Komplikationen

Proteaseinhibitoren bei Pankreatitis

Bei der konservativen Behandlung der Pankreatitis ist der Einsatz von Inhibitoren eine Methode der Antienzymtherapie, die Patienten verschrieben wird, die an einer Verschlimmerung der Krankheit leiden.

Inhibitoren von Proteasen bei Pankreatitis beeinflussen den Körper des Patienten wie folgt:

Verlangsamen Sie die Wirkung proteolytischer Enzyme.
Verhindern Sie die Freisetzung von Wirkstoffen auf biologischer Ebene.
Verhindern Sie eine Zunahme des Ödems während eines Ausbruchs der Krankheit.
Schmerzen reduzieren
Das allgemeine Wohlbefinden des Patienten verbessern.
Verhindern Sie den Beginn eines Schocks.

Zu Proteaseinhibitoren gehören Wirkstoffe wie Contrycal, Gordox, Trasilol.

Protonenpumpenhemmer bei Pankreatitis

Die Pankreatitis ist, wie die meisten anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, eine durch Säure verursachte Erkrankung. Daher sorgt die Verwendung von Protonenpumpenhemmern bei der Behandlung einer Krankheit für die Blockierung der Wasserstoff-Kalium-Adenosin-Triphosphat-Phase in den Parietalzellen, wodurch die Produktion von Salzsäure durch die Bauchspeicheldrüse reduziert wird und somit das Fortschreiten der Krankheit stoppt.

Die Protonenpumpenhemmer sind Omeprazol, Rabeprazol, Esomeprazol, Panteprazol und andere, die vom Arzt individuell nach den Merkmalen des Patienten und dem Entwicklungsstadium der Krankheit ausgewählt werden.

Vor der Verwendung von Inhibitoren zur Behandlung von Pankreatitis ist es wichtig zu berücksichtigen, dass ihre Haupt- oder Hilfskomponenten Nebenwirkungen (oder Allergien bei einigen Patienten) verursachen können. Um mögliche Folgen und allergische Reaktionen zu vermeiden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren und Antihistaminika einnehmen.

Was trinken bei Pankreatitis?

Gepostet von universal_poster am 02.11.2014

Starke Schmerzen im Oberbauch, Erbrechen der Galle, Übelkeit können auf Pankreatitis - Entzündung des Pankreas - hindeuten. Bei dieser Krankheit verbleiben die vom Körper produzierten Verdauungsenzyme, anstatt in den Zwölffingerdarm zu gelangen, in der Drüse und beginnen, sie zu verdauen. Dies führt zur Freisetzung von Toxinen, die in das Blut freigesetzt werden und die Nieren, das Herz, die Lunge, das Gehirn erreichen und ihr Gewebe zerstören. Rechtzeitige Medikamente gegen Pankreatitis helfen, solche Effekte zu vermeiden, die Bauchspeicheldrüse zu normalisieren.

Aus dem Artikel werden Sie lernen

Schwere Form

Vor Beginn der Behandlung der Pathologie wird der Arzt ein Behandlungsschema erstellen, das von der Schwere der Pankreatitis und dem Wohlbefinden des Patienten abhängt. Es ist wichtig zu verstehen, dass es keine klassischen Maßnahmen gibt, wenn eine Pankreasentzündung beobachtet wird. Die Medikamente zur Pankreatitis werden individuell ausgewählt.

Pillenbehandlung bei Pankreatitis

In der akuten Periode der Pankreatitis ist Bettruhe notwendig. Bei einer schweren Form des akuten Krankheitsverlaufs findet die Behandlung der Pankreatitis daher nur im Krankenhaus statt. Dies ist eine Grundvoraussetzung, da entzündliche Veränderungen der Drüse zu Störungen des Lebens führen können.

Innerhalb von 3 Tagen müssen Sie nur noch Flüssigkeit trinken, um ein Austrocknen des Körpers zu verhindern und um giftige Substanzen aus dem Körper zu entfernen.

Um den Zustand unerträglicher Schmerzen zu lindern, werden Medikamente verschrieben. Was ist besser, Drogen zu verwenden, um das vom behandelnden Arzt verordnete Problem zu lösen. Alles hängt vom Gesundheitszustand des Patienten, den physiologischen Eigenschaften und dem Grad der Schädigung der inneren Organe ab.

medikamentöse Behandlung von Pankreatitis

Die Behandlung der Pankreatitis ist notwendigerweise komplex. Ein Arzneimittel kann die Entzündung nicht beseitigen und die Pankreasfunktion nicht wiederherstellen.

Anti-Enzym-Präparate, Schmerzmittel und lindern Krämpfe, Antibiotika unterscheiden sich von Medikamenten bei akuter Pankreatitis. Und Enzyme, Pillen und Injektionen, die Krämpfe lindern, entzündungshemmende Medikamente helfen bei der Behandlung von chronischer Pankreatitis. Darüber hinaus obligatorische Verwendung von Mitteln, die eine choleretische, einhüllende Wirkung haben und eine Therapie mit Vitaminen erfordern.

Gesunde und schädliche Getränke

Bei Patienten mit chronischer Pankreatitis ist es zulässig, abgefülltes Mineralwasser zu therapeutischen und prophylaktischen Zwecken zu trinken, nachdem Gase daraus freigesetzt wurden. Die Behandlungsdauer und das genaue Flüssigkeitsvolumen werden individuell festgelegt.

Es ist wichtig zu verstehen, dass kein Mineralwasser für den Patienten geeignet ist. Daher ist es schädlich, eine bestimmte Art von Wasser auf eigene Faust zu verschreiben. Meistens empfohlen, Borjomi, Yessentuki, Slavyanovskaya und Arkhyz zu trinken.

Zur Verbesserung des Wohlbefindens wird die Verwendung von Tinkturen und Abkochungen von Schwarzkümmel unterstützt. Das Instrument zeichnet sich durch eine starke choleretische Wirkung aus, die es ermöglicht, stehende Galle effektiv zu entfernen. Die Behandlung ist nur während der Remission relevant, und in der Akutphase ist die Verwendung eines Rezeptes verboten.

Es ist schädlich, Limonade, zuckerhaltige Limonaden und Alkoholkomponenten zu trinken.

Zimt kann dem Patienten helfen, das Gewürz reinigt das gesamte Gallensystem, reguliert den Prozess der Nahrungsverdauung und hilft, Entzündungen zu reduzieren. In der Chronik kann Zimt als Würzmittel für Speisen verwendet werden, um daraus Tinkturen herzustellen.

Sie können ein gesundes Getränk zubereiten aus:

Ohne allergische Reaktionen und individuelle Kontraindikationen täglich vor dem Zubettgehen Hagebuttenextrakt und Sanddorntee trinken. Getränke töten Krankheitserreger, entfernen Galleansammlungen aus den Gängen.

Es ist gut, Kürbis und Apfelsaft zu trinken, Getränke sättigen den Körper mit Vitaminen, reizen die Schleimhäute des Verdauungstraktes minimal. Die Hauptbedingung ist, dass das Getränk nicht zu konzentriert ist und keine aromatischen Komponenten und synthetischen Farbstoffe enthält.

Mineralwasser sollte in Form von Wärme sein, es entlastet die Gallengänge und -kanäle des Körpers von Überversorgung:

Etwa 30 Minuten vor einer Mahlzeit muss Wasser getrunken werden. Beginnen Sie die Behandlung mit einem Drittel Glas.

Ohne unerwünschte Reaktionen des Verdauungssystems wird die Wassermenge auf die Hälfte des Glases und bald auf drei Viertel des Volumens erhöht. Wenn die Manifestationen des Entzündungsprozesses vollständig vorüber sind, darf ein Glas Mineralwasser auf einmal getrunken werden.

Bei der chronischen Form der Krankheit wird es den Patienten nicht schaden, sich einer Behandlung in Sanatorium-Spa-Einrichtungen zu unterziehen. Im Krankenhaus wählen die Ärzte die optimale Wasserart und den Anteil, in dem sie verwendet werden müssen.

