Pankreasgang: Behandlung zur Dilatation und Kontraktion

Der Virunga-Gang ist der Hauptgang (Hauptgang) der Bauchspeicheldrüse, der mit kleineren Gängen durchsetzt ist. Seine Ausdehnung oder Stenose (anhaltende Reduktion) ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Symptom für andere Pathologien, häufiger eine akute oder chronische Entzündung des Pankreas.

Bei einer Verengung der Pankreasgänge tritt die Behandlung dieser Erkrankung in Verbindung mit der Therapie der primären Pathologie auf. Die Wiederherstellung erfordert das Entfernen der ursprünglichen Quelle des Symptoms. In den meisten Fällen erfordert das Problem eine Operation.

Der Hauptkanal dringt in den Gallenkanal und dann in den Zwölffingerdarm ein. Die Funktion besteht darin, Pankreassaft an den Verdauungstrakt abzugeben. Die Form ähnelt der Bauchspeicheldrüse. Der Kanal stammt vom Schwanz des Organs, durchquert den ganzen Körper bis zum Kopf. Die Länge variiert zwischen 15-20 cm und einem Durchmesser von 4 mm.

Der Eingang der Bauchspeicheldrüsensekretion wird mit Hilfe einer speziellen glatten Muskulatur reguliert. Erkrankungen des inneren Organs führen zu einer Verringerung der Saftproduktion oder zu einem aggressiven Einfluss auf das eigene Gewebe. Als Ergebnis wird eine Entzündung des Kanals diagnostiziert, die zu einer Störung der Verdauungsprozesse führt.

Hauptgang der Bauchspeicheldrüse

Der Kanal, durch den das Geheimnis an den Zwölffingerdarm abgegeben wird, wird als der Hauptkanal der Bauchspeicheldrüse angesehen. Der Kanal, in den die Vielzahl der kleinsten Kanäle eingegossen wird, bildet ein ganzes System von Tubuli. Am Ende befindet sich der Schließmuskel, der den Fluss der biologischen Flüssigkeit reguliert.

Die Form des Bogens wiederholt sich die Biegung des Pankreas. Einige Veränderungen im Körper können jedoch zu einer Knie- oder S-Form führen. Jede Person hat eine andere Anzahl von Hilfskanälen.

Wenn der Viringsung-Kanal durch eine Rumpfstruktur gekennzeichnet ist, hat eine Person etwa 30 kleine Ausscheidungsröhrchen. Wenn sie von unebenen oder lockeren Strukturen sprechen, sind es mehr als 50.

In der Situation der Hauptstruktur sind die Hilfskanalkanäle in einem Abstand von bis zu 2 cm voneinander lokalisiert. Wenn ein Patient eine lose Version des Systems hat, verkürzen sich die Lücken erheblich.

Der Hauptgang der Bauchspeicheldrüse geht in den Gallengang über und fließt in den Zwölffingerdarm. In der medizinischen Praxis gibt es jedoch Fälle, in denen die anatomische Struktur etwas verändert ist. Beispielsweise fließt der Virungi-Kanal in das vom Choledochus isolierte System des Gastrointestinaltrakts. Eine solche Lokalisierung ist typisch für 15-20% der Menschen und wird nicht als Pathologie betrachtet.

Es gibt Unterschiede in der Struktur der inneren Organe, vor deren Hintergrund sich der Hauptkanal unter dem Einfluss bestimmter Faktoren in zwei Zweige verzweigt, die getrennt voneinander arbeiten, wodurch zwei Hauptkanäle gebildet werden.

Diese Struktur ist angeborener Natur, ist ziemlich selten und führt zu einer erheblichen Verengung oder einem vollständigen Verschluss der Kanäle.

Anormale duktale Struktur

Veränderungen in der Arbeit der Bauchspeicheldrüse, das Öffnen zusätzlicher Kanäle, die Erweiterung des Pankreasganges, die Verengung und andere abnorme Prozesse - all dies führt zu einer Störung des Verdauungssystems.

Gendefekte können einen Spalt im Hauptkanal hervorrufen, wodurch mehrere Ästepaare gebildet werden. Wenn sich der Kanal verengt, spricht man von Stenose - einer stetigen Verengung der Kanäle.

Aufgrund der Stagnation oder Verstopfung der kleinsten Tubuli werden Verdauungsprobleme beobachtet. Stagnation und Veränderung der Flüssigkeit führen zur Entwicklung von Mukoviszidose, die zu diffusen Umwandlungen nicht nur in der Drüse, sondern auch in einigen Körpersystemen führt.

Die normale Größe, insbesondere der Durchmesser des Hauptkanals, beträgt 2 mm. Bei einer Zunahme oder Abnahme wird die Arbeit der Bauchspeicheldrüse automatisch gestört. Wenn der Virungi Pankreasgang erweitert ist, führt dies zur Bildung von Steinen, Tumoren.

Wenn der innere Pankreasgang überlappt, entwickelt sich die chronische Form der Pankreatitis. Akute Anfälle, die mit einer beneidenswerten Häufigkeit wiederholt werden, erfordern häufig einen chirurgischen Eingriff mit vollständiger Resektion des inneren Organs.

Ursachen und Symptome der Erweiterung des Hauptganges

Die Ausdehnung des Virunga-Gangs des Pankreas bei Erwachsenen beträgt 80%, was mit der Ätiologie anderer Läsionen des inneren Organs übereinstimmt. In etwa 30% der Krankheitsbilder ist es nicht möglich, die Ursachen für den Anstieg festzustellen, wodurch die Pathogenese ein Rätsel bleibt.

Zu den provozierenden Faktoren einer mäßigen oder übermäßigen Ausdehnung gehören: Chirurgie der Gallenwege oder des Magens, Pathologie des Zwölffingerdarms, Trauma des Peritoneums.

Die Ursachen für den schleppenden Entzündungsprozess in der Bauchspeicheldrüse sind auf den Missbrauch alkoholischer Getränke sowie auf die Wirkung bestimmter Arzneimittel (antibakterielle und hormonelle Arzneimittel) zurückzuführen. Sowie hormonelle Ungleichgewichte, Infektionskrankheiten.

Wenn der Pankreasgang vergrößert wird, beruht die Pathogenese manchmal auf der genetischen Veranlagung. In diesem Fall manifestiert sich eine "genetische" Pankreatitis, die zu Veränderungen in benachbarten Organen und Weichteilen führt.

Zu den wichtigsten klinischen Manifestationen gehört die Verletzung des Verdauungstraktes. Eine Pankreatitis kann sowohl eine Verengung als auch eine Zunahme des Hauptgangs verursachen. In der medizinischen Praxis wird dieses Syndrom als "Kette von Seen" bezeichnet.

Die Konturen des Pankreaskanals werden uneben, im Lumen gibt es feste Einschlüsse - Steine. Klinische Manifestationen:

• Das stärkste Schmerzsyndrom im Hypochondrium. Medikamente helfen nicht, die Schmerzen zu stoppen.
• Die Verdauungsstörung, die sich durch einen langen Durchfall mit Imprägnierungen von nicht verdauten Nahrungsstücken zeigt.
• Übelkeit, Erbrechen unaufhaltsam.
• Verminderter Appetit usw.

Es gibt keine spezifischen Symptome, die auf eine anhaltende Erweiterung des Pankreasganges schließen lassen.

Diagnose

Moderne Diagnosemaßnahmen helfen, die minimale Umwandlung des Kanals zu erkennen, und geben eine Bewertung des Zustands der Bauchspeicheldrüse an. Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie scheint die informativste Methode zur Schätzung des Kanaldurchmessers zu sein.

