Wie kommt es bei Pankreatitis zur Palpation des Pankreas?

Palpation mit Pankreatitis ist eine der Methoden zur Diagnose einer Krankheit. Wenn sich die Bauchspeicheldrüse in einem Problemzustand befindet, ist dieses Verfahren wichtig und wird notwendigerweise in die Liste der klinischen Studien dieses Organs aufgenommen. Die Feststellung der richtigen Diagnose und weiteren Behandlung hängt davon ab, wie gut die Palpation durchgeführt wird.

Wie ist eine manuelle Untersuchung der Bauchspeicheldrüse, welche Palpationsmethoden, welche Merkmale ihrer Umsetzung, wie die Ergebnisse zeigen, weiter analysiert.

In welchen Situationen wird die Bauchspeicheldrüse palpiert

Eine vollständig tastbare Bauchspeicheldrüse ist nur bei einer geringen Anzahl von Personen möglich, da das Organ ziemlich tief im Peritoneum liegt und nur schwer zu erreichen ist.

Eine Untersuchung der Drüse durch Abtasten wird in den folgenden Fällen gezeigt:

1. Die Manifestation systematischer Schmerzen im Bereich des Ortes und der benachbarten Organe.
2. Unter der Annahme einer akuten Pankreatitis.
3. Mit dem Wiederauftreten einer chronischen Entzündung können andere Krankheiten ausgeschlossen werden.
4. Mit Anomalien in der Gallenwege.
5. Wenn Sie die Entwicklung der Onkologie verschiedener Ätiologien vermuten.

Es lohnt sich, einige wichtige Nuancen zu beachten:

• Akute Entzündung - Palpation ist sehr unangenehm und schwierig, da die Bauchmuskeln zu stark beansprucht werden.
• Chronische Pankreatitis - bei 50% der Patienten spürbar. Zu Beginn der Entwicklung der Krankheit ist die Drüse durch eine Zunahme der Größe gekennzeichnet, da sich die Pathologie verschlechtert, und das Untersuchen des Pankreas ist kompliziert.
• Normales Pankreas - es kann nur in Einzelfällen untersucht werden.

So bereiten Sie sich richtig auf das Verfahren vor

Wenn eine Person weiß, dass beim Besuch eines Gastroenterologen eine Palpation des Pankreasorgans durchgeführt wird, ist es notwendig, sich im Voraus auf die Einführung vorzubereiten.

1. Nehmen Sie am Vorabend des Arztbesuchs ein Abführmittel, um den Darm am Morgen vollständig zu entleeren, da die Palpation nur am losen Darm erfolgt.
2. Wenn es morgens nicht möglich war, den Darm zu leeren, informieren Sie den Arzt unbedingt darüber. In diesem Fall wird ein Einlauf verordnet.
3. Vor dem Eingriff ist das Mitnehmen von Lebensmitteln verboten.
4. Wasser darf nur in extremen Fällen und in geringen Mengen trinken.

Die obligatorische Entleerung und der Verzicht auf Nahrung ist darauf zurückzuführen, dass es fast unmöglich ist, die Bauchspeicheldrüse zu berühren, wenn der Darm voll ist.

Gängige Palpationsmethoden

Der Bereich zum Abtasten ist eine Zone mit großen Gyrus des Magens und Querkolons. An diesen Stellen legt der Arzt im Voraus fest, diese Organe fälschlicherweise nicht für Drüsen einzunehmen.

Zum Zeitpunkt der Manipulation untersucht der Spezialist den Zustand der Bauchspeicheldrüse in bestimmten Punkten sorgfältig:

• Punkt Desjardins.
• Punkt Mayo-Robson.
• Punkt Chauffard.

In der nachstehenden Tabelle können Sie sehen, wo sich die wichtigsten Palpationspunkte des Pankreas befinden und was deren Morbidität anzeigt:

Palpationspunkte

Eigenschaften und Standort

Stadien des Zustands der Bauchspeicheldrüse

Vor dem direkten Beginn der Palpation des Pankreas mit Pankreatitis kann der Arzt Fragen stellen, die ihm helfen, ein vollständigeres klinisches Bild der Krankheit zu erstellen.

Die Palpation der Bauchspeicheldrüse wird auf verschiedene Weise durchgeführt, die häufigsten sind:

Normaler Weg

Das Studium eines Organs beginnt mit dem Kopf der Drüse, da es eine ausgeprägtere Konfiguration als das restliche Pankreasorgan hat.

Lassen Sie uns also die Hauptstadien der Palpation dieser Methode analysieren.

Kopf

Bei der Untersuchung des Drüsenkopfes liegt eine Person auf dem Rücken, der rechte Arm ist gebeugt und liegt unter dem Rücken. Es ist notwendig zu versuchen, die Bauchmuskeln zu entspannen. Mit dieser Position wird die maximale Zugänglichkeit der Drüse erreicht:

• Der Arzt legt seine rechte Hand auf den Bauch, so dass sich die Fingerspitzen über dem Bauchspeicheldrüsenkopf befinden.
• Wenn der Spezialist die Anspannung der Bauchmuskeln spürt, legt er seine linke Hand, um die Palpation der rechten Hand zu verstärken.
• Dann verschiebt sich die Haut etwas nach oben, als ob sie eine Falte daraus machen würde, und drückt die Finger langsam (mit dem Ausatmen jedes Patienten) in das Peritoneum und erreicht deren hintere Wand.
• Das Eintauchen endet beim Ausatmen des nächsten Patienten mit sanften Bewegungen der Finger an der hinteren Bauchwand des Peritoneums.
• Der Kopf der Bauchspeicheldrüse fühlt sich an wie eine flexible, weiche Formation mit einem Durchmesser von 3 cm, die eine glatte, gleichmäßige Oberfläche aufweist und zu keiner Verschiebung fähig ist.

Nach der Untersuchung des Kopfes untersucht der Spezialist den Körper der Bauchspeicheldrüse, der auf dieselbe Weise durchgeführt wird:

• Die Haut wird nach oben verschoben.
• Die Finger bewegen sich allmählich tief in den Bauch, während der Patient ausatmet - sanfte Bewegungen zur Unterseite des Peritoneums.
• Die Bewegung der Finger ist langsam, da die Drüse den Magen von oben verschließt. Daher ist es bei schnelleren Bewegungen nicht möglich, detaillierte Informationen über das Pankreas zu erhalten.
• Der Körper ist ein weicher Querzylinder mit einer glatten Oberfläche von 1 bis 3 cm Durchmesser, der sich nicht bewegt und keine Anzeichen von Schmerzen zeigt.

Schwanz

Da dieser Bereich der Bauchspeicheldrüse viel tiefer im linken Hypochondrium liegt, ist seine Palpation nicht möglich.

Die Untersuchung des palpatorischen Zustands von Kopf und Körper des Pankreas erfolgt mit der vertikalen Haltung einer Person mit einer leichten Neigung nach vorne und etwas nach links, was zur maximalen Entspannung der Peritonealmuskulatur und zur besten Zugänglichkeit des Pankreas selbst beiträgt. Das Prinzip des Sondierens ähnelt dem Verfahren in horizontaler Position.

Grotte Palpation

Während der Grottenmanipulation werden punktuell schmerzhafte Techniken im gesamten Pankreasbereich angewendet. Eine Person nimmt auf dem Rücken oder auf der rechten Seite eine liegende Haltung ein, wobei die Beine an den Knien angewinkelt sind, der rechte Arm ist gebeugt und hinter den Rücken gelegt.

Die Finger des Arztes bewegen sich in Richtung der Wirbelsäule und erreichen den Schnittpunkt von Bauchspeicheldrüse und Wirbelsäule. Dadurch wird der M. rectus zur Mittellinie gedrückt, was den Palpationsprozess erheblich vereinfacht:

Merkmale des Palpationsalgorithmus für diese Methode:

• Die Manifestation von Schmerzen am rechten, vom Nabel betroffenen Kopf.
• Unangenehme Beschwerden in der Epistragalregion - der Körper ist entzündet.
• Schmerzen unter dem linken Rand und im gesamten Rücken - die gesamte Drüse ist krank.