Für die therapeutische Wirkung wird empfohlen, Brühen und Kräuterpräparate zu trinken, wobei die Apotheke Kamille, Immortelle und Dill von Nutzen sein wird. Wenn unkontrollierter Geldempfang das Gegenteil von Schaden für den Körper sein kann, ist es wichtig, die Maßnahme zu kennen.

In der Schwangerschaft sollten die Behandlungsmethoden mit dem Arzt abgestimmt werden.

Arten von Krankheiten

Fachärzte gibt es verschiedene Arten von Pankreatitis, je nach Stadium und Art der Erkrankung:

Akute Pankreatitis ist durch eine Entzündung eines Teils des Organs oder eine vollständige Bauchspeicheldrüse gekennzeichnet. Es ist begleitet von Ekel und Zerfall von Zellen, manchmal - Blutungen.

Die reaktive Pankreatitis ist eine Folge der akuten Form der Erkrankung. Sie tritt aufgrund einer Verschlimmerung von Erkrankungen des Zwölffingerdarms, des Magens, der Gallenblase oder der Leber auf.

Die chronische Pankreatitis ist ziemlich langsam, kann jedoch ohne die richtige Behandlung schwerwiegende Folgen haben. Mit geeigneten Maßnahmen tritt die Krankheit zurück, aber die geringste Störung in der Ernährung und im Stress kann sie wieder aktivieren.

Was ist bei akuten Entzündungen erlaubt?

Geben Sie Ihren Zucker an oder wählen Sie ein Geschlecht für Empfehlungen.

Es wird gezeigt, dass im akuten Verlauf der Pankreatitis ausreichend Eiweiß und Vitamine, zumindest tierische Fette und Kohlenhydrate, konsumiert werden. Lebensmittel bieten eine begrenzte Menge an Salz, den täglichen Gebrauch von zwei Litern gereinigtem oder Mineralwasser ohne Gas. Dank Wasser ist ein einwandfreies Funktionieren aller inneren Organe und Systeme gewährleistet.

Die Liste der zugelassenen Produkte umfasst Backwaren, nämlich Cracker, Brot von gestern, Cracker, Pasteten mit fettarmer Füllung. Es ist nützlich, Milchprodukte zu essen, Ernährungswissenschaftler empfehlen Kefir, Joghurt, Milch, Hüttenkäse, Ryazhenka, Joghurt mit reduziertem Fettanteil und Butter, jedoch in einer streng begrenzten Menge (nicht mehr als 15 Gramm). Milch vor dem Trinken muss mit gekochtem Wasser im Verhältnis 1: 1 verdünnt werden.

Die Ernährung umfasst Fische mit niedrigem Fettgehalt: Seelachs, Hecht, Seehecht, Flunder, Hechtbarsch. Fischgerichte müssen gedämpft oder gekocht werden. Es ist nicht wünschenswert, Fisch zu backen. Solche Lebensmittel verursachen eine erhöhte Produktion von Pankreasenzymen.

Die Verwendung von viskosen und flüssigen Breiungen bringt nicht weniger Vorteile:

Brei in Wasser oder verdünnter Magermilch zubereiten. Mit Haferbrei essen sie Hühner- und Wachteleier, sie können gekocht und für ein Omelett verwendet werden. Maximal pro Woche dürfen 4 Eier gegessen werden, vorzugsweise Wachteleier.

Was kann man mit Pankreatitis von Fleischprodukten essen? Wählen Sie Fleisch ohne Venen und Haut, Rindfleisch, Rinderzunge, Hähnchen, Kaninchen, Kalbfleisch und Truthahn eignen sich gut für die diätetische Ernährung. Für eine bessere Aufnahme ist es notwendig, das Fleisch in der Füllung abzutöten oder in kleine Würfel zu schneiden. Die Patienten bereiten häufig hautlose Hühnerbrust vor.

Die Zerstörung der Bauchspeicheldrüse erfordert die Verwendung von Gemüse-, Hühner-, Fisch-, Milchkuchensuppen mit einer kleinen Menge Fadennudeln oder Getreide. Sie fügen Pflanzenöl hinzu:

Öle enthalten in der Nahrung ein kleines Volumen, tierisches Fett ist strengstens verboten, außer für Butter.

In der Diät sollten neben sauren Sorten frische und wärmebehandelte Früchte enthalten sein. Sie essen Äpfel von gelber oder grüner Farbe und Gemüse kann gekocht, gedämpft oder gebacken werden. Die Liste der zulässigen Gemüsesorten umfasst Zucchini, Kürbis, Rüben, Kartoffeln, Karotten, Gurken und Tomaten.

Bei akuten Entzündungsprozessen ist die Verwendung fettarmer Käsesorten, getrockneter Hagebutteninfusion, Beerensäfte, Mousses, schwacher schwarzer und grüner Tee gestattet.

Ärzte erlauben die Aufnahme von Süßigkeiten in die Ernährung:

Mahlzeiten mit einer Verschlimmerung der Pankreatitis werden gekocht und in einem Doppelkocher gekocht. Für eine bessere Verdauung sollte das Essen zu Kartoffelbrei zerdrückt werden. Getrennte Ernährung hilft einigen Patienten.

Symptome einer Pankreatitis

Die Bauchspeicheldrüse synthetisiert Verdauungsenzyme und Hormone, die den Austausch von Proteinen, Fett und Kohlenhydraten regulieren - Insulin, Glucagon, Somatostatin. Die Orgel hat eine längliche Form und befindet sich im Oberbauch hinter dem Bauch in engem Kontakt mit dem Zwölffingerdarm. Eisen wiegt etwa 70 g, die Länge variiert von 14 bis 22 cm, die Breite - von 3 bis 9 cm, die Dicke - 2-3 cm.

Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse kann bei akuten und chronischen Formen auftreten, deren klinische Manifestationen unterschiedlich sind. Akute Pankreatitis ist tödlich, da Toxine eine Nekrose der Drüsengewebe und anderer Organe, Infektionen und eitrige Prozesse hervorrufen können. Selbst bei rechtzeitiger Behandlung mit modernen Mitteln beträgt die Sterblichkeit 15%.

Bei der akuten Pankreatitis gibt es kein klar ausgeprägtes klinisches Bild, daher sind zur genauen Diagnose zusätzliche Untersuchungen erforderlich. Bei der akuten Form der Erkrankung bilden sich oft falsche Zysten im Pankreas, die andere Organe schmerzen und die Bewegung von Nahrungsmitteln durch Magen und Darm stören. Darüber hinaus manifestiert sich die Pathologie mit den folgenden Symptomen:

akute Schmerzen im oberen Bereich des Bauchraums, die sich nach links und nach hinten erstrecken;
Übelkeit;
Erbrechen mit Galle, keine Erleichterung bringen;
Blähungen
Dehydratisierung;
Gelbsucht kann sich entwickeln, begleitet von Gelbfärbung der Haut, dunklem Urin, hellem Kot;
In einigen Fällen erscheinen bläuliche Flecken in der Nähe des Nabels oder auf der linken Seite des Bauches, manchmal mit einem gelben Schimmer.

Bei chronischen Entzündungen im Pankreas treten irreversible Veränderungen auf. Es schrumpft, die Gänge verengen sich, die Zellen werden durch Bindegewebe ersetzt, wodurch der Körper seine Funktionen nicht mehr ausführt und die Synthese von Verdauungsenzymen und Hormonen abnimmt. Chronische Pankreatitis zeichnet sich durch ein ausgewaschenes Krankheitsbild aus, dessen Symptome leicht mit anderen Erkrankungen des Verdauungssystems verwechselt werden können.

