Rektumspalt

Rektalfissur oder Analfissur ist eine der häufigsten proktologischen Erkrankungen. Es ist ein Defekt der Schleimhaut des Enddarms, linear, oval oder dreieckig mit einer Größe von wenigen Millimetern bis zu 2 cm. Für Menschen jeden Alters anfällige Krankheiten, einschließlich häufiger Rektumspalten bei Kindern, bei Frauen; diese Pathologie tritt aufgrund der anatomischen Merkmale der Anusstruktur häufiger auf.

Ursachen des Rektalspaltes

Ursachen der Rektalfissur - Entzündung des Gastrointestinaltrakts und mechanisches Trauma. Oft werden diese beiden Gründe kombiniert.

Eine Entzündung in irgendeinem Teil des Gastrointestinaltrakts, einschließlich seines oberen Teils, wie Gastritis oder Cholezystitis, erhöht das Risiko einer Rektalfissur. Das Verdauungssystem kommuniziert miteinander. Entzündungen in einem Abschnitt führen zu Schleimhautpathologien im gesamten Gastrointestinaltrakt, wodurch die Anfälligkeit erhöht wird.

Mechanische Verletzungen des Enddarms treten auf, wenn zu dichte Fäkalien durchlaufen werden und wenn ein Fremdkörper in den After gelangt.

Die Kombination dieser beiden Tatsachen verursacht bei Kindern oft einen Rektalspalt mit Endobiasis (auch Helminthiasis, einfach Würmer). In diesem Fall ist der untere Teil des Darms oft entzündet und geschwollen, und die Eier des Wurms, die in den After gelegt werden, verursachen starken Juckreiz. Infolgedessen kann das Kind durch Kämmen der Afterregion die Schleimhaut der Analregion schädigen, was durch den Durchtritt von Stuhlmassen verschlimmert wird.

Symptome eines Rektalspaltes

Es gibt akute und chronische Formen des Rektalspaltes. Chronische Form tritt ohne Behandlung einer akuten Erkrankung auf.

Das Hauptsymptom des Rektalspaltes ist der Schmerz im After. Bei einem akuten Riss des Rektums treten Schmerzen nur während des Stuhlgangs auf, sie sind intensiv und dauern nicht länger als 15 Minuten. Chronische Rektalfissuren zeichnen sich durch ein weniger intensives, aber länger anhaltendes Schmerzsyndrom aus. Der Schmerz kann unabhängig vom Stuhlgang auftreten, beispielsweise bei längerem Sitzen.

In akuten und chronischen Formen können Blutungen aus dem After eines der Symptome eines Rektalspaltes sein. In der Regel ist die Blutung unbedeutend, das Blut ist scharlachrot und nicht mit Kot gemischt, wie dies bei Blutungen der darüber liegenden Abschnitte des Gastrointestinaltrakts der Fall ist. Blutungen im Zusammenhang mit dem Stuhlgang, verursacht durch den Durchtritt von dichtem Stuhl durch den beschädigten Bereich.

Ein weiteres charakteristisches Symptom für einen Rektumspalt ist die Schwierigkeit beim Stuhlgang und die damit verbundene Verstopfung. Schwierigkeiten beim Stuhlgang treten aufgrund eines ausgeprägten Schmerzsyndroms auf. Die Schmerzen während der Passage von Stuhlmassen, besonders dicht, können so intensiv sein, dass ein Reflexschließmuskel des Anus auftritt. Bei der chronischen Form der Krankheit entwickelt sich die Angst vor dem Stuhlgang, die die Symptome der Rektalspalte nur noch verschlimmert, wenn der Stuhl die entzündete Schleimhaut verdickt und stärker verletzt. Bei chronischem Rektumspalt kann der Eiter aus dem After freigesetzt werden.

Wenn der Rektumspalt bei Kindern den Stuhlgang mit Weinen begleitet, versucht das Kind, den Topf zu meiden, ist kapriziös und Blut im Stuhl oder auf einer Serviette zieht ebenfalls Aufmerksamkeit auf sich.

Diagnose eines Rektalspaltes

Bei charakteristischen Symptomen einer Rektalfissur wird der After untersucht und eine digitale Rektaluntersuchung durchgeführt. Aufgrund der erheblichen Schmerzen und der Möglichkeit einer Infektion der Adrektalregion wird versucht, die Retromanoskopie in diesem Fall nicht anzuwenden, und bei dringendem Bedarf (beispielsweise bei Verdacht auf einen rektalen Tumor) wird zuvor eine Anästhesie verwendet.

Die Untersuchung ermöglicht den Nachweis eines linearen Defekts der Schleimhaut mit glatten Rändern in einer akuten Spalte des Rektums und im Falle einer chronischen Spalte - einem ovalen oder dreieckigen Defekt mit überwachsenen Granulationen und Narbengewebe.

Zusätzlich werden Labortests von Blut (für HIV, Syphilis, Hepatitis, Blutzucker und allgemeine Analysen) und Fäkalien durchgeführt. Beim Riss des Rektums bei Kindern unbedingt den Kot auf den Wurmeiern untersuchen.

Behandlung von Rektumspalten

Die Behandlung von Rektalfissuren beginnt mit der medikamentösen Therapie, und im Falle eines Misserfolgs greifen sie auf einen chirurgischen Eingriff zurück.

Die medikamentöse Behandlung von Rektumspalten umfasst die folgenden Aktivitäten:

• Bereitstellung eines regelmäßigen weichen Stuhls, der durch die Ernennung einer milch-pflanzlichen Diät mit ausreichender Ballaststoffmenge sowie durch die Ernennung von Einläufen erreicht wird. Einläufe werden täglich mit einer schwachen antiseptischen Lösung durchgeführt, üblicherweise werden zu diesem Zweck Kräutertees verwendet;
• Verwendung von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten in Form von rektalen Zäpfchen, Mikroclysters und warmen Bädern sowie in schweren Fällen und in Form von Injektionen direkt in den Bereich des Risses;
• Da bei den meisten Patienten Rektumspalten mit anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts kombiniert werden, ist eine Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie erforderlich.

In den meisten Fällen ist die Behandlung von Rektalfissuren mit konservativen Methoden erfolgreich. In einigen Fällen, in der Regel bei chronischen Formen der Krankheit, begleitet von einem signifikanten Wachstum von Granulations- und Narbengewebe, sind jedoch radikalere Maßnahmen erforderlich, bevor eine Operation mit dem Rektumspalt vorgenommen wird.

Derzeit wird die Operation des rektalen Fisses mit minimal invasiven Methoden durchgeführt - Laserkoagulation oder Kryodestruktion. Hierbei handelt es sich um unblutige Techniken, bei denen keine Vollnarkose und ein langer Krankenhausaufenthalt erforderlich sind.

In hartnäckigen Fällen sowie bei großen Defekten wird auf die klassische Operation zurückgegriffen. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt, besteht aus der Dissektion des Schließmuskels, dem Herausschneiden der Frakturen und dem anschließenden Schließen der Wundränder. In der postoperativen Phase wird die Verwendung einer lokalen entzündungshemmenden Therapie für einen Monat vorgeschrieben. Auch eine Diät, die die Bildung dichter Stuhlmassen verhindert, ist notwendig.

Volksbehandlung von Rektumspalten

Bei regelmäßiger Anwendung und der richtigen Vorgehensweise ist die Folk-Behandlung von Rektumspalten sehr effektiv. In der Tat werden Volksheilmittel aktiv zur Behandlung von Rektumspalten und in der traditionellen Medizin eingesetzt. Sehr wirksame Heilkräuter in verschiedenen Formen - in Form von Pasten, Abkochungen, Tinkturen, Bädern, Einlässen sowie in Form von Heiltee. Für den lokalen Gebrauch Kamille, Salbei, Eichenrinde, Schafgarbe. In Form von Microclysters Aloe und Kalanchoe Saft auftragen. Für die allgemeine Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt wird therapeutischer Tee aus Kamille, Salbei und Johanniskraut verwendet.

Die Folk-Behandlung von Rektumspalten kann erfolgreich mit der Verwendung von Arzneimitteln kombiniert werden, wodurch die Belastung des Körpers mit Medikamenten reduziert werden kann, was besonders bei chronischen Formen der Krankheit wichtig ist.

Rektalspalt: effektive Möglichkeiten zur Behandlung eines intimen Problems

Akute Schmerzen, die täglich Leiden verursachen - so wurden Patienten diagnostiziert, bei denen ein Rektumspalt diagnostiziert wurde, aber sie haben keine Eile, mit der Behandlung zu beginnen. Das Problem scheint zu intim, die Leute täuschen es und verschlimmern immer mehr die Situation.