Probe-Strazhesku-Verfahren

Mit dieser Palpationsmethode können Sie die Position des Körpers, den Elastizitätsgrad der Drüse, der Leber und der Milz bestimmen.

• Der Arzt legt seine Finger in einiger Entfernung über dem Nabel.
• Dann macht eine Hautfalte, und die Person macht den maximalen Atemzug im Unterleib.
• Nach dem ersten Atemzug taucht der Arzt die Finger tief in das Peritoneum ein.
• Im zweiten Atemzug gleiten die Finger den Bauch hinunter. Ein solcher Aktionsalgorithmus erlaubt es, den Kopf der Drüse zu bestimmen. Wenn es deutlich greifbar ist, dann entzündet.
• Eine erhöhte Elastizität der Drüse zeigt das Vorliegen einer Pankreatitis an.

Sie können den Zustand der Bauchspeicheldrüse herausfinden, indem Sie auf die linke Handfläche der Taille tippen. Wenn eine Person Schmerzen empfindet, treten abnormale Prozesse im Pankreas auf.

Palpationsergebnisse

Zum Zeitpunkt der Palpation konzentriert sich der Arzt auf bestimmte schmerzhafte Beschwerden, da seine Anwesenheit das erste Anzeichen einer Entzündung im Pankreas ist.

Bereiche der Bauchspeicheldrüse

Wie durch Schmerzen angezeigt

Während der Palpation beobachtet ein Spezialist auch die Reflexbewegungen des Patienten genau:

1. Gerade Haltung auf dem Rücken - akute Entzündung mit starken Schmerzen.
2. Eine sitzende Haltung mit den Beinen von der Couch herunter und die Hände an das Peritoneum gedrückt, ist eine bösartige Onkologie der Drüse.
3. Schwere Entzündungsstadien oder die Entwicklung von Krebs - nicht nur das Gewicht, sondern auch die Muskelmasse.
4. Blasse Hautfarbe - akute Pankreatitis.
5. Gelbe Farbe der Haut - das Vorhandensein eines Tumors im Kopf der Drüse oder ein Quetschen der Gallenwege.
6. Die blaue Tönung der Haut weist auf Reflexstörungen des Hautdurchflusses hin. Anzeichen einer Zyanose können jedoch in der Magengegend auftreten (eine lokale Verletzung des Blutkreislaufs der Haut). Am Peritoneum und den Extremitäten können auch cyanotische Manifestationen vorhanden sein.
7. Das Vorhandensein von Echinos in der Nähe des Nabels und an den Seiten des Bauches - die falsche Durchlässigkeit der Gefäßwände.
8. Die Größe der epigastrischen Region - im Falle eines erkrankten Zustands der Drüse unterscheiden sich deren Abmessungen, Konfiguration und Hautfarbe vom Rest der Bauchhöhle.

Die Palpation der Bauchspeicheldrüse wird normalerweise durch die Methode des Tiefgleitens ausgeführt. In der Regel liegt ein Kranker während des Eingriffs seltener - steht oder liegt auf der rechten Seite.

Symptome der Palpation verschiedener Teile der Drüse

Menschen mit Pankreatitis fragen sehr oft, aus welchen Gründen der Arzt bestimmt, wonach das Pankreas gesucht hat, und nicht ein anderes Bauchorgan?

Wenn der Spezialist zum Zeitpunkt des Eingriffs wirklich den Körper gefunden hat, den er benötigt, hat er das Gefühl, die Walze zu berühren, die etwa 2-3 cm im Durchmesser ist. Ein charakteristisches Merkmal des Körpers ist:

• Mangel an Grollen
• Unfähigkeit, das Volumen zu erhöhen.
• Das Fehlen jeglicher Reaktionen auf Palpation.

Bei der Untersuchung eines Patienten versucht der Arzt, das Ausmaß der Entzündung im Pankreas und die Form der Erkrankung (akut oder chronisch) zu bestimmen.

In den frühen Stadien der Entwicklung ist die Krankheit oft asymptomatisch. Erst wenn sie sich verschlimmert, treten schmerzhafte Symptome auf, die oft nicht nur auf die Vernachlässigung des Pankreasprozesses, sondern auch auf die Entwicklung von Komplikationen hinweisen: Anhäufung von Eiter, Pankreasgewebenekrose und malignen Tumoren.

Vergleichende Charakteristik der Palpation der Drüse bei normaler Gesundheit und Pankreatitis.

Palpation des Bauches bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wie Pankreatitis

Nur bei 1% der Männer wird mit Hilfe der tiefen Palpation die Bauchspeicheldrüse palpiert, bei Frauen ist dieser Indikator höher und beträgt 4%.

Neben der klinischen Untersuchung ist das Abtasten der Bauchspeicheldrüse von großer Bedeutung. Das Verfahren sollte kompetent durchgeführt werden, da sich der Körper tief im Bauchraum befindet und nicht leicht zugänglich ist.

Wie man eine entzündete Orgel palpiert?

Bei akuter Pankreatitis ist Palpation sehr schmerzhaft. Oft falsch, die Diagnose, Verdacht auf perforiertes Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür. Die Studie wird durch eine starke Muskelspannung der Bauchwand behindert, daher sollte mit großer Aufmerksamkeit auf die Diagnose einer akuten Pankreatitis geachtet werden.

Bei einer chronischen Entzündung der Bauchspeicheldrüse kann sie bei der Hälfte der Patienten palpiert werden. Erst im Anfangsstadium der Verschlimmerung des Eisens wird die Größe vergrößert, dann wird es nicht so deutlich wahrgenommen.

Die Palpationszone ist der Bereich der stärkeren Krümmung des Magens und des Querkolons. Sie werden im Voraus festgelegt, um nicht mit der Bauchspeicheldrüse verwechselt zu werden. Die Palpation wird entlang der Drüsenachse entlang einer horizontalen Linie ausgeführt, die visuell um die Dicke des Fingers von der größeren Krümmung des Magens her ausgeführt wird.

Forschung mit leerem Magen durchgeführt. Mit einem tiefen Ausatmen injizieren die Patienten die Fingerspitzen sanft in den Bauchbereich. Wenn das Organ gesund ist, tritt der Schmerz nicht auf und das Eisen ist entweder nicht tastbar oder hat eine feste zylindrische Form mit einem kleinen Durchmesser.

Bei Entzündungen des Körpers ist die Konsistenz pastös oder elastisch, wenn die Drüse mit Ödemen auftritt. Der Schmerz während der Palpation gibt im Rücken nach und nimmt mit der Vorwärtsbeugung des Körpers zu.

Wenn der Patient auf den Rücken gelegt und auf die linke Seite gedreht wird, nimmt der Schmerz ab, dann weist dies auf eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse hin.

Bei einem Anfall einer akuten Pankreatitis verschwindet oft das Pulsieren der Bauchaorta, das sogenannte Auferstehungssymptom. Spannung in der Bauchhöhle im Bereich der Projektion des Organs an der Vorderwand wird als Symptom Kerte bezeichnet.

Bei einem Tumor einer Drüse oder Zyste ist das Organ vergrößert, schmerzhaft, die Oberfläche ist klumpig. Ein Kopf- oder Schwanz-Tumor ist viel leichter zu palpieren als der Körper.

Schmerzpunkte

An der vorderen Bauchwand befinden sich Kontrollpunkte zum Abtasten von Körperbereichen. Wenn der Kopf der Bauchspeicheldrüse betroffen ist, manifestiert sich der Schmerz am Desjardins Point.

Um diesen Punkt zu ermitteln, muss eine Linie vom Nabel zur rechten Achselhöhle gezogen werden. In einem Abstand von etwa 6 cm vom Nabel entlang dieser Linie befindet sich dieser Punkt.

Eine Läsion des Pankreasschwanzes wird am Mayo-Robson-Punkt schmerzhaft sein. Um dies festzustellen, verbinden Sie den Nabel und die Mitte des Rutenbogens links. Bei der konventionellen Unterteilung der Linie in 3 Teile ist der Punkt, der an der Grenze des mittleren und äußeren Segments liegt, ein Mayo-Robson-Punkt.