Die Krankheit entwickelt sich allmählich und macht sich lange Zeit nicht bemerkbar. Die Pathologie manifestiert sich als ein ständiger oder intermittierender Schmerz im Unterleib, in der Nähe des linken Hypochondriums, der sich möglicherweise im unteren Rückenbereich befindet. Die Krankheit wird begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen, Sodbrennen und unangenehmem säuerlichem Geschmack im Mund. Durchfall kann sich mit Verstopfung abwechseln, und der Kot hinterlässt unverdaute Speisereste. Scharfer Gewichtsverlust, das Auftreten von Gefäßflecken. Da das Pankreas Insulin synthetisiert, wird die chronische Pankreatitis häufig von Diabetes begleitet.

Mit starken Schmerzen

Wenn sich die Drüse entzündet, hat der Patient starke Schmerzen von der linken Seite unter den Rippen im Oberbauch. Das Unbehagen ist so unerträglich, dass es unmöglich ist zu stehen, zu sitzen, zu sprechen und zu atmen. Es kommt vor, dass Schmerzen den Rücken, zwischen den Schulterblättern und dem unteren Rücken betreffen. Diese Zonen zeigen an, welcher Teil der Orgel betroffen ist.

Zur Beseitigung des Schmerzsyndroms werden diese Medikamente bei Pankreatitis eingesetzt:

nichtsteroide Gruppe - Paracetamol, Ibuprofen;
Analgetika starker Wirkung - Baralgin, Analgin.

Um Schmerzen mit unerträglichen Manifestationen zu lindern, verschreiben Sie Betäubungsmittel, die intramuskulär verabreicht werden:

Analgetische Pillen dürfen nicht ständig verwendet werden, auch wenn sie keine Betäubungsmittel enthalten, und sie verursachen keine Angewohnheit.

Antispasmodika gegen Schmerzmittel werden eingesetzt, wenn die Krämpfe entfernt werden müssen und die enzymatische Ausscheidung erleichtert wird:

Schmerzmittel bei Pankreatitis

Diese Arzneimittel haben im Krankheitsfall folgende Wirkungen:

Erleichterung des Zustands des Patienten durch Beseitigung von Schmerzen;
Reduzieren Sie die Belastung des Körpers und verbessern Sie so die Wirkung der Verdauung.

Mittel, die die Wirkung von Acetylcholin (Cholinomimetika) verhindern oder schwächen, helfen dabei, die Krankheit zu überwinden.

Medikamente verhindern pathologische Impulse in den Nervenknoten und im Gehirn.

Der Arbeitshub des Verdauungstrakts kehrt zur Normalität zurück:

Was Sie während der Verschlimmerung ablehnen

Im akuten Krankheitsverlauf ist die Pankreatitis von fetthaltigen, würzigen, salzigen und frittierten Lebensmitteln verboten, da sie in einem geschwächten Organ immer zu einer Erhöhung des Entzündungsprozesses führen.

Die Liste der verbotenen Lebensmittel umfasst Lammfleisch, Schweinefleisch und Gänsefleisch. Sie können kein Kebab, geräuchertes, getrocknetes und gebratenes Fleisch, Konserven essen. Ärzte erlauben kein frisches Gebäck, Essiggurken und Butterteig, Vollkornbrot, Hirsesuppe.

Die Liste der Junk-Food-Produkte setzt sich fort, um fette Rassen wie Lachs, Forelle, Makrele, Störe, Wels zu fischen. Und der genannte Fisch ist in keiner Form unerwünscht, sowohl gebraten, geräuchert als auch getrocknet und gekocht. Fischöl kann auch nicht.

reiche Fleischbrühen;
Borschtsch;
Pshenka;
Suppe;
Milchsuppen.

Wenn im akuten Stadium der Pankreatitis Getränke mit Zusatz von Eis, heißem Tee, Kaffee, Limonade, Alkohol und Getränken, Wein, Bier, ausgeschlossen sind.

Schaden verursacht Hülsenfrüchte, nämlich Bohnen, Linsen, Erbsen, grüne Erbsen in Dosen. Es ist besser, Würste, Weißkohl, Champignons und süße Früchte abzulehnen: Trauben, Bananen, Feigen. Es ist schädlich, Erdbeeren, Pfirsiche, Kirschen, Wassermelonen und Melonen zu essen.

Mayonnaise, andere würzige und würzige Saucen, Kondens- und Vollmilch-, Sauer- und Fettquark sollten nicht in die Ernährung aufgenommen werden. Ergänzen Sie die Liste der unerwünschten Produkte: Schokolade und Süßwaren, alkoholische Getränke, Weizen, Gerste, Gerstenbrei, Knoblauch, Knödel.

In der diätetischen Diät wird oft empfohlen, Spinat zu essen, grüne Salate zuzubereiten, Suppen zuzusetzen, aber bei akuter Pankreatitis keinen Spinat zu essen, da dies den Körper schädigen kann. Neben Vitaminen enthält Spinat viele feste Ballaststoffe, Oxalsäure, Substanzen, die die Verdauung von Nahrungsmitteln erheblich erschweren und die Entzündung verschlimmern.

Neben Pankreatitis werden häufig Diabetes mellitus und Cholezystitis diagnostiziert. Die vorgeschlagenen Ernährungsregeln sind für diese Krankheiten geeignet.

Zellschutzmittel

Zur Wiederherstellung von Leberzellen werden Tabletten von Pankreatitis wie: Essentiale Forte verwendet. Das Medikament wird parallel zur Ernennung von Antibiotika eingesetzt.

Verordnete Medikamente 1 Kapsel 3-mal täglich während der Mahlzeit. Wenden Sie die vom Arzt verordneten Werkzeugkurse an: Phospholipide, die in der Zusammensetzung enthalten sind, sollen Zellen wiederherstellen und schützen. Gute Wirkung auf den Stoffwechsel, hat wenige Nebenwirkungen. Überdosierung stellt keine Gesundheitsgefährdung dar.

Schneiden Sie den Profi, Essliver Forte. um Zellen zu schützen

Arzneimittel gegen Pankreatitis bei Erwachsenen haben die folgenden Analoga:

Nahrung für chronische Krankheiten

Bei anhaltender Remission können Patienten mit chronischer Pankreatitis Erleichterung in der Ernährung leisten. Zu diesem Zeitpunkt wird die Liste der zugelassenen Produkte erheblich erweitert.

Um die Symptome der Krankheit zu beseitigen und eine entzündungshemmende Wirkung zu erzielen, ist die Verwendung von Samen und Flachsöl angezeigt. Die Pflanze wird vorbeugend gegen Verstopfung, die Mehrheit der Patienten leidet an dieser Verletzung. Öl und Auskochen von Saatgut während der Mahlzeiten.

Wenn die Chronik in Remission ist, mehr Früchte gegessen werden, ist es möglich, Himbeermarmelade, Kirsche, Granatapfel, Aprikosensaft, Trockenfrüchte, natürlicher Honig, Birnen und Preiselbeeren zuzulassen. Für die Behandlung und Entfernung von Giftstoffen essen Trockenpflaumen. Wählen Sie aus Meeresfrüchten Muscheln, Tintenfisch, Garnelen.

Was können Sie mit Pankreatitis des Pankreas essen, wenn die Entzündung bereits vorüber ist? Das Menü sollte gekeimten Weizen, Gelee daraus, Dill, Petersilie, Sellerie erscheinen. In Maßen verwenden:

Kakao;
Kaffee;
saure Sahne;
Erdnüsse;
Walnüsse;
thermisch verarbeitete Zwiebeln, Auberginen.

Mineralwasser für Pankreatitis kann getrunken werden. Es wird empfohlen, Wasser ohne Gas zu verwenden, da Kohlendioxid die geschwächten Organe des Verdauungssystems schädigen kann.

Wie man sieht, spielt die richtige Ernährung eine Schlüsselrolle bei der Behandlung der akuten und chronischen Pankreatitis. Es ist wichtig, gesunde Nahrungsmittel zu sich zu nehmen und die empfohlenen Wärmebehandlungsmethoden nicht zu vergessen. An dem Tag, an dem Sie die richtige Menge Flüssigkeit zu sich nehmen müssen, fragen Sie Ihren Arzt oder einen Ernährungsberater nach möglichen Änderungen der Ernährung.