Riss als akzeptierte rektale Pathologie

Die innere Oberfläche des menschlichen Rektums ist eine Schleimhaut. Aus bestimmten Gründen kann es schmale längliche Defekte bilden. Die Tränen sind im Anus lokalisiert, weil sie auch Analfissuren genannt werden.

Der Schaden zeichnet sich durch geringe Größe aus - nur 1-2 cm Länge und bis zu einem Millimeter Tiefe. Das Problem ist, dass sie die Muskeln und Nervenenden tragen, die sich direkt unter der Schleimhaut befinden. Während der Defäkation wird die "verwundete" Membran erneut verletzt, worauf der Sphinkter mit Juckreiz und starken Schmerzempfindungen "reagiert".

Die Krankheit hat zwei Formen:

• akut - ein Riss, der vor weniger als einem Monat entstanden ist; ein solcher Defekt kann sich nach der Wiederherstellung eines Stuhls oder einer medizinischen Behandlung von selbst verzögern;
• chronische Schäden, die in einigen Wochen nicht verheilt sind und die Fähigkeit zum Zusammenwachsen verloren haben; die Behandlung einer solchen Rektalspalte zu Hause hat nicht die gewünschte Wirkung.

Wichtig: Im chronischen Stadium der Erkrankung können Remissionsperioden auftreten. Man sollte jedoch nicht auf eine vollständige Selbstheilung hoffen, denn unter ungünstigen Bedingungen verschlimmert sich die Fraktur an der Rektumschleimhaut und macht sich wieder mit kaum erträglichen Schmerzen bemerkbar.

Ursachen

Die Bildung von Rektalrupturen provoziert solche Faktoren:

• physiologische Risse treten aufgrund starker Versuche bei Verstopfung oder natürlicher Geburt seltener auf - nach längerem Durchfall, wenn ätzender Kot die Darmwände anfällig macht;
• Mechanisch - Defekte treten als Folge von Verletzungen durch harten Stuhl (oder scharfe Gegenstände, die sich darin befinden), während des Analsex sowie inkompetent durchgeführte Koloskopie oder Rektorinstrumentaloskopie (als Option - Einlauf) auf.

Wichtig: schlechte Gewohnheiten (Alkohol und Rauchen), ungesunde Ernährung, durch sitzende Arbeit stagnierende Prozesse im Beckenbereich und geringe körperliche Aktivität verschlimmern die Situation und tragen zum Auftreten von Rektalspalten bei. Darüber hinaus kann das Problem von einer Verletzung der Blutgerinnung, anderen Darmerkrankungen und (selten) anderen Teilen des Verdauungstrakts begleitet sein.

Symptome im Zusammenhang mit Rektumspalt

Akute (wortwörtlich zu Tränen) Schmerzen während eines Toilettengangs „zum größten Teil“, der nach 20–30 Minuten nachlässt - dies ist das hauptsächliche, aber nicht das einzige Symptom, das das Auftreten eines Rektalspaltes anzeigt. Darüber hinaus manifestiert sich die Krankheit durch die folgenden Symptome:

• Blutungen - in der Regel klein, in Form scharlachroter Bluttröpfchen auf dem Stuhl oder Spuren von Unterwäsche, Toilettenpapier;
• Schwierigkeiten beim Stuhlgang aufgrund eines Sphinkter-Spasmus;
• Juckreiz im After
• neurotische Zustände aufgrund schmerzhafter Empfindungen - Angstzustände, Schlaflosigkeit, ständige Unzufriedenheit.

Was ist eine gefährliche Krankheit?

In den menschlichen Fäkalien gibt es neben übergekochten und unverdauten Nahrungsmitteln eine große Anzahl von Bakterien. Befindet sich eine nicht verheilte Wunde im Dickdarm, wird sie während eines Stuhlgangs unvermeidlich infiziert. Wenn er nicht behandelt wird, kann der Patient ernsten Komplikationen ausgesetzt sein:

• an der Stelle der Defekte gebildete Fisteln und trophische Geschwüre;
• massiver Blutverlust durch vermehrte Blutung als Folge - Anämie;
• eitrige akute Paraproktitis;
• Entwicklung der Prostatitis (bei Männern);
• Sepsis;
• Gangrän

Wichtig: Der Schmerz, den Patienten mit Rektumspalt als die Bewegung des zerbrochenen Glases entlang der analen Passage beschreiben, führt häufig zu einem Stuhlgang. Sie verschieben den Besuch der Toilette und tragen so zur Konsolidierung von Kot bei. Dadurch wird die Schleimhaut noch stärker geschädigt - eine Art Teufelskreis entsteht.

Rektalspalten bei Kindern

Pathologie wird häufig bei Kindern diagnostiziert, am häufigsten bei Säuglingen. Das Auftreten des Problems ist mit einer unzureichenden Bildung der Verdauungsorgane und der Ausscheidung verbunden.

In der Regel ist ein Rektalspalt bei einem Kind eine Folge von Verstopfung, wenn auch nicht zu dichte Fäkalien eine defekte Schleimruptur verursachen. Sehr viel seltener können helminthische Invasionen eine Pathologie (das Kind durchkämmt den juckenden Anus), Durchfall oder ungeschickt gelieferte Einläufe verursachen.

Eltern können das Vorhandensein von Schleimhautrissen beim Kind vermuten, wenn sie unruhig werden und vor dem Stuhlgang weinen, sich weigern, auf dem Topf zu sitzen und sogar zu essen. Ein unmerklicher Sprung des Anus kann auch Blut im Stuhl abgeben. Der Defekt selbst wird bei einer externen Untersuchung des Babys erkannt - es reicht, ihn auf den Bauch zu legen und das Gesäß leicht auseinander zu drücken.

Solche Defekte bei kleinen Kindern heilen schnell ab - nach konservativer Behandlung und Stuhlaufbau (sie ändern die Ernährung des Kindes oder der stillenden Mutter). In der Regel bemerken Eltern die Symptome im akuten Stadium der Erkrankung und wenden sich rechtzeitig an einen Spezialisten.

Wichtig: Bei Jugendlichen wird die Erkrankung häufig chronisch, da sie möglicherweise altersbedingt zu dem Problem schweigt.

Basierend auf was diagnostiziert wird?

Zur Diagnose der Analfissur und zur Unterscheidung der Erkrankung von anderen Erkrankungen des Enddarms (Hämorrhoiden, Tumoren, Paraproktitis usw.) verwenden Sie die folgenden Methoden:

• Äußere Untersuchung - wirksam, wenn sich der Schaden näher am After befindet;
• Palpation - Ermöglicht die Beurteilung des Spasmuskrankheitsgrads im buchstäblichen Tastsinn;
• Instrumentelle Methoden - Kolono- und Reperomanoskopie - dank ihnen können Sie den Ort des Defekts visuell erkennen und seine Klassifizierung bestimmen;
• Analyse von Kot - Suche nach verstecktem Blut und Eiern des Wurms.

Wichtig: Wenn der Rektumspalt bei einem Kind durch äußere Untersuchung entdeckt wird, wird nach der Wundheilung eine Rektaluntersuchung durchgeführt.

Behandlung

Die Art und Weise der Behandlung des analen Risses hängt direkt von der Verlaufsform ab.

Konservativ

Es ergibt gute Ergebnisse, wenn sich erst kürzlich ein Riss gebildet hat (akute Periode). Die Therapie beinhaltet einen integrierten Ansatz einschließlich solcher Maßnahmen:

• Normalisierung des Stuhls mit Hilfe von Ernährungs- und Trinkregimen;
• Kotverdünnung mit Abführmitteln - für durch Verstopfung hervorgerufene Risse im Rektum werden Medikamente auf der Basis von Spitzwegerichsamen und Lactulose - Duphalac, Portalac, Prelaksan - gezeigt;
• Entfernung von Sphinkterhypertonus und Schmerzsyndrom - Arzneimittel werden in Pillen (No-Spa, Spasmalgon), Salbe (Nitroglycerin) und warmen Bädern mit einer desinfizierenden Lösung von Kaliumpermanganat verwendet.
• Wundheilungsstimulation - erfolgreich eingesetzte Salben und Gele auf Basis von Dexpanthenol (Bepanten), Antibiotika (Levomikol), Extrakten aus dem Blut von Kälbern (Solkoseril, Aktovegil) und Spezialkerzen.

Tipp: Viele Präparate für die rektale Anwendung sind sowohl in Form von Salben als auch in Form von Suppositorien erhältlich, beispielsweise Methyluracil, Relief, Ultraprokt, Proktozan. Diese und andere gelten nach jedem Stuhlgang, nachdem sie zuvor unter kaltem Wasser gewaschen wurden. Kerzen haben in der Regel eine größere Wirkung bei Rektumspalten, da ihre Wirkung tief in den After hineinreicht.

