Clostridien im Stuhl: Gründe, was zu tun ist

Die Ergebnisse der Kotanalyse auf Dysbakteriose können auf das Vorhandensein verschiedener Mikroflora einschließlich Clostridien (Clostridium difficile) hindeuten. Diese Mikroorganismen sind bedingt pathogene Mikroflora (sowie Staphylokokken, Candida und Enterokokken) und sind an der Proteinverdauung beteiligt. Darüber hinaus können Clostridien Gifte wie Indol und Skatol produzieren.

Ist das Vorhandensein dieser Mikroorganismen im Darm gefährlich? Welche Arten von Clostridien gibt es? Warum erscheinen sie im Kot? Wie man sich manifestiert Wie werden sie erkannt und behandelt?

Ist das Vorhandensein von Clostridien bei Kot gefährlich?

Wenn der Gehalt derartiger Mikroorganismen der Darmflora, wie Clostridium difficile, die normalen Werte nicht überschreitet, beeinträchtigt deren Anwesenheit die Qualität der Verdauung und das allgemeine Wohlbefinden nicht. Wenn jedoch das Niveau der Clostridien signifikant ansteigt, vergiften die von ihnen freigesetzten Gifte den Körper. Dies bedeutet, dass, wenn günstige Bedingungen für ihre Fortpflanzung im Darm auftreten, diese von pathogen zu pathogen übertragen werden und die Funktion des Verdauungs-, Kreislauf- und Nervensystems ernsthaft stören und Gewebennekrose hervorrufen können.

Andere Arten von Clostridien sind Erreger von Infektionskrankheiten, und ihre Identifizierung zeigt immer die Notwendigkeit einer Behandlung an. Diese pathogenen Varietäten umfassen:

  • Clostridium Tetani - Tetanus Erreger;
  • Clostridium botulinum - provoziert Botulismus;
  • Clostridium perfringens, Septicum, Novyi, Histolyticum - Verursacher von Gasbrand;
  • Clostridium perfringens (Typ F) - verursacht die Entwicklung einer nekrotischen Enteritis.

Bei einem signifikanten Anstieg des Clostridium difficile-Spiegels, bedingt durch die bedingt pathogene Darmflora, entwickelt eine Person eine pseudomembranöse Kolitis.

Clostridien bei Erwachsenen

Die normalen Werte für den Clostridiengehalt im Stuhl eines Erwachsenen sollten nicht niedriger als 10 5 KBE / g und nicht höher als 10 7 CFU / g sein. Selbst eine geringfügige Überschreitung der Obergrenze der Norm vor dem Hintergrund des Fehlens von Manifestationen der Dysbakteriose (Durchfall, Verstopfung) weist nicht auf schwerwiegende Verstöße hin. Die Behandlung von Clostridien ist in Fällen erforderlich, in denen ein Anstieg der normalen Werte von Verdauungsstörungen und Allgemeinzustand begleitet wird.

Clostridien bei Kindern

Bei Kindern unter einem Jahr liegen die Indikatoren für das normale Niveau der Clostridien im Stuhl zwischen 10 2 und 10 3 KBE / g. Ältere Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren haben normale Raten von 10 3 bis 10 5 KBE / g. Die Erhöhung des Clostridien-Spiegels vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen der Darmflora oder die Identifizierung pathogener Formen dieses Mikroorganismus gibt Anlass zur Besorgnis und die Notwendigkeit einer Behandlung.

Gründe

Verschiedene Faktoren und Ursachen können zu einem Anstieg der Clostridien im Stuhl führen:

  • Antibiotika;
  • Frühgeburt;
  • postnatale Hypoxie;
  • Unterentwicklung des zentralen Nervensystems;
  • Infektion mit in der Gemeinde erworbener Infektion;
  • andere Darminfektionen;
  • ARVI;
  • Einnahme von Immunsuppressiva;
  • Einnahme von Hormonen
  • schlechte Ernährung;
  • häufige Stresssituationen;
  • Schlafstörungen;
  • ungünstige Ökologie;
  • übertragene Operationen.

Symptome von Clostridium difficile

Mit einem Anstieg der Clostridien im Darm bei Kindern und Erwachsenen entwickelt sich eine pseudomembranöse Kolitis in Form einer akuten Dysbiose, die durch die Einnahme antibakterieller Medikamente (Lincomycin, Tetracyclin, Amoxicillin, Erythromycin usw.) verursacht wird. Manchmal wird ein Ungleichgewicht der Darmflora durch die Einnahme von Immunsuppressiva, Zytostatika oder Abführmitteln hervorgerufen.

Der Patient hat die folgenden Symptome:

  • Blähungen
  • lose Hocker;
  • Unreinheiten von Schleim und Blut im Stuhl;
  • Bauchschmerzen;
  • Anzeichen einer Vergiftung (Schwäche, Kopfschmerzen, Fieber usw.).

Aufgrund der Freisetzung von Toxinen durch Clostridien bildet sich an den Darmwänden Plaque (Pseudomembran). Langfristig können die Abfallprodukte dieser Bakterien zu einer vollständigen Erosion der Darmwand und zur Entwicklung einer Peritonitis führen.

Symptome einer Clostridium perfringens-Infektion (Typ F)

Clostridium perfringens (Typ F) wird Neurotoxin ausscheiden, was zu Nekrose der Darmzellen führt und zur Bildung von Geschwüren, Thrombose kleiner Gefäße und Zerstörung der Darmwände führt. Bei der Bekämpfung solcher Mikroorganismen hat der Patient folgende Symptome:

  • Temperaturerhöhung auf 39 ° C und höher;
  • häufiges und reichliches Erbrechen;
  • Durchfall mit Schaum;
  • Spuren von Blut im Stuhl.

Unbehandelt können Geschwüre bluten und in die Bauchhöhle münden.

Symptome bei Lebensmittelvergiftung

Clostridien können zusammen mit falsch zubereiteten Fleischgerichten eingenommen werden. Bei unzureichender Wärmebehandlung in diesem Lebensmittelprodukt sammeln sich viele dieser Mikroorganismen an, und ihr Eintritt in den Verdauungstrakt verursacht die folgenden Symptome:

  • reichliches, schäumendes Erbrechen;
  • Bauchschmerzen;
  • Temperaturerhöhung;
  • Durchfall

Durch Erbrechen und Durchfall entwickelt sich schnell eine Dehydrierung. Ihre Erscheinungsformen sind besonders gefährlich für junge Kinder, bei denen der Verlust von 10% des Körpergewichts tödlich sein kann.

Diagnose

Wenn die oben genannten Symptome festgestellt werden, schreibt der Arzt Kotuntersuchungen vor, um das Vorhandensein von Clostridium perfringens (Typ F) zu bestätigen, den Spiegel von Clostridium difficile zu erhöhen und solche Abfallprodukte dieser Mikroorganismen wie Neurotoxin, Enterotoxin (A) und Cytotoxin (B) zu identifizieren. Es sind die Toxine A und B, die die Zellen der Darmwände schädigen und zu Funktionsstörungen führen. Ein Immunoassay wird durchgeführt, um von Clostridien erzeugte Toxine nachzuweisen. Entsprechend den Ergebnissen der Studie erstellt der Arzt einen weiteren Behandlungsplan für den Patienten.

Kot sollte so bald wie möglich nach Auftreten der Symptome gesammelt werden. Nur unter solchen Bedingungen kann ein Fachmann herausfinden, was die Verdauungsstörung verursacht hat - Dysbakteriose oder Abfallprodukte von Clostridien.