Der Arzt gibt dem Patienten eine Tabelle mit zugelassenen und austauschbaren Produkten sowie Kochrezepte.

Medikamente zur Behandlung

Arzneimittel zur Behandlung von Erwachsenen werden von einem Endokrinologen, einem Gastroenterologen, einem Chirurgen oder einem Therapeuten verschrieben. Gleichzeitig werden Medikamente zur Behandlung von assoziierten Krankheiten und zur Beseitigung von Symptomen der Krankheit verschrieben.

Zeercal

Patienten mit einer Pankreatitis nehmen aufgrund von Erbrechen und Übelkeit schnell ab. Das Antiemetikum Cerucale hat sich als Heilmittel gegen Pankreaspankreatitis bewährt. Geben Sie das Arzneimittel in Form einer Injektionslösung in 2 ml-Ampullen ab. Intravenös und intramuskulär eingeführt, beträgt die maximale Tagesdosis 80 mg.

Omeprazol

Pankreatitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Entzündungen der Speiseröhre werden mit diesem Arzneimittel behandelt. Das Medikament reduziert den Säuregehalt des Magens, reduziert die Produktion von Magensaft, wodurch die Entzündung nachlässt und die Schmerzen verschwinden. Die Dosierung wird vom Arzt verordnet.

Ranitidin

Dieses Tool ist alles andere als neu. Es wird häufig verschrieben, um den Säuregehalt des Magens bei Pankreatitis, Zwölffingerdarmgeschwüren und Magengeschwüren, Entzündungen der Speiseröhre und Refluxkrankheit zu reduzieren. Erhältlich in Form einer Injektionslösung von 2 ml in der Ampulle und Tabletten mit 150 und 300 mg.

Duphalac

Das Medikament lindert Verstopfung, die vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung auftritt. Ein Gerät mit geringer Absorption schwächt den Muskeltonus des Dickdarms nicht. Erhältlich in Sirup.

Novocain

Novocain hat eine anästhetische, entzündungshemmende und antitoxische Wirkung auf den Patienten. Darüber hinaus reduziert das Medikament die Produktion von Pankreassaft und lindert den Krampf der glatten Muskulatur.

Zweimal täglich werden 100 ml einer 0,25% igen Lösung intravenös verabreicht.

Ibuprofen

Das Medikament aus der Gruppe der NSAIDs. Wirksames Schmerzmittel. Verursacht normalerweise keine Nebenwirkungen, wird jedoch nicht für Patienten mit Magengeschwür empfohlen.

Sandostatin

Die Behandlung der Pankreatitis in der akuten und postoperativen Phase wird mit Somatostatinen - Medikamenten Sandostatin, Octreotide - durchgeführt.

Sandostatin reduziert sofort die Sekretion der Bauchspeicheldrüse, die medikamentöse Behandlung wird ab den ersten Tagen der Erkrankung durchgeführt. 3 x täglich 3 x täglich 100 μg für 5 oder mehr Tage injiziert. Das Medikament lindert und lindert Entzündungen.

Es ist wichtig! Um solche Krankheiten wie die medikamentöse Pankreatitis zu vermeiden, können Sie sich nicht selbst behandeln!

Kreon

Enzymzubereitung, Pankreassaftersatz. Bezieht sich auf den Doppelmanteltyp. Der Vorteil dieses Medikaments ist, dass der Wirkstoff an den Zwölffingerdarm abgegeben wird. Wenn Pankreatitis verschrieben wird, um die enzymatische Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse auszugleichen.

Pentoxyl

Trypsininhibitor (Pankreasenzym). Nimmt am Blut teil, erhöht die Abwehrkräfte. Nehmen Sie dreimal täglich 1-2 Tabletten nach den Mahlzeiten ein. Die Dauer des Kurses bei akuter Pankreatitis beträgt zwei Wochen, chronisch eineinhalb bis zwei Monate.

Widerspruch

Die medikamentöse Behandlung von chronischer und akuter Pankreatitis umfasst die Verwendung von Anti-Enzym-Medikamenten. Bei der Erkrankung der Bauchspeicheldrüse kommt es zu einer starken Freisetzung von Pankreassaft. Contryk hemmt die Aktivität von Nahrungsmittelenzymen und verhindert die Selbstzerstörung des Körpers. Geben Sie die Droge intravenös in ein Krankenhaus ein.

Allohol

Das Medikament hat eine choleretische Wirkung, verhindert die Bildung von Steinen, stimuliert die Galleproduktion und wird daher bei Entzündungen der Bauchspeicheldrüse und der Leber in Remission verschrieben. 3 mal täglich 2 Tabletten einnehmen.

Gebrauchte Drogen

Wenn Symptome der Krankheit auftreten, wird die Behandlung bei Erwachsenen zunächst von einem Therapeuten mit einer Reihe von Tests durchgeführt. Bevor Sie ein Medikament zur Behandlung von Pankreatitis verwenden, besuchen Sie einen Gastroenterologen, der Ihnen eine Behandlungsmethode verschreibt, die in jeder Hinsicht dem Patienten entspricht. Die medikamentöse Behandlung mit Medikamenten trägt zur Verbesserung des Wohlbefindens bei, kann jedoch nicht dazu beitragen, die Krankheit zu beseitigen. Dank der Ernährungsberaterin wird die Ernährung bestimmt.

Wenden Sie solche Arzneimittelgruppen zur Behandlung der Pankreatitis an:

Pankreasstruktur

Medikamente in Pillen, Injektionen, die von Krämpfen lindern und analgetisch wirken.
Antazida
Enzym- und Antienzymmittel.
H2-Blocker von Histaminrezeptoren.
Gruppen von Drogen beruhigende Wirkungen.

Spezifische Medikamente, Menge und Dosis werden vom Arzt geregelt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass bei der medizinischen Behandlung der chronischen Pankreatitis die Einnahme vieler Medikamente verboten ist.

Wenn während einer Drüsenläsion Zellen involviert waren, die für die Produktion des Hormons Insulin verantwortlich sind, sollte Insulin in das Standard-Arzneimittelpaket aufgenommen werden. Die optimale Medikation wird von einem Endokrinologen ausgewählt.

Endokrinologe während einer Krankheit

Eine solche Behandlung kann unvorhersehbare Auswirkungen haben. Wenn sich die Drüse entzündet, kann sie nicht allein mit Drogen geheilt werden. Erfordert Diätfutter, hält sich an den richtigen Lebensstil.

Befolgen Sie unbedingt die Empfehlungen des Arztes, denn wenn Sie die akute Form der Pankreatitis nicht richtig behandeln, wird dies zu einem chronischen Verlauf.

Es ist wichtig, dass Sie bei der Einnahme von Medikamenten die Anweisungen befolgen, die in der Gebrauchsanweisung vorgeschrieben sind.

Enzyme

Um den Säuregehalt des Magens zu verändern und die Drüsenfunktion zu bestimmen, können Sie Enzym- und Enzym-Präparate verwenden. Drogen, ihre Dosierung wird ausschließlich von einem Arzt ausgewählt.

In diesem Fall ist es wichtig, abwechselnd unterschiedliche Belichtungsarten zu wählen.

Die Enzymtherapie beeinflusst den Körper wie folgt:

Pankreasenzyme bei Pankreatitis

hilft, Proteine, Fette und Kohlenhydrate abzubauen;
Flatulenz, Blähungen und Krämpfe im Magen nehmen ab;
regt die Absorption und Verdaulichkeit nützlicher Elemente aus den verwendeten Produkten an;
gibt die Drüse frei und verbessert den Zustand des Patienten.

Enzyme sind wirksam, wenn die Pankreatitis-Therapie verlängert wird. Der Arzt überwacht die Wirksamkeit der erhaltenen Mittel und lässt sie für einen späteren Empfang zurück oder ersetzt sie.