Diese spezielle Diagnosemethode vermittelt einem Facharzt nicht nur eine Vorstellung über den Kanal, sondern auch über den Funktionsstatus der Pankreasgänge und der Gallengänge. Bei der medizinischen Manipulation füllt der Arzt die Kanäle mit Hilfe kontrastierender Substanzen nach dem Einsatz des Röntgengeräts.

Laboruntersuchungen werden durchgeführt. Es ist notwendig, eine detaillierte biochemische Analyse des Blutes vorzunehmen, das Lipidprofil, die qualitative Zusammensetzung des Blutes zu studieren, die Konzentration der Enzyme des Organs des Verdauungssystems zu bestimmen, die Urinanalyse.

Zusätzliche Diagnosemethoden sind:

1. Sonographie (Ultraschall) der Bauchorgane. Sie können den Hauptkanal visualisieren und dessen Durchmesser messen. Die Technik ist in diesen Bildern effektiv, wenn der Patient nicht fettleibig ist. Der Wirsung-Kanal wird im Körper der Bauchspeicheldrüse aufgrund der Lokalisierungsmerkmale in Bezug auf den Strahl von Ultraschallwellen leichter als im Schwanz oder Kopf dargestellt.
2. Die MRT hilft, den Gallengang und die Pankreasgänge zu visualisieren, und ermöglicht eine detaillierte Untersuchung des umgebenden Parenchyms.

Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie ist eine invasive Technik, daher wird sie in Fällen vorgeschrieben, in denen MRI und Ultraschall keine informativen Methoden waren.

Medizinische Ereignisse

Wenn die Diagnose die Erweiterung des Hauptkanals bestätigt, wählt der Arzt, insbesondere der Chirurg, die Taktik der chirurgischen Therapie. Dies ist auf die Besonderheiten des Krankheitsbildes, das Alter des Patienten, den Grad der Kontraktion und andere Faktoren zurückzuführen.

Der Chirurg kann den stenotischen Bereich mittels perkutaner Endoprothetik reanalisieren. Alternativ wird eine offene Rekonstruktion des Virunga-Kanals und der Gallenwege oder eine Resektion des Pankreaskopfes mit anschließender Plastifizierung des Gallengangs durchgeführt. Die letztere Option ist äußerst selten.

Die Therapie für die Erweiterung des Kanals stimmt mit dem Algorithmus zur Behandlung der Hauptpathologie - Pankreatitis - überein. Wenn sich die Aktivität des inneren Organs normalisiert, wird der Entzündungsprozess ausgeschaltet, und auch die Gänge kehren zur Normalität zurück.

Behandlung der akuten Pankreatitis:

• Weigerung zu essen Die Pankreatitis muss während der gesamten Exazerbation nüchtern sein.
• Die Verwendung von Antispasmodika.
• Intravenöse Verabreichung von Kolloidal und Salzlösung.
• Die Ernennung von Medikamenten, die die Aktivität von Verdauungsenzymen hemmen.

Manchmal ist eine Operation erforderlich. Zum Beispiel partielle Resektion eines Teils der Bauchspeicheldrüse oder Entfernung von Steinen in den Kanälen.

Die träge Pankreatitis, die eine ständige Erweiterung des Hauptganges hervorruft, wird mit Hilfe von Reformkost behandelt, wobei Vitamine und Mineralkomplexe eingenommen werden. Auch verschriebene Medikamente, Schmerzlinderung, empfohlene Ersatztherapie mit enzymatischen Mitteln.

Die Prognose vor dem Hintergrund einer zeitnahen und adäquaten medikamentösen Behandlung der Bauchspeicheldrüse ist positiv. Die Maßnahmen zur Verhinderung der Ausdehnung des Ganges umfassen Diät Nr. 5, die Ablehnung alkoholischer Getränke, die rechtzeitige Therapie des Gallengangs und Pathologien des Pankreas.

Wie Sie Komplikationen vermeiden und wie Sie eine akute Pankreatitis behandeln, ist im Video dieses Artikels beschrieben.

Virungov-Pankreasgang: normal, Ursachen der Expansion

Der Virungov-Gang ist der Hauptgang der Bauchspeicheldrüse, der kleinere Kanäle umfasst. Die Erweiterung dieses Kanals wird nicht als Krankheit angesehen, sondern als Symptom verschiedener Pankreaserkrankungen, häufig Pankreatitis. Die pathologische Therapie erfolgt somit in Verbindung mit der Behandlung der Primärerkrankung. Lassen Sie uns als Nächstes über das, was den Virunga-Kanal ausmacht, sprechen und herausfinden, was die Hauptgründe für seine Ausdehnung und Abweichung von der Norm sind.

Was ist das?

Virunga Pankreasgang verbindet den Gallengang und dann weiter in den Darm. Seine physiologische Funktion besteht darin, dem Verdauungssystem Pankreassekrete zuzuführen. Die Form des Kanals wiederholt die Struktur der Drüse. Sie beginnt im Schwanz eines Organs und geht durch den ganzen Körper bis zu seinem Kopf, zwanzig Zentimeter lang und im mittleren Bereich vier Millimeter Durchmesser.

Verdauungssaft wird in der Bauchspeicheldrüse produziert. Es tritt durch ein umfangreiches Kanalsystem in den Wirsung-Kanal ein, das an den Verdauungsprozessen von Nahrungsmitteln beteiligt ist. Das Pankreassekret wird durch eine spezielle glatte Muskulatur reguliert. Erkrankungen der Drüse führen zu einer verminderten Saftproduktion oder deren Auswirkung auf das Gewebe eines Organs. Infolgedessen entzündet sich die Drüse, der Kanal ändert seinen Durchmesser und die Verdauung wird erheblich beeinträchtigt. Dieses System ist nach Johann Georg Wirsung benannt, einem Anatom aus Deutschland, der es entdeckt hat. Nun wenden wir uns den Faktoren zu, die die Expansion des Wirsung-Kanals beeinflussen.

Die Hauptursachen dieser Pathologie

Die Ursachen der Pathologie fallen hauptsächlich mit den Ursachen der Pankreatitis und anderen Pankreasläsionen zusammen. Da die Ursachen des Entzündungsprozesses dieses Organs nur in siebzig Prozent aller klinischen Fälle ermittelt werden können, bleibt die Art der pathologischen Veränderung manchmal ein Rätsel. Die Gründe für die Ausdehnung des Wirsung-Kanals sollten vom Arzt festgelegt werden.

Die Faktoren, die die abnormale Ausdehnung des Kanals hervorrufen, sind:

• Chirurgie der Gallenwege und des Magens.
• Darmerkrankungen sowie traumatische Schädigungen der Bauchhöhle.
• Regelmäßiger Alkoholkonsum einer Person.
• Die Wirkung einiger Medikamente in Form von Antibiotika sowie Östrogen.
• Die Wirkung von Infektionskrankheiten.
• Das Auftreten von hormonellen Störungen.

In einigen Situationen ist die anomale Ausdehnung des Kanaldurchmessers auf eine genetische Veranlagung zurückzuführen, nämlich auf die Entwicklung einer erblichen Pankreatitis, die zu Veränderungen in den assoziierten Geweben und Organen führt.

Norma

Was ist die Norm für den Ultraschall des Virsungsganges?