Für die korrekte Diagnose und erfolgreiche Behandlung ist es notwendig, eine kompetente Untersuchung des Patienten und der Palpation der Drüse durchzuführen. Es zeigt ein klares Bild und wichtige Informationen über den Zustand des Organs und hilft bei der genauen Diagnose.

Palpationspunkte der Bauchspeicheldrüse

Das Pankreas ist das wichtigste Organ, von dem die Arbeit des gesamten Organismus abhängt. Trotz des Fortschritts in der Medizin bleibt die Bauchspeicheldrüse jedoch weitgehend ein Rätsel. Es ist besonders schwierig, negative Veränderungen in diesem Organ rechtzeitig zu diagnostizieren. Es ist praktisch unmöglich, dies alleine zu tun, der Patient sollte immer ärztliche Hilfe suchen. Sie steht unter dem Löffel des linken Hypochondriums. Besteht aus Körper, Kopf und Schwanz.

Nur in seltenen Fällen ist Palpation im Pankreas zu finden. Nur ein Prozent des Mannes hat eine spürbare gesunde Drüse. Beim fairen Sex macht es sich in vier Prozent der Fälle bemerkbar.

Ärzte verwenden diese Diagnosemethode zur objektiven Beurteilung des Zustands des Organs. Eisen ist nur in Krankheitsfällen, Strukturveränderungen, Entzündungen eindeutig definiert. Es ist leichter zu fühlen, wenn der Patient eine geringe Körpermasse hat, so dass mehr Zugang zu den Punkten besteht. Für einen erfahrenen Arzt ist es nicht schwierig, einen Tumor oder bestimmte Veränderungen frühzeitig zu erkennen.

Die Bauchspeicheldrüse wird palpiert, um ihren Ort zu bestimmen. Bei Abweichungen von der Norm wird eine entsprechende Diagnose durchgeführt. Wenn eine verdichtete Zone erkannt wird, muss dieser ein Merkmal zugewiesen werden.

Vor der Palpation führt der Arzt eine Untersuchung des Patienten durch, in der er Folgendes identifiziert:

• Ort des Unbehagens;
• das Vorhandensein von Schmerzbeschwerden;
• Zeitpunkt der akutesten Schmerzen.

Der Eingriff sollte immer auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Die Palpation war doppelt wirksam, dem Patienten wird empfohlen, den Magen zu waschen und Abführmittel zu verabreichen. Wenn es eine Entzündung gibt, ist das Abtasten sehr schwierig. Tatsache ist, dass die Verdichtung der Bauchmuskeln die Unterscheidung des Pankreas mit anderen benachbarten Organen erschwert.

Der Körper wird nur im Anfangsstadium des Entzündungsprozesses gut gefühlt, dann wird es sehr schwierig sein, ihn zu fühlen. Palpation der größeren Krümmung des Magens und des Dorsches in Querrichtung. Ihr Standort ist etwas früher festgelegt, um in Zukunft nicht mit der Drüse verwechselt zu werden.

Beeinträchtigte Funktion der Drüse kann zu einer Veränderung der Hautfarbe führen, Gewichtsverlust des menschlichen Körpers, die subkutane Fettschicht wird deutlich abnehmen.

Die Perkussion wird in den Untersuchungskomplex der Orgel aufgenommen, sie wird durch die Perkussion bestimmt. Wenn die Drüse gesund ist, werden keine signifikanten Ergebnisse bei der Untersuchung mit dieser Methode erzielt. Diese Tatsache ist auch zum Zeitpunkt der Diagnose zu berücksichtigen.

Methoden zur Palpation der Bauchspeicheldrüse

Die Palpation der Bauchspeicheldrüse wird normalerweise nach einigen speziellen Techniken durchgeführt.

Es gibt zwei Hauptmethoden des Verfahrens.

Die Technik ist ein spezieller Algorithmus von Handlungen, an den sich der Arzt hält.

Der Aktionsalgorithmus hängt von der Palpationsmethode ab und lautet wie folgt:

1. Die Palotte der Grotte beinhaltet eine Untersuchung mit Punktschmerztechniken. Der Patient sollte sich während der Untersuchung in Bauchlage auf der rechten Seite befinden. Die unteren Gliedmaßen sollten gebogen sein. Die rechte Hand ist hinter dem Rücken. Der Spezialist tastet die linke Bauchhälfte ab und geht zum Rectus-Muskel. Der Patient atmete aus, die Finger sanken an die Wand des Bauchraums. Wenn der Schmerz auf der rechten Seite des Nabels zu spüren ist, bedeutet dies, dass der Kopf der Läsion erlegen ist. Schmerz in der Epistragalregion bedeutet, dass der Körper betroffen ist. Eine Läsion des Schwanzes wird diagnostiziert, wenn Schmerzen unter der linken Kante auftreten. Schmerzen, die den gesamten unteren Rücken bedecken, werden beobachtet, wenn die gesamte Bauchspeicheldrüse entzündet ist. Diese Methode wird am häufigsten in der Praxis angewendet.
2. Die Methode von Obraztsov-Strazhesku wurde im 19. Jahrhundert in die Medizin eingeführt. Bestimmt die Position des Körpers sowie die Elastizität der Bauchspeicheldrüse, der Milz und der Leber. Die Finger sollten sich einige Zentimeter oberhalb des Nabels befinden. Die Haut wird gefaltet, der Patient atmet mit dem Bauch ein. Nach der ersten Inhalation müssen Sie die Finger tief eintauchen, beim zweiten gleiten die Finger nach unten. Somit ist es möglich, den Kopf zu bestimmen. Wenn sie sich in einem gesunden Zustand befindet, wird die Untersuchung auf sie nicht beobachtet. Wenn eine Entzündung deutlich spürbar ist. Bei Pankreatitis wird eine erhöhte Elastizität des Körpers beobachtet.

Es gibt spezielle Punkte der Bauchspeicheldrüse für die richtige Palpation der Orgel. Wenn der Kopf der Bauchspeicheldrüse besiegt wurde, wird es an der Stelle von Desjardins krank sein. Um es bildlich zu definieren, müssen Sie eine gerade Linie vom Nabel zur rechten Achselhöhle ziehen. In Richtung der Höhle des Nabels für sechs Zentimeter und wird ein Punkt sein.

Wenn die Entzündung den Kopf des Organs traf, dringt der Schmerz in die Spitze des Chaffards ein. Es befindet sich auf der rechten Seite der Mittellinie des Bauches, fünf Zentimeter oberhalb des Nabels. Der Punkt Mayo-Robson bestimmt den Grad der Schädigung des Pankreasschwanzes.

Sie kann durch die Linie bestimmt werden, die die Mittellinie der Rippen mit dem Nabel verbindet. Die Linie ist bedingt in drei Teile unterteilt. Die Grenze der mittleren und äußeren Segmente wird dieser Punkt sein.

Palpation im Bereich der Bauchspeicheldrüse: alles über die Methode der

Das Pankreas ist ein kleines, aber sehr wichtiges Organ, das viele Prozesse im Körper beeinflusst. Funktionsstörungen der Drüse können zur Störung der Arbeit vieler Organe und Systeme führen. Daher ist es sehr wichtig, seine Krankheiten rechtzeitig zu erkennen und die richtige Therapie vorzuschreiben.

Eine der Methoden zur Bestimmung des Vorhandenseins von Abnormalitäten im Organ ist die Palpation im Pankreasbereich.

Was ist das?

Palpation der Bauchspeicheldrüse - eine diagnostische Methode, bei der der Körper des Patienten untersucht wird, um den Zustand des Organs festzustellen.

Trotz der scheinbaren Einfachheit ist die Methode ziemlich kompliziert, da die Bauchspeicheldrüse tief genug ist, zusätzlich wird die Diagnose durch starke Muskelresistenz behindert.