Es ist wichtig, während einer Mahlzeit oder unmittelbar nach einer Mahlzeit Enzymarzneimittel gegen Pankreatitis des Pankreas einzunehmen. Wenn Sie die Tabletten auf nüchternen Magen herausschlagen, kann es sein, dass sich das Organ noch mehr entzündet.

behandelnder Arzt während einer Krankheit

Gute Enzympräparate enthalten in hoher Qualität einen Extrakt aus der Drüse von Rindern, der identisch ist mit der Substanz, die von der menschlichen Drüse Pancreatin produziert wird. Es hilft dabei, Produkte bis zu jenen Molekülen abzubauen, die der Darm und der Magen absorbieren und den Körper assimilieren.

Wenn Sie Pankreatin in ausreichender Menge erhalten, wird der Körper das Fehlen der Bauchspeicheldrüse ausgleichen. Alle Artikel, die mit Nahrungsmitteln geliefert werden, sind gut verdaulich und der Patient steht nicht vor dem Problem der Erschöpfung und des Vitaminmangels.

Bei der Behandlung von Pankreatitis solche Tabletten vorgeschrieben:

Pillen für Pankreatitis

Diese Medikamente sind enzymatisch. Sie haben unterschiedliche Mechanismen der Einflussnahme und Zusammensetzung, daher wird der Fachmann angeben, welche für die Behandlung einer Pankreatitis in einer bestimmten Situation besser geeignet ist:

der Grad der Entzündung der Drüse;
Veränderungen in der Aktivität anderer Organe - Gallenblase, Darm, Leber.

Bei der Verwendung von Antienzymmitteln zur Behandlung von:

reduzierte Körpertoxizität;
weniger Schmerzen
verbessert das Wohlbefinden des Patienten;
reduziert das Todesrisiko;
Die Entwicklung von Ödemen und Gewebenekrose wird blockiert.

Anti-Enzym-Medikamente nach einem Angriff

Es gibt folgende Medikamente in dieser Gruppe:

Anti-Enzym-Medikamente werden am ersten Tag nach einem Erkrankungsangriff in das Krankenhaus innerhalb des Muskels oder in eine Vene injiziert. Solche Medikamente sind notwendig, um noch mehr Gewebeentzündungen infolge der Freisetzung von Pankreassekreten zu stoppen.

Oft verwenden Patienten traditionelle Methoden zur Behandlung von Krankheiten, da sie natürlich sind und keine Nebenwirkungen haben und das Problem lösen. Der Empfang ist jedoch auch ohne Zustimmung des Arztes nicht möglich.

Eines der Volksheilmittel ist Chaga. Es darf nur zur Behandlung von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts und der Bauchspeicheldrüse nach der Diagnose und nach den Empfehlungen des Arztes verwendet werden.

Chagapilz und seine Vorteile bei Pankreatitis

Es ist möglich, die Pankreatitis mit Chagoy zu behandeln, wenn das akute Stadium der Erkrankung endet, da eine Verschlimmerung die Sekretion der Drüse erhöhen kann.

Chaga für die Drüse wird oft als Tee verschrieben. Dank dieses Tools können Sie:

Beseitigen Sie die Anzeichen der Krankheit - Übelkeit, Schwindel;
Schleimhaut wiederherstellen;
Giftstoffe aus dem Körper entfernen;
Hämoglobin erhöhen;
verhindern das Wachstum pathogener Bakterien.

Chaga mit Pankreatitis

Apothekenketten verkaufen Medikamente auf der Basis des Pilzes in Form von Pillen oder einem konzentrierten Extrakt. Chaga ist in der Zusammensetzung einzelner Fonds für die Behandlung von Pankreatitis des homöopathischen Spektrums Badach enthalten. Effizienter ist jedoch eine natürlich hergestellte Infusion.

Um die Infusion zu machen, wurde Chaga gewaschen und in kochendes Wasser gegeben. Der Pilz dauert also ein paar Stunden. Dann wird er zerkleinert und mit dem erhitzten erhitzten Wasser wird der Pilz erneut gegossen. Bewahren Sie dieses Werkzeug nicht länger als 4 Tage auf. Das Behandlungsgetränk wird in 3 Dosen von 200 Gramm pro Tag durchgeführt.

Wenn Sie das Arzneimittel während einer Exazerbation einnehmen, treten Komplikationen auf. Chagu darf bei Pankreatitis nicht eingenommen werden, wenn sich im Darm ein Magengeschwür befindet.

Innovation in der heimischen Pharmazie

Um die Pathologie der Pankreatitis zu verschärfen, muss die Magensaftproduktion vorübergehend gehemmt werden. Diese Prozedur ist vorübergehend, dann müssen Sie sie stimulieren, damit das Verdauungssystem normal funktioniert.

Medikamente zur Verschlimmerung der Pankreatitis:

Medikamente zur Verschlimmerung der Pankreatitis

Im Falle eines akuten Entzündungsprozesses wird eine Gruppe entzündungshemmender Medikamente benötigt. Die Einnahme solcher Pillen für die Pankreatitis ist jedoch unerwünscht, da die wahre Dynamik der Erkrankung möglicherweise übersehen wird.

Darüber hinaus haben die Fonds Nebenwirkungen und sind nicht länger als 10 Tage verordnet:

Für die Absorption und Entfernung schädlicher Elemente aus dem Körper wird bei der Bekämpfung der intestinalen pathogenen Mikroflora ein Medikament mit einem breiten Wirkungsspektrum Polyphepan verabreicht. Medizin auf natürlicher Basis. Sein Analogon ist Enterosgel. Es wird oft zur Behandlung von Pankreatitis verwendet. Die Droge wird zusammen mit anderen Mitteln zur Heilung der Krankheit getrunken, die mit Vergiftungen verbunden sind.

Mit der Niederlage des Darms, der Dysbakteriose, helfen allergische Manifestationen Atsipol. Er wird den Darm wieder normalisieren.

Iberogast wird zur Verbesserung des Verdauungsprozesses verschrieben. Das Medikament wirkt auch tonisierend und hat eine choleretische Wirkung.

Flamin ist eines der pflanzlichen Arzneimittel, das die Gallenwege behandelt. Dieses Mittel ist cholekinetisch, es lindert Krämpfe und Entzündungen, hilft, die notwendige Menge an Galle zu entwickeln. Von ähnlichen Drogen emittieren:

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, müssen Sie wissen, was Sie bei Pankreatitis trinken müssen, warum sie helfen, mögliche Nebenwirkungen und Kontraindikationen kennen. Daher ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren.

Nützliche Abkochung

Um die Arbeit der Drüse bei der chronischen Entwicklung der Pankreatitis zu unterstützen, werden Volksheilmittel verwendet, darunter Kräuter und Abkochungen von ihnen. Trinken Sie eine Abkochung des unsterblichen, bitteren Wermuts. Wohltuende Wirkung auf die Sekretion von Magensaft - Petersilie, die Wurzel davon.

Brühen sind komplex und umfassen verschiedene Kräuterarten. Die Hauptsache bei der Behandlung, die Dosis und Formulierung zu folgen.

Abkochung für Pankreatitis

In der Erholungsphase wird eine Abkochung von Frühlingszwiebeln mit Petersilie, Jäger und Minze zubereitet. Bei akuter Entzündung wird Minze mit Schafgarbe und getrocknetem Saft verwendet.

Choleretika mit Pankreatitis werden durch Kräuter ersetzt, die milder wirken. Kräuter werden einzeln ausgewählt.

Cholagoge der traditionellen Medizin

Klettenwurzel, Chicorée.
Hagebutten
Kurkuma
Mais Seide.
Aloe

Durch die Verwendung von Kräutern oder Gebühren wurden Allergien gegen sie beseitigt.

