Aszites der Bauchhöhle in der Onkologie, Magen- und Darmkrebs, Karzinose des Peritoneums - Prognose, wie lange sie leben, Behandlung, Chemotherapie, wie behandeln?

Wenn Onkologie in einem Patienten entdeckt wird, wird Aszites häufig zum Hauptbegleiter solcher Erkrankungen. Die moderne Medizin hat gelernt, die Ursachen dieser Komplikation zu identifizieren und die richtige Behandlungsstrategie zu entwickeln. Für positive Vorhersagen ist es wichtig, die ersten Entwicklungsstadien der Wassersucht-Provokateure nicht zu versäumen. Daher ist es sinnvoll, die Symptome von Bauchdecken-Aszites in der Onkologie ausführlich zu beschreiben, um anzugeben, welche Behandlung bei einer malignen Aszites- und Peritonealkarzinose eingesetzt werden kann.

Die Anhäufung von Ultrafiltrat im Peritoneum tritt nicht bei allen Arten der Onkologie auf, Aszites wird zum Begleiter von Magen- und Dickdarmkrebs, Darmkrebs, Onkologie von Pankreas, Brust, Eierstöcken und Uterus. Um zu verstehen, warum Krebs-Aszites in der Onkologie auftritt und wie er behandelt werden soll, müssen die Parameter der Norm bestimmt werden. Bei einem gesunden Menschen in der Bauchhöhle findet täglich ein ständiger Flüssigkeitsumlauf statt, wobei die Prozesse seiner Produktion und seines Saugens im dynamischen Gleichgewicht stattfinden, dh wie viel Flüssigkeit produziert wird, in derselben Menge und in den Geweben der inneren Organe.

Wann tritt Krebs-Aszites auf? Es gibt viele Gründe für die Entwicklung gefährlicher Komplikationen. Wir listen die grundlegendsten auf und treffen Vorhersagen.

Peritonealkarzinom und Aszites

Was passiert, wenn sich während der Onkologie Bauchaszites entwickelt? Welche Prognosen geben an, wie viele Menschen mit diesen Krankheiten leben? Maligne Zellen beginnen sich aktiv auf der parietalen und viszeralen Schicht des Peritoneums anzusiedeln. Sie rufen eine Fehlfunktion der Resorptivfunktion hervor. Lymphgefäße arbeiten schlecht, so dass sich die Flüssigkeit allmählich im Magen ansammelt. So werden Peritonealkarzinom und Aszites gebildet. Der Täter der Komplikation ist der enge Kontakt des Peritoneums mit den Organen, in denen sich die Onkologie entwickelt, ein sehr enger Sitz der Falten des Peritoneums aneinander, ein reiches Netzwerk von Lymph- und Blutgefäßen im beschriebenen Organ.

Wenn sich ein Peritonealkarzinom und Aszites entwickeln, ist die Prognose in den meisten Fällen ungünstig. Und das, weil das verzweigte Netzwerk von Lymph- und Blutgefäßen, das sich in der serösen Membran des Peritoneums befindet, nicht nur mit nahe gelegenen Organen, sondern auch mit dem gesamten Körper kommuniziert. Infolgedessen breiten sich Metastasen sehr schnell im Körper aus.

Am häufigsten treten Peritonealkarzinose und Aszites aufgrund der Entwicklung der Onkologie auf - Krebs des Magens, des Darms und der Eierstöcke. Das Eindringen von Krebszellen in die Peritonealwände kann als Ergebnis einer Operation zur Entfernung von Tumoren, der Keimung des Tumors in den Wänden des Peritoneums, der Metastasierung von Krebszellen unter Verwendung des Blutflusses und des Lymphsystems auftreten. Bei einer Karzinomatose können nach einer Chemotherapie bösartige Aszites auftreten und auch eine Krebsintoxikation auslösen. Es ist schwer zu sagen, wie lange Menschen mit solchen Komplikationen leben, jeder Organismus ist individuell, aber Ärzte geben solche Patienten nicht länger als ein Jahr.

Die Symptome einer Karzinomatose selbst zu erkennen, ist ziemlich schwierig, fast unmöglich. Und das alles, weil er eine Konsequenz ist, keine Ursache. An erster Stelle stehen die Symptome der Grunderkrankung. Wenn sie jedoch mit dumpfen und schmerzenden Schmerzen im Unterleib kombiniert werden, mit einer Zunahme des Taillenvolumens mit spürbarem Gewichtsverlust, Verdauungsstörungen, Übelkeit und seltenem Erbrechen, können Onkologie und Aszites vermutet werden. Und hier ist die enttäuschende Prognose.

Maligner Aszites mit Leberzirrhose

Sehr häufig diagnostizieren Ärzte Aszites des Bauchraums bei Leberkrebs. Warum führt die Onkologie in diesem Fall zur Bildung von Flüssigkeit? Es gibt mehrere Antworten:

  • Außerirdisches malignes Gewebe wächst ständig. Wenn es wächst, beginnt es, die Hauptarterie der Leber - die Pfortader - zu quetschen. Dadurch entsteht ein hoher Druck, der die Lymphe in die Bauchhöhle drückt.
  • In anderen Fällen wird bösartiger Aszites gebildet, weil die erkrankte Leber nicht mehr Albumin bildet, ein Protein, das die flüssige Komponente des Blutes in den Gefäßen der Blutgefäße zurückhält. Deshalb beginnt sich die Flüssigkeit dorthin zu bewegen, wo das Albuminprotein am meisten ist - im Peritoneum.
  • Die Nieren reagieren auf einen Anstieg der Flüssigkeitsmenge, da sie aufgrund von Flüssigkeitsmangel spezielle Substanzen produzieren, die zu einer Erhöhung des Blutdrucks beitragen. Es trägt auch zur Bildung von Krebs-Aszites bei.

Die Behandlung von Aszites in der Leberonkologie wird auf die Entfernung von Flüssigkeit aus dem Bauchraum durch Drainage reduziert. Eine konservative Therapie und der Einsatz von Diuretika ist nur in den frühen Stadien der Bauchwassersucht möglich. Wenn sich in der Bauchhöhle eine große Menge an Transudat ansammelt, kann diese nur mit Hilfe der Laparozentese abgebaut werden. Als Antwort auf die Frage, wie lange die Patienten nach einer solchen Operation leben, achten die Ärzte darauf, dass eine Leberzirrhose, wie etwa eine Krebsomatose, sehr gefährlich ist. Die moderne Wissenschaft ist jedoch so weit vorangekommen, dass wir in vielen Situationen positive Vorhersagen treffen können.

Eine Einschränkung der Salzzufuhr, wenn der Bauchkrebs eine solche Onkologie provoziert, wird nicht eingeführt. Sie führt zu einer deutlichen Verschlechterung des Zustands des Patienten. Die Chemotherapie ermöglicht es Ihnen, alle Funktionen des Peritoneums zu speichern, und gibt dem Patienten einen Vorsprung von zwei Monaten im Voraus. Es wird festgestellt, dass eine Chemotherapie für Aszites in 60% der Fälle hilfreich ist (40% sind ungünstige Prognosen). Den Zustand des Patienten in einer solchen Situation zu lindern, hilft der palliativen Operation.

Aszites bei Magen- und Darmkrebs

In fünf Prozent der Fälle verursacht Darm- und Magenkrebs Aszites. Das klinische Bild dieser gewaltigen Vereinigung ist ziemlich kompliziert. Der Patient verspürt einen ständigen Bauchschmerz, Bauchschmerzen, Bauchschmerzen, Flatulenz. Er klagt über schweres Sodbrennen, saures Aufstoßen, Verdauungsprobleme, abwechselnd Verstopfung mit Durchfall. Wenn eine große Anzahl von Transsudat beim Gehen Atemnot zeigt, können beim Leeren leichte Blutungen auftreten.