Mit äußerster Vorsicht müssen Sie Medikamente für Kinder und schwangere Frauen aufheben. Sie sind geeignete Mittel für pflanzliche - Vaselineöl und Rizinusöl als Abführmittel, Sanddornsalbe und Kerzen zur schnellen Heilung von Rissen.

Betriebsbereit

Ein chirurgischer Eingriff (Operation) ist notwendig, wenn der oben beschriebenen Therapie keine rektale Schädigung möglich ist oder der Patient im chronischen Stadium der Erkrankung eingesetzt hat. Die Technik besteht darin, die gehärteten Wundränder zum schnellen Festziehen abzuschneiden. Außerdem können sie einige der verkrampften Muskeln des Schließmuskels durchtrennen.

Es ist wichtig: Sie sollten keine Angst vor einer Sphinkterotomie haben, da dies keine Konsequenzen in der Form von Stuhlinkontinenz mit sich bringt. Ohne sie können keine optimalen Bedingungen für die Heilung der Lücke geschaffen werden.

Techniken werden vorwiegend modern, minimalinvasiv - Radiowellenskalpell, Laser eingesetzt. Die Patienten werden häufig am Tag der Operation nach Hause entlassen. In seltenen Fällen können sie bis zu 3 Tage im Krankenhaus unter Beobachtung bleiben. Nach der Rückkehr muss der Patient die Vorschriften des Arztes einhalten, die denen der konservativen Behandlungsmethode ähneln.

Außerdem ist es den Patienten verboten, Toilettenpapier nach dem Stuhlgang zu verwenden und sich zu setzen, bis die Wunde verheilt ist (Sie können nur stehen oder liegen). Die vollständige Erholungsphase dauert etwa vier Wochen. Harte Arbeit und Radfahren sollten bis zu drei Monate aufgegeben werden, und die Muskeln des Schließmuskels sollten bei gemütlichen Spaziergängen oder speziellen Übungen trainiert werden.

Behandlung "vom Volk"

Die Praxis hat gezeigt, dass zu Hause ein offener Rektalspalt mit einfachen Methoden der traditionellen Medizin behandelt werden kann. In der Regel wird eine lokale Therapie angewendet, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren:

• Ein Esslöffel einer Mischung aus Heilkräutern (Ringelblume, Salbei, Kamille in gleichen Anteilen) wird 1 Stunde lang mit kochendem Wasser (0,5 l) gegossen, filtriert - die Infusion wird zur Behandlung von Tränen, Bädern und Lotionen verwendet;
• die gleiche Menge trockener Blätter von Vinca brauen und auf ähnliche Weise auftragen;
• Eine Kerze wird aus gewaschenen und geschälten frischen Kartoffeln geschnitten, in Sanddornöl getaucht und als pharmazeutisches Suppositorium verwendet.

Diät als Pfand der Genesung

Der Patient muss klar verstehen, dass alles, was aus ihm geht, in direktem Zusammenhang mit dem steht, was er isst. Die Prinzipien der Ernährung im Rektumspalt zielen darauf ab, komfortable Bedingungen für den Darm zu gewährleisten. Nur in diesem Fall wird sich der Körper mit einem weich geformten Stuhl „bedanken“, was keine Schmerzen und Beschwerden bedeutet.

Die wichtigsten Bestimmungen für die richtige Ernährung:

• essen Sie oft (idealerweise 5-6 mal am Tag) und nach und nach;
• eine ausreichende Menge an ballaststoffreichen Lebensmitteln zu sich nehmen - Trockenfrüchte (getrocknete Aprikosen, Trockenpflaumen), Karotten, Rüben, Blumenkohl, Zucchini, Vollkornbrot, Kleie, Leinsamen und andere;
• in der täglichen Ration von fermentierten Milchprodukten enthalten - Kefir, Ryazhenka, Joghurt, Airan;
• Abfallprodukte - Reizstoffe der Magen-Darm-Schleimorgane: Alkohol, Pickles und geräuchertes Fleisch, würzige, gebratene und fettige Speisen, Kaffee und starker Tee, Süßigkeiten, Trauben, frisches weißes Mehl und Muffinbrot;
• als Proteinquelle für die Verwendung fettarmer (diätetischer) Fisch- und Fleischsorten.

Trinkverhalten ist auch sehr wichtig. Damit der Darm "wie er soll" funktioniert, müssen Sie täglich 1,5 bis 2 Liter Wasser trinken (erste Gänge, Kompotte und andere Getränke werden nicht berücksichtigt).

Rektumspalten: Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden

Probleme in Form von unregelmäßigem Stuhl und häufige Verstopfung bedrohen den Patienten mit ziemlich gefährlichen und unangenehmen Folgen.

Eine dieser Folgen ist eine Fraktur des Rektums, die aus verschiedenen Gründen auftritt.

Die Behandlung des vorgestellten Problems dauert lange und die Symptome werden von Patienten ernsthaft und schmerzhaft toleriert. Um solche Probleme zu vermeiden, ist es notwendig, die Behandlung und Vorbeugung der Störung umfassend zu untersuchen.

Eine Analfissur des Rektums ist ein Bruch der Schleimhaut oder ein Defekt der Schleimhaut des Rektums, der 2 cm groß werden kann und eine andere Form (linear, oval oder dreieckig) annehmen kann.

In den meisten Fällen entstehen Risse aufgrund von Verstopfung und übermäßiger Sorgfalt beim Besuch der Toilette.

Rissmechanismus

Ein Riss ist ein Schaden an einem Gewebe, das Adenormie genannt wird. Sie macht den gesamten After blind.

Seine Struktur enthält eine Vielzahl von Blutgefäßen und Nervenenden. Sie werden durch Fäkemassen von fester Konsistenz ausgesetzt und beschädigt.

Solche mechanischen Schäden treten häufig beim Durchgang oder bei der Verletzung von Fremdkörpern auf.

Kinder mit Verwöhnung lernen beispielsweise gern die Anatomie von Spielzeug oder Zahnbürsten, was zu den charakteristischen "Schnitten" der rektalen Schleimhaut führt.

Daher sollten Eltern auf ihr Kind aufpassen, es auf die Bedingungen für die Risikofaktoren für das Auftreten eines Schadens beschränken, sowie zum Zeitpunkt der Erkennung der charakteristischen Anzeichen einen Arzt aufsuchen.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Gründe für das Auftreten von Rektumspalten umfassen die folgenden Aspekte:

1. Verschiedene Arten von mechanischen Verletzungen. Sowohl Kinder als auch Erwachsene können aus verschiedenen Gründen, aber mit demselben Ergebnis, den Darm mit verschiedenen Gegenständen und Geräten schädigen.
2. Verschiedene Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts entzündlicher Natur. Cholezystitis oder Gastritis erhöhen das Rissrisiko. Bei Verstopfung oder Durchfall kommt es unter anderem zu einer erheblichen Reizung der Darmschleimhaut, was auch zu Verletzungen führt.
3. Das Vorhandensein von Hämorrhoiden. Probleme mit Hämorrhoiden führen zu einer Schwächung der Afterwände. Dementsprechend sind sie anfällig für mechanische Beschädigungen.
4. Schwangerschaft und natürliche Geburt. Der vergrößerte Uterus während der Schwangerschaft übt ständig Druck auf die Bauchmuskulatur und das Perineum aus. Darüber hinaus provoziert die Geburt unangenehme Probleme im Rektum und After.
5. Pathologischer Spasmus des Rektums. Wenn eine Pathologie in Form eines erhöhten Rektaltons auftritt, führt dies zu einem allmählichen Blutverlust in den Blutgefäßen, wodurch der Anusbereich für mechanische Verletzungen anfällig wird.
6. Körperliche Aktivität oder im Gegenteil sitzende Lebensweise.
7. Die Schwächung der Muskeln des Beckens, verursacht durch Ursachen oder Krankheiten.
8. Die unkontrollierte Einnahme von Abführmitteln verletzt häufig die Darmschleimhaut.

Um sich vor diesem Problem zu schützen, sollten Sie die Gründe in Übereinstimmung mit Ihrem Lebensstil überprüfen und geeignete Maßnahmen ergreifen.

Akute und chronische Krankheit

Die Krankheit kann akut und chronisch auftreten. Der akute Verlauf ist durch den üblichen linearen Bruch gekennzeichnet, während die chronische Form allmählich dazu führt, dass der Bruch in eine Art tiefes Geschwür umgewandelt wird. Jedes Formular hat seine eigenen Symptome.