Wenn das Material nicht rechtzeitig an das Labor geliefert werden kann, werden die in einem speziellen Behälter befindlichen Fäkalien bei einer Temperatur von 2-8 ° C im Kühlschrank gelagert. Bei dieser Temperatur kann es 3 Tage gelagert werden. In diesem Fall bleiben die Ergebnisse der Analyse zuverlässig.

Eine Untersuchung des Patienten kann durch Röntgenstrahlen ergänzt werden, wodurch die Ansammlung von Gasen, die von Bakterien im Darm abgegeben werden, oder die Endoskopie, die die Ausbreitung der Pseudomembran (fokal oder diffus) bestimmt.

Behandlung

Die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts eines Patienten bei der Erkennung von Clostridien wird von der Schwere seines Zustands bestimmt.

Wenn das Auftreten von Symptomen einer Verdauungsstörung durch die Einnahme von Antibiotika verursacht wird, wird deren Verwendung abgebrochen. Um die Dehydratation zu verhindern, wird dem Patienten reichlich Salzlösungen (Regidron, Ringer-Lösung usw.) zugefügt. Beim Erbrechen wird Flüssigkeit in kleinen Portionen eingebracht. Intravenöse Infusionen werden nach Bedarf für die Rehydratisierung durchgeführt.

Wenn die Krankheit durch den Einsatz von Antibiotika ausgelöst wird, reicht es zur Behandlung der Darmflora aus, um die Darmflora zu normalisieren:

  • Probiotika: Bifidumbakterin, Linex, Lactobacterin, Hilak-forte, Bifikol usw.;
  • B-Vitamine;
  • Enterosorbentien: Smecta, Sorbex usw.

Zur Verbesserung der Verdauungsprozesse werden dem Patienten bei Bedarf Pankreasenzyme (Creon, Mezim-forte usw.) und choleretische Medikamente (Rovachol, Holemax, Hofitol usw.) verschrieben.

Um das Niveau der Clostridien zu reduzieren, wird dem Patienten Metronidazol und Vancomycin verschrieben.

Bei der Aufdeckung von Clostridien wird die medikamentöse Therapie immer durch die Einhaltung einer speziellen Diät ergänzt.

Von der Ernährung solcher Patienten sollte ausgeschlossen werden:

  • Abführmittel: Kohl, Hülsenfrüchte, getrocknete Aprikosen, Rüben, Pflaumen usw.;
  • Erhaltung;
  • gebratene, fetthaltige, marinierte und würzige Gerichte;
  • Würste;
  • Fast Food;
  • saure Früchte und Beeren;
  • Gemüse mit hohem Gehalt an ätherischen Ölen: Zwiebeln, Knoblauch, Radieschen, Radieschen;
  • Pilze;
  • Süßigkeiten;
  • kohlensäurehaltige Getränke;
  • Alkohol

Das Menü des Patienten sollte Produkte mit bindender Wirkung (Reis, Bratkartoffeln, Rosinen-Auskochen und Bananen) und Milchsäurebakterien (Kefir, Naturjoghurt) enthalten. Lebensmittel sollten in kleinen Portionen konsumiert werden, um die Belastung des Verdauungstraktes zu reduzieren. Bei Durchfall werden Produkte gekocht und eingerieben. Mahlzeiten sollten nicht zu kalt oder heiß sein.

Die folgenden Lebensmittel können in die Diät aufgenommen werden:

  • mageres Fleisch und Fisch;
  • Gemüse (gebacken oder gekocht);
  • Obst und Beeren (nicht sauer);
  • Getreide;
  • Eier;
  • fermentierte Milchprodukte;
  • Pflanzenöle;
  • Grüns;
  • dogrose Abkochung;
  • grüner Tee.

Einige Rezepte für die traditionelle Medizin können verwendet werden, um Durchfall zu beseitigen:

  • Abkochung von Eichenrinde;
  • Kirsch- oder Heidelbeerkompotte;
  • Abkochung von Granatapfelkrusten.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Wenn Durchfall, Bauchdehnung, Erbrechen, Fieber und Bauchschmerzen auftreten, wenden Sie sich an einen Gastroenterologen. Nach der Untersuchung des Stuhlgangs und der Bestimmung der Art der Clostridien verschreibt der Arzt die Behandlung. Bei Bedarf wird die Untersuchung des Patienten durch Röntgen- und Darmspiegelung ergänzt.

Die Identifizierung von Clostridien im Stuhl weist nicht immer auf die Entwicklung der Krankheit hin. Ein bestimmter Typ solcher Mikroorganismen gehört zur bedingt pathogenen Mikroflora und verursacht auf einem bestimmten Niveau keine Anzeichen von Verdauungsstörungen. Mit einer signifikanten Steigerung der Leistung oder des Nachweises pathogener Clostridien-Spezies wird eine Behandlung vorgeschrieben, um das Wachstum dieser Mikroorganismen zu unterdrücken und die normale Darmflora wiederherzustellen.

Über Clostridien im Programm "Lebe gesund!" Mit Elena Malysheva:

Clostridien und Clostridien

Clostridia ist eine recht große Gruppe von Mikroorganismen, deren Vertreter nicht nur die Ursache für eine geringfügige Beeinträchtigung der Gesundheit sind, sondern auch schwere Infektionen, von denen allein Tetanus, Botulismus, Gasbrand genannt werden. Darüber hinaus wurde eine spezifische Prophylaxe, nämlich die Impfung, nur für Tetanus entwickelt, während andere durch Clostridien verursachte Krankheiten verschiedene Bevölkerungsgruppen betreffen können, die hauptsächlich in Form sporadischer Fälle auftreten.

Beschreibung der Clostridien

Clostridien (Clostridium) sind grampositive Mikroorganismen (wenn sie von Gram angefärbt werden und sich blau-violett färben), die zur Clostridiacae-Familie gehören, der Gattung Clostridium. Die Erstbeschreibung der Clostridien wurde vom polnischen Mikrobiologen A. Prazhmovski auf das Jahr 1880 datiert. Sie sind Essstäbchen mit einer Größe von 0,5 bis 20 µm, mobil, haben je nach Typ unterschiedliche proteolytische Aktivität (die Fähigkeit, Enzyme herzustellen). Sie sind in der Lage, Streitigkeiten zu bilden, wodurch sie die Form einer „Spindel“ erhalten, weil sie durch die Bildung von Endosporen in der Mitte anschwellen (ihr Name stammt vom griechischen Wort „Spindel“). Die Besonderheit der Bildung von Endosporen erlaubt es Clostridien, dem Kochen zu widerstehen und für Antibiotika unzugänglich zu sein. Endosporen befinden sich manchmal am Ende, wodurch Clostridien die Form von "Tennisschlägern" haben. Clostridien sind anaerob (vermehren sich in Abwesenheit von Sauerstoff).

Clostridium-Gattung umfasst 100 oder mehr Bakterienarten. Die bekanntesten von ihnen sind C. botulinum (Erreger des Botulismus), C. tetani (Erreger des Tetanus), C. septicum, C. perfringens, C. oedematiens, C. novyi (Erreger von Gasgangrän), C. difficile, C. hystoliticum, C. Sporogenes, C. clostridioforme, C. acetobutylicum, C. colicanis, C. aerotolerans, C. bifermentans, C. tertium, C. piliforme, C. laramie, C. ramosum, C. fallax, C. formicaceticum und andere.