Wenn in der Onkologie Aszites der Bauchhöhle diagnostiziert wird, sind viele an der Frage interessiert, wie viele Patienten mit einer solchen Komplikation leben. Antwort es ist definitiv schwierig. Prognosen können unterschiedlich sein. Wenn sich das Endstadium entwickelt, verschlechtert Wassersucht nicht den Zustand einer Person, bei der Onkologie diagnostiziert wurde, Aszites wird mit Diuretika behandelt. Aber mit einer ausgeprägten Wassersucht der Bauchhöhle trösten die Vorhersagen nicht immer. Die überschüssige Flüssigkeit kann natürlich mit Hilfe der Laparozentese entfernt werden, sie sammelt sich jedoch wieder an und führt zu einer Verschlechterung des Allgemeinbefindens des Patienten. Wiederholte Laparozentese ist sehr gefährlich, sie provoziert die Entwicklung anderer sehr gefährlicher Komplikationen, sie und die Onkologie sind oft einfach unvereinbar.

Ein ausgeprägter therapeutischer Effekt wirkt sich auf den ätiologischen Faktor aus. Wenn Sie den Tumor mit einer Operation beseitigen, Metastasen mit einer Chemotherapie unterdrücken, können Sie die Aszitesquelle beseitigen. Wenn die Hauptverbindung in der Pathogenese beseitigt ist, verschwindet auch die Wassersucht. Und die Hauptverbindung ist hier die Onkologie.

Eine andere Frage, die Patienten mit Darm- und Magenkrebs stört, ist, ob eine Chemotherapie bei Aszites wirksam ist und wie viele Patienten mit Onkologie danach leben. Die systemische Chemotherapie wirkt nur bei Darmkrebs, nicht aber beim Magen. Im zweiten Fall ist eine solche Behandlung nur palliativ (sie betäubt sie, aber nicht mehr). Aszites mit dieser Behandlung werden nicht verschwinden. Es gibt andere Arten der Chemotherapie, die in der Onkologie und im Aszites verwendet werden, sie können jedoch keine positiven Vorhersagen liefern. So führt zum Beispiel die intraperitoneale Chemotherapie zur Bildung von Adhäsionen und Fibrose, die biologische Behandlung von Bauchdeckensteinen ist sehr schwer durchzuführen und hat viele Nebenwirkungen.

Wenn man weiß, wie man bösartige Aszites in der Bauchhöhle behandelt, kann man verstehen, dass es unmöglich ist, solche Krankheiten zu beginnen. Je früher die Behandlung beginnt, desto günstiger können die Vorhersagen sein, desto genauer ist die Antwort auf die Frage, wie lange die Patienten leben.

Peritonealkarzinom und Aszites

Ödeme treten in der Onkologie sehr häufig auf, und bei Peritonealkarzinomen ist Aszites ein konstantes und Hauptsymptom.

Ödeme in der Onkologie sind ein sehr häufiges Phänomen, und daher sollte die Therapie gegen Ödeme in den Komplex der therapeutischen Maßnahmen einbezogen werden. Dies gilt insbesondere für die Karzinomatose, da die Karzinomatose des Peritoneums und des Aszites zwei Konzepte sind, die mitgehen. Und die Prognose für ihre Kombination ist selten günstig.

Allgemeine Konzepte

Karzinomatose ist eine onkologische Erkrankung, die sekundär auftritt und die serösen Membranen betrifft. Am häufigsten sind das Peritoneum und die Pleura betroffen. Das Peritoneum ist ein Film, der den Bauchraum mit allen darin befindlichen Organen bedeckt. Die Besonderheit seiner Struktur ist ein extrem entwickeltes Netzwerk von Blut- und Lymphgefäßen, durch das die seröse Membran nicht nur mit den eng benachbarten Organen, sondern auch mit dem gesamten Organismus kommuniziert.

Die Fläche der serösen Membran der Bauchhöhle ist signifikant - etwa 1,5 bis 2 m2. In der Bauchhöhle kann sich ein solcher Bereich nicht im aufgerichteten Zustand befinden, so dass die Teile des Peritoneums ständig in engem Kontakt sind. Dies trägt dazu bei, dass ein wesentlicher Teil des Peritoneums durch entzündliche und bösartige Prozesse besiegt wird.

So können bestimmte Faktoren identifiziert werden, die zur Entwicklung der Peritonealkarzinose beitragen:

  • enger Kontakt des Peritoneums mit den Bauchorganen, in denen sich ein maligner Neoplasma entwickeln kann;
  • fester Sitz der Falten des Peritoneums aneinander;
  • reiches Netzwerk von Blut und Lymphgefäßen.

Ursachen

Das Hauptaugenmerk des malignen Prozesses liegt in der Regel auf den Bauchorganen. Am häufigsten tritt eine Karzinomatose auf dem Hintergrund von Magenkrebs, Darm, Eierstöcken auf. Von diesen Organen gelangen Krebszellen in die seröse Membran der Bauchhöhle, woraufhin die Entwicklung eines Peritonealkarzinoms beobachtet wird.

Aber wie trifft eine Krebszelle die Oberfläche des Peritoneums? Die Hauptgründe dafür sind:

  • Operation bei Krebs an einem anderen Ort;
  • Eindringen von Krebszellen nach der Keimung des Tumors im Peritoneum;
  • Metastasierung von Tumoren aus anderen Organen mittels Blutfluss und Lymphe.

Eine der Funktionen des Peritoneums ist die Produktion einer bestimmten Flüssigkeitsmenge, um Reibung zwischen den Organen zu verhindern. Bei Entzündungen oder Neoplasien reagiert das Peritoneum mit einer erhöhten Produktion seröser Flüssigkeit. Eine allgemeine Krebsvergiftung, eine Abnahme der Proteinmenge im Körper, ein Ungleichgewicht des Wasser- und Elektrolythaushalts und andere Störungen tragen zur Stärkung des Flüssigkeitsschwitzens in der Bauchhöhle bei. Das Auftreten von Aszites kann auch nach einer Chemotherapie auftreten, wenn der Körper auf die zytotoxische Wirkung von Medikamenten reagiert.

Symptome

Das Auftreten von Peritonealkrebs kann durch die folgenden Symptome identifiziert werden:

  • Aszites oder Ansammlung von Flüssigkeit, und der Erguss kann so stark sein, dass der Bauch an Größe zunimmt und in einer horizontalen Position das Symptom eines "Frosches Bauch" auftritt;
  • stumpfer und schmerzender Schmerz im Unterleib;
  • scharfer Gewichtsverlust;
  • Verdauungsstörungen mit Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung;
  • schwere Vergiftung, die sich durch heftige Schweißausbrüche, Kopf- und Muskelschmerzen, schwere Schwäche, eine Erhöhung oder Abnahme der Körpertemperatur äußert.

Da die Karzinomatose ein sekundärer Prozess ist, treten in den meisten Fällen die Symptome eines krebsartigen Tumors eines anderen Organs auf. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass eine Läsion der serösen Membran das Vorhandensein eines Tumors an einer anderen Stelle anzeigt.

Der Zustand des Patienten kann sich während der Behandlung nach der Chemotherapie verschlechtern. Dies ist auf die Wirkung von für den Körper toxischen Medikamenten zurückzuführen.

Behandlung

Bei der Erkennung von Peritonealkarzinom wird folgende Behandlung durchgeführt:

Chirurgische Behandlung

Ein chirurgischer Eingriff bei der Erkrankung der serösen Membran ist ratsam, wenn die Läsion klein ist. Dann wird es herausgeschnitten, danach werden Antiseptika eingebracht und der Hohlraum abgelassen. Der nächste Schritt wird eine Chemotherapie sein.

Chemotherapie

Methoden der Chemotherapie bei Krebserkrankungen haben ihre eigenen Merkmale. Beheizte Chemotherapeutika werden in die Bauchhöhle eingeführt. Diese Methode beruht auf der Tatsache, dass bösartige Zellen beim Erhitzen schneller absterben. Der Vorteil dieser Methode der Chemotherapie ist auch die Verbesserung der Darmbeweglichkeit. Die Wirksamkeit dieser Methode ist größer als bei einer einfachen Chemotherapie.