Laut Statistik ist die Bauchspeicheldrüse im gesunden Zustand bei nicht mehr als 1% der männlichen Patienten und 4% des weiblichen Geschlechts tastbar. Bei Frauen ist dies auf das Ausdünnen der Bauchwand nach der Geburt zurückzuführen. Bei der Mehrheit der Menschen, die eine angemessene Ernährung erhalten und keine erheblichen Gesundheitsprobleme haben, ist es fast unmöglich, die Drüse zu untersuchen.

Ist wichtig Bei entzündlichen Prozessen und Pathologien vergrößert sich jedoch die Bauchspeicheldrüse, was den Prozess erheblich vereinfacht.

Am besten ist die Drüse im Anfangsstadium der Erkrankung und in der Zeit der Verschlimmerung. Bei einer chronischen Pankreatitis kann es jedoch bei fast der Hälfte der Patienten durch einen Spezialisten palpiert werden.

Methodik

Die Untersuchung der Finger der Bauchspeicheldrüse wird durchgeführt, wenn der Patient auf dem Rücken liegt. Das Verfahren wird auf nüchternen Magen oder nach Reinigungsvorgängen durchgeführt.

Zur Diagnose von Pankreaskrankheiten durch Palpation können zwei verschiedene Diagnoseverfahren verwendet werden. Eine davon ist die Obraztsova-Strazhesku-Methode.

Diese Technik wurde im 19. Jahrhundert in die medizinische Praxis eingeführt. Das Verfahren für die Implementierung ist wie folgt:

• Die Definition des Untersuchungsgebiets.
• Identifizierung von Organen in der Nähe der untersuchten Drüse.
• Palpierende Orgel Dazu werden die Finger leicht über dem unteren Teil des Magens platziert. Wenn der Patient einatmet, bildet der Diagnostiker eine spezielle Falte. Und beim Ausatmen vertiefen sich die Finger des Arztes und rutschen dann, ohne abzureißen, zur hinteren Bauchwand. Wenn das Subjekt an dieser Stelle schmerzhaft erscheint, deutet dies auf die Entwicklung des Entzündungsprozesses hin. Das Fehlen von Unbehagen beim Eintauchen der Finger deutet hingegen auf eine zufriedenstellende Gesundheit hin.

Ist wichtig Bei Entzündungen wird die Bauchspeicheldrüse als 1-2 cm dicker kleiner Zylinder empfunden.

Alle Bewegungen der Finger werden während der Untersuchung entlang des Körpers entlang horizontaler Linien ausgeführt, die 3-4 cm höher liegen als die größte Krümmung des Magens.

Die zweite Methode der Forschung durch Abtasten der Orgel ist Grott. Diese Technik beinhaltet die Verwendung von Punktschmerztechniken. Während der Diagnose muss der Patient auf der rechten Seite liegen, die Beine gebeugt und die rechte Hand hinter dem Rücken aufgeweitet.

Wenn der Patient ausatmet, taucht der Arzt die Finger ein, bestimmt den Schnittpunkt des Pankreas mit der Wirbelsäule und wirkt auf bestimmte Punkte ein. Durch die Reaktion des Patienten auf Manipulation kann ein Spezialist das Vorhandensein von Pathologien feststellen.

Mit dieser Studie wird nicht nur das Vorhandensein von Entzündungen, sondern auch deren Lokalisation bestimmt, weshalb sie bei der Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse am häufigsten auftritt.

Pankreasstruktur und Untersuchungsgebiet

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich unter dem Löffel des linken Hypochondriums und ist je nach Blutversorgung in drei Bereiche unterteilt: Kopf, Körper und Schwanz. Meistens ist der Kopf der Bauchspeicheldrüse etwas höher als in anderen Teilen. Die Projektion der Orgel zeigt sie von verschiedenen Seiten.

Um die Art der Erkrankung zu bestimmen, müssen Sie die Bereiche kennen und wissen, wie sie in der Studie ermittelt werden können:

• Der Kopf ist der Bereich, in dem die Äste der Arteria mesenterica mit Blut versorgt werden. Die Palpation der Bauchspeicheldrüse wird als weiche, elastische und geschmeidige Bildung empfunden. Kopfgröße erreicht bis zu 3 Zentimeter.
• Körper Die Hauptblutquelle für diesen Teil des Organs ist die Milzarterie. Sie befindet sich 3-6 cm über der Nabelschnur und ist horizontal angeordnet. Bei der Palpation bewegt es sich nicht und fühlt sich wie eine ebene zylindrische Oberfläche ohne Vorsprünge und Beulen an.
• Schwanz Seine Blutversorgung wird durch die Milz- oder Gastroepiploikarterien sichergestellt. Dieser Teil des Organs ist im linken Hypochondrium versteckt und kann nicht untersucht werden.

Durch Änderungen in der Struktur des einen oder anderen Teils der Bauchspeicheldrüse kann ein erfahrener Spezialist die Pathologie des Organs erkennen und seine möglichen Ursachen ermitteln.

Punkt Palpation

Zur Durchführung der Grotte-Palpation werden bestimmte Projektionspunkte des Pankreas verwendet, die sich an der vorderen Bauchwand befinden. Die Reaktion des Körpers, wenn er jedem von ihnen ausgesetzt ist, ermöglicht es Ihnen, genau zu bestimmen, an welchem ​​Teil des Pankreas Entzündungen auftreten und sogar die Art der Pathologie.

In der Studie arbeiten Ärzte an den folgenden Aufgaben:

• Desjardins Befindet sich 4-6 cm von der Nabelhöhle entfernt, entlang einer herkömmlichen Linie, die den Nabel mit der rechten Achselhöhle verbindet (rechts und leicht nach oben vom Nabel). Die schmerzhafte Reaktion des Patienten auf diesen Punkt weist auf eine Schädigung des Organkopfes und die Entwicklung einer akuten Pankreatitis hin.
• Mayo-Robson. Lokalisiert auf der Linie, die den Nabel mit der Mitte des Bogens der Rippe verbindet. Um einen Punkt zu finden, ist die Bedingungslinie in drei Teile unterteilt. Der Vorsprung befindet sich zwischen dem mittleren und äußeren Segment (oberes linkes Quadrat des Bauches). Die Auswirkungen auf diesen Bereich können Sie die Niederlage des Schwanzes bestimmen.
• Kacha Befindet sich an der Außenseite des Endteils des M. rectus abdominis (einige cm über der Nabelhöhle). Schmerzhaftigkeit deutet auf eine Pathologie des Körpers und des Pankreasschwanzes hin.
• Male-Guy - befindet sich direkt unter der Rippe, links in der Linie des M. rectus abdominis. Damit können Sie eine Pankreatitis im chronischen Stadium feststellen.
• Der Hugger befindet sich links symmetrisch zur Spitze von Desjardins und zeigt Probleme mit dem Drüsenkörper an.

Neben bestimmten Punkten, die das Pankreas palpieren, kann der Arzt die Bereiche beeinflussen:

• Chauffard - auf der rechten Seite zwischen Nabel und Achselhöhle.
• Janovera liegt auf der horizontalen Linie durch den Nabel und 3-5 cm nach links.
• Der Hubergritsa-Skulsky ähnelt der Chauffard-Zone nur von der gegenüberliegenden Seite.

Darüber hinaus kann die Studie Symptom Wiederbelebung identifiziert werden, wenn in der Projektion des Testkörpers nicht durch die Pulsation der Bauchaorta bestimmt wird.

Palpationsregeln bei Kindern

Die Untersuchung der Bauchspeicheldrüse durch Untersuchen des Organs kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern durchgeführt werden. Im letzteren wird die Palpation mit einer deutlichen Zunahme und Verdichtung des Pankreas durchgeführt. Gleichzeitig bleibt die Hauptregel für die Untersuchung unverändert - die Diagnose wird nur bei leerem Magen durchgeführt.

Während des Eingriffs tastet der Arzt zuerst den Magen und den Querkolon. Dies geschieht, um richtig zu navigieren und kein anderes Organ für die Bauchspeicheldrüse einzunehmen.