Clostridien sind in der Natur weit verbreitet und können im Boden oder in Gewässern gefunden werden. Einige Clostridien (zum Beispiel C. difficile) sind Vertreter der normalen Mikroflora einiger Systeme des menschlichen Körpers, das heißt, sie sind Saprophyten. Am häufigsten sind sie im Darm, auf der Haut, in der Mundschleimhaut, im weiblichen Fortpflanzungssystem und in den Atemwegen zu finden. Aber immer noch der Hauptlebensraum - der Darm. Bei vollkommen gesunden Menschen ist die Anzahl der Clostridien altersabhängig und beträgt: bei Kindern unter 1 Jahr - bis zu 10 3 KBE / g (koloniebildende Einheiten pro Gramm Kot), bei Kindern ab 1 Jahr und Erwachsenen bis 60 Jahre - bis zu 10 5 CFU / g, über 60 Jahre alt - bis zu 10 6 KBE / g. C. difficile wird oft aus Boden und Wasser ausgesät, wobei es aufgrund der Bildung von Endosporen bis zu 2 Monaten oder länger dauern kann.

Faktoren der clostridialen Pathogenität

Die Besonderheit der Clostridien und der von ihnen verursachten Krankheiten ist die Produktion von Toxinen und die damit verbundenen Symptome, dh Clostridiose - toxische Infektion.

1) Die Toxinbildung ist ein Faktor für die Pathogenität von Clostridien. Einige Arten von Clostridien (C. botulinum, C. tetani, C. perfringens) produzieren eines der stärksten bakteriellen Exotoxine (Botulinumtoxin, Tetanustoxin - Tetanospasmin, ε-Toxin, das rote Blutkörperchen zerstört). Exotoxine haben Neurotoxizität (Wirkung auf das Nervensystem), Hämotoxizität (an Erythrozyten und Leukozyten), Nekrotoxizität (verursacht Gewebenekrose).
2) Ein weiterer Faktor für die Pathogenität ist die Invasivität - die Fähigkeit lokaler Gewebeschäden aufgrund der Produktion einer Reihe proteolytischer Enzyme. Insbesondere ist C. perfringens in der Lage, eine Proteinase (Aufspaltungsproteine), Kollagenase und Hyaluronidase zu produzieren. Aggressionsfaktoren wie Proteinase, Lecithinase, Hyaluronidase, Kollagenase sind das Ergebnis der Vitalaktivität vieler Arten von Clostridien.

Das Hauptmerkmal der pathogenen Wirkung von Clostridien ist das Vorherrschen nekrotischer Prozesse in Geweben gegenüber Entzündungen, deren Schweregrad minimal ist. So wird die Vitalaktivität von Clostridien unter anaeroben Bedingungen (ohne Sauerstoff) durchgeführt und begleitet von der Produktion von Toxinen, Enzymen und Proteinen, die die Gasbildung und Nekrose in den Geweben sowie die allgemeine toxische Wirkung auf den Körper des Patienten (häufig eine neurotoxische Wirkung) bestimmen.

Häufige Ursachen von Clostridium-Infektionen

Die Infektionsquelle kann eine kranke Person und ein Träger sowohl einer Person als auch eines Tieres sein, mit dessen Stuhl Clostridien in den Boden gelangen, an den Grund von Gewässern, wo mehrere Monate bestehen bleiben können. Die Mechanismen der Infektion - Nahrung (Nahrung), Kontakthaushalt. Je nach Art der Clostridien und der Krankheitssymptome erfolgt die Infektion eines gesunden Menschen durch bestimmte Übertragungsfaktoren. Nahrungsmittel (Fleischprodukte, Obst und Gemüse, Milch und Milchprodukte) dienen der Übertragung von Nahrungsmitteln, für eine Reihe von Krankheiten wie Botulismus beispielsweise sind dies Produkte mit anaeroben Bedingungen, die ohne vorherige Wärmebehandlung entstanden sind (Konserven, gesalzene Lebensmittel, Räucherfutter, getrocknete Lebensmittel, Wurstwaren) hausgemacht). Der Kontakthaushaltmechanismus wird durch den Wundpfad der Infektion implementiert, wenn Clostridiensporen bestimmter Art auf die geschädigte Haut fallen. Beschrieben werden auch Fälle von Erkrankungen des Neugeborenen (Verstöße gegen die Sterilitätsregeln), die bei Tetanus, Botulismus und anderen Clostridienerkrankungen auftreten.

Clostridien-Erkrankungen

Botulismus (C. botulinum)
Tetanus (S. tetani)
Gasbrand (C. perfringens Typ A, C.septicum, C. öedematiens, C. novyi)
Pseudomembranöse Kolitis (C. difficile, C. perfringens Typ A)
Antibiotika-assoziierter Durchfall (C.difficile)
Nekrotisierende Enteritis, lebensmitteltoxische Infektion (C. perfringens Typ A)

Botulismus (Pathogen S. botulinum) ist eine akute Infektionskrankheit, die durch Schädigung des Nervensystems gekennzeichnet ist und Parese und Lähmung der glatten und gestreiften Muskulatur auslöst. Das Hauptmerkmal des Erregers ist die Fähigkeit, eines der stärksten mikrobiologischen Gifte herzustellen - Botulinumtoxin, das die Entwicklung aller Symptome der Krankheit auslöst. Weitere Details zu dieser Krankheit im Artikel "Botulismus".

Tetanus (der Erreger von C. tetani) ist auch eine akute Infektionskrankheit mit Schädigung des Nervensystems und tonischer Kontraktion der Muskeln der Cross-Striped-Gruppe. Dieser Erreger hat auch ein charakteristisches Merkmal - die Produktion eines starken Toxins - Tetanus - Exotoxin, das eine schwere klinische Erkrankung verursacht. Lesen Sie mehr über Tetanus im Tetanus-Artikel.

Gasbrand (Pathogene C. perfringens Typ A, C.septicum, C.öedematiens, C.novyi) ist eine Infektion, die sich unter anaeroben Bedingungen unter aktiver Beteiligung bestimmter Arten von Clostridien entwickelt, die sich über große Bereiche des geschädigten Gewebes entwickeln. Es entwickelt sich nach umfangreichen Verletzungen, Verletzungen, traumatischen Amputationen und Schussverletzungen. Der Zeitpunkt von Gasbrand - die ersten 2-3 Tage ab dem Moment der Verletzung oder einer anderen schweren Verletzung. In den Herden der Clostridien-Infektion werden günstige Fortpflanzungsbedingungen gefunden (Sauerstoffmangel, abgestorbene Zellen und Gewebe), Toxine freisetzen, den ganzen Körper vergiften und möglicherweise andere Organe und Systeme durch Toxine schädigen. Der Patient im lokalen Fokus beobachtet Gewebeschwellung, Gasbildung, Gewebenekrose, die Ausbreitung des Prozesses auf gesunde Bereiche. Es gibt verschiedene Formen - klassisch, ödematös, faul und phlegmonös. Hilfe für den Patienten sollte so schnell wie möglich zur Verfügung gestellt werden, da sonst die Verbreitung des Prozesses das Leben des Patienten kosten kann.