Behandlung der primären Läsion

Dieser Artikel ist ein unverzichtbarer und integraler Bestandteil einer erfolgreichen Bekämpfung der Karzinomatose, denn ohne die richtige Behandlung des Primärtumors wird die Krankheit fortschreiten. Der Primärtumor wird operiert, danach wird eine Chemotherapie oder Strahlentherapie durchgeführt.

Symptomatische Therapie

Symptomatische Therapie wird verstanden als:

  • Beseitigung von Aszites durch Punktion der Höhle;
  • Schmerzlinderung;
  • Verbesserung der Peristaltik;
  • Beseitigung von Übelkeit;
  • intravenöse Flüssigkeiten;
  • Normalisierung der Elektrolytzusammensetzung von Blut;
  • die Ernennung von Diuretika.

Prognose

Für den Fall, dass die Krankheit in einem frühen Stadium erkannt wird und der primäre Fokus behandelbar ist, kann die Prognose günstig sein.

Die Prognose für Patienten mit Canceromatose eines großen Peritoneums ist ungünstig. Da die Behandlung nur symptomatisch durchgeführt wird, hängt die Lebenserwartung solcher Patienten davon ab, wann der Ausfall eines bestimmten Organsystems auftritt.

Krebserkrankung des Peritoneums

Bei allen malignen Tumoren können sich Metastasen entwickeln. In Gegenwart von sekundären Tumorherden sind die Heilungschancen des Patienten verringert. Viele Patienten, die sich an Onkologen wenden, sind daran interessiert, was eine Karzinomatose des Peritoneums ist und ob sie sich in der Onkologie entwickeln kann.

Die Karzinose des Peritoneums ist ein Sekundärkrebs, dessen Prognose in den meisten Fällen ungünstig ist. Patienten mit dieser Diagnose erhalten eine palliative Behandlung, deren Methoden auf die Aufrechterhaltung der Vitalaktivität abzielen. Die Behandlung der Karzinomatose der Bauchhöhle wird im Krankenhaus von Yusupov durchgeführt, wobei erfahrene Experten auch die Patienten in Anspruch nehmen, die in anderen Kliniken aufgegeben wurden.

Krebserkrankung des Peritoneums: was ist das?

Die Krebserkrankung der Bauchhöhle ist eine onkologische Erkrankung, deren Entstehung auf die Ausbreitung von Krebszellen aus dem primären Fokus zurückzuführen ist. Die Behandlung dieser Krankheit beinhaltet eine Operation, gefolgt von einer Chemotherapie.

Diese Krankheit kann sich vor dem Hintergrund eines bösartigen Tumors eines beliebigen Organs entwickeln. Bei Frauen wird bei Eierstockkrebs eine Peritonealkarzinose diagnostiziert.

Onkologen verwenden je nach Ort und Anzahl der Metastasen eine Klassifikation für die Diagnose:

  • Grad P1 - lokale Entwicklung des onkologischen Prozesses;
  • Grad P2 - mehrere betroffene Bereiche der serösen Membran;
  • Grad P3 - multiple Herde des betroffenen Gewebes.

Wenn bei dem Patienten ein Peritonealkarzinom diagnostiziert wird, verringert sich die Lebenserwartung. Erfahrene Onkologen des Yusupov-Krankenhauses führen bei der Behandlung von Patienten eine vollständige Diagnose durch, um den aktuellen Zustand zu bestimmen, und entwickeln ein Behandlungsprogramm. Moderne Geräte, die mit dem Krankenhaus Yusupovskaya ausgestattet sind, ermöglichen eine umfassende Untersuchung.

Fragen von vielen Patienten beziehen sich auf die Behandlung des Peritonealkarzinoms. Die günstige Prognose für diesen onkologischen Prozess hängt vom Ausmaß der Läsion und der gewählten Behandlung ab. Um das Ausmaß des Schadens festzustellen, wird eine Labor- und Instrumentenuntersuchung durchgeführt.

Symptome eines Peritonealkarzinoms

Die Karzinose des Peritoneums, deren Behandlung den Aufenthalt des Patienten im Krankenhaus und die Beobachtung rund um die Uhr erfordert, ist eine sekundäre Erkrankung. Das klinische Bild dieser Diagnose wird durch die Anzeichen einer primären Malignität bestimmt. Die Krebserkrankung des Peritoneums bei Krebs ist durch die Bildung von Aszites gekennzeichnet - die Ansammlung von freier Flüssigkeit in der Bauchhöhle.

Die wichtigsten Anzeichen eines Peritonealkarzinoms sind:

  • Das Körpergewicht nimmt rasch ab und der Magen nimmt zu;
  • Verdauungsstörungen;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • stumpfer, starker Bauchschmerz;
  • Karzinomatose peritoneum Schmerzen unter der Brust charakterisieren;
  • der Patient hat Anzeichen einer schweren Vergiftung;
  • lose Hocker, in denen Blut vorhanden sein kann;

Im Verlauf des onkologischen Prozesses kann der Patient einen Bewusstseinsverlust und einen Zustand der Täuschung erfahren. Die Krebserkrankung des Peritoneums bei Krebs erfordert eine sofortige Behandlung, so dass das Yusupov-Krankenhaus 24 Stunden am Tag Patienten in schwerem Zustand erhält.

Karzinome und Aszites können das Leben des Patienten gefährden. Daher sollten Risikopatienten die Symptome der Krankheit kennen, um einen Onkologen umgehend zu konsultieren. Spezialisten des Krankenhauses Yusupov beantworten die Fragen der Patienten: Bauchkarzinomatose - was ist es, welche Behandlungsmethoden gibt es und wie lang ist das Leben.

Krebserkrankung des Peritoneums (bei CT): Ursachen der Entwicklung

Die Krebserkrankung des Peritoneums, deren Behandlung Operation und Chemotherapie kombiniert, wird vor dem Hintergrund des bestehenden primären Fokus gebildet. Während der Entwicklung werden die Krebszellen beweglich, so dass sie sich vom Tumor lösen und sich im ganzen Körper ausbreiten.

Die Karzinose des Peritoneums und Aszites breiten sich schnell aus, da sich die Krebszellen auf verschiedene Weise bewegen:

  • mit Blut und Lymphflüssigkeit;
  • beim Entfernen eines primären Krebses, zum Beispiel der Peritonealkarzinose bei Eierstockkrebs;
  • während der Keimung eines malignen Tumors im Peritoneum.

Das Ausmaß der Läsion bei dieser Krankheit kann ziemlich groß sein, da die Fläche des Peritoneums zwei Quadratmeter erreichen kann. Durch die anatomische Struktur der Bauchhöhle breitet sich die Krebserkrankung des Peritoneums, die Behandlung und die Dauer des Zusammenlebens schnell aus. Eine Karzinomatose des Peritoneums mit Hypermetabolismus ist von den gleichen Symptomen begleitet.

Wenden Sie sich an das Krankenhaus in Yusupov, wenn bei Ihnen eine Peritonealkarzinose diagnostiziert wurde. Die Behandlung des onkologischen Prozesses wird in der Onkologieklinik durchgeführt. Die Spezialisten der Onkologischen Klinik, die Teil des Yusupov-Krankenhauses ist, helfen auch den Patienten, die an einer Peritoneum-Stufe 4-Carcinomatose leiden.

Abdominale Karzinose: Diagnose der Krankheit

Aktuelle Themen für Patienten mit Peritonealkarzinose sind Behandlung und Lebenserwartung. Der Arzt kann einen onkologischen Prozess bei der Interaktion mit Krebspatienten vermuten.

Wenn der Patient an Körpergewicht abnimmt und es Anzeichen einer Vergiftung gibt, schreibt der Arzt eine Untersuchung vor, um die Diagnose zu widerlegen oder zu bestätigen.

Diagnosemaßnahmen bei Verdacht auf Krebs des Peritoneums und Aszites:

  • Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane und der Bauchhöhle;
  • Blut Analyse;
  • Laparoskopie zur Untersuchung der Peritoneum- und Biopsiegewebesammlung;
  • Computertomographie;
  • Eine MSCT mit einem Kontrastmittel zeigt Lymphknotenschäden.