Wenn Antibiotika verwendet werden

Für die Behandlung der Pankreatitis werden Antibiotika äußerst selten verschrieben und stehen erst zur Verfügung, wenn die Ergebnisse einer vollständigen Untersuchung vorliegen.

In Krankenhäusern wird die Antibiotikatherapie in Form von Injektionen angewendet, wenn der Arzt die Situation als kritisch ansieht und der Patient dringend Hilfe benötigt. Antibiotika gegen akute Pankreatitis werden verschrieben, um Entzündungen zu lindern und den Körper maximal zu entlasten:

Behandlung chronischer Erkrankungen, möglicherweise orale Verabreichung von Antibiotika:

Es ist wichtig zu wissen, dass Medikamente nur nach der Ernennung eines Arztes eingenommen werden.

Tipps

All die zahlreichen Ratschläge von Ärzten lassen sich auf eine Sache reduzieren: Jede Krankheit lässt sich leichter verhindern als heilen. Prävention von Krankheiten ist erforderlich.

Was tun mit Pankreatitis?

Was bei akuter Pankreatitis oder ihrer chronischen Form zu trinken ist, kann nur von einem qualifizierten Spezialisten genau bestimmt werden. Selbstbehandlung ist in diesem Fall völlig kontraindiziert. Der Arzt kann folgende Medikamente verschreiben.

Papaverin für Pankreatitis wird seit vielen Jahren von Ärzten verschrieben. Dieses Medikament ist eine klassische Behandlung für diese Krankheit. Es hat eine ausgeprägte krampfartige Wirkung. In diesem Fall wird der Sphinkter-Spasmus beseitigt. Es normalisiert auch den normalen Abfluss von Pankreassaft und verringert den Druck im Inneren des Organs. Der Wert von Papaverin liegt in der Tatsache, dass es die Wirkung anderer Spasmolytika stark verbessert.

Famotidin bei Pankreatitis wird hauptsächlich zur Schmerzlinderung verschrieben. Das Medikament hat folgende Auswirkungen:

Abnahme der Sekretionsfunktion;
Hemmung der Säurebildung im Magen.

Zahlreiche Studien und Experimente haben gezeigt, dass eine komplexe Behandlung, einschließlich der Einnahme des Medikaments, dazu beiträgt, den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern und sogar die Funktion der Schilddrüse vollständig zu normalisieren.

Verwendung von Kräutern

Ignorieren Sie nicht die Mittel der traditionellen Medizin. Obwohl bei der Exazerbation der Pankreatitis keine Heilkräuter verwendet werden, werden sie bei der Behandlung der chronischen Pankreatitis zweifellos von Nutzen sein. In der Regel wird empfohlen, eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten Kräutertees zu trinken. Die führenden Heilkräuter bei der Behandlung von Pankreatitis sind Kamille, Immortelle, Ringelblume und Hagebutten.

Pankreatitis Pankreas-Diät

Die Diät zur Bauchspeicheldrüsenentzündung während der Verschlimmerung ist eine der obligatorischen Methoden zur Behandlung der Pankreatitis. In diesem Fall erhält der Patient folgende Empfehlungen:

Dampfgaren;
Nahrungsaufnahme in kleinen Portionen 5-6 mal am Tag;
Ablehnung von warmen und kalten Speisen sollte warm sein;
Im akuten Stadium der Krankheit ist nur eine große Menge des Trinkens erlaubt, es handelt sich um Wasser oder um Auskochen von Heilkräutern.
Essen sollte nur in geriebener Form sein;
Brei wird nur auf Wasser mit minimalem oder keinem Salz und Öl gekocht;
Ausschluss scharfer, saurer und salziger Lebensmittel.

Protonenpumpenhemmer

Vor kurzem haben H2-Histamin-Rezeptorblocker damit begonnen, wirksamere und sicherere Medikamente - Protonenpumpenhemmer (PPIs) - zu verdrängen. Ihre Wirkung ist darauf gerichtet, die Arbeit von Enzymen zu blockieren, die als "Protonenpumpe" bezeichnet werden und direkt an der Salzsäuresynthese beteiligt sind. Der Vorteil von IPP ist, dass es nach dem Entzug keine Abhängigkeit von ihnen gibt, sie sind nicht in der Lage, die Entwicklung einer Pankreatitis zu provozieren, und verursachen eine geringe Anzahl von Nebenwirkungen.

Alle Protonenpumpenhemmer sind Benzimidazol-Derivate und zeichnen sich daher durch den gleichen Wirkmechanismus aus. Der Wirkstoff von Medikamenten reichert sich selektiv in den Sekretionsröhrchen an, wo unter dem Einfluss hoher Säuregehalt umgewandelt und aktiviert wird, was die Arbeit des Enzyms blockiert. IPP ist in der Lage, die Salzsäuresynthese den ganzen Tag zu steuern, unabhängig davon, was die Freisetzung stimuliert.

Das am meisten untersuchte Mittel dieser Gruppe ist Omeprozole, dessen einzelne Dosis eine schnelle Hemmung der Salzsäuresynthese ermöglicht. Bei akuten Entzündungen des Pankreas wird das Medikament in einer Dosierung von 20 mg einmal täglich verordnet, mit einem wiederkehrenden - 40 mg / Tag, chronisch - 60 mg / Tag. Nach der Verwendung von Omeprozol wird die Salzsäureproduktion um 50% reduziert. Die Abnahme der Azidität beginnt nach 2 Stunden, die maximale Wirkung wird am vierten Tag beobachtet.

Pantoprazol ist ein wirksames Heilmittel gegen Pankreatitis, das unter den Namen Nolpaz, Sanpraz, Ulsepan verkauft wird. Pantap. Das Medikament ist unabhängig von der Mahlzeit wirksam, es ist jedoch besser 10 Minuten vor der Mahlzeit einzunehmen. Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut wird nach 2, 5 Stunden beobachtet, die Wirkung hält täglich an. Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt.

Zur Behandlung der Pankreatitis wird Rabeprazol als komplexe Therapie eingesetzt (Analoga - Pariet, Razo, Hairabesol). IPP beginnt nach der Einnahme des Arzneimittels eine Stunde lang die Produktion von Salzsäure zu unterdrücken. Die maximale Abnahme des Säuregehalts im Magen wird zwei bis vier Stunden nach der ersten Dosis festgelegt, eine stabile Wirkung nach 3 Tagen Behandlung. Am ersten Tag sinkt der Säureindex am achten Tag der Behandlung um 61% - um 88% der ursprünglichen Werte.

Volksheilmittel gegen Pankreatitis der Bauchspeicheldrüse

Die folgenden traditionellen Mittel können als komplexe Behandlungsmethode verwendet werden:

Abkochung von Hafer;
Alfalfa-Infusion;
Kartoffelsaft;
Propolis;
Hund stieg

Jeder sollte verstehen, dass die Pankreatitis eine ernsthafte Erkrankung ist, die eine schrittweise von einem Spezialisten verordnete Behandlung erfordert.

Über Sodbrennen

09/23/2018 admin Kommentare Keine Kommentare

Antisekretorische Therapie bei akuter und chronischer Pankreatitis

L.I. Zinchuk, I.T. Vetlugaeva, V.V. Bedin, L.V. Sorokina, L.I. Fedosova, LD Kalimulina, V.I. Kaspersky
Kemerovo State Medical Academy

Eines der Prinzipien der pathogenetischen Therapie der akuten und chronischen Pankreatitis ist die Unterdrückung der Pankreassekretion aufgrund der Blockade der säurebildenden Funktion des Magens. Die stärksten Inhibitoren der Salzsäure sind Protonenpumpenhemmer.