Pseudomembranöse Kolitis oder PMK (häufiger wird C. difficile genannt, aber C. perfringens Typ A kann auch eine Rolle spielen). PMK entwickelt sich auch als Ergebnis einer Antibiotikatherapie, wobei Lincomycin, Ampicillin, Tetracyclin, Levomycetin, Clindamycin und Cephalosporine seltener die häufigsten sind. Die Folge dieser Behandlung ist eine grobe intestinale Dysbakteriose mit einer ausgeprägten Aktivität einer der betrachteten Mikroben - C.difficile. Die Vitalaktivität der Clostridien verursacht eine Entzündung der Darmschleimhaut, hauptsächlich des distalen Abschnitts, mit der Bildung sogenannter "Pseudomembranen" - fibrinöser Überfälle auf die Schleimhaut. Solche Verletzungen bedrohen die Entwicklung von Komplikationen - Perforation der Darmwand, die tödlich sein kann. Risikogruppen für die Entwicklung von MVP: ältere Menschen (über 65) sowie Personen mit Begleiterkrankungen (Onkologie, Patienten nach Operationen und andere). Der Patient entwickelt Fieber und Vergiftung (Schwäche, Kopfschmerzen), diese Symptome sind jedoch optional. Auch gekennzeichnet durch eine Störung des Hockers, die häufig wird, wässrig. Bei geschwächten Patienten können Dehydrierungssymptome auftreten. Der Stuhl kann den Veränderungen der Cholera ähneln (wässrig, weißlich, häufig und reichlich), aber in schweren Fällen kann bei einem starken Schmerzsyndrom ein Stuhl mit Blut auftreten.

Endoskopisches Bild von PMK

Antibiotika-assoziierte Diarrhoe oder AAD (verursacht durch C. diffiffile, C. perfringens), es kann jedoch eine mikrobielle Verbindung mit Pilzen der Gattung Candida, Klebsiella, Staphylococcus und anderen geben. Häufiger registriert unter Bedingungen medizinischer Einrichtungen bei Patienten, die aufgrund einer bestimmten Krankheit eine Antibiotika-Therapie benötigen. Unter diesen Bedingungen bilden sich die Formen von Clostridien, die gegen Drogen resistent sind. Wird häufiger bei der Ernennung einer Vielzahl von Medikamenten beobachtet (Cephalosporine, Ampicillin und andere). Es gibt Antibiotika-assoziierte Diarrhoe aufgrund der kombinierten Unterdrückung des Wachstums sowohl pathogener als auch saprophytischer (völlig normaler) Mikroflora des menschlichen Verdauungssystems. Das Risiko für einen solchen Durchfall hängt nicht direkt mit der Menge des Antibiotikums im Körper zusammen (es kann während der ersten Dosis und bei wiederholter Verabreichung des Arzneimittels auftreten). Die Risikogruppen für die Entwicklung von AAD sind Patienten, die Zytostatika einnehmen und Immunschwäche haben.
Symptome von AAD sind hohes Fieber und Vergiftungen (Schwäche, Unwohlsein), das Auftreten von wässrigen Stühlen mit pathologischen Verunreinigungen (Schleim, manchmal Blut), Schmerzen in der Nabelgegend und dann im gesamten Bauchraum. Bei der Infektion mit C.difficile kommt es nach 4-6 Tagen zu häufigen Wiederholungen (Rezidiv) aufgrund der Resistenz von Clostridiensporen gegen die Behandlung. Bei Kindern der ersten 3 Monate kommt es aufgrund der geringen Besiedlung des Darms und des Stillens selten zu AAD.

Nekrotische Enteritis (verursacht durch C. perfringens Typ F). Clostridialnekrotoxin verursacht eine Nekrose der Darmwand und die Bildung von erodierten Oberflächen und Geschwüren (d. H. Zerstörung der Darmwand). An der Stelle der Läsion werden entzündliche Veränderungen bei Schleimhautödemen beobachtet. Es besteht die Gefahr von Blutungen und Perforationen des Geschwürs sowie der Entwicklung von Thrombosen kleiner Gefäße. Die Patienten klagen über Temperatur, Erbrechen und lockere Stühle mit Blut und reichlich Schaum.

Die durch C. perfringens hervorgerufene lebensmitteltoxische Infektion hält mehrere Tage an. Klinisch gibt es wenige Unterschiede zur toxischen Infektion einer anderen Ätiologie. Die Symptome der Krankheit werden durch Clostridiumtoxin verursacht und treten einige Stunden (in der Regel 6-12 Stunden) ab dem Zeitpunkt des Verzehrs von minderwertiger Nahrung (häufiger Fleischprodukte) auf. Die Patienten klagen über schlaffen Stuhlgang, Übelkeit, seltenes Erbrechen, Bauchschmerzen.

Die Niederlage des Urogenitalsystems. In einigen Fällen können Clostridien die Hauptursache für die Entwicklung einer akuten Prostatitis sein.

Eine Clostridiensepsis kann sich entwickeln, wenn eine große Menge an Toxinen im Körper verteilt wird und toxische Schäden an verschiedenen Organen und Systemen auftreten, einschließlich lebenswichtiger Organe (Nieren, Gehirn, Leber).

Diagnostik der Clostridiose

Eine vorläufige Diagnose wird auf der Grundlage der Symptome eines bestimmten Krankheitsbildes, des Zusammenhangs der Krankheit mit einem ausgedehnten Trauma, der Ernennung von Antibiotika, der Verwendung charakteristischer Nahrungsmittel und dergleichen gestellt. Die Diagnose wird nach der Labor- und Instrumentendiagnostik bestätigt.

Die Labordiagnose umfasst:

1) Bakterioskopie von primärem Forschungsmaterial.
2) bakteriologische Methode bei der Identifizierung des Erregers. Das Material für die Studie ist der Abfluss von Wunden, Kot und anderen, je nach klinischer Form. Bei der Sepsis kann es sich um Blut oder Urin handeln. Das Material wird auf selektiven Nährmedien (zum Beispiel Kita-Tarozzi-Medium) ausgesät und unter anaeroben Bedingungen gezüchtet.

Clostridien mit Bacposse

3) Eine biologische Probe zum Nachweis von Clostridientoxinen, bei der eine Neutralisationsreaktion mit spezifischen antitoxischen Seren verwendet wird.
4) Paraklinische Forschungsmethoden (komplettes Blutbild, Urintest, Koprogramm, biochemische Blutuntersuchungen).
5) Instrumentelle Diagnostik. Bei einer Röntgenuntersuchung können sich Gasansammlungen im subkutanen Raum und im Muskelgewebe zeigen, was zu vorläufigen Schlussfolgerungen über Clostridien führt (Gas kann auch bei anderen anaeroben Infektionen nachgewiesen werden). Bei der PMK wird eine endoskopische Untersuchung durchgeführt, bei der das Bild der fokalen oder diffusen (weit verbreiteten) Kolitis unter Bildung von Pseudomembranen sichtbar wird.

Clostridium difficile unter dem Mikroskop

Behandlung der Clostridiose

Patienten mit Clostridien-Infektionen sollten wegen Indikationen und Schweregrad ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Krankheiten wie Botulismus, Tetanus, Gasbrand werden nur im Krankenhaus behandelt und benötigen sofortige Hilfe, um das Leben des Patienten zu retten. Einige Arten von Durchfall sind Krankenhaus, daher werden sie auch im Krankenhaus behandelt.

Drogenpflege umfasst:

1) Die Einführung spezifischer Arzneimittel zur Neutralisierung von Toxinen durch Botulismus (Anti-Tumorserum, Immunglobulin) und Tetanus (Tetanus-Serum, Immunglobulin). Diese Medikamente müssen sorgfältig berechnet und unter strenger Aufsicht eines Arztes in einem Krankenhaus eingesetzt werden. Das Serum ist ein Fremdling, daher sollte die Bereitschaft für mögliche Anti-Schock-Maßnahmen bestehen.