Eine Krebserkrankung des Peritoneums, deren Lebenserwartung von der Gewebeschädigung abhängt, kann zu Schwierigkeiten bei der Diagnose führen, wenn der Hauptfokus nicht definiert ist. Onkologen des Yusupov-Krankenhauses bewerten bei der Konsultation eines Patienten die Prognose auf der Grundlage der verfügbaren Untersuchungsdaten, verschreiben die Therapie und überwachen regelmäßig die Wirksamkeit.

Behandlung der abdominalen Karzinose

Die Krebserkrankung der Bauchhöhle, deren Prognose weitgehend von der Angemessenheit der Therapie abhängt, beeinträchtigt die Gesundheit des Patienten erheblich. Die erste Stufe bei der Behandlung eines bösartigen Tumors ist die Identifizierung des primären Fokus, seiner Position und seines Stadiums. Die pathologische Therapie wird nur nach Erhalt der erforderlichen Daten durch einen Spezialisten verordnet.

Chirurgische Therapien sind anwendbar, wenn das Stadium und der Ort des Krebses dies zulassen. Eine Krebserkrankung der Bauchhöhle von 4 Grad, deren Prognose ungünstig ist, impliziert keinen operativen Eingriff. Krebs peritoneum und Aszites erfordern eine Chemotherapie.

Bei dieser Krankheit wird eine symptomatische Therapie durchgeführt, die Anästhesie, Entfernung der angesammelten Flüssigkeit, Verhinderung von Vergiftungen, Entfernung überschüssiger Flüssigkeit und Verbesserung der Verdauung beinhaltet.

Viele Patienten, bei denen eine Peritonealkarzinose diagnostiziert wurde, werden mit Volksmedizin als Methode zur Verbesserung ihres Zustands behandelt. Onkologen des Yusupov-Krankenhauses empfehlen die Verwendung traditioneller Methoden nicht, da einige von ihnen den Zustand verschlechtern und ein Fortschreiten der Krankheit verursachen können.

Krebserkrankung des Peritoneums: Lebenserwartung

Eine Karzinose des Peritoneums und Aszites, deren Prognose von vielen Faktoren abhängt, kann einen kleinen Teil des Peritoneums betreffen. Wenn die Operation rechtzeitig ausgeführt wird, ist die Prognose relativ günstig. Der Patient muss sich dabei jedoch strikt an die Empfehlungen des Onkologen halten.

Wenn sich die onkologische Erkrankung auf einen großen Bereich der serösen Membran ausgeweitet hat, kann es innerhalb weniger Monate zum Tod kommen. Eine qualitativ hochwertige palliative Therapie kann jedoch die Prognose verbessern und den Zustand des Patienten lindern.

Um mit der Krebsbehandlung zu beginnen und die Prognose zu verbessern, wenden Sie sich an die Onkologieklinik des Yusupov-Krankenhauses. Erfahrene Krebsbehandlungsspezialisten führen eine umfassende Untersuchung durch und entwickeln zusammen mit anderen Spezialisten ein wirksames Behandlungsprogramm. Sie können einen Termin mit dem Onkologen des Yusupov-Krankenhauses über das Feedback-Formular auf der Website oder telefonisch vereinbaren.

Krebserkrankung der Bauchhöhle: Behandlung der Volksheilmittel, Dauer und Lebenserwartung

Maligne Tumoren aller Organe können zu Metastasen führen, und sekundäre Herde reduzieren die Heilungschancen des Patienten erheblich. Zu diesen Metastasen gehört die Peritonealkarzinomatose, deren Hauptmanifestationen Aszites, Gewichtsreduktion und zunehmende Vergiftungssymptome sind. Ascites ist ein hämorrhagischer Erguss, der sich mit der Zerstreuung des Peritoneums entwickelt, das bei malignen Tumoren der Bauchhöhle auftritt.

Die Karzinomatose wird als Krankheit mit ungünstiger Prognose angesehen. Bei einer solchen Komplikation wird in der Regel eine palliative (lebenserhaltende) Behandlung eingesetzt.

Karzinomatose der Bauchhöhle. Was ist das?

Gemäß ICD-10 (Internationale Klassifikation der Krankheiten) ist die Karzinomatose eine sekundäre onkologische Pathologie, die eine Folge der Ausbreitung von Krebszellen aus dem primären Fokus ist.

Ein solcher Transfer wird üblicherweise unter Verwendung des Lymphsystems (lymphogene Erkrankung) durchgeführt, seltener wird die Pathologie durch das Keimen des Primärtumors in das Peritoneum verursacht.

Krebszellen, die in serösen Hohlräumen eingeschlossen sind, sind dort fixiert und bilden Formationen, die der Form eines Hirsekorns ähneln. Diese Neoplasmen weiten sich allmählich aus, besetzen neue Bereiche, und infolgedessen verschmilzt der Tumor zu einer beeindruckenden Größe.

Dieser bösartige Prozess verletzt die exsudativen und resorptiven Funktionen der serösen Membran. Eine solche Änderung ist die Ursache für die Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit, die Aszites verursacht.

Die Untersuchung von Patienten mit Peritonealkarzinose ergab, dass diese Komplikation am häufigsten bei Patienten mit einer Onkologie der Organe des Gastrointestinaltrakts (Pankreas, Magen) auftritt.

Der zweite Platz bei der Prävalenz der Pathologieursache ist das Ovarialkarzinom, und da bei der Entwicklung einer Peritonealkarzinomatose bei Ovarialkarzinom möglich ist, bedeutet dies, dass Frauen häufiger an dieser Komplikation leiden als Männer.

Unabhängig von der Art des Krebses wird der Peritonealschaden als sehr ungünstiges Zeichen angesehen. Und da es bei einer solchen Diagnose nicht möglich ist, viele Behandlungsmethoden anzuwenden, kann dies die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Genesung des Patienten und die Dauer seines Lebens beeinträchtigen.

Möglich ist auch die Bildung einer Karzinomatose der Pleurahöhle. Es ist charakteristisch für Lungenkrebs, Brustkrebs, Pleuramesotheliom. Dieser Zustand kann jedoch von jedem Tumor verursacht werden, der in der Lage ist, in die Pleura und in die Lunge zu metastasieren. Solche Metastasen in der Pleura erhöhen die Permeabilität ihrer Gefäße und stören den Fluss der Lymphe, was zu einer Ansammlung von Flüssigkeit und dem Auftreten einer krebsartigen Pleuritis führen kann.

Ursachen

Die Hauptursache für das Peritonealkarzinom ist die vorhandene Krebsläsion. Durch die Entwicklung werden die Tumorzellen zwangsläufig beweglich, wodurch sie sich trennen und bewegen können.

Die Verbreitung von Krebszellen tritt auf:

  • Im Blutkreislauf oder beim Lymphfluss;
  • Durch die Keimung des primären Tumors im Peritonealbereich;
  • Mit chirurgischem Eingriff zur Entfernung des Primärtumors.

Die Fläche der serösen Membran und des gesamten Peritoneums kann 2 Quadratmeter erreichen. Solche Dimensionen bestimmen den Ort des Peritoneums direkt in der Bauchhöhle, das heißt, er hat zusammenhängende Falten. Eine solche Struktur trägt dazu bei, einen signifikanten Bereich des Peritoneums im malignen Prozess zu besiegen.

Die folgenden Faktoren tragen zur beschleunigten Entwicklung des Peritonealkarzinoms bei:

  • Ständiger Kontakt der Falten des Peritoneums;
  • Der Kontakt des Peritoneums mit den Verdauungsorganen;
  • Das Vorhandensein eines umfangreichen Netzwerks von Blut- und Lymphgefäßen im Körper.

Krebszellen im Peritoneum neigen dazu, sich an dem Ort zu konsolidieren, an dem sie der Darmperistaltik am wenigsten ausgesetzt sind. Das Risiko einer Karzinomatose hängt auch vom Volumen des primären malignen Tumors und vom Eindringungsgrad tief in den Körper ab.