Nachdem der Arzt die genaue Position des Pankreas bestimmt hat, legt er die Finger horizontal auf den Körper des Kindes und parallel zur Längsachse des zu untersuchenden Organs. In diesem Fall sind die Finger etwa 2 cm höher als die Krümmung im Magen.

Wenn ein kleiner Patient einatmet, erzeugt der Arzt eine "Hautfalte" und dringt allmählich tief in seine Finger ein, bis er die Rückwand der Bauchhöhle berührt. Der Diagnostiker tastet nach dem gewünschten Organ und bewegt seine Finger für eine vollständige Untersuchung in verschiedene Richtungen.

Als Norm gilt bei einem Kind der Durchmesser des Pankreas nicht mehr als 2 cm Es sollte horizontal platziert werden. Gleichzeitig sollte die Drüse weich und unbeweglich sein mit unscharfen Konturen. Bei Palpation sollte sich das Baby nicht unwohl fühlen und Schmerzen empfinden.

Diagnose stellen

Qualifizierte Palpation der Bauchspeicheldrüse hilft dem Arzt, ein objektives Bild über den Zustand des Organs und die sich entwickelnden Pathologien zu erhalten.

Die Entwicklung der Pankreatitis im akuten oder chronischen Stadium zeigt sich also in einer Änderung der Dichte des Pankreas. Er wird elastischer, federnd oder ähnelt in seiner Konsistenz einem dicken Teig.

Bestätigung der Diagnose ist Schmerz, der durch Palpation entsteht und nach hinten geht. Der Schmerz erreicht seine größte Intensität, wenn der Patient nach vorne geneigt wird. Der Schmerz lässt nach, wenn das Motiv auf seiner linken Seite liegt.

Während der Palpation kann der Arzt auch die Entwicklung von Tumoren im Pankreas (Zysten und Tumoren) diagnostizieren. In diesem Fall sind Dichtungen und Beulen an der Oberfläche spürbar. Ähnlich wie bei Entzündungen zeigt der Patient, wenn er Tumore fühlt, Schmerzen in bestimmten Bereichen des Rückens oder des Bauches.

Eine zu starke Pulsation der Aorta kann auf die Entwicklung eines Tumors hindeuten.

Fazit

Egal wie einfach und zugänglich die Methode der Untersuchung der Bauchspeicheldrüse durch Palpation zu sein scheint - es ist ein komplexer Prozess, den nur ein Spezialist durchführen sollte.

Bei ordnungsgemäß durchgeführter Palpation können Sie rechtzeitig die Art der Verletzungen im Pankreas bestimmen und rechtzeitig mit der Behandlung beginnen. Dies wiederum erlaubt es, die Entwicklung der Krankheit und das Auftreten von noch größeren Gesundheitsproblemen zu vermeiden.

Palpation der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse ist in einem gesunden Zustand mit normalen manuellen Methoden schwer zu fühlen. Die Anwendung einer speziellen Palpationsmethode des Pankreas nur bei etwa 1% der Männer und 4% der Frauen führt zu erfolgreichen Ergebnissen.

Eine Palpation der Bauchspeicheldrüse ist ebenso notwendig wie der Komplex klinischer Studien. Sie muss daher kompetent und kompetent durchgeführt werden, da das untersuchte Organ aufgrund seiner geschlossenen Lage nur schwer zugänglich ist.

Die Technik der Palpation des Pankreas im entzündeten Zustand

Die verwendete Methode - Palpation bei Pankreatitis, insbesondere im akuten Stadium, ist schwierig und schmerzhaft und führt daher häufig zu einer Fehldiagnose. In der akuten Phase der Pankreatitis sind die Symptome oft irreführend und den Anzeichen einer Ulkuskrankheit sehr ähnlich. Das untersuchte Organ ist nicht nur praktisch nicht in einer bestimmten Körperhälfte für Palpation zugänglich. Starke Muskelresistenz beeinträchtigt die Studie ernsthaft.

Wenn der Patient eine chronische Form der Bauchspeicheldrüsenentzündung hat, kann er bei fast 50% der Patienten palpiert werden. Sie sollten jedoch wissen, dass ein übermäßiger Anstieg des Entzündungsorgans nur im akuten Stadium beobachtet wird. Danach ist es schwierig, das Pankreas zu erkennen.

Die Palpationsfläche wird durch die Zone der größten Krümmung der Magenwand und des Querkolons bestimmt. Dieser Bereich ist im Voraus geplant, um ihn nicht mit dem Bereich der Bauchspeicheldrüse zu verwechseln. Die Palpation erfolgt entlang der Achse des Pankreas in horizontaler Richtung. Die Achse wird in Relation zur größten Krümmung des Magens auf der Dicke des Daumens oberhalb seiner Position bestimmt.

Palpation des Bauches

Befindet sich die Bauchspeicheldrüse in einem ödematösen Zustand, so ist der Schmerz während des Eingriffs im Rücken gegeben und nimmt mit der Biegung des Körpers nach vorne zu.

Wenn sich der Patient von der Rückenposition nach links dreht und der Schmerz nachlässt, ist dies ein Zeichen dafür, dass das Pankreas betroffen ist. Die Verschlimmerung der Pankreatitis kann mit dem Verschwinden der Pulsation der Bauchaorta einhergehen. Dieses Phänomen wird als Auferstehungssymptom bezeichnet. Auch im Bauchraum kann bei einer Verschlimmerung der Pankreatitis eine Spannung beobachtet werden, die auf die Vorderwand projiziert wird. Dies ist ein Symptom von Kerte.

Mit einer Zyste oder einem Tumor der Drüse ist sie deutlich vergrößert, empfindlich und reagiert schmerzhaft auf die Berührung und hat eine unebene Oberfläche.

Palpation an Kontroll- oder Schmerzpunkten

Kontrollpunkte für die Palpation von Drüsenstellen, die sich an der vorderen Bauchwand befinden, wurden bestimmt. Point Desjardin zeigt, dass Schmerz beim Ermitteln die Niederlage des Pankreaskopfes bedeutet. Dieser Punkt wird visuell durch eine Abweichung von etwa 6 cm von der Nabellinie zur rechten Achselhöhle bestimmt.

Der Mayo-Robson-Punkt bestimmt die Schädigung des Pankreasschwanzes, da die Schmerzsymptome darin konzentriert sind. Sie wird visuell auf der Verbindungslinie zwischen dem Nabel und der Mitte des Gewölbes bestimmt. Wenn diese Linie in drei gleiche Teile geteilt wird, ist der Punkt an der Grenze des mittleren und äußeren Segments die gewünschte Stelle.

Der Zustand der Bauchspeicheldrüse kann auch durch Antippen des Handflächenrandes auf der linken Seite des Lendenbereichs überprüft werden. Wenn Schmerzen auftreten, treten pathologische Veränderungen in der Drüse auf.

Eine erfolgreiche Behandlung hängt von der richtigen Diagnose ab.

Die Bestimmung der korrekten Diagnose und des Erfolgs einer weiteren Behandlung hängt weitgehend von kompetenter Untersuchung und qualifiziertem Abtasten ab. Die Palpation zeigt ein fast objektives Bild des Zustands des Organs und hilft, mit hoher Wahrscheinlichkeit die richtige Diagnose zu stellen.

Die Prozedur selbst ist ziemlich schmerzhaft, da die Bauchwand den Kräften eines Spezialisten mit Krämpfen widersteht und im Palpationsbereich Schmerzen und Beschwerden hervorruft.

Die Prozedur selbst folgt immer einem bestimmten Muster:

• Zunächst wird die Zone für das Verfahren festgelegt.
• die Möglichkeit der Befangenheit benachbarter Organe ist ausgeschlossen;
• nach vorbereitenden verfahren wird die palpation entlang der untersuchten fläche in horizontaler richtung durchgeführt. Der Spezialist bestimmt visuell die Richtung der Linien, die sich 3-4 cm über der größeren Krümmung des Magens befinden sollte;
• der Spezialist untersucht die Innenwände, während er den Patienten einatmet;
• Während des Verfahrens können schmerzhafte Empfindungen auftreten, die ein Indikator für den Entzündungsprozess sind. Wenn sie nicht vorkommen, kann der Zustand des Organismus als zufriedenstellend angesehen werden.