2) Antibakterielle Therapie, zu der Antibiotika verschrieben werden, auf die Clostridien empfindlich sind. Dazu gehören: Nifuroxazid, Metronidazol, Rifaximin, Tinidazol, Doxycyclin, Tetracyclin, Clindamycin, Clarithromycin, Penicillin, Levofloxacin. Die Wahl des Arzneimittels bleibt nur dem behandelnden Arzt vorbehalten, der die Diagnose einer bestimmten klinischen Form einer Clostridieninfektion vermutete und bestätigte. Bei der Behandlung von Antibiotika-assoziierten Darmläsionen wird das Medikament, das diesen Zustand verursacht hat, abgesagt. Bei der etiotropen Therapie kann Vancomycin für die orale Verabreichung empfohlen werden, Metronidazol.

3) Chirurgische Behandlungsmethode (relevant für Gasbrand) und wird auf die Entfernung von beschädigten Wundstellen reduziert, gefolgt von einer antibakteriellen Hygiene.

4) Symptomatische Behandlung in Abhängigkeit vom klinischen Syndrom (dies können Probiotika, Uroseptika, Hepatoprotektoren, fiebersenkende, entzündungshemmende und andere Arzneimittelgruppen sein).

Verhinderung von Clostridiose

Eine der wichtigsten Regeln ist die sorgfältige Beachtung der persönlichen Hygieneregeln zu Hause und im sozialen Umfeld: der Umgang mit den Händen nach der Toilette, der sorgfältige Umgang mit Lebensmitteln einschließlich der Wärme. Präventive Maßnahmen gelten auch für Beschäftigte im Gesundheitswesen: Überwachung und dynamische Überwachung der Verschreibung antibakterieller Arzneimittel, insbesondere für geschwächte Patienten in Intensivstationen, onkohematologischen Krankenhäusern und Empfängern von Organen und Geweben.

Clostridien im Kot eines Erwachsenen

Die nützliche Mikroflora des menschlichen Darms besteht aus einer großen Anzahl verschiedener Bakterien. Viele der grampositiven Mikroorganismen sind nicht besonders gefährlich. Die Anwesenheit von Clostridien im Stuhl ist nicht immer eine Bedrohung für den Menschen.

Diese Bakterien können auf der Haut von Menschen, im Mund, im Genitaltrakt von Frauen gefunden werden, sie sind Bewohner des Dickdarms.

Was ist Clostridien?

Diese grampositiven, sporentragenden Bakterien schwellen während der Sporulation an und ähneln in ihrem Aussehen einem Spindelkreis. Sie spielen eine wichtige Rolle für das normale Funktionieren des Darms und damit des gesamten Körpers. Clostridien bauen Protein ab und wandeln es in Aminosäuren um.

Diese Mikroorganismen weisen eine hervorragende Beständigkeit gegen viele äußere Faktoren auf. Sie können sich entwickeln und mit völlig niedrigem Sauerstoffgehalt leben. Dies spielt eine wichtige Rolle für den Überlebensprozess. Die Anzahl der Clostridien nimmt mit dem Alter zu.

Es gibt andere Arten dieser Bakterien, deren Vorhandensein dem menschlichen Körper großen Schaden zufügt und solche schweren Krankheiten verursacht:

  • Tetanus;
  • Botulismus;
  • nekrotisierende Enteritis.

Diese Clostridien produzieren im Verlauf ihrer Vitalaktivität eine große Menge an Toxinen. Daher zeigen alle von ihnen verursachten Krankheiten Symptome, die für toxische Infektionen charakteristisch sind. Bakteriengifte sind sehr stark. Ihre Auswirkungen spiegeln sich im menschlichen Nervensystem, roten Blutkörperchen und Leukozyten wider. Sie können nekrotische Phänomene verursachen. Die von Clostridien entwickelten Enzyme schädigen Proteine. Nekrotische Prozesse unterscheiden Clostridien von anderen Mikroorganismen, die meist nur Entzündungen verursachen.

Gründe

Die Analyse von menschlichen Fäkalien kann eine große Vielfalt von Clostridien aufweisen, davon gibt es etwa hundert. In den meisten Fällen sind sie nicht schrecklich. Die rasche Zunahme ihrer Zahl hat jedoch gravierende Auswirkungen auf den Allgemeinzustand der Person. Infektiöse Krankheitserreger können bei Nichteinhaltung der grundlegenden Hygieneregeln auftreten.

Clostridia-Kranke kommt mit Fäkalien heraus und wurde dort für längere Zeit in die Umwelt entlassen.

Es gibt viele Faktoren, die zur gefährlichen Ansammlung von Bakterien im Körper beitragen:

  • schlechte Umweltbedingungen;
  • Stresssituationen;
  • geschwächtes Immunsystem;
  • Gehirnhypoxie;
  • die Gegenwart von Erkältungen;
  • unangemessener Tagesablauf begleitet von schlechtem Schlaf;
  • Präferenz für ungesunde Lebensmittel;
  • chirurgische Eingriffe;
  • infektiöse Darmerkrankungen.

Es gibt verschiedene Wege, die mit Clostridien verbundenen Infektionen zu übertragen. Träger sind nicht nur Menschen, sondern auch Tiere.

Mikroorganismen, die im Boden und im Wasser von Fäkalien eingeschlossen sind, können aufgrund ihrer Resistenz gegen äußere Manifestationen mehrere Monate überleben. Bacilli werden je nach Art übertragen.

Es gibt zwei Möglichkeiten, Infektionskrankheiten zu bekommen:

Lebensmittelinfektion mit Clostridien

Die Übertragung von Infektionen durch Lebensmittel erfolgt durch den Verzehr von schlecht verarbeitetem Fleisch, Milchprodukten sowie Gemüse und Obst. Botulismus kann durch den Verzehr von Konserven, geräuchertem Fleisch und Fischprodukten oder durch falsch gekochte hausgemachte Wurst infiziert werden. Bei einer solchen Nahrung kann es sich um sulfitreduzierende Clostridien handeln, die den Körper unglaublich schädigen.

Kontakt-Haushaltspathologie von Clostridien

Kontaktkontaminationen mit Mikroorganismen treten auf, wenn sich im Körper offene Wunden befinden, durch die Bakterien Endosporen eindringen. Dieses Phänomen tritt bei Neugeborenen mit unzureichender steriler Betreuung auf.

Längerer Gebrauch von Antibiotika kann Darm-Clostridiose auslösen. Dies ist das Ergebnis einer erhöhten Resistenz gegen Clostridien gegen eine Antibiotika-Therapie.

Symptome

Die erhöhte Anzahl pathogener Mikroorganismen provoziert Veränderungen, die während des Tages bei dem Patienten auftreten.

Clostridien zu Beginn der Infektion verursachen die folgenden Symptome:

  • häufiger loser Stuhl mit schleimigen Verunreinigungen in den Stuhlmassen;
  • manchmal blutige Unreinheiten im Kot;
  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit mit Erbrechen;
  • Schwäche und Übelkeit;
  • aufgrund eines geschwächten immunsystems und intestinaler dysbiose entwickeln sich infektionskrankheiten.

Darmschleimhautprobleme äußern sich in folgenden Symptomen:

  • die Haut des Patienten wird hellgrau;
  • Venen werden ausgeprägt;
  • Eiter und Blutverunreinigungen werden im flüssigen Stuhl beobachtet;
  • Der Patient macht sich Sorgen vor Blähungen.

Schwere Erkrankungen beeinträchtigen die Arbeit des Herzens und des gesamten Herz-Kreislauf-Systems. Eine starke Schwächung einer Person kann mit einer Blutvergiftung verbunden sein, die zu irreversiblen Prozessen im Körper führt. Der Tod ist nicht ausgeschlossen.

Eine Darminfektion des Clostridiums ist ein ernstes Problem für die Menschen und erfordert eine sofortige Behandlung.