Um die Krankheit zu klären, werden alle Informationen, die während einer sonographischen Studie festgestellt werden, von Ärzten mit den normativen Zahlen verglichen. Bei einer erheblichen Diskrepanz der Werte lassen sich Rückschlüsse auf das Vorliegen der angeblichen Krankheit ziehen. Bei erwachsenen Patienten ist die Wirsung-Kanalgröße normalerweise die folgende: Länge von 14 bis 23, Breite 9 und Dicke 3 cm. Lassen Sie uns als Nächstes verstehen, welche Symptome die fragliche Abweichung begleiten.

Symptome der Pathologie

Das Hauptsymptom der Entwicklung der Pathologie ist eine Verletzung der Verdauungsprozesse. Eine Pankreatitis kann zu einer Ausdehnung und einer Verengung der Wirsung-Kanalbereiche führen. Ein solches Bild wird von Spezialisten als Lake-Chain-Syndrom bezeichnet. Die Konturen des Kanals werden uneben, in ihrem Lumen gibt es feste Einschlüsse, nämlich Verkalkungen oder Steine. Zusätzliche Symptome der Krankheit sind:

• Das Auftreten von starken Schmerzen in der Region des Hypochondriums (Tatsache ist, dass Schmerzen in der Regel nicht mit Antispasmodika und Analgetika aufhören).
• Das Auftreten von Durchfall und matschigem Stuhlgang.
• Das Auftreten von Übelkeit, Erbrechen und Gewichtsverlust.
• Verminderter Appetit zusammen mit spezifischen Anzeichen, die auf eine anhaltende Erweiterung des Drüsenkanals hindeuten.

Diagnose der Bauchspeicheldrüsenerkrankung

Moderne Diagnosetechniken ermöglichen es, die minimale Änderung des Durchmessers des Wirsung-Kanals festzustellen. Dank ihnen wird auch der Zustand der Bauchspeicheldrüse bewertet. Insbesondere die endoskopische retrograde Cholangiographie und die endoskopische retrograde Cholangiographie dienen als informative und indikative Methode zur Diagnose von Gesundheit.

Diese spezielle Forschungstechnik ermöglicht die Bestimmung des Durchmessers sowie des Funktionsstatus der Pankreasgänge und der Gallengänge. Während des Verfahrens wird der Kanal (aufgrund der Einführung durch ein Endoskop) mit einem Kontrastmittel gefüllt. Anschließend wird die Beobachtung mit Hilfe eines Röntgengeräts durchgeführt.

Andere Methoden

Andere Diagnosemethoden sind:

• Ultraschalluntersuchung des Bauchbereichs (d. H. Sonographie).
• Computertomographie durchführen.
• Durchführung allgemeiner Labortests von Blut, Urin und Kot, um den Funktionsstatus des Verdauungssystems und des gesamten Organismus zu beurteilen.

Sie führen auch ein vorläufiges Gespräch mit dem Patienten im Rahmen der ersten Konsultation mit einem Gastroenterologen durch, in dem sie eine detaillierte Anamnese erstellen und die Details der Symptome ermitteln.

Behandlung

Die therapeutische Unterstützung bei der Erweiterung des Wirsung-Kanals kann mit der Behandlung der primären Pathologie, dh der Pankreatitis, zusammenfallen. Wenn sich die Bauchspeicheldrüse normalisiert, stabilisieren sich alle Kanäle.

Akute Pankreatitis wird durch Hunger, medikamentöse Behandlung und Analgetika behandelt. Wird der gleichen Pipette vorgeschrieben, um in die Salz- und kolloidale Lösung und Arzneimittel einzudringen, die die Enzymaktivität hemmen. In einigen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, bei dem Steine ​​(Steine) entfernt werden und der entzündliche Bereich der Drüse entfernt wird.

Die chronische Pankreatitis, die zu einer ständigen Erweiterung des Wirsung-Ganges führt, wird mit Hilfe der diätetischen Compliance und darüber hinaus durch Vitamintherapie, durch den Arzt verordnete Schmerzmedikation und Ersatztherapie mit enzymatischen Präparaten behandelt. Eine Diät gegen die Expansion des Ganges beinhaltet die Einführung strenger Beschränkungen in der Speisekarte von fetthaltigen Lebensmitteln und schnellen Kohlenhydraten. Diätetisches Fleisch und langsame Kohlenhydrate sollten bevorzugt verwendet werden.

Was ist die medikamentöse Behandlung dieser Pathologie?

Im Rahmen der Behandlung der Pankreatitis kann der Arzt folgende Medikamente verschreiben:

• Die Verwendung von Kalziumergänzungen.
• Behandlung von Choleretika.
• Therapie mit Hormonpräparaten.
• Die Verwendung von Medikamenten mit beruhigender Wirkung.
• Die Verwendung von Metabolitkomplexen.
• Die Verwendung von Medikamenten mit einhüllenden Wirkungen.

Die Behandlung der chronischen Pankreatitis umfasst die Verwendung von Vitaminkomplexen sowie choleretische und enzymatische Medikamente in Form von Kreon, Festala, Digestal und Pancitra. Bei einer Verletzung des Darms können Medikamente in Form von "Tsisaprid" und "Domperidon" verordnet werden.

Krankheitsprognose

Die Prognose für eine rechtzeitige und angemessene Behandlung ist immer günstig. Maßnahmen zur Verhinderung der Ausdehnung des Wirsung-Kanals sind gesundes Essen, Alkoholausscheidung, rechtzeitige Behandlung des Gallengangs und Erkrankungen des Pankreas.

Prävention von Organfunktionsstörungen

Um sich vor allen Arten von Krankheiten zu schützen, die mit einer Verletzung der Aktivitäten des Wirsung-Kanals verbunden sind, müssen Sie:

• Alle schlechten Gewohnheiten vollständig loswerden.
• Bevorzugt sind Produkte mit geringer Verfügbarkeit von Zucker, Fett, Salz und Cholesterin.
• Es ist notwendig, eine abwechslungsreiche Ernährung einzuhalten, die eine große Menge an frischem Gemüse, Getreide und Obst enthält.
• Sie müssen jeden Tag etwa zwei Liter Wasser trinken.
• In regelmäßigen Abständen müssen Sie Fastentage für sich selbst organisieren.
• Es ist sehr wichtig, sich in jeder Sportart zu engagieren.
• Es ist immer notwendig, sich vollständig zu entspannen (dh mindestens acht Stunden am Tag zu schlafen) und Stresssituationen zu vermeiden.
• Es ist notwendig, rechtzeitig die Behandlung von Infektions- und Viruserkrankungen durchzuführen.
• Nehmen Sie im Herbst und Winter unbedingt komplexe Vitamine mit.

Der normale Zustand des Kanals hat eine große Bedeutung für eine Vielzahl von Prozessen, die im menschlichen Körper ablaufen. Wenn die Kanalparameter von der Norm abweichen, kann eine große Anzahl chronischer oder akuter Pathologien auftreten. Daher ist es notwendig, der Gesundheit auf jede mögliche Weise zu folgen, um das normale Funktionieren aller inneren Organe zu unterstützen.

Schlussfolgerung und Schlussfolgerungen zum Artikel

Der Virunga-Gang ist der wichtigste Pankreaskanal und hat eine Länge von absolut der gesamten Länge des Pankreas. Es kommt direkt auf die Rückseite. Es besteht aus einem Satz kleinerer Kanäle der Lappen dieses Organs und hat eine Länge von etwa zwanzig Zentimetern. Seine Größe und Form unterscheiden sich für verschiedene Menschen, da jeder Organismus eine individuelle Struktur hat.