Merkmale der akuten Phase

Die Rektalfissur in der Akutphase hat folgende Symptome:

• Schmerzen im After, die beim Besuch der Toilette auftreten und 15-20 Minuten andauern;
• Krämpfe, die den Stuhlgang beeinträchtigen und zu Schwierigkeiten bei der Benutzung der Toilette führen;
• Blutungen in kleinen Mengen, die zum Zeitpunkt des Stuhlgangs häufig auftreten.

Chronische Form

Wenn die Anzeichen des Auftretens der Krankheit länger als 6 Wochen oder in einer bestimmten Häufigkeit auftreten, wird bei dem Patienten eine chronische Form diagnostiziert.

Folgende Funktionen sind ebenfalls vorhanden:

• Schmerzen im After, die bei längerem Sitzen an einem Ort oder nach einem Stuhlgang auftreten können;
• hartnäckige Blutungen nach dem Toilettengang oder nach unangenehmen Handlungen, manchmal nach einem kurzen Durchlauf oder Kniebeugen, können Sie Blutstropfen auf der Unterwäsche finden;
• Häufig bilden sich eitrige Entladungen aufgrund mangelnder Hygiene und fehlender Behandlung aus.

Bei der chronischen Form der Erkrankung können auch Darmkrämpfe auftreten, die zu Stuhlgang führen können. Diese Zeichen sind zwar weniger intensiv.

Merkmale der Krankheit bei Kindern

Experten weisen darauf hin, dass das Hauptproblem, das zu solchen Verletzungen bei Kindern führt, Helminthiasis (Infektion mit Würmern) ist.

Während dieser Zeit fühlt sich das Baby unwohl und versucht, es in der Regel mit seinen eigenen Fingern loszuwerden, wodurch die Verletzung auftritt. Im Zusammenhang mit der Verwendung von grobem Toilettenpapier treten oft Risse im Baby auf.

Bei den Symptomen sollten Eltern auf Änderungen des Verhaltens des Kindes achten, wenn Sie die Toilette benutzen. Das Baby kann den Stuhlgang verweigern.

Bei der Selbstuntersuchung können Sie eine Entzündung des Afters und seine Rötung erkennen, während Sie das Gefühl haben, dass das Kind über Schmerzen klagt.

Wie es bei schwangeren Frauen passiert

Risse in der rektalen Schleimhaut bei schwangeren Frauen sind nicht selten, und selbst Frauen sind häufig schuld.

Die Gründe für die dargestellten Probleme umfassen folgende Aspekte:

• längeres Sitzen auf der Toilette (maximale Zeit nicht länger als 2-3 Minuten);
• sitzender Lebensstil;
• träge Peristaltik, die zu Verstopfung und anderen Komplikationen führt;
• Geschmackspräferenzen - Übermäßiger Konsum von Süßigkeiten beeinträchtigt den Zustand der Darmwände.

Die Symptomatologie der Rissbildung bei schwangeren Frauen unterscheidet sich nicht von anderen Patienten. Es ist wichtig, diese Probleme rechtzeitig zu erkennen und einen Arzt zu konsultieren.

Diagnoseansatz

Im Zusammenhang mit einem starken Schmerzsyndrom wird die Diagnose der vorgestellten Krankheit mit der Fingermethode durchgeführt.

Bei Bedarf wird der Patient zur Reperomanoskopie ernannt. Aufgrund der Ergebnisse der Untersuchung sowie der Art der Verletzung und der persönlichen Daten des Patienten wird die Behandlung verordnet.

Aufgaben und Behandlungsmethoden

Patienten mit Rektumspalten werden in der folgenden Reihenfolge behandelt:

• eine dringende Beseitigung des Schmerzsyndroms wird durchgeführt;
• Behandlung von Verstopfung und Durchfall;
• Verfahren zur Entfernung von Entzündungen und zur Heilung von Rissen;
• Beseitigung der Ursachen der dargestellten Pathologie.

Die Behandlung der Pathologie hängt von der Art der Erkrankung und ihrem Verlauf ab. Der Komplex der medizinischen Maßnahmen wird angewendet.

Konservative Medizin

Zur anfänglichen Schmerzlinderung und zur Heilung von Rektumspalten werden Rektalsuppositorien und Salben verwendet. Nach jedem Toilettengang anwenden.

Als Anästhetikum können Sie Reliefkerzen verwenden, und das beste krampflösende Mittel ist No-Shpa.

Wenn der Patient eine Entzündung festgestellt hat, sollten Sie Kerzen mit Sanddorn oder Benzocain verwenden.

Für einen einfachen Weg zur Toilette ist es besser, Kerzen mit Glyzerin zu verwenden - sie erleichtern den Stuhlgang und tragen zur Wundheilung bei.

Chirurgische Intervention

Oft wendet sich der Patient nicht rechtzeitig an einen Spezialisten, und die akute Form der Erkrankung wird schnell chronisch.

Im chronischen Verlauf der Erkrankung gibt es eine charakteristische Narbenbildung, die bereits einen chirurgischen Eingriff erfordert.

Wenn die Situation zu schwerwiegenden Komplikationen geführt hat, wird dem Patienten eine klassische Operation unter Vollnarkose verschrieben.

Der Chirurg führt eine Sphinkter-Dissektion und Fraktur-Exzision durch. Am Ende der Operation werden alle Wunden und Einschnitte genäht.

Ein solcher Eingriff erfordert eine lange Genesung. So dauert nur die Beseitigung von Entzündungen mindestens einen Monat.

Wenn möglich, wird dem Patienten eine Laseroperation zugewiesen, die eine Lokalanästhesie beinhaltet und keine langfristige Genesung erfordert.

Hier werden dem Anus des Patienten eine spezielle Narkoselösung, ein Spiegel und ein antiseptischer Tampon injiziert. Mit Hilfe eines Laserstrahls wird die Rissentfernung durchgeführt.

Jeder chirurgische Eingriff erfordert die Einhaltung der Diät zum Zeitpunkt der Genesung. Der Patient muss die salzigen und würzigen Speisen sowie den Alkohol aufgeben.

Folk-Methoden

Traditionelle Behandlungsrezepte helfen dabei, Wunden schnell zu heilen und zu heilen. Hier können Sie auf Microclysters zurückgreifen.

Für dieses Verfahren sollten Sie eine spezielle Lösung in Form eines Esslöffels Aloesaft, Fischöl und Hühnereiern zubereiten. Alle Komponenten werden sorgfältig gemischt und nachts in Form von Spülmitteln verwendet. Die minimale Behandlungsdauer beträgt 10 Tage.

Um das eigene Leiden zu lindern, kann der Patient selbstständig Kräuterkerzen herstellen. Mischen Sie dazu die getrocknete Sammlung von Wegerich-, Mutterkraut- und Kamillenblüten in gleichen Mengen.

Um die Kerzen zuzubereiten, wird Bienenwachs geschmolzen und die Kräutersammlung beeinträchtigt. Die gesamte Komposition wird gründlich gemischt und bildet Kerzen, die dann im Kühlschrank aufbewahrt werden. Verwenden Sie hausgemachte Kerzen, wenn Sie starke Schmerzen haben.

Komplikationen und Prävention

Das Fehlen einer angemessenen und rechtzeitigen Behandlung kann zu Komplikationen wie Blutvergiftung, Prostatitis, rektaler Fistel, Colitis und starken Blutungen führen.

Um dies zu verhindern, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn die ersten Anzeichen einer Verletzung auftreten.

Als vorbeugende Maßnahme ist es notwendig, eine Diät mit Gemüse, Obst, Getreide und ersten Gängen sowie regelmäßigem Sport oder Gehen zu befolgen.

Der Patient sollte auch daran denken, dass sein Leben nach der Heilung des Rektumspaltes in naher Zukunft nicht mehr das gleiche sein wird, um Rückfälle zu vermeiden, die Sie zur täglichen Überwachung Ihrer Ernährung und Ihres Lebensstils benötigen.

Nur ein rechtzeitiger medizinischer Eingriff wird helfen, die anale Fissur des Rektums schnell zu bewältigen. Beobachten Sie Ihren Zustand und denken Sie daran - Schmerz beim Toilettengang ist nur die erste Glocke einer möglichen schweren Pathologie.

Rektumspalt

Die Fraktur des Rektums entspricht auch den für ihn relevanten Definitionen des pathologischen Prozesses, wie Analfissur oder Analfissur. Frakturen des Enddarms, deren Symptome als Folge eines Ruptums der Schleimhaut des Rektums (mehr oder weniger stark) auftreten, wird in den meisten Fällen bei denjenigen Patienten diagnostiziert, bei denen das Problem der chronischen Verstopfung oder Durchfall relevant ist, die Vorliebe für Analsex gegenüber dem traditionellen und ein wenig aktiver Lebensstil.