Bei undifferenziertem Magenkrebs wird bei der Mehrzahl der Patienten eine Peritonealschädigung durch Tumorzellen beobachtet.

Einstufung und Anzeichen eines Karzinoms

Da es sich bei der Peritonealkarzinomose um eine sekundäre Läsion handelt, treten zunächst Symptome auf, die sich in einem Primärtumor manifestieren. Manchmal ist es jedoch das klinische Bild der Läsion der serösen Membran, das eine Krebsdiagnose vornimmt.

Die Hauptsymptome, die auf eine Infektion des Peritoneums hindeuten, sind:

1) Eine Zunahme des Bauchraums mit einer starken Abnahme des Körpergewichts. Die Zunahme des Bauchraums ist auf die Ansammlung von Flüssigkeit zurückzuführen - diese Pathologie wird als "Aszites" bezeichnet.

2) Das Auftreten von schmerzhaften, stumpfen Schmerzen. Der Schmerz kann für einige Tage konstant sein oder den Patienten stören;

3) Verdauungsstörungen. Manifestation von Übelkeit, Koliken und Schmerzen im Unterleib, Erbrechen ist ebenfalls möglich. Schwieriger Stuhlgang, manchmal Verstopfung kann durch Diarrhoe ersetzt werden;

4) Vergiftungssymptome. Starke Schweißausbrüche, starke Schwäche, Fieber, Schüttelfrost, Kopf- und Muskelschmerzen - diese zeichnen sich durch die Entwicklung einer Karzinose aus.

Der Patient hat einen ernsten Allgemeinzustand, solche Patienten geraten häufig in Gastroenterologie oder Chirurgie mit diagnostiziertem Aszites, deren Ursache später erkannt wird.

Die Peritonealkarzinose ist nach der Anzahl und dem Ort der Metastasen klassifiziert:

  1. Р1 - lokale Läsion des Peritoneums, beschränkt auf nur einen Bereich;
  2. P2 - Es werden mehrere Herde von Cateromatose festgestellt. Zwischen diesen Herden gibt es Bereiche des gesunden Peritoneums;
  3. P3 - es gibt zahlreiche konfluente maligne Herde der Katomiomatose.

Video - Peritonealkarzinose: Die Sicht eines Chemotherapeuten

Diagnosemaßnahmen

Zuallererst kann ein Onkologe Krebs für Menschen mit Krebs in der Vorgeschichte vermuten.

Bei Gewichtsabnahme, Bauchschmerzen und anderen Anzeichen einer onkologischen Ausbildung muss der Arzt jedoch den Patienten zu einem diagnostischen Verfahren schicken, um die Diagnose auszuschließen oder zu bestätigen.

Ernannt:

  • Computertomographie. Schicht für Schicht Untersuchung der Bauchregion, Identifizierung aller Pathologieherde, ihres Ortes, ihrer Struktur;
  • Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle und der Beckenorgane. Mit dieser Methode können Sie den Primärtumor, seine Größe und Lokalisation sowie Änderungen im Peritoneum identifizieren.
  • MSCT wird zur Beurteilung der Prävalenz eines Tumors und zum Nachweis von Läsionen der Lymphknoten verwendet;
  • Eine Blutprobe mit hoher Genauigkeit bestimmt den Ort des primären Fokus;
  • Die Laparoskopie ermöglicht sowohl die Untersuchung des Peritoneums als auch die Modifizierung von Gewebe für die Biopsie.

In ungefähr 5-6% der Fälle wird es schwierig, Krebs zu erkennen, manchmal ist er so klein, dass er nicht in vivo nachgewiesen werden kann.

Wie behandelt man das Peritonealkarzinom?

Die Behandlung von Patienten mit Karzinomatose ist ziemlich kompliziert und auch nicht immer wirksam genug. Wenn möglich, wird die Operation in Kombination mit einer Chemotherapie verordnet.

Viele andere innovative Behandlungsmethoden werden auch ständig eingesetzt, so dass nicht mit Sicherheit gesagt werden kann, dass in naher Zukunft keine wirksame Methode zur Behandlung dieser Pathologen verfügbar sein wird. Volksheilmittel heilen die Krankheit jedoch nicht.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Intervention (Peritonektomie) besteht in erster Linie darin, die primäre Krebsläsion, die betroffenen Lymphknoten und Inseminationsherde mit Krebszellen zu entfernen. Oft wird die Operation mit der Entfernung eines Teils des Dünn- oder Dickdarms, des Sigmas, der Gallenblase, der Gebärmutter und der Anhängsel kombiniert.

Chemotherapie bei Krebs

Wenden Sie bei der Behandlung von Krebspatienten eine der modernsten Techniken an - die hyperthermische intraperitoneale Chemotherapie.

Diese Methode besteht in der Einführung von Chemotherapeutika mit Heißluft direkt in das Peritoneum, was während der Operation erreicht werden kann.

Die injizierte Lösung mit Chemotherapeutika befindet sich noch etwa eine Stunde im Peritoneum, zirkuliert kontinuierlich und zerstört Krebszellen. Die Wirksamkeit der Behandlung wird durch hyperthermische Chemotherapie mehrmals erhöht.

Behandlung der primären Läsion

Bei der Peritonealkarzinose sollte ein primärer Fokus ermittelt werden, und es sollten Ort, Stadium und Prävalenz von Metastasen bewertet werden. Die Entscheidung über die notwendige Behandlung wird erst nach allen Studien getroffen.

Wenn das Krebsstadium und die Lokalisation des Tumors dies zulassen, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, um die Formation zu entfernen (beispielsweise ist die Prognose von 4 Grad ungünstig). Zusätzlich vorgeschriebene Bestrahlungs- und Chemotherapie-Sitzungen.

Symptomatische Therapie

Diese Behandlung zielt darauf ab, die Hauptsymptome der Krankheit zu reduzieren oder zu beseitigen. Bei Karzinomatose führen Sie in der Regel aus:

  • Schmerzlinderung In sehr fortgeschrittenen Fällen können die Schmerzen nur mit einem narkotischen Analgetikum gelindert werden.
  • Aszitesbehandlung. Es besteht darin, Flüssigkeit durch eine Punktion in der Bauchwand zu entfernen;
  • Verbesserung der Funktion der Verdauungsorgane. Es ist erforderlich, um die Verdaulichkeit der Nahrung und der Verdauung zu verbessern, die Peristaltik zu stärken;
  • Infusion von Lösungen. Eine intravenöse Infusion hat eine Entgiftungswirkung, eine solche Behandlung normalisiert die Zusammensetzung des Blutes;
  • Die Verwendung von Diuretika trägt zur Entnahme überschüssiger Flüssigkeit bei.

Bei Bedarf werden den Patienten Medikamente verschrieben, die die Arbeit des Herzens und der Blutgefäße verbessern, krampflösende Mittel, Enzyme. Der Patient muss unter Beobachtung bleiben und in regelmäßigen Abständen erneut untersuchen.

Wie viele Menschen leben mit der Diagnose eines Peritonealkarzinoms?

Normalerweise erfolgt der Nachweis der Krankheit in den letzten Stadien. In diesem Fall beträgt die Lebenserwartung des Patienten mit der Niederlage des Peritoneums nur wenige Jahre, sie hängt von der Behandlungstaktik des primären Fokus ab. Wenn ein großer Teil des Peritoneums betroffen war, ist es unmöglich, mit der Pathologie fertig zu werden, und der Patient lebt nur wenige Monate. Die Vitalität wird durch eine palliative Technik aufrechterhalten, die den Zustand der Person lindert.

Prognose

Wenn die Krankheit zu Beginn der Entwicklung der Pathologie entdeckt wurde und der primäre Fokus entfernt werden kann, ist die Prognose günstig. Dann ist es notwendig, die komplexen Behandlungstaktiken einzuhalten.