Ziel dieser Studie ist es, die klinische Wirksamkeit von Lanzoprazol (Lanzap von Dr. Reddys Laboratories, Indien) bei akuter chronischer Pankreatitis und deren Verschlimmerung zu untersuchen. 40 Patienten wurden beobachtet, 6 von ihnen waren akut und 34 waren eine chronische Pankreatitis. Die Diagnose wurde aufgrund der klinischen Untersuchung, der Ergebnisse der biochemischen Forschung und der Veränderungen im Ultraschallbild gestellt. Die Wirksamkeit der Behandlung wurde auch mit diesen Methoden bewertet. Allen Patienten wurde Lanzap im Rahmen einer komplexen Therapie zweimal täglich mit 30 mg verschrieben. Als Ergebnis der Behandlung wurden bei 100% der Patienten alle Symptome einer akuten Pankreatitis gestoppt, eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis - bei 94,1%.

Schlüsselwörter: Pankreatitis, Lanzap, Behandlung.

Die Hemmung der Pankreassekretion ist eines der Grundprinzipien der pathogenetischen Therapie der akuten und chronischen Pankreatitis [1]. Die Schaffung von Ruhe für die Bauchspeicheldrüse, insbesondere in der frühen Phase der Krankheit, verhindert die weitere Entwicklung der Krankheit. Im Stadium ausgeprägter klinischer Manifestationen verringert eine funktionelle Ruhe zusammen mit einer krampflösenden Therapie den Entzündungsprozess in der Drüse und ihre schnelle Genesung. Eine antisekretorische Therapie wird in erster Linie zur Unterdrückung der säurebildenden Funktion des Magens verschrieben, da Salzsäure der Hauptstimulator der Sekretinsynthese ist, die die Sekretion von Bikarbonaten und Wasser durch das Epithel der Pankreasgänge reguliert. So führt die Hemmung der säurebildenden Funktion des Magens zu einer Verringerung der Pankreassekretion durch Verringerung des Volumens und der Bikarbonate [2, 3, 4]. Es ist bekannt, dass Sekretin zusammen mit Cholecystokinin das Phänomen des "Ausweichens" von Enzymen im Blut hervorruft. Die Sekretinblockade verringert nicht nur die Sekretion von Pankreassaft, sondern auch den Zuwachs von Enzymen ins Blut [5].

Der funktionelle Rest der Bauchspeicheldrüse wird durch die Benennung von Enzymen sichergestellt, die durch das Rückkopplungsprinzip die Stimulation des Organs reduzieren. Die Wirksamkeit der Enzymtherapie steigt signifikant bei der Verschreibung antisekretorischer Mittel, da Enzyme in saurer Umgebung schnell inaktiviert werden und bei pH> 5,0 aktiv zu arbeiten beginnen [1, 6].

Lange Zeit wurden Injektionsformen von H2-Histamin-Rezeptorblockern als antisekretorische Arzneimittel eingesetzt. Die Verabreichung von Protonenpumpenhemmern (PPI) wurde durch das Fehlen von Injektionsformen oder deren hohen Preis behindert. Gleichzeitig sind PPI derzeit die stärksten Inhibitoren von Salzsäure [6, 7, 8], und die Verwendung dieser Arzneimittel bei Pankreatitis hätte die Wirkung in einer kürzeren Behandlungsdauer erreicht. Es wurden Daten zur immunmodulatorischen Aktivität von IPP, insbesondere Lanzoprazol, erhalten, das darin besteht, die zytotoxische Wirkung und Chemotaxis von natürlichen Killerzellen und polymorphonuklearen Leukozyten zu unterdrücken, was eine zusätzliche Schutzwirkung von PPI bei Pankreatitis anzeigt [9]. In den letzten Jahren wurde über den erfolgreichen Einsatz von IPI-Tabletten nicht nur bei chronischer, sondern auch bei akuter Pankreatitis berichtet [2, 3].

Tabelle 1. Merkmale des Schmerzsyndroms bei Patienten mit akutem und chronischem Schlaganfall

Diese Studie widmet sich der Untersuchung der klinischen Wirksamkeit von Lanzoprazol (Lanzap, Dr. Reddy's Laboratories) bei Patienten mit akuter und chronischer Pankreatitis in der Akutphase. Wie festgelegt ON Minushkin et al., Lanzoprazol, stimuliert im Vergleich zu Omeprazol in größerem Maße die Produktion von Gastrin, was auf einen signifikanten säureblockenden Effekt des Arzneimittels hinweist. Darüber hinaus reduziert Lanzoprazol den Tonus des Schließmuskels von Oddi; Dies ist für die Beseitigung der duktalen Hypertonie von großer Bedeutung [3, 4]. Ähnliche Beobachtungen berichten ausländische Autoren [10, 11].

So sorgt Lanzoprazol, das die duktale Hypertonie reduziert und die Pankreassekretion indirekt reduziert, für die Umsetzung zweier pathogenetischer Prinzipien bei der Behandlung akuter und chronischer Pankreatitis.

Materialien und Methoden

40 Patienten (21 Männer und 19 Frauen) im Alter von 20 bis 78 Jahren wurden beobachtet, das Durchschnittsalter betrug 50 Jahre. Bei 6 Patienten wurde eine akute ödematöse Pankreatitis festgestellt. Die Ursache der Pankreatitis bei 3 Patienten war der Alkoholkonsum, bei 2 - Cholelithiasis (GCB) wurde bei 1 Patienten ein Papillenadenom nachgewiesen. Die Dauer der Erkrankung lag zwischen 1 Tag und 3 Wochen, durchschnittlich 4,6 ± 0,4 Tage.

Eine chronische Pankreatitis wurde bei 34 Patienten festgestellt, bei 6 von ihnen (17,6%) - Alkoholiker, bei 15 (44,1%) - Gallengangabhängig, bei 4 Patienten (11,8%) - kombiniert (alkoholabhängig + Gallengangabhängig), bei 9 Patienten ( 26,5%) - idiopathisch. Krankheitsdauer - von 3 Monaten bis 20 Jahren im Durchschnitt - 7,4 ± 1,6 Jahre.

Klinische Untersuchung, biochemische Analyse von Blut und Urin, Ultraschall (USI) wurde bei allen Patienten vor und nach der Behandlung durchgeführt.

Die Analyse des klinischen Bildes der akuten Pankreatitis weist bei allen Patienten auf das Vorhandensein von Schmerzen und dyspeptischen Syndromen hin. Herpesschmerzen wurden bei 83,3% der Patienten beobachtet, mittelschwer und schwerwiegend - bei 100% - verlängert - bei 100% (Tabelle 1). Dyspeptisches Syndrom, ausgedrückt in 100% der Patienten, äußerte sich bei allen Patienten mit Übelkeit, Erbrechen der am Vorabend von 16,7% verzehrten Nahrung, Sodbrennen bei 16,7% und einem Gefühl der schnellen Sättigung bei 16,7% der Patienten (Tabelle 2).

Tabelle 2. Merkmale des dyspeptischen Syndroms bei Patienten mit akuter und chronischer Pankreatitis

Unter begleitenden Pathologien wurden beobachtet: JCB - bei 2 (33,3%), Papillenadenom - bei 1 (16,7%), Zwölffingerdarmgeschwür - bei 1 Patient (16,7%).

Das klinische Bild der chronischen Pankreatitis war bei allen Patienten durch eine Kombination von Schmerz- und Dyspeptiksyndromen gekennzeichnet. Die Schmerzen hatten häufiger den Charakter von Halbgürtel: Epigastrium und rechtes Hypochondrium - bei 12 (35,3%), Epigastrium und linkes Hypochondrium - bei 11 (32,3%) Patienten. Bei 7 (20,6%) Patienten wurden Herpesschmerzen festgestellt, was darauf hindeutet, dass alle Teile des Pankreas betroffen waren. Der Zeitpunkt des Beginns der Schmerzen war unterschiedlich, bei 41,2% der Patienten traten sie unmittelbar nach dem Essen auf. Bei einem Patienten (2,9%) wurde eine schwache Intensität des Schmerzsyndroms beobachtet, bei den übrigen Patienten waren die Schmerzen mäßig oder stark. Eine Schmerzdauer von mehr als 4 Stunden wurde in 41,2% der Fälle beobachtet.