Allgemeine Beschreibung

Eine Analfissur wirkt als linearer Defekt auf der Schleimhaut des Analkanals. In der Regel fällt ein bestimmter Bereich seiner Lage im After auf die hintere Linie oder auf die vordere Mittellinie (im letzteren Fall wird dieser Defekt am häufigsten bei Frauen festgestellt). Diese Varianten der Läsion stehen im Zusammenhang mit der Exposition empfindlicher Nervenenden, wodurch der Sphinkter des Anus einen scharfen Spasmus erleidet, und dies führt während der Defäkation zu Schmerzen. All dies ist in erster Linie mit dem für den Patienten dringenden Problem von festem Stuhl oder Verstopfung verbunden. Wenn ein solches Problem nicht beseitigt wird, wird die Verletzung der Schleimhaut dauerhaft. Vor diesem Hintergrund tritt ein persistierendes Schmerzsyndrom in Kombination mit einem Spasmus des Sphinkters auf. Dadurch wird die Möglichkeit der Heilung des auf diese Weise gebildeten Risses ausgeschlossen, zudem wird die gebildete Wunde durch das Vorhandensein von pathogener Mikroflora im Rektum ständig angesteckt.

Diese für die Analfissurenbildung relevanten Merkmale des Prozesses führen dazu, dass die aktive Form des Entzündungsprozesses im betroffenen Bereich ständig aufrechterhalten wird. Im Laufe der Zeit und dementsprechend mit dem Fortschreiten des Prozesses verdicken sich die Ränder des Risses, und in der Tiefe nimmt es zu. Nervenenden vor dem Hintergrund dieser Prozesse werden in Bezug auf solche Wirkungen noch weniger geschützt, wodurch die Krankheit auf die chronische Form des Verlaufs übertragen wird.

Wenn die Analfissur in ihrem Erscheinungsbild mit der chronischen Form der Hämorrhoidenströmung kombiniert wird, kann in diesem Fall ihre Lage in den Bereich der Seitenwände des Analkanals fallen. Im Allgemeinen ist sein Bild bei dieser Variante des Krankheitsverlaufs, wie verstanden werden kann, in den Merkmalen der tatsächlichen Prozesse noch komplizierter. Hämorrhoiden führen zu einer Verschlechterung der Schleimhaut des Analkanals, was wiederum zu einer Verringerung der Regenerationsfähigkeit, dh zur Heilung und Wiederherstellung, führt.

Wie Sie vielleicht aus den oben beschriebenen Beschreibungen der Prozesse erraten haben, kann die Anisspalte abhängig von den Manifestationsmerkmalen akut sein (in diesem Fall beträgt die Krankheitsdauer nicht mehr als 4 Wochen) und auch chronisch (in diesem Fall dementsprechend länger) ).

Die Normalisierung des Stuhls und die Anwendung einer geeigneten Narkosetherapie bestimmen für Patienten die Möglichkeit einer monatelangen und in manchen Fällen jahrelangen Remission der Krankheit. Das Auftreten der ersten Durchfallerkrankung oder Verstopfung während der „Ruhephase“ kann jedoch zu einem erneuten Auftreten der Analfissur führen.

Linearer Bruch (in manchen Fällen kann er eine dreieckige oder ovale Form haben), der für diese Pathologie relevant ist, andernfalls kann er als Reißen der rektalen Mukosa definiert werden. Die Größe dieser Lücke kann bis zu 2 cm betragen. Es ist zu beachten, dass der Rektumspalt eine der häufigsten Erkrankungen ist, die auf dem Gebiet der Proktologie diagnostiziert werden. Die Häufigkeit wird im Durchschnitt von 10-20% der Anzahl der vorhandenen Erkrankungen bestimmt, die für das betroffene Gebiet (dh das Rektum) relevant sind. In Bezug auf die Anfälligkeit für das Auftreten von Rektumspalten kann festgestellt werden, dass sie bei Kindern, bei Männern und bei Frauen auftritt. Der Faktor der Anfälligkeit für das Auftreten einer Analfissur wird in Verbindung mit den Gründen für die Entstehung der Anis betrachtet.

Ursachen des Rektalspaltes

Das Auftreten einer akuten Analfissur kann folgende Ursachen haben:

• Verletzung der Blutversorgung des Analbereichs. In diesem Fall werden Optionen erwogen, bei denen eine Blutstauung im Rektum vor dem Hintergrund einer sitzenden Lebensweise der Patienten, Merkmalen der beruflichen Tätigkeit (Sitzposition) usw. auftritt.
• Mechanische Verletzung des Afteres. In diesem Fall sprechen wir über die Niederlage des Rektalbereichs vor dem Hintergrund häufiger Verstopfung oder umgekehrt von Durchfall. Unabhängig davon die Komplikationen auf dem Hintergrund der Geburt von Frauen, die eine solche Verletzung auslösen, sowie die Bevorzugung nicht traditioneller Formen des Geschlechtsverkehrs (Analsex).
• Hämorrhoiden Diese Krankheit, die wir bereits oben erwähnt haben, ist durch die Tatsache gekennzeichnet, dass Hämorrhoiden zu einer Schwächung der Afterwände führen und während der Defäkation leicht traumatisiert werden. Analfissuren bei Hämorrhoiden werden durch eine Verletzung des Blutkreislaufs im Anus verursacht (in Form von Thrombosen, Blutstauung).
• Verstöße im Zusammenhang mit der Innervation des Rektums. In diesem Fall wird eine Verletzung in Form eines langen Krampfs des Schließmuskels betrachtet, der sich aus einer für den Patienten relevanten Pathologie des zentralen Nervensystems ergibt.
• Anatomische Merkmale. Die Struktur des Rektums bestimmt auch die mögliche Prädisposition für das Auftreten von Rissen darin. Frakturen des Rektums bei Frauen aufgrund von Merkmalen, die im Allgemeinen für die Struktur der weiblichen Genitalorgane relevant sind, treten an der Vorderseite des Afteres auf. In Anbetracht dessen ist der Rektalspalt des vorderen Afteres eine Form der Erkrankung, bei der aufgrund der anatomischen Merkmale die Prädisposition für das Auftreten durch das entsprechende Geschlecht der Patienten bestimmt wird.

Es ist gesondert zu erwähnen, dass vorwiegend eine Analfissur durch eine Kombination der gleichzeitigen Auswirkungen mehrerer Ursachen oder Faktoren verursacht wird.

Rektalfissur: Merkmale akuter und chronischer Formen

Wie wir bereits festgestellt haben, können sich Anisspalten wie eine Reihe anderer Krankheiten in den akuten und chronischen Formen ihres eigenen Verlaufs äußern, wir können die spezifische Form anhand der Dauer der mit der Krankheit verbundenen Manifestationen bestimmen, und wir haben auch die obigen Zeitintervalle festgehalten. Die akute Form der Strömung ist durch die Spontanität einer rektalen Schleimhaut gekennzeichnet, die als Folge eines Risses entsteht, die bei Verstopfung von Stuhlmassen mit einem hohen Dichtegrad von einem Passageprozess begleitet werden kann. Die Heilung akuter Analfissuren erfolgt oft innerhalb von 1-2 Tagen und ohne Behandlung.

Eine ernstere Variante des Rektumspaltes ist die chronische Form der Erkrankung. Solche Risse stellen eine Variante der Fortsetzung der akuten Form dar, gegen die sie sich tatsächlich vor dem Hintergrund von Rissen entwickeln, die nicht vollständig geschlossen sind und durch den einen oder anderen Aufprallfaktor erneut verletzt wurden. Die Umwandlung in eine chronische Form erfolgt mit ihrer noch breiteren Ausdehnung und Infektion mit Mikroben, die reichlich an den Wänden des Rektums liegen. Die Wände chronischer Risse haben eine hohe Dichte, der Vorgang des Schließens (Heilung) ist aufgrund der ständigen Einwirkung auf den betroffenen Bereich lang und kompliziert.

Rektalspalt: Symptome

Die Klinik für Analfissuren hat sehr charakteristische Ausprägungen. Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind ein Dreiklang von Symptomen, insbesondere Schmerzen im After, ausgeprägte Krämpfe des Analsphinkters sowie Blutungen, die direkt vom After ausgehen. Betrachtet man den Verlauf der Erkrankung in Kombination mit Hämorrhoiden, so schließt sich ein Symptom wie der Verlust von Hämorrhoiden in Kombination mit massiven Blutungen aus dem Anus den aufgeführten Symptomen an.