Wenn die Pathologie in den letzten Stadien nachgewiesen wurde, ist die Prognose schlecht, und unabhängig von der Behandlung ist die Lebensdauer signifikant verringert. In diesem Fall wird eine symptomatische Behandlung durchgeführt, deren Zweck es ist, das Wohlbefinden des Patienten zu fördern.

Krebserkrankung der Bauchhöhle - Prognose, Behandlung, Ursachen

Die perkutane Karzinomatose ist eine der Varianten der Metastasen, die gewöhnlich die Pleura und das Peritoneum betreffen. Bei einer Krebsdiagnose kann es unabhängig vom Ort des Tumors zu Metastasen kommen, und im Falle eines Patienten mit sekundären Läsionen sind seine Heilungschancen erheblich verringert.

Die Karzinomatose ist keine eigenständige Erkrankung, sondern eine schwerwiegende Komplikation bei anderen malignen Krebserkrankungen wie beispielsweise Pankreas-, Leber- oder Gebärmutterkrebs mit einer sehr schlechten Prognose.

Was ist Karzinomatose?

In der Onkologie ist Bauchkrebs eine der Optionen für die Metastasierung maligner Tumoren, unabhängig von ihrem Standort, bei dem die seröse Membran - das Peritoneum - geschädigt ist. Die Pathologie ist durch die Abtrennung maligner Zellen von der Lokalisation des primären Krankheitsherdes gekennzeichnet, gefolgt von ihrer Verteilung mit seröser Flüssigkeit im Peritoneum. Die Zentren mit einem Durchmesser können mehrere Millimeter bis mehrere Zentimeter betragen, während ihre Position einzeln oder zusammengefügt werden kann.

Im Verlauf der Entwicklung der Krankheit und der Ausbreitung von Tumorzellen kann sich Aszites bilden - eine Verringerung des Gesamtkörpergewichts und eine zunehmende Intoxikation mit Freisetzung von Flüssigkeit in die Bauchhöhle. Was ist Karzinomatose, wissen einige. Es ist erwähnenswert, dass die Prognose für eine Genesung bei Patienten mit Karzinomatose minimiert wird, da die Pathologie praktisch keiner chirurgischen Behandlung unterliegt und die Chemotherapie die Vitalaktivität der Patienten nur vorübergehend unterstützen kann.

Basierend auf statistischen Studien wird eine Karzinomatose in 20-35% der Fälle von malignen Krebsformen diagnostiziert, wobei in 40% der Fälle eine Pathologie bei Patienten mit einem Tumor im Bereich der Verdauungsorgane, insbesondere der Bauchspeicheldrüse, auftritt. Eierstockkrebs verursacht in 30% der Fälle Krebs. Die Ursache für die Entstehung einer Karzinomatose kann auch ein maligner Tumor mit einem anderen Ort sein.

Ursachen

Canceromatosis (Carcinomatosis) peritoneum ist eine sekundäre Krebsläsion, die aus dem Fortschreiten eines malignen Tumors resultiert, unabhängig von seinem Ort. Am häufigsten wird das Auftreten dieser Pathologie beobachtet:

  • bei Magenkrebs;
  • bei Krebs des Dünndarms;
  • Eierstockkrebs;
  • bei Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Bei Patienten mit bösartigen Tumoren in der Leber tritt häufiger eine Karzinomatose auf. Die Hauptursache für Peritonealkarzinome ist das Vorhandensein eines Primärtumors. Oft kann die ursprüngliche Läsion nicht festgestellt werden.

Die Entwicklung der Karzinomatose erfolgt in mehreren Stufen:

  1. Die erste Stufe - bösartige Zellen breiten sich aus dem primären Krebsfokus aus, was auf die Gewinnung von Zellen ihrer eigenen Beweglichkeit zurückzuführen ist, wodurch die extrazelluläre Matrix abgebaut wird. Eine äußere mechanische Stimulation, beispielsweise eine Operation oder eine Schädigung des Lymphsystems und der Blutgefäße, kann eine Zellproliferation hervorrufen. Nachdem die Krebszellen in das Peritoneum eingedrungen sind, wird ihre Verteilung durch die Schwerkraft und Kontraktionen der inneren Organe bestimmt.
  2. Die zweite Stufe - bösartige Krebszellen - beginnt mit den Membranen des Peritoneums zu interagieren, und der Mechanismus der Interaktion hängt von der Art der Zellen und den morphologischen Merkmalen des Peritoneums ab. Nach und nach verstärken sich die Zellen im Mesothel, sie entwickeln ihre horizontale Verteilung, gefolgt von einem invasiven Wachstum.
  3. Die dritte Stufe ist die Stimulierung der Neoangiogenese (das Entstehen von Blutgefäßen, die den Tumor versorgen), was wiederum das aktive Wachstum des Krebses stimuliert.

Aufgrund der unzureichend erforschten morphologischen Entwicklung der Karzinomatose gibt es keine wirksamen Behandlungsmethoden.

Eine beschleunigte Entwicklung von Krebs kann durch folgende Faktoren verursacht werden:

  • regelmäßiger Kontakt der Peritonealfalten;
  • der Kontakt des Peritoneums mit anderen Organen des Verdauungssystems;
  • besiegt Krebszellen des Körpers, die ein ausgedehntes Netzwerk von Blutgefäßen enthalten.

Die Wahrscheinlichkeit, eine Karzinomatose zu entwickeln, hängt auch stark von der Größe des ursprünglichen malignen Tumors und dem Grad seiner Keimung tief in das betroffene Organ ab.

Klassifizierung

In der Onkologie wird das Peritonealkarzinom in Abhängigkeit vom Ort der Metastasen und ihrer Anzahl klassifiziert. Peritonealkarzinomatose hat die folgende einheitliche Klassifizierung:

  • P1 - Metastasen betreffen einen Teil des Peritoneums;
  • P2 - es gibt mehrere Herde bei Patienten, zwischen denen gesunde Teile des Peritoneums liegen;
  • P3 - viele Karzinomatikherde, die miteinander verschmelzen.

Peritonealkarzinose und Aszites sind für den Patienten durch einen schweren Zustand mit einem ausgeprägten Krankheitsbild gekennzeichnet. Solche Patienten müssen sofort in eine spezialisierte medizinische Einrichtung eingeliefert werden.

Hauptsymptome

Da die Karzinomatose bereits eine sekundäre Läsion ist, hängt ihr klinisches Bild in erster Linie vom ursprünglichen Krebs ab. Bei Peritonealkarzinom können die folgenden Symptome auftreten:

  • das Auftreten von Schmerzen, die den Charakter jammern;
  • eine starke Abnahme des Körpergewichts mit einer Zunahme des Unterleibs;
  • gestörtes Funktionieren des Verdauungssystems, insbesondere des Darms;
  • Rausch

Ein charakteristisches Symptom des Peritonealkarzinoms ist die Bildung von Aszites. Daher treten die Patienten zunächst in die Abteilung für Gastroenterologie ein, in der Ärzte die Ursache von Aszites bestimmen.

Diagnose

Bei symptomatischen Manifestationen im Zusammenhang mit Bauchschmerzen und schnellem Gewichtsverlust kann der Zustand der Patienten nur dann auf eine Karzinose hinweisen, wenn bei den Patienten bereits Krebs diagnostiziert wurde. Die Diagnose der Peritonealkarzinose wird nach folgenden Verfahren durchgeführt:

  • Ultraschall (Ultraschall) - ermöglicht Ihnen, den Ort der Lokalisation des ursprünglichen Krebses sowie Veränderungen in der Bauchhöhle, den Ort der Läsionen und ihre Größe zu identifizieren;
  • Computertomographie (CT) - ist notwendig, um alle Schichten des Bauchbereichs zu untersuchen, Läsionen zu identifizieren und ihre Struktur zu bestimmen;
  • Laparoskopie - wird durchgeführt, um das Peritoneum zu untersuchen und die während des Verfahrens erhaltene Ascitesflüssigkeit zu untersuchen;
  • Bluttest RT-PCR - detaillierte Bestimmung der Lokalisation des primären Fokus.