Tabelle 3. Schmerzdynamik nach der Behandlung bei Patienten mit akuter und chronischer Pankreatitis

Bei allen 34 Patienten mit chronischer Pankreatitis wurden Anzeichen von Dyspepsie festgestellt (siehe Tabelle 2). Übelkeit, Erbrechen, Flatulenz, Steatorrhoe wurden am häufigsten beobachtet. Begleiterkrankungen der Verdauungsorgane wurden bei 33 (97,1%) Patienten gefunden: chronische Gastritis (21 Personen), erosiver Bulb (17 Personen), JCB (9 Personen), Ulkuskrankheit des Zwölffingerdarms (5 Personen).

Tabelle 4. Dynamiken des dyspeptischen Syndroms nach der Behandlung bei Patienten mit akuter und chronischer Pankreatitis

Alle Patienten erhielten eine komplexe Behandlung, einschließlich krampflösender, Entgiftungstherapie, Analgetika und Enzympräparate. Lanzap wurde allen Patienten zweimal täglich in einer Dosis von 30 mg verschrieben. Die Behandlungsdauer bei akuter Pankreatitis betrug im Durchschnitt 13 Tage (von 6 bis 21 Tagen) und bei chronischer Pankreatitis - im Durchschnitt 11 Tage (von 5 bis 20 Tage). Es sollte betont werden, dass die orale Verabreichung des Arzneimittels vor dem Hintergrund des vollständigen Hungers weder bei der akuten als auch bei der chronischen Pankreatitis zu einer Zunahme der dyspeptischen Symptome oder zum Auftreten anderer Nebenwirkungen führte. Eine antibakterielle Therapie (Amoxicillin bei 2 g / Tag oder Gentamicin bei 240 mg / Tag) wurde 15 Patienten verabreicht (2 mit akuter und 13 mit chronischer Pankreatitis). Sandostatin wurde in die komplexe Behandlung von 4 Patienten mit chronischer Pankreatitis mit schwerer Exazerbation einbezogen. Bei der akuten Pankreatitis wurde bei 5 Patienten eine einzige Dekompression des Magens durchgeführt. Am 7. Tag wurde bei dem Patienten mit Adenom-Papille für 7 mm RCPG und EPT diagnostiziert.

Ergebnisse der Behandlung von Patienten mit akuter Pankreatitis

Bei der akuten Pankreatitis wurden bei allen Patienten Schmerzen und dyspeptische Syndrome beschnitten: 4 in der ersten Behandlungswoche und 2 Patienten in der zweiten Woche. Die meisten dyspeptischen Symptome verschwanden am Ende der ersten Woche, nur bei 2 Patienten hörte die Übelkeit in der zweiten Behandlungswoche auf.

Amylase-Blut bei Aufnahme war bei 3 von 6 Patienten erhöht; Bei einem Patienten wurden Anzeichen einer mäßigen Zytolyse und Cholestase beobachtet. Am Ende der Behandlung haben sich alle Indikatoren wieder normalisiert.

Bei 2 (33,3%) Patienten wurde eine Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse mit Ultraschall festgestellt, bei 1 (16,7%) eine Erweiterung des Wirsung-Kanals um 4 mm in 1 (16,7%) und eine Infiltration in die Projektion des Pankreas. Am Ende der Behandlung war das Ultraschallbild bei allen Patienten normal.

Ergebnisse der Behandlung von Patienten mit chronischer Pankreatitis

Bei chronischer Pankreatitis war das Schmerzsyndrom am Ende der ersten Behandlungswoche bei 14 (41,2%) und bei 12 (35,3%) Patienten am Ende der zweiten Woche gestoppt. Bei 6 (17,6%) Patienten wurde eine Verringerung der Schmerzen auf stumpfes, schmerzhaftes Auftreten, das hauptsächlich nach den Mahlzeiten auftrat, beobachtet. Bei 2 Patienten, die an der schmerzhaften Form der Pankreatitis litten, die länger als 10 Jahre andauerte, blieb das Schmerzsyndrom der gleichen Intensität.

Am Ende der ersten oder zweiten Behandlungswoche verschwanden bei 29 Patienten (85,3%) dyspeptische Symptome wie Übelkeit, bei allen Patienten Erbrechen, Aufstoßen und Sodbrennen, bei 11 Patienten ein Gefühl der schnellen Sättigung (32,3%). Blähungen - bei 19 (55,9%) Menschen. Bei 3 (8,8%) der Patienten und nach der Behandlung, nach dem Essen, Übelkeitsbeschwerden, einem schnellen Sättigungsgefühl traten regelmäßig Blähungen auf. Bei 26 Patienten (76,5%) normalisierte sich der Stuhl vollständig, bei 2 Patienten hielten die Stuhlerkrankungen nach der Behandlung an, ein Patient hatte einen instabilen Stuhl und ein Patient hatte regelmäßig Durchfall. Alle Patienten mit dyspeptischem Syndrom wirken sich positiv auf die Behandlung aus.

Bei 23 Patienten (67,7%) wurden Veränderungen der Ergebnisse biochemischer Studien beobachtet: Amylasämie - 19 (55,9%) und Amylazurie - 14 (41,2%). Moderate Zytolyse wurde bei 16 (47,1) Patienten nachgewiesen, Cholestase - bei 4 (11,8%), erhöhtem Cholesterin - bei 3 (8,8%) und erhöhter ESR und Leukozytose - bei 4 (11,8%) Patienten. Bei 1 Patient wurde Hyperglykämie festgestellt, bei 2 Patienten eine Abnahme des PET- und Gesamtproteins. Dies waren Patienten mit Begleiterkrankungen (Typ-2-Diabetes, chronische Hepatitis).

Nach der Behandlung blieben bei 2 (5,9%) Patienten erhöhte Cholesterinwerte, die jedoch tendenziell abnahmen. Bei den übrigen Patienten waren alle biochemischen Veränderungen bis zum Ende der Behandlung normalisiert.

Laut Ultraschall wurde die Bauchspeicheldrüse bei 9 (26,5%) Patienten vergrößert, die Wirsung-Leitung auf durchschnittlich 3 mm Durchmesser ausgedehnt - bei 2 (5,9%). Zysten im Kopf und Körper des Pankreas wurden bei 4 (11,8%) Patienten gefunden; im Körper und im Schwanz - bei 2 Patienten (75 und 36 mm Durchmesser) und bei 2 Patienten - mehrfach. Bei 32 (94,1%) Patienten wurden diffuse Veränderungen in Form heterogener Strukturen, unscharfer Konturen, erhöhter oder verminderter Echogenität beobachtet.

Mit dem Kontroll-Ultraschall war am Ende der Behandlung die Pankreasgröße bei 8 von 9 Patienten normalisiert, der Wirsung-Kanal bei allen Patienten.

Die Studie zeigt eine hohe klinische Wirksamkeit von Lansup als Teil einer komplexen Therapie bei Patienten mit akuter und chronischer Pankreatitis im akuten Stadium. Nebenwirkungen bei der Ernennung des Arzneimittels werden nicht registriert, was auf eine gute Verträglichkeit in dieser Kategorie von Patienten hinweist.

Unter Berücksichtigung der Ergebnisse unserer Forschungs- und Literaturdaten ist es möglich, das Medikament Lanzap in einer Dosis von 60 mg / Tag zur Akutbehandlung und Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis als pathogenetische Therapie zu empfehlen.

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Antisekretorische Therapie bei akuter und chronischer Pankreatitis.
L.I. Zinchuk, I.T. Vetlugaeva, V.V. Bedin, L.V. Sorokina, L.I. Fedosova, LD Kalimulina, V.I. Kaspersky.
Abteilung für Krankenhaustherapie und klinische Pharmakologie, staatliche medizinische Akademie Kemerovo.
Klinische Perspektiven der Gastroenterologie, Hepatologie. 2003. № 6, p. 24-28.