Symptome einer akuten Analfissur

Schmerz im After ist das Leitsymptom der in der allgemeinen Beschreibung aufgeführten Optionen. Im Rahmen dieser Form der Manifestation der Krankheit sind die Schmerzen ziemlich stark, aber kurz. Das Auftreten von Schmerzen wird nur beim Stuhlgang (Stuhlgang, Stuhlgang) und auch etwa 15 Minuten nach Beendigung festgestellt. Grundsätzlich erfolgt die Erkennung der Schmerzstelle bei akuter Analfissur in der hinteren Wand des Rektums.

Der Krampf des Anus (Schließmuskels) ähnelt dem Schmerz bei dieser Form der Erkrankung und hat eine ziemlich starke Manifestation. Es gibt einen Krampf in Form von Schmerz, verbunden mit einem Gefühl der Schwierigkeit, das den Prozess der Defäkation begleitet.

Blutungen aus dem After haben eine leichte Schwere. Eine solche Blutung tritt während des Stuhlgangs auf, was durch den Durchtritt von hochdichten Kotmassen erklärt wird.

Neben den oben genannten Symptomen wird die Schwierigkeit des Stuhlgangs als Ergänzung hervorgehoben.

Symptome einer chronischen Rektalfissur

In dieser Form ähneln die Symptome der akuten Form, es gibt jedoch einige Unterschiede. Der Schmerz im After ist in diesem Fall also anders als bei einem akuten Krankheitsverlauf. Die Dauer des Schmerzes nimmt hier zu, sie nimmt mit dem erzwungenen Bedürfnis zu, innerhalb einer langen Zeit eine sitzende Position einzunehmen. Die Manifestation des Schmerzes in diesem Fall bestimmt das ernsthafte Unbehagen, weshalb Patienten reizbar werden und Schlafstörungen haben.

Abgesehen von Schmerzen bilden Patienten auch eine Art Angst vor dem Stuhlgang. Oft beginnen sie vor diesem Hintergrund mit Abführmitteln, um Verstopfung und die damit verbundenen Symptome zu vermeiden.

Es entwickelt sich auch Blutungen aus dem After, sie sind besonders relevant für Verstopfung. Neben Blut fließt auch Eiter aus dem After. Was den Spasmus des Sphinkters angeht, so ist er in diesem Fall weniger ausgeprägt als im akuten Verlauf der Erkrankung.

Rektalspalt bei einem Kind: Symptome

Rektalspalt kann sich bei einem Kind hauptsächlich aufgrund von Verstopfung entwickeln. Die Krankheit manifestiert sich in einer akuten Form, die Hauptsymptome sind schmerzhafte Defäkationen sowie Blutspuren, die auf Toilettenpapier und Kot gefunden werden können.

In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle bei Kindern verschwindet diese Krankheit ohne Behandlung, dh unabhängig, und der einzige Aspekt bezüglich ihres Ausschlusses ist die Notwendigkeit, den Stuhl zu normalisieren.

Rektumspalt während der Schwangerschaft

Insbesondere Frauen sind anfällig für Probleme mit dem Stuhl und insbesondere für Verstopfung, wenn wir diese Situation mit einer männlichen Veranlagung vergleichen. Wenn wir die Periode der Schwangerschaft und der Geburt betrachten, ist das Risiko solcher Veränderungen sogar noch größer. Das Auftreten einer Analfissur wird bei schwangeren Frauen durch den Einfluss einer Reihe spezifischer Faktoren der äußeren und inneren Skala verursacht. Wir wählen sie im Folgenden aus:

• Vergrößerte Gebärmutter Vor dem Hintergrund dieser Veränderung des weiblichen Körpers während der Schwangerschaft kommt es zu einer Kompression der Venen im Beckenbereich und damit zu einer Verletzung des Blutflusses aus dem Rektum. Aufgrund der Blutstauung in den Venen des Rektums wiederum, die während des Untersuchungszeitraums relevant ist, während gleichzeitig Hormonexpositionen auftreten, kommt es zu einer Gewebeschwellung, die auch mit einer erhöhten Anfälligkeit für negative Auswirkungen einhergeht.
• Hormonelle Veränderungen. Eine Abnahme des Uterustons während der Schwangerschaft tritt unter dem Einfluss eines veränderten Zustands des hormonellen Hintergrunds auf, während sich der Einfluss der Hormone auch auf andere glatte Muskelorgane ausbreitet, die, wie Sie wahrscheinlich bereits verstanden haben, auch den Darm umfassen. Wegen Verstopfung und schwacher Peristaltik während der Schwangerschaft und Bildung von Analfissur.
• Esssucht. Aufgrund der Ernährungsumstellung schwangerer Frauen und dem Auftreten spezifischer Abhängigkeiten, einschließlich Süßigkeiten und raffinierter Produkte, entwickeln sich Verdauungsstörungen, vor deren Hintergrund sich das Risiko von Rektalrissen erhöht.
• Verminderte körperliche Aktivität. Es wird schwierig, ihn vor allem nach 30 Wochen richtig zu pflegen, weshalb Probleme mit dem Stuhl entstehen, die, wie bereits erwähnt, zur Entwicklung des Prozesses führen, den wir in Betracht ziehen.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Rektalfissur nach der Geburt auch eine nicht weniger häufige Variante ihrer Manifestation ist. Die Ursachen der Rektalfissur sind in diesem Fall unklar, es wird jedoch davon ausgegangen, dass dies der Fall ist, und es ist durchaus möglich, dass der Prozess der Arbeitstätigkeit hier eine wichtige Rolle spielt, wenn gleichzeitig die scharfe Gewebespannung in diesem Bereich zum Zeitpunkt der Passage durch den Beckenboden des Fetus und seines Kopfes auftritt.

In einigen Fällen tritt eine Analfissur auf und nach einer bestimmten Zeit nach der Geburt des Kindes. Dies ist auf Verstopfung zurückzuführen, die häufig nach der Geburt auftritt, weil eine Frau eine gewisse Angst vor einem Defäkationsakt hat. Die anschließende Passage eines Stuhls mit erhöhter Dichte führt zur Zerstörung von bereits verletztem Gewebe.

Komplikationen

Komplikationen, die bei einem Rektumspalt auftreten können, sind in erster Linie die Möglichkeit einer Infektion mit der Entwicklung einer aufsteigenden Entzündung, die die Wahrscheinlichkeit bestimmt, dass sich der Darm nach oben bewegt. Die Gefahr dieses Prozesses ist insbesondere für die Schleimhaut seiner Membran im Bereich der Endteilungen definiert, darunter das Sigma und das Rektum sowie der Schließmuskel. Vor dem Hintergrund der Auswirkungen des Eindringens der Infektion in das Medium der tiefen Schichten entwickelt sich häufig eine Paraproktitis, bei der wiederum Entzündungen des Fettgewebes auftreten, die in der Umgebung des Rektums konzentriert sind.

Komplikationen von Analfissuren können auch beim Auftreten schwerer Blutungen auftreten. Auch bei geringem Blutverlust entwickelt sich im Laufe der Zeit eine Anämie.

Für Männer besteht eine gewisse Gefahr, sie liegt in der Ausbreitung der Infektion auf die Prostatadrüse, vor deren Hintergrund sich eine Prostatitis entwickelt.

Diagnose

Es ist in der Regel nicht schwierig, bei einem Patienten das Vorhandensein eines Rektalspaltes festzustellen. Um diese Krankheit zu unterscheiden, ist vor allem die rektale Fistel (innere Manifestationsform) notwendig. Innerhalb dieser Pathologie gibt es keinen Krampf, die Intensität des Schmerzsyndroms ist nicht so stark ausgeprägt, und die Ausscheidung des Anus aus dem Anus wird als Hauptmanifestation der Symptome berücksichtigt. Bei der Palpation des Defekts des Schleimhautbereichs wird ein leichter Schmerz festgestellt und im Bereich seines Bodens zeigt sich die Fistelhöhle in Form einer charakteristischen Vertiefung.

Neben der rektalen Fistel sollte auch die Assoziation von Symptomen, die Rektumfraktur mit Infektionen kennzeichnen, die das Rektum betreffen (Parasiten- oder Pilzinfektion, Morbus Crohn mit gleichzeitiger Läsion des Rektums, Tuberkulose oder syphilitische Läsion), ausgeschlossen werden. Um diese Optionen auszuschließen, wird die Anamnese sorgfältig gesammelt, die Ursachen des Auftretens und der Zeitpunkt der Erkrankung sowie die Charakteristika ihres Verlaufs werden charakterisiert.