Die Analyse der durch Laparoskopie oder Punktion der serösen Höhle erhaltenen Aszitesflüssigkeit ist notwendig, um das Vorhandensein von Tumorzellen zu untersuchen. In etwa 5% aller Fälle der Erkrankung erlaubt die Diagnose manchmal nicht die Bestimmung des Primärtumors, da er sehr klein sein kann. Es gibt Fälle, in denen die Diagnose eines Krebstumors posthum erfolgt.

Behandlungsmethoden

Nachdem alle diagnostischen Maßnahmen ergriffen wurden, ist die Behandlung der Karzinomatose ziemlich schwierig und nicht immer wirksam. Wenn der Patient Heilungschancen hat, kann er operiert werden, danach wird eine Chemotherapie durchgeführt. Manchmal versuchen Patienten, die Peritonealkarzinose mit Volksmitteln zu behandeln, was auch nicht das gewünschte Ergebnis liefert. Nun gibt es in der Medizin viele verschiedene Methoden zur Behandlung von Krebserkrankungen. Vielleicht werden Wissenschaftler in naher Zukunft einen wirksamen Weg finden, um maligne Peritonealläsionen zu behandeln.

Chirurgische Behandlung

Bei einer diagnostizierten Peritonealkarzinose umfasst die Behandlung mit chirurgischen Eingriffen die Entfernung von Tumorzellen, die Krebszellen bilden, sowie Karzinomatikherde und betroffene Lymphknoten. Während einer solchen Operation werden häufig andere Organe entfernt, die von Tumorzellen betroffen sind, beispielsweise Teile des Dickdarms und des Dünndarms, die Gebärmutter und ihre Anhängsel oder die Blase.

Chemotherapie

Bei der Behandlung von Krebs mit Peritoneum-Hohlraum ist die Verwendung einer intraperitonealen hyperthermischen Chemotherapie, die direkt während der Operation durchgeführt werden kann, jetzt aktuell. Das Verfahren basiert auf der Einführung von Chemikalien durch heiße Luft, deren Strom direkt in das Peritoneum geleitet wird. Die Lösung mit den notwendigen Chemikalien befindet sich eine Stunde im Peritoneum und zerstört dabei die bösartigen Zellen.

Behandlung der primären Läsion

Bei der diagnostizierten Karzinose ist es wichtig, den primären Fokus zu bestimmen und das Entwicklungsstadium, den Ort und den Grad der Metastasierung zu bestimmen. Nachdem alle diagnostischen Manipulationen durchgeführt wurden, bestimmen die Ärzte die Methoden zur Behandlung eines malignen Tumors. Wenn das Stadium der Tumorentwicklung und ihre Lokalisierung die Durchführung der Operation ermöglichen, wird der Tumor durch einen chirurgischen Eingriff entfernt, wonach dem Patienten ein Komplex aus Bestrahlung und chemischer Therapie verschrieben wird.

Symptomatische Therapie

Die symptomatische Therapie zielt darauf ab, die Hauptsymptome der Erkrankung zu beseitigen oder zumindest zu reduzieren. Normalerweise ausgeführt:

  • Behandlung von Aszites - Entfernung angesammelter Flüssigkeit durch Punktion der Bauchwand;
  • Beseitigung des Schmerzsyndroms - Wenn der Patient starke Schmerzen hat, kann er Schmerzmittel mit narkotischem Inhalt erhalten.
  • Verbesserung des Verdauungssystems - es ist notwendig, die Nahrungsaufnahme durch den Körper zu verbessern;
  • intravenöse Infusion von Lösungen - zur Entgiftung und Normalisierung des Blutes;
  • Verwendung von Diuretika - notwendig für die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit im Körper.

Es können auch Patienten zugeordnet werden und andere Medikamente, die zur Verbesserung der Funktionalität des Herzmuskels oder des Gefäßsystems erforderlich sind. Die Patienten müssen im Krankenhaus unter der Aufsicht von medizinischem Personal sein.

Prognose

In der Regel kennzeichnet die Beteiligung des Peritoneums der Membran einen Krebs der Grade 3-4. Prognosen für Patienten mit diagnostizierter Peritonealkarzinose sind nicht die günstigsten. Es ist unmöglich, genau zu sagen, wie lange der Patient mit dieser Diagnose leben sollte, da er stark von der Größe des betroffenen Bereichs und der Prävalenz von Metastasen abhängt. Wenn ein kleiner Bereich des Peritoneums betroffen ist, können Sie ihn entfernen, wodurch sich die Lebenserwartung des Patienten um mehrere Jahre erhöht.

Wenn die Karzinomatose einen großen Teil des Peritoneums betrifft, beträgt die Lebensdauer nur wenige Monate. Diesen Patienten wird eine palliative Therapie verschrieben, die die Aufrechterhaltung der Vitalaktivität des Patienten während dieser Zeit vorsieht.

Krebserkrankung des Peritoneums als Komplikation einer Krebserkrankung, Diagnose und Behandlung von Patienten

Bösartige Neubildungen fast aller Organe führen zum Auftreten von Metastasen. Sekundäre Läsionen reduzieren die Chancen des Patienten auf vollständige Genesung erheblich.

Die Metastasierung umfasst auch die Peritonealkarzinose, die hauptsächlich Aszites zeigt, die Symptome der Intoxikation und den Gewichtsverlust erhöht. Die Krebserkrankung wird als äußerst ungünstige Erkrankung angesehen, wobei diese Komplikation hauptsächlich palliativ, dh lebenserhaltend, eingesetzt wird.

Was ist ein Peritonealkarzinom?

Krebserkrankung - onkologische Sekundärpathologie, die aus dem Transfer von Krebszellen aus dem primären Fokus resultiert.

Die in den serösen Hohlräumen eingeschlossenen Krebszellen sind in ihnen fixiert und beginnen sich zu bilden, in ihrer Form ähneln sie Hirsekörnern. Allmählich dehnen sich diese Neoplasmen aus, besetzen neue Bereiche und verschmelzen schließlich miteinander, wodurch ein großer Tumor entsteht.

Das Foto zeigt ein offenes Peritonealkarzinom

Der maligne Prozess führt dazu, dass die resorptiven und exsudativen Funktionen der serösen Membran des Peritoneums gestört werden. Eine solche Änderung verursacht die Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit, die sich ansammelt und zu Aszites führt.

Bei der Untersuchung von Patienten mit Peritonealkarzinose konnte festgestellt werden, dass diese Komplikation am häufigsten bei Patienten mit Krebs der Magen-Darm-Organe - dem Magen und der Bauchspeicheldrüse - auftritt.

Eierstockkrebs steht an zweiter Stelle unter den Ursachen der Karzinomatose, was darauf hinweist, dass Frauen zu dieser Komplikation um ein Vielfaches anfälliger sind als Männer.

Die Niederlage des Peritoneums bei Krebs eines der Organe wird als ungünstiges Zeichen angesehen. Viele Arten von Behandlungen mit dieser Diagnose können nicht verwendet werden, so dass der Patient nicht lange lebt.

Ursachen

Der Hauptgrund für die Bildung von Peritonealkarzinomen ist der bestehende primäre Krebsfokus. Tumorzellen erhalten durch ihre Entwicklung zwangsläufig Motilität und können somit getrennt und bewegt werden.

Ihre Verteilung erfolgt:

  • Mit Blut oder Lymphfluss.
  • Durch Keimung des primären malignen Tumors im Peritoneum.
  • Bei einem chirurgischen Eingriff zur Entfernung eines primären Krebses.

Die Fläche des Peritoneums und damit der serösen Membran, in die Tumorzellen eindringen können, beträgt bei manchen Menschen zwei Quadratmeter. Ähnliche Abmessungen bestimmen den Ort des Peritoneums in der Bauchhöhle, das heißt, es haben Falten, die miteinander in Kontakt stehen.

Eine solche anatomische Struktur trägt dazu bei, dass bei einem malignen Prozess ein großer Teil des Peritoneums unmittelbar betroffen ist.