Der Hauptzweck des beschriebenen Gangs ist der Transport von Pankreassekreten, die an der Verdauung von Nahrungsmitteln im Verdauungssystem beteiligt sind. Die Förderung der Bauchspeicheldrüsensekretion wird durch die glatte Muskulatur reguliert. Bei gestörter Pankreasfunktion sinkt die Saftproduktion. Vor diesem Hintergrund beginnt es, auf das Körpergewebe einzuwirken. Als Ergebnis all dieses Eisens beim Menschen beginnt sich zu entzünden, ändert sich der Durchmesser des Kanals und die Verdauung wird gestört. Die häufigste Erkrankung dieser Drüse ist die Pankreatitis.

Wenn der Wirsung-Kanal erweitert wird, ist jetzt klar, was dies bedeutet.

Der Wirsung-Kanal wird nicht visualisiert: Was bedeutet das?

Die informativste Diagnosemethode für Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse gilt als Ultraschall. Damit können Sie den Zustand aller Strukturen und Teile der Orgel einschließlich des Wirsung-Kanals beurteilen. Die Hauptkriterien, nach denen der Arzt die Erkrankungen und Abnormalitäten der Bauchspeicheldrüse bestimmt - die Echogenität (die Fähigkeit, den Klang wiederzugeben), die Größe und das Aussehen des Organs. Im Ultraschallprotokoll finden Sie manchmal einen Satz, der bei Patienten Angst auslöst: "Der Wirsung-Kanal wird nicht visualisiert." Was bedeutet diese Schlussfolgerung und welche Pathologien oder Beschwerden können sie anzeigen?

Der Wirsung-Kanal wird nicht visualisiert: Was bedeutet das?

Was ist der Wirsung-Kanal?

Der Virunga (Pankreas-) Gang ist der Hauptstamm des Pankreas, in den kleine, sekundäre Kanäle münden. Sie erstreckt sich vom Schwanz des Körpers durch den gesamten Körper, reicht bis zum Rücken und ist etwa 20 cm lang. Die Breite variiert je nach Fläche - am Anfang etwa 2 mm, dann 2-3 mm und am Ende wo Es gibt einen Schließmuskel von Oddi, der Durchmesser kann 4 mm erreichen. Die Form des Kanals wiederholt sich fast exakt mit der Form der Bauchspeicheldrüse, kann jedoch manchmal ringförmig oder S-förmig sein.

Die Struktur des Wirsung-Kanals hängt von den charakteristischen Merkmalen des menschlichen Körpers ab - bei den meisten Menschen ist er mit dem Choledochus (Gallenkanal) verbunden und endet im Zwölffingerdarm.

Lage des Wirsung-Kanals

Es gibt vier Arten von Trunking-Daten:

• Choledoch und Wirsung-Kanal fließen in den Zwölffingerdarm und bilden so etwas wie eine Ampulle, und der Darmschließmuskel schließt sie vollständig (Kontraktion tritt bei 55% der Menschen auf);
• die Kanäle sind neben dem Zwölffingerdarm angeschlossen, mischen sich jedoch nicht (in 33% der Fälle);
• das Netz verschmilzt in einiger Entfernung vom Darm, endet jedoch dort und berührt Wände (8,5% der Fälle);
• Kanäle fließen unabhängig voneinander in den Darm (4%).

Entlang der gesamten Länge des Kanals strömen zusätzliche Kanäle mit geringerer Größe und Durchmesser hinein. Ihre Zahl unterscheidet sich auch nach der Struktur des Verdauungssystems: Beim Haupttyp des Gastrointestinaltrakts hat eine Person 20-35 kleinere Gänge, bei lockeren - etwa 60. Im ersten Fall sind die kleinen Kanäle 1,5 cm voneinander entfernt, der zweite ist jedoch viel kleiner.

Die Hauptfunktion des Kanals besteht darin, die Pankreassekretion zu transportieren, die am Verdauungsprozess im Magen-Darm-Trakt beteiligt ist. Die Pathologien dieses Körperteils sprechen von verschiedenen Erkrankungen, die mit der Arbeit des Pankreas verbunden sind, und sind auch ein wichtiges Kriterium bei der Ultraschalldiagnostik.

Indikationen für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Die Anzahl der Indikationen für die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse umfasst:

• Schmerzen, die im linken Hypochondrium lokalisiert sind oder sich über mehrere Wochen in diesen Bereich erstrecken;
• Unbehagen, Schweregefühl oder Sodbrennen, auch nach Einnahme einer kleinen Menge von Lebensmitteln;
• das Aussehen einer gelben Haut und Schleimhäute;
• Funktionsstörung des Verdauungssystems, begleitet von Verstopfung oder Durchfall.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Wenn eines der oben genannten Symptome auftritt, benötigt der Patient eine umfassende Diagnose aller am Verdauungsprozess beteiligten Organe, einschließlich der Bauchspeicheldrüse.

Es ist wichtig! Die Arbeit des Pankreas hängt eng mit der Aktivität der Leber zusammen. Daher muss bei unangenehmen Empfindungen im Bereich der Leber auch das Pankreas überprüft werden.

Vorbereitung zur Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse

In der Regel erfordert eine Ultraschalluntersuchung keine besondere Vorbereitung durch den Patienten, aber das Pankreas befindet sich anatomisch in der Nähe von Hohlorganen (Magen, Darm), so dass die Diagnoseergebnisse durch die von dort kommende Luft verzerrt werden können. Um ungenau zu sein, wenn der Pankreas-Ultraschall durchgeführt wird, muss sich der Patient richtig auf den Eingriff vorbereiten.

Dies ist die entzündete Bauchspeicheldrüse.

Die Studie wird am besten morgens durchgeführt - zu dieser Zeit sind die Indikatoren die informativsten. Innerhalb von 12 Stunden vor der Diagnose wird empfohlen, nicht zu essen, und für einige Tage die Verwendung von kohlensäurehaltigen Getränken, Muffins, frischem Brot, Hülsenfrüchten und anderen Produkten, die Gasbildung verursachen können, auszuschließen. Wenn ein Ultraschall ohne vorherige Vorbereitung durchgeführt wird, kann die Genauigkeit der Ergebnisse um 40% verringert werden.

Pankreas-Ultraschall: Normen und Pathologie

Bei einer Ultraschalluntersuchung untersucht der Arzt die Bauchspeicheldrüse mit einem speziellen Sensor. Auf dem Bildschirm erscheint ein Bild, mit dem der Zustand des Patienten beurteilt werden kann. Es gibt mehrere Indikatoren, um die Normen und Pathologien in der Körperstruktur zu bestimmen.

Virungov Ductus auf Ultraschall

1. Bei einem gesunden Menschen hat der Körper der Bauchspeicheldrüse eine homogene Struktur (kleinere Einschlüsse von nicht mehr als 3 mm sind zulässig), klare und gleichmäßige Konturen, die sich in der Mitte relativ zur Wirbelsäule direkt unter dem Magen befinden.
2. Die Helligkeit und Intensität des Bildes auf dem Monitor hängt von der Echogenität des Organs ab, d. H. Der Fähigkeit seiner Gewebe, Schallwellen zu reflektieren. Normalerweise ist die Echogenität des Pankreas der von Milz und Leber.
3. Das Ultraschallgerät sollte gut sichtbar sein, damit der Arzt die Größe aller seiner Teile bestimmen kann. Die Körperbreite ohne Pathologie beträgt 21-25 mm, Köpfe - 32-35 mm, Schwanz - 30-35 mm.

Zur Beurteilung der großen Gefäße, die sich neben der Bauchspeicheldrüse befinden und diese mit Blut versorgen, wird zusätzlich ein Duplex-Scan des Organs durchgeführt. Die Interpretation der Diagnoseergebnisse erfolgt unter Berücksichtigung aller Indikatoren und ausschließlich durch den behandelnden Arzt.