Die Krankheit wird mithilfe von Labortests und klinischen Manifestationen diagnostiziert. Machen Sie zusätzlich zu Kotstudien einen Bluttest. Bei einer Infektion mit Clostridien erhöht sich die Anzahl der Leukozyten stark.

Das Vorhandensein von Clostridien im Stuhl einer Person ist keine direkte Indikation für eine Behandlung. Es ist notwendig, eine Person zu behandeln, wenn Clostridien bestimmte Symptome verursachen. In diesem Fall müssen Sie umgehend einen Gastroenterologen und einen Spezialisten für Infektionskrankheiten aufsuchen. Die Ärzte verschreiben aufgrund des Krankheitsbildes, der Labortests und der Ermittlung der Bakterienart die Therapie.

Behandlung

Eine erhöhte Menge an Clostridien führt zu schwerwiegenden Problemen im Körper. Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von Clostridien bei Erwachsenen besteht darin, Maßnahmen zu ergreifen, um die Produktion von Toxinen zu neutralisieren und die Darmflora wiederherzustellen. Zur Bekämpfung von Clostridien werden Antibiotika zur Unterdrückung ihrer Aktivität eingesetzt. Medikamente werden vom Arzt in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Diagnose ausgewählt.

Für diese Zwecke werden folgende Medikamente verwendet:

  • Levlokloksatsin.
  • Tetracyclin.
  • Metronidazol.
  • Penicillin.
  • Doxycyclin
  • Tinidazol

Für jeden Fall wird eine spezifische Therapie angewendet:

  1. In Gegenwart von Gasbrand sind chirurgische Behandlungsmethoden erforderlich, die in der Exzision geschädigter Gewebe und einer antibakteriellen Wundbehandlung nach einer Operation bestehen.
  2. Die bakterielle Natur von Tetanus und Botulismus, bei denen es notwendig ist, toxische Substanzen zu neutralisieren, wird mit Immunglobulin sowie mit Serum gegen diese Erkrankungen behandelt.
  3. Als therapeutische symptomatische Verfahren werden Probiotika, Hepatoprotektoren, Uroseptika und entzündungshemmende Medikamente eingesetzt. Zu diesem Zweck verwenden sie Creon, Bacteriophage, Enterol. Bei diesen Präparaten wird die Darmflora von nützlichen Mikroorganismen besiedelt, deren Anwesenheit die Clostridienkonzentration signifikant verringert. Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte sind auch bei dieser Aufgabe hervorragend.

Alle therapeutischen Maßnahmen sollten unter strikter Aufsicht von Ärzten durchgeführt werden, die auf Infektionskrankheiten und Gastroenterologie spezialisiert sind.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Behandlung erst nach Erhalt der Ergebnisse der Studie verschrieben wird.

Bei therapeutischen Maßnahmen sollte man die Verwendung von Fleischprodukten einschränken, die Hygiene strikt einhalten, die Kommunikation mit Haustieren minimieren und weniger Bodenkontakt haben.

Prävention

Neben dem Einsatz von Medikamenten, die den Zustand der Darmflora normalisieren, ist es sinnvoll, eine Reihe von Maßnahmen festzulegen, mit denen eine mögliche Zunahme der Clostridien und Infektionen mit Infektionskrankheiten vermieden werden soll.

Unter diesen vorbeugenden Maßnahmen wird Folgendes erwähnt:

  • Es ist wichtig, die Regeln der persönlichen Hygiene strikt einzuhalten.
  • Zum Kochen muss nur frisches Fleisch verwendet werden. Es ist besser, ein Einfrieren und Fleischerzeugnisse für eine langfristige Lagerung zu vermeiden.
  • Rohes Fleisch und Fisch sollten einer ausreichenden Wärmebehandlung unterzogen werden.
  • Gemüse und Obst sollten vor dem Verzehr gründlich gewaschen werden.
  • Die Hände sollten gewaschen werden, wenn Sie von der Straße kommen und die Toilette benutzen.
  • Bei der Betreuung von Neugeborenen muss die notwendige Sterilität beachtet werden.
  • Im Haushalt müssen Desinfektionsmittel verwendet werden.
  • Alle Haustiere müssen unter ständiger Aufsicht eines Tierarztes sein.
  • Es ist wichtig, ein gesundes Gleichgewicht der Mikroflora des Verdauungssystems aufrechtzuerhalten.
  • Infizierte Personen müssen rechtzeitig erkannt werden.
  • Es ist notwendig, die Träger einer großen Anzahl von Clostridien in Kindereinrichtungen und Gaststätten aktiv zu diagnostizieren und zu identifizieren.
  • Es ist wichtig, die Haltbarkeit von Produkten zu kontrollieren, die Clostridiose verursachen können.
  • Der Einsatz von Antibiotika sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen.
  • Medizinische Instrumente, Geschirr und andere Gegenstände, auf denen der Mikroorganismus verweilen kann, müssen sterilisiert werden.

Die Beachtung all dieser Vorsichtsmaßnahmen trägt dazu bei, viele gesundheitliche Probleme zu vermeiden. Bei Anzeichen von Symptomen der Clostridiose sollten Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen, falls erforderlich, Tests durchlaufen, die die Art der Bakterien bestimmen, und rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, um die Krankheit zu beseitigen.

Selbstmedikation kann auf keinen Fall eingesetzt werden, sie kann das Problem weiter verschärfen.

Was ist Clostridie, Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten

Was ist Clostridien? Was ist gefährlich für Menschen Clostridien. Durch das Wachstum von Clostridien verursachte Krankheiten. Symptome der Krankheit und Behandlung von Krankheiten. Prävention der Krankheit - Clostridiose.

Clostridia was es ist und ihre Beschreibung

Im menschlichen Körper leben verschiedene Mikroorganismen. Jede Gruppe kann für einen bestimmten Zustand einer Person antworten. Zum Beispiel - Clostridien, ist dies eine umfangreiche Art von Mikroorganismen. Sie können sowohl nützlich sein als auch der Person schaden.

Mit zahlreichen Züchtungen können diese Mikroorganismen Menschen mit verschiedenen Infektionen infizieren. Sie leben in der Regel im Darm, im Dickdarm, können aber auch an anderen Stellen des menschlichen Körpers gefunden werden - im Ösophagus, im Genitalbereich, auf der Haut.

Ärzte geben an, wie viele dieser Mikroorganismen sich in einer Person befinden sollten, zum Beispiel bei Säuglingen, deren Zahl 100.000 beträgt. Mit dem Alter ändert sich die Anzahl der Clostridien. Wenn ein Erwachsener einen starken Anstieg seines Körpers hat, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion der folgenden Erkrankungen sehr hoch:

  • Tetanus-Infektion.
  • Krankheit Botulismus.
  • Die Niederlage der Hautgasbrand.

Wenn wir die Mikroorganismen im menschlichen Körper im Detail betrachten, können wir folgendes sagen - sie haben eine blauviolette Farbe, beziehen sich auf grampositive Mikroben. Diese Stäbe sind sehr mobil und können Enzyme produzieren.

Sie sind in der Lage, die sogenannten Endosporen zu bilden, die für das Antibiotikum praktisch nicht zugänglich sind und hohen Temperaturen standhalten können. Außerdem brüten sie auch ohne Sauerstoff sehr gut. Mehr als einhundert Arten von Bakterien können der Gattung "Clostridium" zugeschrieben werden. Am häufigsten sind solche Mikroorganismen, die eine Reihe schwerwiegender Krankheiten verursachen -

  • Botulium - trägt zur Entwicklung des Botulismus bei.
  • Tetani - sind der Erreger von Tetanus.
  • Clostridium perfringens - der Erreger von Gasbrand und toxischen Infektionen.