Die rasche Entwicklung der Karzinomatose wird durch verschiedene Faktoren gefördert, die die Krankheit auslösen:

  • Enger Kontakt des Peritoneums mit der Mehrzahl der Verdauungsorgane.
  • Ständiger fester Kontakt der Falten des Peritoneums miteinander.
  • Das Vorhandensein eines ausgedehnten Netzwerks von Lymph- und Blutgefäßen im Körper.

In Krebszellen im Peritoneum versuchen Sie, Fuß zu fassen, wenn der Körper von der Darmbeweglichkeit am wenigsten betroffen ist. Die Wahrscheinlichkeit einer Karzinomatose hängt auch von der Größe des Primärtumors und dessen Eindringtiefe in den Körper ab.

Bei undifferenzierten Karzinomen des Magens ist bei mehr als der Hälfte der Patienten das Peritoneum von Tumorzellen betroffen.

Zeichen und Klassifizierung

Da die Peritonealkarzinomatose eine sekundäre Krebsläsion ist, entwickelt die Person zuerst Symptome, die für einen primären malignen Tumor charakteristisch sind.

In einigen Fällen ist es jedoch die Läsion der serösen Membran mit dem entsprechenden Krankheitsbild, mit der Sie die Krebsdiagnose einstellen können.

Die Hauptmerkmale, die auf die Entwicklung einer malignen peritonealen Läsion hinweisen, sind:

  • Das Auftreten von dumpfen, schmerzenden Schmerzen. Sie können für mehrere Stunden oder Tage sowohl konstant als auch störend sein.
  • Eine Zunahme des Bauches vor dem Hintergrund eines starken Gewichtsverlusts. Durch die Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle bildet sich eine immer größer werdende Bauchhöhle, die als Aszites bezeichnet wird.
  • Schwere Verdauungsstörungen. Der Patient hat Übelkeit, Schmerzen und Koliken im Magen, Erbrechen ist möglich. Schwierigkeiten beim Entleeren des Darms, oft wird Verstopfung durch Durchfall ersetzt.
  • Zunehmende Vergiftungssymptome. Schwere Schwäche, starke Schweißausbrüche, Schüttelfrost, Fieber, Muskel- und Kopfschmerzen sind Anzeichen einer sich entwickelnden Peritonealkarzinose.

In der Medizin wird die Klassifizierung des Peritonealkarzinoms verwendet, basierend auf der Lokalisierung der Metastasen und ihrer Anzahl:

  1. P1 ist lokal, dh eine peritoneale Läsion, die auf einen Bereich begrenzt ist.
  2. P2 - Identifizierung mehrerer Herde, die auf eine Cateromatose hinweisen. Zwischen diesen Brennpunkten gibt es Bereiche mit unverändertem Peritoneum.
  3. Р3 - zahlreiche, bösartige Herde, die unter sich verschmelzen.

Diagnosemaßnahmen

Bei Verdacht auf ein Peritonealkarzinom aufgrund der Symptome eines Onkologen können in erster Linie bereits Personen mit Krebserkrankungen in der Vorgeschichte sein.

In jedem Fall muss der Arzt bei unklaren Bauchschmerzen, Gewichtsverlust und anderen Anzeichen von Krebs seinen Patienten zu verschiedenen diagnostischen Verfahren schicken, um die Diagnose zu bestätigen oder auszuschließen.

Ernannt:

  • Ultraschall der Bauchorgane, Beckenorgane. Mit dieser Methode können Sie die Lokalisation des Primärtumors erkennen und Veränderungen im Peritoneum, deren Position und Größe feststellen.
  • Die Computertomographie untersucht die Bauchregion schichtweise und zeigt alle pathologischen Herde, deren Struktur und Ort auf.
  • Eine MSCT mit Kontrastmittel ist notwendig, um die Prävalenz des Tumorprozesses zu beurteilen und Läsionen der Lymphknoten zu erkennen.
  • Die Laparoskopie ermöglicht nicht nur die Untersuchung des Peritoneums, sondern auch das modifizierte Gewebe für die Biopsie.
  • Ein Bluttest mit RT-PCR mit einem hohen Prozentsatz der Genauigkeit lokalisiert den primären Ort.

In etwa 5% der Fälle treten Schwierigkeiten auf, wenn ein primärer Krebs entdeckt wird. Manchmal ist seine Größe so gering, dass er nicht in vivo nachgewiesen werden kann.

Ärztliche Hilfe

Die Behandlung von Patienten mit Peritonealkarzinose ist recht komplex und nicht immer effektiv.

Wenn möglich, wird eine Operation verschrieben, kombiniert mit einer Chemotherapie.

Viele neue Methoden der Krebsbehandlung werden auch eingesetzt, so dass nicht gesagt werden kann, dass in Zukunft kein Weg gefunden werden kann, um die maligne Peritonealläsion zu bekämpfen.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung besteht in erster Linie darin, den primären Fokus, die betroffenen Lymphknoten und die Inseminationsherde mit Tumorzellen im Peritoneum zu entfernen. Die Operation wird oft mit der gleichzeitigen Entfernung des Uterus und seiner Anhängsel, der Gallenblase, des Sigmas, eines Teils des Dickdarms oder Dünndarms, kombiniert.

Chemotherapie

Bei der Behandlung von Patienten mit Peritonealkarzinose wird heute eine der modernen Methoden eingesetzt - die intraperitoneale Hyperthermie-Chemotherapie. Diese Methode schließt mit der Einführung der Chemotherapie mit Heißluft direkt in das Peritoneum, was unmittelbar während der Operation möglich ist.

Die Lösung mit Chemotherapie befindet sich für etwa eine Stunde im Peritoneum, während dieser Zeit kontinuierlich zirkuliert und die Krebszellen zerstört werden. Hyperthermische Chemotherapie erhöht die Wirksamkeit der Behandlung um ein Vielfaches.

Behandlung der primären Läsion

Im Falle einer Peritonealkarzinose ist es notwendig, den primären Fokus zu erkennen und das Stadium, die Lokalisation und die Prävalenz von Metastasen im Körper zu bewerten. Die Entscheidung über die Behandlung wird nach allen Studien getroffen.

Wenn das Stadium des Krebsprozesses und die Lage des Tumors es erlauben, wird eine Operation zur Entfernung des Tumors durchgeführt. Zusätzlich vorgeschriebene Sitzungen mit Chemotherapie, Strahlenexposition.

Symptomatische Therapie

Symptomatische Therapie ist eine Behandlung, die darauf abzielt, die Hauptsymptome der Krankheit zu beseitigen oder zu reduzieren. Wenn Karzinomatose am häufigsten durchgeführt wird:

  • Aszitesbehandlung. Es besteht darin, die angesammelte Flüssigkeit durch eine Punktion in der Bauchwand zu entfernen.
  • Schmerzlinderung, in fortgeschrittenen Fällen hilft nur narkotisches Analgetikum zur Schmerzlinderung.
  • Verbesserung der Arbeit des Verdauungssystems. Es ist notwendig, die Peristaltik zu stärken, die Verdauung und Verdaulichkeit der Nahrung zu verbessern.
  • Intravenöse Infusionslösungen. Eine solche Behandlung hat eine Entgiftungswirkung und normalisiert die Elektrolytzusammensetzung des Blutes.
  • Behandlung von Diuretika, die zur Entnahme überschüssiger Flüssigkeit beitragen.

Bei Bedarf werden den Patienten Medikamente verschrieben, um die Arbeit von Herz und Blutgefäßen, Enzymen und Antispasmodika zu verbessern. Der Patient muss mit einer periodischen erneuten diagnostischen Untersuchung beobachtet werden.

Dauer und Prognose des Lebens

Der Nachweis der Peritonealkarzinose bei Patienten mit Krebstumoren verschlechtert die Lebenserwartung erheblich.

Wenn die Karzinomatose auf den größten Teil des Peritoneums fällt, tritt der Tod des Patienten innerhalb weniger Monate auf. Die Palliativmedizin erlaubt es nur wenigen, sein Wohlbefinden zu lindern.