Anatomische Variabilität des Wirsung-Kanals

Bei Pankreatitis, Tumorvorgängen und anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse verschwimmen die Konturen des Organs, werden ungleichmäßig, nehmen an Größe zu und die Echogenität nimmt signifikant zu oder nimmt ab. Manchmal werden Veränderungen im gesamten Körper und manchmal in seinen einzelnen Segmenten beobachtet.

Als Referenz! Die Größe der Bauchspeicheldrüse hängt stark von den individuellen Eigenschaften des Organismus ab und kann von Person zu Person erheblich variieren. Bei der Diagnosestellung werden in der Regel die Obergrenzen der Norm berücksichtigt. Wenn jedoch keine gravierenden Veränderungen in der Gewebestruktur und bei biochemischen Blutuntersuchungen vorliegen, deutet deren Überschreitung nicht auf das Vorhandensein von Pathologien hin.

Video - Bauchspeicheldrüsenanatomie

Virungov Ductus auf Ultraschall

Veränderungen im Wirsung-Kanal sind eines der informativsten diagnostischen Kriterien zur Bestimmung von Pankreaserkrankungen. Normalerweise ist es auf dem Monitor gut sichtbar, hat eine Breite von etwa 2 mm und eine glatte Form, die von den Eigenschaften des Organismus abhängt.

Es ist zu beachten, dass der Ausdruck „Virunga-Gang wird nicht sichtbar gemacht“ im Ultraschallprotokoll nicht immer über die Pathologien des Pankreas spricht - manchmal liegt dies an der charakteristischen Struktur des Organs und seiner tiefen Lage im menschlichen Körper. Laut der medizinischen Statistik ist es nur in 56-80% der Fälle möglich, den Virungi-Kanal klar zu visualisieren - dies ist für andere nicht möglich. Änderungen der Konturen des Kanals, seine Ausdehnung oder Kontraktion weisen jedoch auf Erkrankungen hin, die eine sofortige Behandlung erfordern.

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Lexikon von Ultraschall und MRI

Ultraschall des Pankreas: mögliche Dekodierung und Normen

Der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist eine der Stadien der echographischen Untersuchung der inneren Bauchorgane. Aufgrund der tiefen Lage in der Bauchhöhle ist die Bauchspeicheldrüse beim Ultraschall nicht bei allen Patienten vollständig sichtbar. Bei Patienten mit Adipositas oder Blähungen kann ein Ultraschallarzt die Drüse oft fragmentarisch untersuchen (in der Regel nur Kopf und Körper).

Hinweise

Indikationen für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse (in lateinischem Pankreas) sind wie folgt:

• akute oder chronische Schmerzen im Oberbauch;
• Erbrechen ohne ersichtlichen Grund;
• Gelbsucht;
• Schwellung des Oberbauches oder plötzliche Zunahme des Bauchvolumens;
• Fieber;
• Verdacht auf einen malignen Tumor (Krebs);
• das Auftreten von Flüssigkeit im Magen;
• chronisch rezidivierende Pankreatitis;
• mögliche Entwicklung schwerwiegender Folgen einer akuten Pankreatitis (Pseudakisten, Hämatome, Abszesse);
• Pathologie der Leber und der Gallenblase mit möglichem Übergang der Erkrankung zum Pankreas;
• Bauchtrauma.

Forschungsziele

Die Hauptaufgaben, mit denen ein Arzt während der Bauchspeicheldrüsen-Echographie konfrontiert ist:

• verrate den Ort
• Konfiguration
• größen
• eindeutige Konturen
• Parenchymstruktur
• Echogenität (Reflexionsvermögen des Organs während des Pankreas-Ultraschalls),
• Durchmesser des Pankreashauptganges (Virungov-Gang) und des Gallenganges, Zustand des umgebenden Gewebes,
• Zustand der Gefäße in der Nähe der Orgel.

Gemäß dem Zeugnis wird eine detailliertere Untersuchung des Blutflusses in den Gefäßen im Pankreas und seiner Blutversorgung durchgeführt.

Wenn Abnormalitäten festgestellt werden, sollte der Arzt zusätzlich zwischen anomaler Organstruktur, Entzündung und Tumor, fokalen Formen der Fettabbau, Altersveränderungen und chronischer Pankreatitis unterscheiden. Bei Bedarf kann eine winzige Nadel aus einem winzigen Teil des Drüsengewebes unter Ultraschallkontrolle entnommen werden, um im histologischen Labor weiter untersucht zu werden und eine genaue Diagnose zu stellen.

Vorbereitung

Eine vorbereitende Vorbereitung auf Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und der Leber ist nicht erforderlich. Die Untersuchung ist jedoch einfacher, wenn der Patient auf leeren Magen kommt. Es wird empfohlen, sich innerhalb von 9-12 Stunden vor dem Studium nicht zu ernähren.

In etwa 30% der Fälle ist die Studie aufgrund von Blähungen schwierig. Daher wird empfohlen, die Ernährung unter Kontrolle zu halten und Gemüse, Obst, Schwarzbrot, Milchprodukte und Bohnen einige Tage vor dem Arztbesuch zu beseitigen. Sie können eine Abkochung von Dill- oder Minzensamen und Medikamenten verwenden, die die Gasbildung reduzieren. Es ist ratsam, die Eingeweide vor dem Test oder am Vortag vorzubereiten und zu leeren. Sie sollten vor dem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse keine Einläufe oder Abführmittel verwenden.

Wenn sich der Patient auf das Studium des Virunga-Kanals konzentriert, sollte er nach dem Frühstück verschickt werden.

Wie ist das

Vor einem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird der Patient aufgefordert, den Bauch von der Kleidung zu befreien und sich auf die Couch zu legen. Der Arzt bringt ein spezielles Gel am Bauch auf den Bereich der Bauchspeicheldrüse auf und bringt den Sensor in diesen Bereich. Während der Studie bittet der Patient um einen tiefen Atemzug, den Atem leicht anhalten oder den Bauch mit einer "Trommel" nach vorne aufblasen, um den Darm zu bewegen und die Drüse besser sehen zu können.

Um verschiedene Körperteile zu visualisieren, führt der Arzt im Epigastralbereich Schaukel- oder Rotationsbewegungen des Sensors auf dem Magen durch, misst die Größe des Körpers, untersucht seine Struktur und das umgebende Gewebe. Das Studium des gesamten Körpers dauert nicht länger als 5-8 Minuten und verursacht dem Patienten keine Schmerzen oder andere unangenehme Empfindungen.

Normale Leistung

Normalerweise befindet sich die Bauchspeicheldrüse im epigastrischen Bereich und hat die folgenden Echos.

• Die Form ist "kolbasovidnaya", "Hantel" oder ähnlich wie "Kaulquappe".
• Die Konturen sollten glatt und klar sein und sich vom umgebenden Gewebe lösen.
• Normalgröße der Drüse bei Erwachsenen: Kopf - 18 - 28 mm, Körper 8 - 18 mm, Schwanz 22 - 29 mm. Bei Kindern hängen die Größen von ihrem Wachstum ab und variieren innerhalb der folgenden Grenzen: Kopf - 10-21 mm, Körper - 6-13 mm, Schwanz - 10-24 mm.
• Echoness, d.h. Das Reflexionsvermögen ist mittel (vergleichbar mit der Echogenität der unveränderten Leber). Mit dem Alter wird es erhöht.
• Die Echostruktur ist homogen (homogen, feinkörnig oder grobkörnig).
• Gefäßmuster - ohne Verformung.
• Virunga-Kanal - nicht ausgedehnt (sein Durchmesser beträgt normalerweise 1,5-2,5 mm).