Das Verfahren wird nur unter der Bedingung durchgeführt, dass der Patient einige Stunden zuvor keine Nahrung zu sich genommen hat. Der Magen muss leer sein.

Palpation der Bauchspeicheldrüse: die wichtigsten Techniken und Methoden, Merkmale Inspektion

Die Palpation der Bauchspeicheldrüse ist ein komplexes Verfahren, da sich das Organ tief im Peritoneum befindet. Wenn das Organ gesund ist, können nur 1% der Männer und 4% der Frauen es untersuchen. Die Pathologie zeigt sich jedoch oft gar nicht, Abweichungen im Gesundheitszustand bleiben lange Zeit unbemerkt.

Inspektionsaufgaben

Die Bauchspeicheldrüse wird normalerweise nur erfasst, wenn sie verdichtet und vergrößert ist. Beim Abtasten werden Position, Form und Größe der Orgel festgelegt. Wenn eine Abweichung oder Zunahme festgestellt wird, wird eine Differenzialdiagnose zwischen abnormaler Organstruktur, Entzündung und Neoplasma gestellt.

Inspektion

Die Inspektion beginnt mit der Sammlung von Reklamationen. Schmerzen können sich in Dauer und Natur unterscheiden. Die Anfälle, die 3-4 Stunden nach der Nahrungsaufnahme auftreten, sind charakteristisch für eine kalkartige Pankreatitis.

Besonders starke schmerzhafte Empfindungen treten bei akuter Pankreatitis auf. Wenn sie lange bestehen bleiben, ist dies bei Tumoren möglich.

Eine allgemeine Untersuchung ermöglicht es, die allgemeine Erschöpfung des Patienten und das Vorhandensein von Gelbsucht festzustellen.

Bei der Pankreatitis wird eine Blässe der Haut und Bereiche der Zyanose beobachtet, die sich vor dem Hintergrund der Vergiftung entwickeln. Bei chronischen Formen werden Gewichtsverlust, trockene Haut und ein Rückgang des Turgors beobachtet.

Percussion

Mit diesem Verfahren können Sie das Vorhandensein eines dumpfen Timpanic- oder Matt-Sounds erkennen. Dieses Phänomen wird häufig bei Zysten oder Tumoren beobachtet.

Sie wird entlang der topographischen Linien von der Nabelebene nach oben gezogen. Bei gesunden Menschen steht die Bauchspeicheldrüse mit Schlagzeug nicht zur Verfügung.

Bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse ermöglicht das Verfahren die Identifizierung von:

• Trommelfell
• die Schmerzen
• Aszites,
• Mattheit über der Schutzzone.

Daher können nur sehr große Tumore oder Zysten die Magen- und Darmschleifen zurückbewegen. In diesem Fall ist im mittleren Teil des Bauches während der Untersuchung ein dumpfer Ton zu hören.

Palpation der Bauchspeicheldrüse

Die Palpation wird in Rückenlage durchgeführt, nachdem der Darm mit einem Einlauf gereinigt wurde. Manchmal zugeordnete Magenspülung. Wenn alles gut mit dem Organ ist, ist die Haut des Epigastriums schmerzlos, es gibt keine Verspannung. Die Dicke der subkutanen Fettschicht links und rechts sollte gleich sein.

Bei oberflächlicher Palpation wird auf die Empfindlichkeit der Haut geachtet.

Schmerzen können bei einer akuten Pankreatitis oder in der Zeit der Verschlimmerung der chronischen Form auftreten. Die Spannung spiegelt die Schwere und Häufigkeit von Entzündungen wider. Zu Beginn der Krankheit kann dieses Symptom jedoch fehlen.

Die wichtigsten Punkte werden untersucht:

• Punkt Desjardins. Sie befindet sich am Schnittpunkt von Bedingungslinien, die die rechte Achselhöhle und den Nabel verbinden. Mit Schmerzen können Sie von der Niederlage des Pankreaskopfes sprechen.
• Punkt Mayo-Robson. Sie befindet sich im unteren Segment der Linie vom Nabel zur linken Achselhöhle. Starke Schmerzen beim Sprechen über Entzündungen des Schwanzes.
• Punkt Chauffard. Sie spricht auch über Probleme mit dem Kopf. Sie finden es auf der rechten Seite der Bauchmitte entlang der Bisektrix des Nabelwinkels.

Die Grottomethode wird häufiger verwendet. Auf klassische Weise können Sie das Problem nur bei Tumorproblemen sowie bei einer sehr schlaffen Bauchwand feststellen. In diesem Fall wird das Bügeleisen in horizontaler Richtung als feste Flachschnur gefühlt.

Wenn es möglich ist, eine normale Drüse zu tasten, entsteht das Gefühl, die Fingerspitzen durch eine schmerzlose Walze mit einem Durchmesser von etwa 1,5 bis 2 cm zu rollen. Das Organ sollte fixiert werden, nicht das Brummen, es ändert sich die Form nicht aufgrund der getroffenen Maßnahmen. Dies unterscheidet sich von den benachbarten Organen.

Die Inspektion beginnt mit gesundem Gewebe. Die Schwanzdrüse wird mit der rechten Handfläche palpiert. Es befindet sich am äußeren Bauchrand (linker M. rectus). Tun Sie dies, damit sich die Fingerspitzen auf der Höhe des linken Rutenbogens befinden.

Für die Bequemlichkeit verwenden Ärzte die Methode der bimanualen Palpation. In diesem Fall liegt die linke Handfläche auf der Rückseite des Patienten auf der rechten Seite. Während der Untersuchung gibt der Arzt beim Ausatmen des Patienten die hintere Bauchwand in Richtung der tastenden Hand ab.

Auskultation

Bei einer Zunahme der Bauchspeicheldrüse wird die Bauchaorta zusammengedrückt. In diesem Fall ist bei sattem Ausatmen ein systolisches Murmeln zu hören.

Für den Eingriff mit einem Phonendoskop. Bei jeder Ausatmung sinkt sie tief in den Bauch. Eine solche Aktion führt zur Kompression der Aorta und zum Auftreten von stenotischem Rauschen.

Video Palpation der Bauchspeicheldrüse Obraztsova:

Palpation der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse ist nur bei wenigen gesunden Menschen tastbar, aber bei einer Erkrankung wie der Pankreatitis ist das Abtasten des Organs äußerst wichtig. Dies kann zu Schwierigkeiten führen, da es ein sehr unzugängliches Organ ist, das sich tief in der Bauchhöhle befindet.

Anamnese - die erste Phase der Inspektion

Bevor Sie die Untersuchung des Patienten mit Hilfe von Palpation beginnen, sammelt ein kompetenter Arzt immer eine Anamnese, die folgende Fragen enthält:

1. Wie lange haben Sie den Schmerz bemerkt?
2. Haben Sie schlechte Angewohnheiten (Alkoholismus, Rauchen)?
3. Folgen Sie einer Diät, missbrauchen Sie schweres Essen?
4. Gibt es bei Ihren Angehörigen eine ähnliche oder ähnliche gesundheitliche Situation?
5. Welche schweren Krankheiten haben Sie im Moment Ihres Lebens erlitten?
6. Wie haben Sie Pankreatitis behandelt und überhaupt?
7. Haben Sie angeborene oder erbliche Krankheiten?
8. Gibt es neben Schmerzen noch andere Symptome einer Pankreatitis? (Verstopfung, Durchfall, Übelkeit, Appetitlosigkeit)?

Um sich keine Zeit für sich selbst oder den Arzt zu nehmen, sollten die Antworten auf diese Fragen zu Hause vorbereitet werden.

Es wäre nicht überflüssig, Sie daran zu erinnern, dass Sie sie ehrlich beantworten müssen und Ihren Arzt nicht irreführen dürfen. Besonders Daten der Anamnese sind erforderlich, wenn der Patient zum ersten Mal zum Empfang kam.

Was ist Palpation und wie wird es gemacht?