Bei einer verdächtigen Anamnese, die möglicherweise für eine HIV-Infektion relevant ist (vor dem Hintergrund von Homosexualität, unregelmäßigem Sex und Drogenabhängigkeit), können Patienten auch Erkrankungen haben, die das Rektum betreffen, das in diesem Fall direkt mit HIV zusammenhängt. Bei Patienten mit Analfissuren tritt in diesem Fall oft ein etwas ungewöhnliches Muster ihrer Manifestationen auf.

Grundlegende Diagnosemethoden:

• Äußere Untersuchung (ermöglicht in vielen Fällen das Vorhandensein einer Analfissur (ihrerseits); äußerlich ist die Analfissur ein rotes Ulkus in Längsrichtung oder Dreieck);
• digitale Untersuchung des Rektumbereichs (Untersuchen der Darmwände, Bestimmung des Spasmuskrankheitsgrades);
• Rektoromanoskopie (die zuverlässigste Methode zur Durchführung von Untersuchungen in diesem Bereich mit der Möglichkeit, die Darmschleimhaut im Abstand zum Anus im Bereich von bis zu 30 cm zu untersuchen);
• Anoskopie (Untersuchung, bei der der letzte Abschnitt des Rektums einer Inspektion unterliegt).

Behandlung

Bei der Behandlung der Analfissur zielen sie darauf ab, Ergebnisse in Bezug auf Stuhlnormalisierung, Schmerzreduzierung, Heilung des betroffenen Bereichs zu erzielen und in diesem Fall auch den erhöhten Sphinkterus zu reduzieren. Es werden zwei Behandlungsoptionen verwendet, die chirurgische Behandlung und die nichtoperative Behandlung.

Als Teil der chirurgischen Behandlungsmaßnahmen wird die Methode des Herausschneidens des Risses sowie der Sphinkterotomie angewendet. Ein Merkmal ihrer Durchführung ist die tatsächliche Dissektion eines der Abschnitte des analen Schließmuskels. Diese Art der Intervention bestimmt die Möglichkeit, die erforderliche Entspannung des Schließmuskels zu erreichen, die Beseitigung von Schmerzen und die Schaffung solcher Zustände, in denen eine Heilung möglich ist. Aufgrund der Überschneidung dieser Muskelverletzungen bei der Zurückhaltung von Kot kommt es nicht zu einem längeren Aufenthalt des Patienten im Krankenhaus.

In Bezug auf die nichtoperative Behandlung konzentriert sich der Schwerpunkt auf die folgenden Maßnahmen: Normalisierung des Stuhls, Sitzbäder, Diät, Einnahme von Medikamenten zur Linderung von Krämpfen des angegebenen Bereichs. Aufgrund der in diesem Fall geltenden Maßnahmen der konservativen Therapie ist eine Erholung in etwa 70% der Fälle möglich.

Was die Prävention von Rektumspalten angeht, so ist dies die Einhaltung der Grundsätze der richtigen Ernährung und eines aktiven Lebensstils durch den Patienten sowie die Rechtzeitigkeit der Behandlung jeder Art von Erkrankungen, die mit Stühlen verbunden sind. Die Beseitigung der im Beckenbereich auftretenden Stagnation wird durch regelmäßige Spaziergänge, Sportunterricht und Gehen erreicht. Analsex aufgrund der ernsten Gefahren für diesen Bereich muss ausgeschlossen werden.

Die Prognose für den Rektumspalt bestimmt die Möglichkeit einer Heilung innerhalb von 60 bis 90% der Gesamtzahl der Fälle der Erkrankung, vorbehaltlich ihrer aktuellen Entdeckung und der Anwendung adäquater Therapiemaßnahmen. Volksheilmittel gegen Rektumspalt, jede Art von Selbstbehandlung sowie ungenau verschriebene Behandlung durch den Arzt - all dies kann dazu führen, dass der Prozess chronisch wird, weshalb die Prognose die negativen Folgen bestimmt und in den meisten Fällen die anschließende Behandlung auf die Notwendigkeit von chirurgischen Maßnahmen reduziert. In den meisten Fällen ermöglicht eine solche Maßnahme wie die chirurgische Entfernung der Analfissur eine vollständige Genesung des Patienten.

Wenn Symptome auftreten, die auf eine mögliche rektale Fraktur schließen lassen, müssen Sie sich an einen Proktologen (einen Proktologen) oder einen Chirurgen wenden.

Rektalspalt - Foto, Symptome und Behandlung, Medikamente, Chirurgie

Schneller Übergang auf der Seite

Der Grund für die Freisetzung von Blut aus dem After, das Brennen und Jucken in diesem Bereich sind nicht nur Hämorrhoiden, sondern auch Rektumspalten. Viele wagen es nicht, sich an einen Arzt zu wenden, der ein derart intimes Problem hat, sich selbst zu behandeln oder sogar die Dinge ihren Lauf nehmen zu lassen.

Aber auch kleinere Verletzungen des Anus können zu ernsthaften Komplikationen führen. Lesen Sie weiter über die Ursachen von Rektumspalten, Symptomen und deren Behandlung.

Rektumspalt - was ist das?

Der Riss des Oberflächengewebes im Analbereich ist ein Rektumspalt. Der Anus ist in seinem inneren Teil mit Schleimhaut und in der Außenhaut ausgekleidet.

Der Riss kann überall auftreten und tritt häufiger auf der Zahnlinie auf - der Grenze zwischen Haut und Schleimhaut. Ihre Länge überschreitet in der Regel nicht mehr als 2 cm und die Breite beträgt 3 bis 5 mm.

Risse im analen Bereich sind schmerzhaft und oft von Blutungen begleitet, da die Schleimhaut, die das Rektum und den After auskleidet, mit einer Vielzahl von Kapillaren und Nervenenden ausgestattet ist.

Analfissuren können akut und chronisch sein. Im ersten Fall hat der Defekt ein lineares Aussehen und ist häufiger flach, während im zweiten Fall der Spalt tiefer und breiter wird und einem Geschwür ähnelt.

Ohne Behandlung wird die akute Fraktur nach 4-6 Wochen chronisch, was häufig bei Entzündungen der Schleimhaut oder der Haut im betroffenen Bereich auftritt.

Ursachen von Rektumspalten

Es gibt mehrere Faktoren, die dieses Problem auslösen, und einer davon ist Verstopfung oder Verstopfung. Eine Fraktur des Rektums tritt auf, wenn die massiven und verdickten Kotmassen während der Defäkation die Wände der Analregion verletzen.

Seltene Verstopfung bildet kleine Risse, die sich innerhalb von 3-4 Tagen selbst verzögern. Bei chronischer Verstopfung nimmt der Schleimhautschaden ständig zu, sie haben keine Zeit zum Heilen und verursachen starke Schmerzen.

Ein weiterer Grund ist insbesondere mit infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Darms und des Rektums verbunden. Unter ihnen sind Helmintheninfektionen, Proktitis und Darmpolypen.

Aus diesen Gründen kann auch eine Analfissur des Rektums auftreten:

• sitzender Lebensstil;
• Schwangerschaft und Geburt;
• Abführmittel nehmen;
• Hämorrhoiden;
• Analsex;
• Morbus Crohn;
• Leukämie;
• Syphilis

Bei schwerem Durchfall, der durch Dysbiose, Lebensmittelvergiftung oder andere Faktoren verursacht wird, können auch Analfissuren auftreten. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Stuhl bei Diarrhoe häufig Substanzen enthält, die die Schleimhäute angreifen - Galle, Toxine von Bakterien.

Symptome von Rektumspalten (Foto)

Bei einem Rektalspalt sind die Symptome umso heller, je tiefer der Schleimbruch reißt. Die Hauptmanifestationen sind:

• Schmerzen im Analbereich;
• Brennen und Jucken;
• Blutungen

Schmerzen treten anfangs beim Stuhlgang auf, mit längerem Sitzen, Radfahren, eng anliegendem Leinen, Analsex und anderen mechanischen Effekten. Mit einem scharfen Riss Schmerzen Nähen, Brennen, Stechen.

Mit zunehmendem Schleimhautdefekt und mit der Entwicklung einer Entzündung werden die Schmerzen stärker und ziehen sich. Im Bereich des Risses treten Schwellungen auf und jeder Toilettengang verursacht unerträgliche Schmerzen.

Wenn dem After kräftig rotes Blut entnommen wird, sind die Kapillaren beschädigt. Dies wird normalerweise im Anfangsstadium mit einer akuten Form beobachtet. Das Auftreten von dunklem Blut weist auf die Niederlage der Venen hin - solche Blutungen sind hämorrhoidal ähnlich, sie sind intensiver und länger.