Viele Mikroorganismen sind zum Beispiel diffus normale Vertreter der Darmflora. Meistens leben sie auf menschlicher Haut, im Darm, im Mund, im weiblichen Genitalbereich.

Eine andere Ansicht - Clostridium perfringens, toleriert ultraviolette Strahlen bei hohen und niedrigen Temperaturen. Die Anzahl der Clostridien beim Menschen hängt vom Alter ab.

Clostridium-Mikroorganismen, die überall in der Natur vorkommen. Sie sind unter dem Mikroskop in Stauseen, im Boden und im Hauptlebensraum zu sehen, bleibt der Darm, wo für sie eine günstige Lebensatmosphäre herrscht.

Gefahr der Zucht von Clostridien

Wenn die Anzahl der Clostridien normal ist, sind sie für den Menschen nicht gefährlich. Wenn jedoch ihr Wachstum zunimmt, treten im Körper verschiedene pathologische Zustände auf. Während der Fortpflanzung scheiden sie Toxine und Proteine ​​aus, die die Darmperistaltik hemmen. Darüber hinaus kann die aktive Entwicklung und Vermehrung von Mikroorganismen zu einer Erkrankung führen - Clostridiose. Überprüfen Sie das Wachstum und die Aktivität von Clostridien im Stuhl. Wenn ihr Wachstum erhöht wird, verschreiben Ärzte zusätzliche Diagnosen.

Sehr häufig führt das Wachstum von Mikroorganismen zu einer Behandlung mit Antibiotika. Eine solche medikamentöse Behandlung stellt ein Risiko für den Körper dar, da Antibiotika nicht nur schädliche Mikroorganismen, sondern auch pathogene Mikroben zerstören können.

In einer Krankenhausumgebung können sogenannte Infektionen auftreten. Mit dem Einsatz verschiedener antibakterieller und desinfizierender Arzneimittel in Krankenhäusern wird das Wachstum und die Reproduktion von Mikroorganismen hervorgerufen, die gegen solche vorbeugenden Maßnahmen resistent sind.

Die Vermehrung von Bakterien - Clostridien - ist gefährlich für den Menschen, da sie die Entwicklung von Krankheitserregern hervorrufen, die für den menschlichen Körper schrecklich sind.

  • Akuter Infektionskrankheiten-Botulismus - kann das menschliche Nervensystem beeinflussen. Es verursacht Lähmung verschiedener Körperteile.
  • Infektion - Tetanus, wirkt sich auch auf das menschliche Nervensystem aus. Diese Infektion hat ein charakteristisches Merkmal, sie produziert ein starkes Toxin. Infolgedessen ist die Krankheit selbst schwerwiegend.
  • Eine Infektion, die die Haut befällt, ist Gasbrand. Sehr oft entwickelt es sich nach Verletzungen, Wunden, Amputationen. Gangrän ist eine betroffene und abgestorbene Haut, die allmählich in gesunde Bereiche übergeht.

Wie bereits geschrieben, wird das Wachstum und die Entwicklung von Clostridien auf den menschlichen Stuhl untersucht. Wenn sie dort gefunden wurden, bedeutet dies nicht, dass eine dringende Behandlung erforderlich ist. Sie stimulieren die Peristaltik und bauen Proteine ​​ab, solange ihre Anzahl nicht überschritten wird. Daher müssen Sie ständig deren Menge überwachen und gelegentlich Kot verlieren.

Symptome der Krankheit und Behandlung

Die ersten Anzeichen der Krankheit und des Wachstums von Clostridien manifestierten sich in Verletzung des Erwachsenen- und Kindschemels. Bei schwereren Infektionsformen kann es zu pseudomembranösen Kolitiden kommen. Sie tritt am 10. Tag nach intensivem Einsatz von Antibiotika auf. Die Hauptsymptome der Krankheit Clostridiose äußern sich in folgenden Anzeichen:

  • Erhöhung der Körpertemperatur auf 39,5.
  • Blähungen
  • Verminderung oder Verlust des Appetits.
  • Scharfer Gewichtsverlust.
  • Unvernünftiges Erbrechen.
  • Kolik im Unterleib.
  • Wässriger Kot mit grünlichem Schimmer und faulem Geruch.

Bei den ersten derartigen Manifestationen ist eine dringende Behandlung erforderlich. Zuerst bestimmen Ärzte die Infektion und erkennen die Krankheit, wenn es sich um eine akute Form und Entwicklung von Botulismus, Tetanus, Gasbrand handelt, dann findet die Behandlung in der Regel im Krankenhaus statt. Dies sind schwere Verletzungsformen, und sie wirken sich direkt auf das Leben einer Person aus.

Darüber hinaus erfordern einige Arten von Durchfall auch eine stationäre Behandlung. Wie bereits erwähnt, können je nach Art und Größe eines bestimmten Bakteriums mehr als 30 Arten von Clostridien im menschlichen Körper leben. Die Behandlung ist vorgeschrieben.

  • Es werden spezielle Präparate eingeführt, die Giftstoffe im Körper neutralisieren. Toxine erfordern eine strikte Berechnung und Beobachtung eines Arztes, damit das Medikament nicht überdosiert wird.
  • Antibiotika-Therapie, auf die Clostridien empfindlich sind.
  • Chirurgischer Eingriff (Gasbrand) - in diesem Fall werden die beschädigten Körperbereiche amputiert.
  • Dem Patienten werden entzündungshemmende, antipyretische Medikamente verabreicht - dies hängt vom Syndrom ab.

Jede Person kann das Risiko einer Clostridiose reduzieren. Befolgen Sie dazu einfach die Grundregeln der persönlichen Hygiene. Sie müssen sich vor dem Essen ständig die Hände waschen, nachdem Sie öffentliche Orte besucht haben. Frisches Obst und Gemüse sollte mit kochendem Wasser übergossen werden. Nehmen Sie streng vom Arzt verschriebene Antibiotika ein, um ihren Darm zu überwachen.

Clostridien im Stuhl eines Erwachsenen: Gefahr, Symptome und Behandlung (Diät, Drogen)

Clostridien sind eine häufige Art von Mikroorganismen, die in einer luftlosen Umgebung (in Form von Sporen) vorkommen können. Einige Arten von Clostridien finden sich im Stuhl einer vollkommen gesunden Person. Eine schwere Krankheit entwickelt sich nur bei einer signifikanten Anzahl von Bakterienzellen im Darm eines Erwachsenen.

Was ist ein gefährlicher Erreger?

Clostridium perfringens und Clostridium difficile sind die häufigsten Vertreter der normalen Mikroflora des menschlichen Körpers. Diese anaeroben Bakterien befinden sich auf der Oberfläche der Haut und der Schleimhäute (insbesondere des Darms) im Inneren des Genitaltrakts.

Beim Menschen können Clostridien verursachen:

  • Lebensmittelvergiftung (Clostridium perfringens und Clostridium difficile);
  • Botulismus (Clostridium botulinum).

Körpergefährdung Clostridium perfringens und Clostridium difficile treten nur in großen Zahlen auf, wenn das Verhältnis zwischen normaler Mikroflora (Bifidobakterien und Laktobakterien) und Vertretern der konditionell pathogenen Flora (Clostridien) gestört ist.

Durch die Verringerung der Abwehrkräfte des Körpers sezernieren Clostridien Enzyme, die Proteinverbindungen abbauen. Dadurch werden die Prozesse des Verfalls und der Fermentation im menschlichen Darm aktiviert, was den gesamten Verdauungsprozess negativ beeinflusst.