Dieses Bild ist ohne Pankreaspathologien sichtbar. Es gibt ein normales Echo und eine homogene Struktur.

Entschlüsselung

Welche Ultraschallsymptome kann ein Arzt bei der Untersuchung einer Bauchspeicheldrüse feststellen? Die Dekodierung von Ultraschall der Bauchspeicheldrüse erfordert ein Verständnis der folgenden Begriffe und Symptome.

Das Symptom einer „kleinen Bauchspeicheldrüse“ wird mit einer einheitlichen Verringerung der Größe des Organs beschrieben, wobei jedoch keine Klinik der Pathologie der Drüse vorhanden ist. Meistens ist es für ältere Patienten während des "Alterns" der Drüse charakteristisch.

Das Symptom des gelappten Pankreas ist charakteristisch für das Ersetzen von normalem Drüsengewebe durch Fettgewebe (Lipomatose). Die Lipomatose im Ultraschall ist durch eine erhöhte Echogenität gekennzeichnet (in diesem Fall wirkt das Eisen auf dem Gerät leichter)

Anzeichen einer diffusen Zunahme der Bauchspeicheldrüse - bei Pankreasentzündung festgestellt. Es zeichnet sich durch eine Zunahme der Größe und ein buntes Bild aufgrund von Entzündungs- und Verdichtungsbereichen aus. Der diffuse Wechsel der Bauchspeicheldrüse ist ein Anlass, um dringend weitere Analysen und Untersuchungen zu beginnen.

Bei Entzündungen des Drüsenkopfes, Krebs und Pseudozyste wird ein großer Tumor des Drüsenkopfes mit einer leichten Erweiterung des Virunga-Ganges entdeckt.

Das Symptom des "Verschlusses" wird mit der ungleichmäßigen Ausdehnung des Pankreasganges und der Abdichtung seiner Wände beschrieben. Es tritt bei chronischer Pankreatitis oder Pseudozysten auf.

Das Symptom der lokalen Verdickung der Bauchspeicheldrüse ist charakteristisch für die Anfangsstadien der Tumorentwicklung im Bereich des Drüsenkopfes.

Das Symptom einer ungleichmäßigen (fokalen) Vergrößerung des Pankreas ist typisch für Pankreatitis und voluminöse Wucherungen und kann manchmal normal auftreten, wenn keine Krankheit vorliegt.

Symptomatische Atrophie des Pankreasschwanzes - entdeckt mit einem sich langsam entwickelnden Tumor des Pankreaskopfes.

Anzeichen von diffusen Veränderungen

Wenn der Arzt in der Schlussfolgerung des Studienprotokolls über das Vorhandensein diffuser Veränderungen im Pankreas schrieb, bedeutet dies, dass er Abweichungen von der Norm in ihrer Größe nach oben oder unten und Änderungen in der Struktur aufgedeckt hat. Die Struktur wird somit fleckig, in ihr wechseln dunkle und helle Abschnitte ab. Diese Veränderungen treten bei Pankreatitis (Entzündung), Lipomatose (d. H. Ersatz von normalem Fettgewebe), endokrinen Erkrankungen, Pathologie der Blutversorgung in der Drüse während Atherosklerose, nach chirurgischen Eingriffen und bei konstantem Stress auf.

Die weitere Diagnose sollte unter Aufsicht eines erfahrenen Arztes erfolgen.

Erkennbare Pathologie

Normalerweise wird der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse gleichzeitig mit der Untersuchung anderer Organe des Gastrointestinaltrakts durchgeführt. Daher zeigt diese Studie Veränderungen nicht nur der Bauchspeicheldrüse, sondern auch benachbarter Organe. In Bezug auf die Bauchspeicheldrüse kann der Arzt Echozeichen identifizieren, die auf Folgendes hinweisen:

• akute oder chronische Pankreatitis;
• diffuse Veränderungen im Parenchym der Orgel;
• Zysten;
• Tumoren und Tumorbildungen;
• strukturelle Anomalien;
• Steine ​​der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenwege;
• Abszess;
• Nekrose;
• Veränderungen, die für das "Altern" des Körpers charakteristisch sind;
• vergrößerte Lymphknoten;
• Flüssigkeit im Magen.

Was bedeutet Lipomatose?

Bei der Lipomatose sieht das Pankreas auf dem Bildschirm eines Ultraschallscanners sehr leicht gegen die umgebenden Gewebe aus oder wird sogar ganz weiß. Bei Lipomatosgrößen in der Regel etwas mehr als normal. Dies ist auf den Ersatz seines normalen Gewebes durch Fett zurückzuführen. Am häufigsten tritt das weiße Pankreas bei an Fettleibigkeit leidenden Menschen auf und wird mit einer Diagnose wie Fetthepatose kombiniert (ähnlich wie bei Lipomatose - Ersatz von normalem Lebergewebe durch Fettgewebe, die Größe der Leber steigt ebenfalls an).

Symptome einer Pankreatitis

Pankreatitis ist eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die sich in ihrer Entzündung äußert, die durch eine Vielzahl von Ursachen verursacht werden kann (Alkoholmissbrauch, Cholelithiasis, Autoimmunerkrankungen, erhöhte Blutfettwerte, Virusinfektionen, Verletzungen, endokrine Erkrankungen, übermäßiger Gebrauch bestimmter Medikamente und andere). Die Diagnose einer akuten Pankreatitis kann auf der Grundlage der Klinik (Schmerzen an typischen Stellen) und abnormalen Blutuntersuchungen gestellt werden, während Ultraschall eine unterstützende Rolle spielt, um die Entwicklung möglicher Komplikationen zu identifizieren.

Bei akuten Entzündungen können einige oder alle der folgenden Ultraschallzeichen auftreten:

• Die Drüse kann in milden oder anfänglichen Phasen normal bleiben;
• Vergrößern Sie sich;
• Verminderte Echogenität, d.h. Blackout;
• Heterogenität der Struktur;
• Die Erweiterung des Pankreasganges;
• Schwellung oder Ausdünnung umliegender Gewebe und Organe;
• Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Drüsenstruktur selbst oder davor, unter Bildung einer Pseudozyste.

Wiederholte Wiederholungen akuter Entzündungen führen zu lebenslangen Veränderungen in der Drüse und zur Entwicklung einer chronischen Pankreatitis. In den Anfangsstadien des Eisens wird die Echogenität erhöht (dunkel), die Ausdehnung des Ausscheidungskanals wird festgestellt.

Im Laufe der Zeit wird die Drüsenstruktur mit helleren Bereichen heterogen und nimmt möglicherweise zu. Es können Pseudozysten, Verkalkungen oder Schattensteine ​​auftreten. Ausscheidungskanäle erweitern sich.

Wenn die Krankheit fortschreitet, schrumpft Eisen, wird klein und vielfältig.

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Echo Anzeichen von Krebs

Volumetrische Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse können beliebig sein - vollständig schwarz, dunkel, schlecht von normalem Gewebe zu unterscheiden, leicht oder heterogen, können verschiedene Größen haben - von wenigen mm bis zu mehreren cm, während sie den Organkreislauf durchlaufen. Volumetrische Formationen umfassen Adenome, Hämangiome, Lipome, Pseudozysten, Lymphome, Hämatome, Krebs und andere.