Wenn eine Person an Pankreatitis erkrankt ist, wird sie bei Palpation der Bauchspeicheldrüse ziemlich lebhafte schmerzhafte Empfindungen verspüren.

Achtung! Eine Pankreatitis mit Palpation ist selbst für die professionellsten Ärzte schwer zu bestimmen. Daher werden sie oft als verwirrende Pankreatitis mit einem Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür verwechselt. Alles wegen der Muskelspannung der Bauchwände, die auf keinen Fall abgeschrieben werden kann.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Bauchspeicheldrüse nur vergrößert wird, wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium befindet. Wenn es gestartet wird und die Krankheit chronisch wird, kann nur die Hälfte der Patienten das Organ fühlen.

Die Palpation der Bauchspeicheldrüse in der Grotte wird durchgeführt, wenn der Patient in eine liegende Position geht und sein Darm gereinigt wird. Dazu wird direkt in einer medizinischen Einrichtung ein Klistier gelegt.

Die Palpation der Bauchspeicheldrüse untersucht die folgenden Punkte:

1. Punkt Desjardins. Diese Stelle befindet sich am Schnittpunkt imaginärer Linien, die von den Achselhöhlen zum Nabel verlaufen. Wenn der Patient berichtet, dass er Schmerzen hat, wenn er auf diesen Punkt drückt, können wir sagen, dass er einen entzündeten Pankreaskopf hat.
2. Punkt Mayo-Robson. Dieser Punkt befindet sich hinter der Verbindungslinie zwischen linker Achselhöhle und Nabel. Starke Schmerzen an diesem Punkt deuten darauf hin, dass der Patient einen geschwollenen Pankreasschwanz hat.
3. Punkt Chauffard. Befindet sich am Bauch unterhalb des Nabels. Bei schmerzhaften Empfindungen können Sie an dieser Stelle auch über Probleme mit dem Pankreaskopf sprechen.

Was sind die Anzeichen, dass ein Arzt verstehen kann, dass es die Bauchspeicheldrüse war? Wenn sich das Organ unter den Händen des Arztes befindet und die Bauchmuskulatur beginnt, erzeugt es das Gefühl, als würde es die Walze berühren, die einen Durchmesser von etwa 2 cm hat. Das Unterscheidungsmerkmal dieses Organs ist, dass es nicht summt, nicht größer wird und im Allgemeinen nicht wächst reagiert in keiner Weise auf die Manipulationen, die der Arzt mit ihm macht.

Neben dem Erfühlen der Schmerzpunkte gibt es mehrere Diagnosemethoden mit Palpation, bei denen die Körperposition des Patienten verändert wird. Wenn die Bauchspeicheldrüse wirklich entzündet ist, steigt der Schmerz, wenn sie sich nach vorne beugen und gleichzeitig dieses Organ fühlen.

Wenn Sie den Patienten von der Rückenlage zur linken Seite drehen, wird er von den Schmerzen befreit, was aber auch nichts Gutes bedeutet. Diese Situation ist ein deutliches Zeichen für eine Beschädigung der Orgel.

Wenn die Oberfläche des Organs klumpig ist, ist dies ein deutliches Zeichen dafür, dass fremde Tumore wie eine Zyste oder bösartige Tumore zur Verfügung stehen.

Bauchspeicheldrüsenuntersuchung

Das erste, was Sie bei der Untersuchung des Pankreas beachten müssen, ist die Entzündung und die Form der Erkrankung - akut oder bereits chronisch.

Zunächst kann die Krankheit fast asymptomatisch sein, und dann können Komplikationen auftreten, von denen die schleichendsten eine eitrige Entzündung, eine Pankreasnekrose und Krebserkrankungen des Organs sind.

Es ist sehr wichtig, darauf zu achten, wie sich der Patient verhält, während er die Bauchspeicheldrüse palpiert, seine Bewegungen betrachtet und nicht nur verbale Kommentare hört. Bei einer akuten Pankreatitis mit ausgeprägtem Schmerzsyndrom liegt der Patient strikt auf dem Rücken.

Wenn es sich um Bauchspeicheldrüsenkrebs handelt, nimmt der Patient oft eine sitzende Position ein, während er seine Beine vom Bett herabsenkt. In der Regel krümmt er sich dabei stark und drückt seine Hände in die Bauchhöhle, da eine solche Haltung zur Schmerzlinderung beiträgt.

Es ist notwendig, die Dynamik des Gewichts des Patienten sorgfältig zu verfolgen. Wenn er viel verloren hat, ist dies entweder typisch für eine schwere Pankreatitis oder für Bauchspeicheldrüsenkrebs, und es geht nicht nur darum, überschüssiges Fett zu verlieren, bei solchen Krankheiten bricht Muskelmasse.

Wenn Sie vermuten, dass die Pankreatitis der Haut wert ist, die in den meisten Fällen eine gelbliche oder blasse Tönung aufweist. Außerdem kann ein professioneller Arzt anhand seines Hauttons bestimmen, welche Krankheit der Patient quält. Gerade blasse Haut deutet darauf hin, dass der Patient eine akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse hat. Vergilbung deutet auch darauf hin, dass sich im Pankreaskopf ein Tumor entwickelt oder dass die Gallengänge gequetscht werden.

Bei der Untersuchung sollte auf die Farbe nicht nur des Gesichts, sondern auch der Haut des Unterleibs geachtet werden. Bei einem gesunden Menschen unterscheiden sie sich in der Farbe nicht vom ganzen Körper.

Muss sich der Patient auf die Palpation vorbereiten?

Ja, ein solches Verfahren erfordert eine gewisse Vorbereitung. Dazu gehört die Einnahme eines Abführmittels am Tag zuvor, um morgens kurz vor dem Eingriff zur Toilette zu gehen. Wenn dies nicht der Fall ist, sollte dies dem Arzt gemeldet werden, der den Patienten höchstwahrscheinlich in den Behandlungsraum überweisen wird, damit er einen Einlauf erhält. Am Morgen vor dem Eingriff ist es verboten, Nahrung und Wasser zu sich zu nehmen - nur in kleinen Mengen bei akutem Bedarf.

Fazit

Daher ist das Abtasten des Pankreas mit Pankreatitis eine ziemlich komplizierte Art der Forschung, die ein gewisses Maß an Professionalität sowohl vom Arzt als auch einige Vorbereitungen des Patienten erfordert. Bei der Palpation gibt es jedoch einen Sinn, da sehr viel von der Größe des Organs, seiner Position und seiner Einheitlichkeit abhängt. Dies hilft dem Arzt, die endgültige Diagnose zu stellen und eine angemessene Behandlung vorzuschreiben.

Palpation (Palpation) des Pankreas als Möglichkeit zur Diagnose von Krankheiten

Palpation der Bauchspeicheldrüse

Die Palpation der Bauchspeicheldrüse ist eine diagnostische Methode, um den Zustand zu bestimmen, in dem sie sich befindet. Die Bauchspeicheldrüse bei einem Patienten zu spüren, der sich nicht über seine Arbeit beschwert, ist äußerst selten. Nur bei 1% der Männer und 4% der Frauen kann man das angegebene Organ durch Sondieren finden.

Durch Sondieren können verschiedene Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse identifiziert werden. Die Manipulation wird von einem Spezialisten durchgeführt, da zur Erkennung von Abweichungen spezielle Kenntnisse erforderlich sind. Außerdem befindet sich das untersuchte Organ ziemlich tief in der Bauchhöhle und ist schwer zu untersuchen.

Grundlagen des Verfahrens

Die Palpation des Bauches mit Pankreatitis wird von Schmerzen begleitet, die manchmal zur Ursache einer Fehldiagnose werden. Übermäßige Spannung der Bauchwand verhindert ein volles Studium.

Technik von

Bei einer chronischen Pankreatitis wird das Pankreas nur bei 50% der Patienten gefunden. Im Anfangsstadium der Erkrankung nimmt das Organ an Größe zu, später erhält es typische Konturen, was den Untersuchungsprozess erschwert.