Der Nachweis von Clostridium botulinum, dem Erreger des Botulismus, in den erwachsenen Stuhlmassen ist nicht gefährlich, da diese Mikrobe im Körper eines Erwachsenen nicht den Hauptfaktor der Aggression (Exotoxin) isolieren und die Entwicklung der Krankheit verursachen kann. Dieser Mikroorganismus ist für den Menschen wirklich gefährlich, aber die Möglichkeit, im Darm Exotoxin zu produzieren, ist nur bei Kindern des ersten Lebensjahres möglich, die künstlich ernährt werden. Für einen Erwachsenen ist dies nur ein zufälliger Befund, der keine Gefahr für Gesundheit und Leben darstellt.

Übertragungswege

Clostridium perfringens und Clostridium difficile bewohnen sowohl die Oberfläche des menschlichen Körpers als auch die Umwelt. Daher ist die Vermeidung des Infektionsprozesses unmöglich und einfach unangemessen. Der menschliche Körper ist mit einer großen Anzahl verschiedener Mikroben kontaminiert, der gesunde Zustand und die volle Funktionsfähigkeit werden jedoch durch das Gleichgewicht ihres Inhalts gewährleistet. Sie sollten nicht die vollständige Abwesenheit und Zerstörung von Bakterien, insbesondere Clostridien, anstreben, da dies zu schweren Gesundheitsschäden führen kann.

Zu den möglichen Übertragungswegen gehören:

  • Kontakt und Haushalt (bei der Kommunikation mit einer infizierten Person oder bei Verwendung gewöhnlicher Haushaltsgeräte);
  • Nahrungsmittel (bei Verwendung kontaminierter Produkte);
  • Wasser (beim Trinken von kontaminiertem Wasser).

Clostridium difficile und perfringens sind ständige Bewohner des menschlichen Körpers, daher ist ihr Nachweis im Stuhl kein Grund zur Besorgnis. Wichtig ist nicht die Tatsache der Detektion, sondern die Anzahl der Mikrobenzellen.

Was verlangsamt und beschleunigt das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien

Unter den äußeren und inneren Einflüssen, die ein übermäßiges Wachstum von Clostridien hervorrufen, sind bekannt:

  • unausgewogene Ernährung (vor allem mit Kohlenhydratenüberschuss);
  • wiederholte Episoden von Infektionskrankheiten, die das Immunsystem schwächen;
  • chronische Erkrankungen des Verdauungskanals, die zu einer Verzögerung der Stuhlmassen führen.

Das langsame Wachstum von Clostridien und deren Vorherrschaft gegenüber der normalen Mikroflora ist alles, was in das Konzept eines gesunden Lebensstils einbezogen wird:

  • richtige Ernährung;
  • Fehlen einer chronischen Pathologie oder ihrer stabilen Remission;
  • regelmäßige Stuhlgänge.

Es ist auch eine Selbstinfektion möglich, dh die Einführung von Clostridien von der Oberfläche der Schleimhäute bei Nichteinhaltung der persönlichen Hygiene.

Die Normen des Inhalts von Clostridien im Stuhl

Die Normen des Inhalts dieser Bakterien hängen vom Alter der Person ab:

  • bei Kindern, die älter als ein Jahr sind, und bei Erwachsenen bis zu 60 Jahren - bis zu 10 5 KBE / g.
  • bei Erwachsenen über 60 Jahre - bis zu 10 6 KBE / g;

CFU bedeutet koloniebildende Einheiten. Wenn Sie diesen Wert überschreiten, sollten Sie auf Ihre eigene Gesundheit achten und einen Arzt aufsuchen.

Klinische Symptome

Es gibt keine spezifischen Symptome bei der Entwicklung einer clostridialen Infektion des Verdauungskanals. Unter den möglichen Zeichen unterscheiden:

  • Erbrechen bei früherer Übelkeit;
  • Appetitlosigkeit bis zur völligen Abwesenheit;
  • diffuse Bauchschmerzen von mäßiger Intensität und ohne klare Lokalisation;
  • Aufblähung und Abgabe großer Gasmengen;
  • Durchfall ohne pathologische Unreinheiten;
  • fetter Stuhl

Sie sollten nur bei Symptomen an die Entwicklung einer Darminfektion denken. Dies ist die Hauptsache und nicht die Tatsache, dass Clostridien im Stuhl eines Erwachsenen nachgewiesen werden (auch in einer erhöhten Menge).

Behandlung

Wenn eine erwachsene Person Clostridien in einer bestimmten Menge entdeckt hat, ist dies der normale Gleichgewichtszustand der mikrobiellen Darmflora, bei dem es absolut nicht erforderlich ist, einzugreifen. Das heißt, es ist keine Behandlung erforderlich, auch nicht prophylaktisch.

Die Behandlung einer Clostridieninfektion ist nur bei einer Funktionsänderung des Verdauungskanals und / oder einer Änderung des Allgemeinzustandes erforderlich. Die Therapie beinhaltet die Verwendung von Diät-, Medikamenten- und Lebensstilkorrekturen.

Hygiene und Diätkost

Die Verbreitung von Clostridien erfolgt leicht und unmerklich, so dass der Patient:

  • Waschen Sie Ihre Hände oft und gründlich mit Seife.
  • Verwenden Sie nur einen einzelnen Satz Geschirr und Haushaltsgegenstände (Kamm, Zahnbürste).
  • minimieren Sie den direkten Kontakt mit anderen Personen, um sie nicht zu infizieren.

Die Ernährung nimmt einen wichtigen Platz bei der Behandlung von Darminfektionen ein. In der Zeit schwerer klinischer Symptome sind solche Produkte erlaubt:

  • fermentierte Milch;
  • gekochtes oder gebackenes Gemüse und Obst;
  • Brei auf dem Wasser;
  • gedünsteter magerer Fisch und Fleisch.

Nach der Wiederherstellung der Arbeit des Verdauungskanals sollte der Patient die bekannten Prinzipien der gesunden Ernährung einhalten.

Medikamentöse Behandlung

Jeder Versuch der Selbstbehandlung kann nur weh tun. Die prophylaktische Einnahme selbst der bekanntesten Mittel kann das empfindliche Gleichgewicht der mikrobiellen Darmflora stören. Daher können alle Termine nur von einem Arzt durchgeführt werden. In der komplexen Therapie werden eingesetzt:

  • Antibiotika mit überwiegender Wirkung auf die anaerobe Flora (Metronidazol);
  • Infusionsinfusionen von Salzlösungen und kolloidalen Lösungen;
  • Enzyme für eine schnellere Erholung der Verdauung;
  • Multivitaminkomplexe;
  • Immunmodulatoren zur Steigerung der immunologischen Reaktivität.

Die Dauer der komplexen Therapie beträgt in einigen Fällen 7 bis 10 Tage - mehr.

Prognose und Prävention

Die Prognose für eine Clostridieninfektion ist günstig. Ein tödlicher Ausgang ist unwahrscheinlich, nur bei schwerer Krankheit und begleitender chronischer Pathologie.

Die Vorbeugung einer Clostridieninfektion zielt darauf ab, das mikrobielle Gleichgewicht im Darm aufrechtzuerhalten. Dafür brauchen Sie:

  • beachte das Regime von Arbeit und Ruhe;
  • richtig essen;
  • Zeit, um chronische Erkrankungen des Verdauungskanals zu behandeln und deren Aktivierung zu verhindern.

Clostridium difficile und perfringens sind nur für den Menschen gefährlich, mit einer erheblichen Abnahme der Immunität und einem Anstieg des Gehalts dieser mikrobiellen Zellen.