In diesem Bild wird ein krebsartiger Tumor der Bauchspeicheldrüse hinter der Milz ("Milz") dargestellt (als "Tumor" bezeichnet) - ein Meilenstein

In den letzten Jahrzehnten ist die Häufigkeit von Bauchspeicheldrüsenkrebs in unserem Land fast viermal so hoch. Die häufigsten Symptome von Krebs sind Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute, Schmerzen im Oberbauch und kausloser Gewichtsverlust. In 70% der Fälle befindet sich der Tumor (Krebs) im Kopf der Bauchspeicheldrüse.

Die folgenden Echos können auf Pankreaskrebs hinweisen:

• fokale Erziehung in einem der Drüsenabschnitte, oft echoarme oder gemischte Echogenität, mit dunklem Rand um die Peripherie,
• Bildung ist in der Regel gut definiert, hat eine klare Gliederung,
• die äußere Kontur der Drüse selbst ist deformiert,
• Erweiterung des Virungi-Ganges und des Choledochus,
• vergrößerte Lymphknoten,
• Lebermetastasen werden in 30% der Fälle gefunden.

Was ist die Notwendigkeit einer Punktion und wie wird sie durchgeführt?

Was ist die Punktion der Bauchspeicheldrüse? Wenn bei einem Patienten zuerst eine obskure Gewebebildung in der Drüse diagnostiziert wird, muss er zur genauen Diagnose mit einer dünnen Nadel unter Ultraschallkontrolle punktiert werden. Zusätzlich kann eine Punktion für medizinische Zwecke durchgeführt werden, um Pseudozysten, Abszesse oder Flüssigkeiten um die Drüse herum zu evakuieren.

Kontraindikationen für eine Punktion sind einige Blutkrankheiten, die von einer verringerten Blutplättchenzahl und einer langsameren Blutgerinnungszeit begleitet werden. Mit Vorsicht wird auch die Punktion in einem ernsthaften Zustand erkrankt.

Vor der Punktion wird der Patient anstelle der zukünftigen Punktion der Haut mit Alkohol und Jod behandelt. In der Regel wird zur Punktion eine Lokalanästhesie durchgeführt. Dann durchstechen sie die Haut mit einer speziellen Führungsnadel, durch die eine weitere dünne Nadel eingeführt wird, deren Richtung mit Hilfe eines Ultraschallscanners beobachtet wird. Wenn die Nadelspitze die Läsion erreicht, saugt der Arzt mit einer Spritze eine kleine Menge Gewebe an, zieht die Nadel heraus und trägt das Material auf ein Spezialglas oder ein Reagenzglas auf. Die auf diese Weise hergestellten Punktionsergebnisse werden zur weiteren Untersuchung an das Labor übertragen.

Über die genaue Diagnose lässt sich oft nur Punktions- und Gewebeanalyse sagen.

Punktion des Pankreas unter Ultraschallkontrolle

Endoskopischer Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Mit der üblichen Ultraschalluntersuchung ist es nicht immer möglich, die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Da durch die vordere Bauchwand kleine Veränderungen in der Bauchspeicheldrüsenstruktur aufgrund ihrer tiefen Lage nicht immer gut zu erkennen sind. Neue moderne endoskopische (oder Endo) Ultraschalltechniken helfen, dem Organ näher zu kommen, um genauere und zuverlässigere Untersuchungen durchzuführen. Endoskopischer Ultraschall (oder Endo-Ultraschall) ermöglicht es Ihnen, die volumetrischen Formationen des Pankreas und seiner Kanäle im Frühstadium zu erkennen und die Tiefe ihrer Keimung in den umgebenden Organen, die Schädigung der Gefäße und die nächstgelegenen Lymphknoten aufzudecken.

Der Arzt bereitet sich auf die Pankreas-Egoskopie vor

Beim endoskopischen (Endo) Ultraschall wird eine spezielle lange Röhre mit einer Videokamera und einem kleinen Ultraschallsensor am Ende durch die Nase oder den Mund in den Magen und das Zwölffingerdarm eingeführt. Endoskopischer Ultraschall wird unter der Aufsicht eines erfahrenen Arztes durchgeführt. Um sich auf diese Studie vorzubereiten, sollte der Patient auch wie eine Ultraschalluntersuchung durch den Bauch sein. Es wird strikt auf leeren Magen mit der vorbereitenden medizinischen Vorbereitung des Patienten durchgeführt, um seine Unruhe vor dem Eingriff zu reduzieren.

Wirsung Kanalausdehnung

Virunga-Gang - Dies ist der Hauptgang (Pankreas-Pankreasgang), der mit kleineren Gängen infundiert wird. Die Erweiterung des Wirsung-Ganges ist nicht die Krankheit selbst, sondern ein Symptom verschiedener Pankreaserkrankungen, meistens Pankreatitis. Die Behandlung dieser Pathologie erfolgt somit in Verbindung mit der Therapie der Primärerkrankung.

Der Virunga-Kanal fließt in den Gallengang und dann in den Zwölffingerdarm. Die physiologische Funktion des Kanals besteht in der Abgabe von Pankreassekreten an den Verdauungstrakt. Die Form des Kanals folgt der Form der Bauchspeicheldrüse. Der Gang beginnt am Schwanzende des Organs, führt durch den ganzen Körper bis zum Kopf, hat eine Länge von 20 cm und einen Durchmesser von 4 mm im Mittelteil.

In der Bauchspeicheldrüse wird Verdauungssaft produziert, der durch ein ausgedehntes Tubulussystem in den Wirsung-Kanal gelangt und am Prozess der Verdauung von Lebensmitteln beteiligt ist.

Das Pankreassekret wird durch eine spezielle glatte Muskulatur reguliert. Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse führen zu einer verminderten Saftproduktion oder deren Auswirkung auf das Körpergewebe. Infolgedessen entzündet sich die Drüse, der Kanal ändert seinen Durchmesser und die Verdauung wird gestört.

Gründe

Die Ursachen der Pathologie stimmen weitgehend mit den Ursachen der Pankreatitis und anderen Läsionen des Pankreas überein. Da die Ursache für die Entzündungsprozesse dieses Organs nur in 70% aller klinischen Situationen ermittelt werden kann, bleibt die Ätiologie (Natur) pathologischer Veränderungen manchmal ein Rätsel.

Faktoren, die eine abnormale Erweiterung des Kanals auslösen können, können sein:

• Chirurgie der Gallenwege und des Magens;
• Erkrankungen des Zwölffingerdarms;
• Traumatische Verletzungen der Bauchhöhle;
• Regelmäßige Verwendung von Alkohol;
• Die Wirkung bestimmter Medikamente (Antibiotika, Östrogene);
• Infektionskrankheiten;
• Hormonelle Störungen.

In einigen Fällen führt eine anomale Ausdehnung des Kanaldurchmessers aufgrund einer genetischen Veranlagung: Die Entwicklung einer erblichen Pankreatitis führt zu Veränderungen in den assoziierten Geweben und Organen.

Symptome

Das Hauptsymptom ist eine Verletzung des Verdauungsprozesses. Eine Pankreatitis bewirkt sowohl eine Expansion als auch eine Kontraktion des Wirsung-Kanals. Experten nennen ein solches Bild "das Seeketten-Syndrom". Die Kontur des Kanals wird uneben, in seinem Lumen gibt es feste Einschlüsse - Verkalkungen oder Steine.

Zusätzliche Symptome der Krankheit können sein:

• Starke Schmerzen im Hypochondrium (Schmerz hört nicht mit Analgetika und Antispasmodika auf);
• Durchfall, matschige Stühle;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Gewichtsverlust;
• Verminderter Appetit.

Spezifische Anzeichen, die auf eine dauerhafte Erweiterung des Pankreaskanals hinweisen, wurden nicht identifiziert.