Die Gefühlszone ist der Querkolon und der Bereich der stärkeren Krümmung des Magens. Der Arzt findet sie im Voraus, um sie nicht mit der Drüse zu verwechseln. Die Palpation wird entlang der Achse des angegebenen Organs entlang eines horizontalen Streifens ausgeführt (visuell wird eine Dicke um einen Finger höher als die größere Krümmung des Magens gezogen).

Vor dem Eingriff wird der Patient darauf hingewiesen, dass er auf leeren Magen gehalten wird. In einem tiefen Atemzug der untersuchten Person fügt ein Spezialist Pads mit halb gebeugten Fingern in die Bauchhöhle ein.

Wenn mit der Drüse alles in Ordnung ist, ist sie entweder überhaupt nicht nachweisbar oder wird als stationäres, zylinderförmiges Organ mit kleinem Durchmesser bewertet (es wird kein Schmerzsyndrom festgestellt).

Forschungsgebiete

Wenn eine Person gesund ist, ist die Bauchspeicheldrüse in der Regel nicht nachweisbar. Ausnahmefälle werden bei Personen mit schwacher Bauchwand, schlechter Ernährung und leeren Organen des Verdauungssystems beobachtet.

Komponenten der Bauchspeicheldrüse:

1. Kopf Zum Anfassen ist eine weiche, elastische, nicht verschiebbare Formation mit einer Größe von etwa 3 cm Durchmesser und einer glatten Oberfläche ohne Unebenheiten und Unebenheiten.
2. Körper Es ist 3-6 cm höher als die Nabellinie und nimmt eine horizontale Position ein. Beim Sondieren wird dieser Körperteil als weicher Zylinder definiert, der quer angeordnet ist und einen Durchmesser von 1 bis 3 cm hat, der nicht beweglich ist und die Oberfläche ohne Vorsprünge aufweist. Schmerzen beim Abtasten werden nicht beobachtet.

Der Körper der Drüse ist leicht zu finden, wenn man die größere Krümmung des Magens als Referenzpunkt nimmt (die Drüse funktioniert normalerweise 2-3 cm höher als das Niveau der größeren Krümmung entlang der Mittellinie). Diese Technik sollte jedoch sehr sorgfältig angewendet werden, da die größere Krümmung häufig ihren Platz im Raum ändert.

Der Schwanz der Drüse "versteckt" sich im linken Hypochondrium, so dass es unmöglich ist, ihn zu untersuchen. Die Palpation des Körpers und des Kopfes der Bauchspeicheldrüse wird durchgeführt, wobei der Körper nach links geneigt ist (die Person, die einen Arzt sieht, nimmt eine aufrechte Position ein). Dadurch können Sie die Bauchmuskulatur entspannen und Zugang zum Testorgan erhalten.

Pankreas-Struktur

Die Palpation der Bauchspeicheldrüsengrotte ist wie folgt: Der Patient nimmt eine horizontale Position ein (liegt auf der rechten Seite). Manipulationen werden nach vorheriger Entleerung des Darms des Patienten mittels eines reinigenden Klistiers durchgeführt. Die Finger des Arztes, die sich zur Wirbelsäule bewegen, kreuzen den Schnittpunkt des Testorgans mit der Wirbelsäule, wodurch sich der M. rectus in die mittlere Spur bewegt und die Untersuchung nicht behindert.

Palpation als Methode zur Diagnose von Pathologien

Erkennung entzündlicher Prozesse

Das Pankreas ist ein Organ, dessen Palpation es ihm ermöglicht, seinen Zustand zu bestimmen. Das bei der Manipulation festgestellte Schmerzsyndrom weist in der Regel auf einen Entzündungsprozess hin. Wenn sich die Schmerzen in der Chauffard-Zone konzentrieren, deutet dies auf eine Entzündung des Kopfes des Organs hin, wenn sie im linken symmetrischen Bereich lokalisiert sind - Probleme mit dem Körper der Schilddrüse.

Die Symptome einer Pankreatitis können durch Abtasten erkannt werden. Diese Krankheit wird durch eine Veränderung der Dichte des Organs angezeigt: es wird federnd oder ähnelt in seiner Konsistenz dem Teig.

Das Schmerzsyndrom strahlt nach hinten aus und wird intensiver, wenn der Körper nach vorne geneigt wird (und wenn die Person auf der linken Seite liegt, klingt das Unbehagen ab).

Schmerzzentren und -zonen bei chronischer Pankreatitis

Ein Arzt, der das entzündete Pankreas palpiert, markiert in der Regel den Abbruch der Pulsation der Bauchaorta ("das Auferstehungssymptom"). Dies ist auf eine Zunahme der Größe des Organs und Ödeme der retroperitonealen Faser zurückzuführen. Die Spannung, die in der Bauchhöhle der Projektion des Körpers des Patienten zur Vorderwand auftritt, wird als Symptomkarte bezeichnet.

Diagnose von Zysten und Tumoren

Die Bauchspeicheldrüse ist durch das Ausdünnen der Bauchwand gut palpiert, was bei Menschen, die unter körperlicher Erschöpfung leiden, sowie bei der Mehrheit der Frauen, die Kinder geboren haben, beobachtet wird. In anderen Kategorien von Menschen, die eine angemessene Ernährung erhalten, deutet die Möglichkeit, ein Organ zu untersuchen, normalerweise auf eine Vergrößerung seiner Größe (dies ist der Fall des Entzündungsprozesses), das Vorhandensein einer indurativen Pankreatitis oder eines Neoplasmas an.

Die Palpation unter den oben genannten Bedingungen wird normalerweise von einem Krampf begleitet, der auf die Wirbelsäule oder den Rücken ausstrahlt. Wenn es einen Tumor der Bauchspeicheldrüse gibt, sind die Tuberositas und die Verdichtung der Oberseite oder des Schwanzes des Organs tastbar.

Bei Vorhandensein eines Neoplasmas wächst das betroffene Organ und seine Schmerzen werden während der Palpation spürbar. Tumor des Schwanzes oder des Kopfes ist leichter zu erkennen als eine ähnliche Pathologie des Körpers der Drüse.

Ist die Aortenpulsation als zu stark definiert, deutet dies auf einen Tumor der Drüse hin. Wenn starke Schmerzen während der Palpation festgestellt werden oder eine Person an einer Erkrankung des Evangeliums leidet, muss weiter analysiert werden, ob Anomalien in der Funktion der Gallenblase vorliegen. Eine Vergrößerung der Größe des letzteren zeigt einen abnormalen Gallefluss aus dem untersuchten Organ an, der häufig auftritt, wenn der Gallengang durch das Neoplasma des Drüsenkopfes und aus anderen Gründen zusammengedrückt wird.

Bestimmung der betroffenen Organstelle

Wenn Sie die Kontrollpunkte an der vorderen Bauchwand betrachten, können Sie den Bereich bestimmen, in dem die Bauchspeicheldrüse betroffen ist.

Bei Abweichungen im Kopf des Organs ist das Schmerzsyndrom also am Desjardins-Punkt fixiert. Um es zu finden, müssen Sie die Linie vom Nabel zur Fossa axillaris der rechten Hand visuell "zeichnen" (in einem Abstand von etwa sechs Zentimetern vom Nabel an der angegebenen Linie befindet sich der Punkt Dejardin).

Wenn die Palpation der Mayo-Robson-Drüse mit Schmerzen einhergeht, deutet dies auf eine Verletzung des Schwanzes des Organs hin. Um den angegebenen Ort zu finden, müssen Sie die Mitte des Rutenbogens auf der linken Seite und den Nabel visuell verbinden. Wenn die Linie in drei Segmente unterteilt ist, kann der gewünschte Ort gefunden werden (er fällt auf den Rand des mittleren und äußeren Segments).

Ärzte palpieren die Bauchspeicheldrüse, um die verschiedenen pathologischen Zustände dieses Organs oder seiner Teile zu bestimmen. Allerdings ist das Sondieren nicht die einzige Methode zum Erkennen von Krankheiten. Um die Diagnose zu klären, müssen zusätzliche vom Arzt empfohlene Untersuchungen durchgeführt werden.