Die Symptome einer Rektalfissur ähneln den Manifestationen von Hämorrhoiden, Polypen oder Darmkrebs, Proktitis. Daher sollten Sie den Besuch des Proktologen und eine sorgfältige Diagnose nicht vernachlässigen.

Behandlung von Rektumspalten, Medikamenten

Die Diagnose von Analfissuren ist nicht schwierig. Schleimhautdefekte werden in der Regel bei der proktologischen Untersuchung des analen und rektalen Bereichs festgestellt. Zum Zwecke der Differentialdiagnose kann ein Arzt eine Darmspiegelung, Rektoskopie, Ultraschall des Abdomens und der Beckenorgane, Labortests von Blut, Kot, Urin vorschreiben.

Bei der Behandlung von Analfissuren verwenden Sie:

1. Lokale Produkte - Suppositorien und Salben;
2. Systemische Medikamente nach Indikationen;
3. Diätetische Lebensmittel;
4. Traditionelle Medizin;
5. Chirurgischer Eingriff, wenn die oben genannten Methoden unwirksam sind.

Lokale Mittel

Medikamente zur Behandlung von Rissen Foto

Salben und rektale Suppositorien für Analfissuren wirken heilend, schmerzstillend und entzündungshemmend. Linderung von Schmerzmitteln mit Anästhetika (Novocain, Papaverin, Lidocain) und Salben mit Sanddornöl und Methyluracil.

• Im Falle einer bakteriellen Infektion der Wunde werden lokale Präparate mit Antibiotika verschrieben - Kerzen Proktosedil oder Olestezin, Salbe Levomekol.

Bei der Behandlung von Rektalfissuren werden Salben oder Cremes 1-2 Mal pro Tag nach der Darmentleerung in den After eingeführt. Die meisten Medikamente sind mit einem Applikator für eine einfache Anwendung ausgestattet. Die Bewerbungsdauer beträgt 5 bis 10 Tage.

• Beispiele für Salben - Emla, Dexpanthenol, Actovegin, Aurobin, Ultraprokt, Methyluracilsalbe, Katedzhel, Actovegin.

Für die Behandlung von Rektalfissuren ist es zweckmäßig, rektale Zäpfchen zu verwenden. Sie werden schnell injiziert, absorbieren gut und Öle, die auf ihnen basieren, wirken auch abführend. Bei großen chronischen Fissuren sind kombinierte Suppositorien mit analgetischen, krampflösenden und entzündungshemmenden Wirkungen am effektivsten. Die Art der Anwendung der Kerzen ist die gleiche wie bei Salben.

• Ein Beispiel für Zäpfchen ist Relief, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, Kerzen mit Belladonna, Methyluracil, Procto-Glevenol.

Salben und Zäpfchen zur Behandlung von Rektumspalten haben Kontraindikationen und Nebenwirkungen, viele davon sind für schwangere, stillende Frauen und Kinder verboten. Daher sollte jedes Medikament nur auf Anweisung des Arztes verwendet werden.

Bei der lokalen Behandlung ist es auch nützlich, warme Tabletts mit einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat zu verwenden. Sie helfen, den Eintritt einer Sekundärinfektion zu verhindern.

Systemische Medikamente

Medikamente zur oralen Verabreichung werden abhängig von den pathologischen Ursachen von Rissen und assoziierten Erkrankungen zugeordnet. Unter ihnen:

• Abführmittel;
• entzündungshemmende Medikamente;
• Kalziumkanalblocker;
• Angioprotektoren;
• Schmerzmittel;
• Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel.

Beispielsweise werden entzündungshemmende Arzneimittel, Angioprotektoren und Arzneimittel, die das Blut verdünnen und dessen Blutgerinnung reduzieren, in entzündlichen hämorrhoidalen Knötchen und Schwäche der Venenwände gezeigt.

Diät und Ernährung

Bei Rektumspalten ist es wichtig, etwaige Verstopfung zu beseitigen und deren Auftreten zu verhindern. Zu diesem Zweck sollte die Ernährung Gemüse und Obst, Kompotte aus getrockneten Früchten (getrocknete Aprikosen, Trockenpflaumen) und eine ausreichende Flüssigkeitsmenge umfassen.

Vernachlässigen Sie nicht die ersten Gerichte. Alkohol, Kaffee und Lebensmittel, die den Darm reizen - Marinaden, saure, würzige und würzige Lebensmittel - müssen ausgeschlossen werden.

Rektalfissuroperation

Die Operation ist angezeigt, wenn die oben beschriebenen Behandlungsmethoden nicht innerhalb von 1,5 bis 2 Monaten zu Ergebnissen geführt haben. Eine ähnliche Situation tritt normalerweise bei chronischen Fissuren auf, die schlecht heilen und von einem infektiösen Entzündungsprozess im Gewebe begleitet werden.

Die Entfernung von Rektumspalten wird häufig mit solchen Methoden durchgeführt:

• Exzision, bei der der Laser oder das Skalpell die toten Kanten der Wunde und der Nähte entfernt und den Riss vernäht.
• Laterale Sphinkterotomie - seitliche Muskelfasern, die den After unterstützen, teilweise herausgeschnitten, wodurch die Intensität der Anozone verringert wird.

Die ersten 5-7 Tage nach der Operation im Rektusbereich spürt die Person Schmerzen, die durch analgetische Rektalsuppositorien gelindert werden.

In der Anfangsphase der postoperativen Genesung wird außerdem eine strenge Diät eingehalten, um sicherzustellen, dass mehrere Tage lang kein Stuhlgang stattfindet. In Zukunft sollten Lebensmittel keine Verstopfung zulassen - Suppen, flüssiges Getreide, frisches Obst und Gemüse sowie Smoothies sind erlaubt.

Volksheilmittel bei der Behandlung von Rektumspalten

Bei langanhaltender und ausgeprägter Schädigung der Schleimhaut sowie bei Wunden, die durch eine Krankheit allein durch Folk-Methoden verursacht wurden, reicht dies nicht aus. Aber mit kleinen Rissen im Rektum sind viele Volksheilmittel wirksam - sessile Tabletts mit Kräutern, hausgemachten Salben und Kerzen.

Sitzbäder sollten warm sein, aber nicht heiß. Sie können mit Abkochungen der Rinde von Eiche, Kamille, Hochlandvogel und Ringelblume hergestellt werden, die auch übergossen werden kann.

Selbstgemachte Kerzen können wie folgt zubereitet werden:

• 2 EL. l Kakaobutter in einem Wasserbad schmelzen lassen;
• fügen Sie 2 EL hinzu. l starke Abkochung von Eichenrinde und Mutterkraut;
• Wenn das Öl anfängt zu härten, aber es sind immer noch weiche, geformte Kerzen.

Beliebt ist eine Salbe auf der Basis von Innenfett (die vorher geschmolzen werden muss), Propolis und Schöllkrautsaft. Nach der Verfestigung wird eine kleine Menge des Produkts (in der Größe einer kleinen Kirsche) zweimal wöchentlich in den After eingeführt.

Rektumrisse während der Schwangerschaft

Hämorrhoiden und Rektumspalten sind häufige Begleiter schwangerer Frauen. Diese Beschwerden treten aufgrund einer Stagnation von Blut und Lymphe im Becken, Verstopfung, Druck der Gebärmutter auf den Darm auf und werden häufiger in den II-III-Schwangerschaftstrimestern diagnostiziert.

Verstopfung tritt aufgrund der Verlangsamung der Darmmotilität auf, und der verringerte Tonus der Bauchmuskulatur und des Rektums zwingen eine Frau, während Darmbewegungen hart zu drücken. Als Ergebnis bilden sich Analfissuren und Hämorrhoiden.

Die Behandlung zielt darauf ab, den Stuhlgang zu mildern, die Schmerzen zu lindern und Wunden in der rektalen Schleimhaut und im After zu heilen. Während der Schwangerschaft können Sie Kerzen Natalsid, Propolis Suppositorien, Abführmittel Mikrolaks, Duphalac, Calendula-Salbe verwenden. Bei entzündeten Rissen wirken die Salben von Vishnevsky und Fleming.

Analfissuren während der Schwangerschaft sind wichtig, um die Behandlung bei den ersten Symptomen zu beginnen. Dies verhindert die Entwicklung einer eitrigen Infektion und Komplikationen während der Geburt.

Heilt ein Rektumspalt längere Zeit nicht aus, besteht ein hohes Risiko für schwere Blutungen, Infektionsentzündungen und die Bildung von Krebs. Eine gefährliche Komplikation ist Paraproktitis und Blutinfektion. Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose günstig.