Diagnose

Moderne Diagnoseverfahren ermöglichen es, minimale Durchmesseränderungen des Wirsung-Kanals zu erkennen und gleichzeitig den Zustand der Bauchspeicheldrüse zu beurteilen.

Die endoskopische retrograde Cholangiographie ist die informativste und aufschlussreichste Methode zur Diagnose des Zustands des Wirsung-Kanals.

Diese spezielle Untersuchungsmethode ermöglicht die Bestimmung des Durchmessers, des Funktionsstatus der Pankreasgänge und der Gallengänge.

Während des Verfahrens werden die Kanäle mit einem Kontrastmittel gefüllt (durch Einführen durch ein Endoskop) und dann durch ein Röntgengerät überwacht.

Andere Diagnosemethoden:

• Bauch Ultraschall (Sonographie);
• Computertomographie;
• Allgemeine Laboruntersuchungen von Blut, Kot und Urin zur Beurteilung des Funktionsstatus des Verdauungssystems und des gesamten Körpers.

Es wird auch ein Vorgespräch mit dem Patienten beim ersten Besuch eines Gastroenterologen geführt, in dem eine ausführliche Anamnese gemacht und die Einzelheiten der Symptome ermittelt werden.

Behandlung

Der therapeutische Effekt bei der Erweiterung des Wirsung-Ganges fällt mit der Behandlung der Primärerkrankung - Pankreatitis - zusammen. Wenn sich die Bauchspeicheldrüse wieder normalisiert, stabilisieren sich ihre Kanäle.

Akute Pankreatitis wird mit einer Hungerdiät, medikamentöse Therapie mit Analgetika behandelt. Tropfenzähler werden auch für die Einführung kolloidaler und salzhaltiger Lösungen und Arzneimittel, die die Aktivität von Enzymen hemmen, verordnet.

In einigen Situationen kann eine Operation erforderlich sein: Entfernung von Zahnstein (Steinen), Resektion des entzündeten Bereichs der Bauchspeicheldrüse.

Die chronische Pankreatitis, die zu einer dauerhaften Erweiterung des Wirsung-Ganges führt, wird mit Nahrungsergänzungsmitteln, Vitamintherapie, der Verwendung von vom Arzt verordneten Schmerzmitteln und einer Ersatztherapie mit enzymatischen Arzneimitteln behandelt.

Die Ernährung mit der Erweiterung des Ganges beinhaltet eine strikte Einschränkung der Auswahl an fetthaltigen Lebensmitteln und schnellen Kohlenhydraten. Diätetisches Fleisch und "langsame" Kohlenhydrate sind vorzuziehen.

Prognose und Prävention

Die Prognose für eine rechtzeitige und adäquate Behandlung ist günstig. Maßnahmen zur Verhinderung der Expansion des Wirsung-Kanals - gesunde Ernährung, Alkoholausscheidung, rechtzeitige Behandlung der Gallenwege und Pankreaserkrankungen.

Welche Rolle spielt das Pankreas im Verdauungsprozess, siehe unten.

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Was ist der Wirsung-Kanal und gegen welche Krankheiten kann er anfällig sein?

Der Virunga-Gang ist der Haupt-Pankreaskanal, der über die gesamte Länge des Pankreas eine Länge hat und seine hintere Oberfläche erreicht. Sie besteht aus einem Satz kleinerer Kanäle der Lappen eines Organs und ist ungefähr 20 cm lang. Ihre Größe und Form unterscheiden sich von Person zu Person, da jeder Organismus eine individuelle Struktur hat. Benannt nach dem deutschen Anatom Johann Georg Wirsung, der ihn entdeckte.

Die Hauptfunktion des Kanals besteht darin, die Sekretion der Bauchspeicheldrüse, die an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt ist, in den Verdauungstrakt zu transportieren. Das Pankreassekret reguliert die glatte Muskulatur. Wenn die Funktion der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigt ist, nimmt die Saftproduktion ab und das Organgewebe wird beeinträchtigt. Infolgedessen entzündet sich die Drüse, der Durchmesser des Kanals ändert sich und die Verdauung ist gestört. Die häufigste Erkrankung des Pankreas ist die Pankreatitis.

In den letzten Jahren hat die Zahl der Menschen mit Pankreatitis stark zugenommen. In vieler Hinsicht hängt es vom Lebensstil und der Umwelt ab. Ursachen einer akuten Pankreatitis können folgende sein:

• ungesunde Ernährung;
• Nichteinhaltung der täglichen Routine;
• Langzeitkonsum bestimmter Drogen;
• Alkoholmissbrauch;
• häufiges Überessen;
• gleichzeitige Einnahme von fetthaltigen Lebensmitteln und Alkohol;
• das Vorhandensein maligner Tumoren des Verdauungstraktes;
• Verletzung der Integrität der Bauchspeicheldrüse, einschließlich während eines chirurgischen Eingriffs;
• das Vorhandensein von Steinen im Gallengang;
• Alkoholvergiftung;
• Stoffwechselstörungen;
• hormonelles Versagen;
• Verengung des Wirsung-Kanals;
• Fehlfunktion des Hormonsystems;
• erhöhte Kalziumspiegel im Blut;
• kürzlich infektiöse und virale Erkrankungen;
• Hepatitis

Pankreatitis kann auch chronisch sein. Zu den Ursachen gehören:

• Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum;
• unausgewogene Ernährung;
• Gallensteinkrankheit;
• chronische und akute Erkrankungen des Magens und des Duodenums;
• schlechte Vererbung;
• Autoimmunkrankheiten der Bauchspeicheldrüse;
• Verstopfung in den Venen der Bauchspeicheldrüse;
• Langzeiteinnahme von Medikamenten, die auf die Bauchspeicheldrüse toxisch wirken.

Der Unterschied zwischen akuten und chronischen Formen der Pankreatitis besteht darin, dass die erste von ihnen geheilt werden kann, während die zweite bei einem Menschen für ein Leben verbleibt.

Das allererste Symptom der Entwicklung der Pankreatitis sind Schmerzen. Es hat oft einen schneidigen, stumpfen Charakter und ist im rechten oder linken Hypochondrium lokalisiert. Mit der Entzündung des ganzen Organs wird der Schmerz zu einer Gürtelrose. Wenn die Zeit keine Vorkehrungen trifft, kann der Patient durch einen schmerzhaften Schock sterben. Ein weiteres charakteristisches Symptom ist Fieber. Gleichzeitig kann der Druck sowohl steigen als auch fallen. Der Teint beginnt allmählich eine graue Tönung zu erhalten.

Die ersten Manifestationen der Pankreatitis sind zudem durch Schwindel, Übelkeit und Mundtrockenheit gekennzeichnet, die Zunge ist mit gelben Blüten bedeckt, manchmal gibt es Erbrechen mit Galle. Daher ist es unmöglich, während eines Angriffs zu essen. Aufgrund von Erbrechen kann es bei einer Person zu anhaltender Dyspnoe und verstärktem Schwitzen kommen. Bauchkrämpfe, Durchfall oder Verstopfung sind möglich, da sich Magen und Darm während eines Anfalls nicht zusammenziehen können. Die Bauchmuskeln befinden sich in diesem Fall in einem entspannten Zustand. In der Nähe des Bauchnabels oder im unteren Rücken können bläuliche oder blaugrüne Flecken erscheinen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass das Blut des entzündeten Organs in den Unterhautbereich eindringt. Aufgrund der starken Quetschung des Gallengangs durch das Drüsengewebe wird Gelbsucht beobachtet, dh die gelbliche Farbe des Augapfels und der Haut im ganzen Körper.