Die Behandlung von ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts bei Kindern wird durch die Wahl wirksamer, aber sicherer Arzneimittel behindert. Bei dringendem Bedarf ist es möglich, ein solches Medikament für Erwachsene wie Omeprazol einzunehmen. Die Hauptsache, zu berücksichtigen, in welchem Alter Kinder Omeprazol einnehmen können, und die zulässige Dosis nicht überschreiten.
Zusammensetzung, Beschreibung des Arzneimittels
Omeprazol ist ein Medikament, das antisekretorische und ulzeröse Eigenschaften besitzt. Die Verwendung des Arzneimittels reduziert die Produktion von Magensaft und ist daher für die Behandlung von Ulzerationen und erosiven Erkrankungen unverzichtbar.
Aufgrund des Gehalts an Omeprazol wird der Wirkstoff als Protonenpumpenhemmer eingestuft und bezieht sich auf Mittel, die zur Behandlung von säureabhängigen Pathologien des Gastrointestinaltrakts bei Erwachsenen vorgesehen sind. In besonders schwierigen Fällen können Sie Omeprazole-Kinder ab einem Jahr einnehmen.
Das Medikament Omeprazol gehört zu der Kategorie der Prodrugs - einer modifizierten Form von Medikamenten, deren Aktivität nur bei Eintritt in eine bestimmte biologische Umgebung auftritt.
In diesem Fall tritt die Manifestation der therapeutischen Eigenschaften des Arzneimittels nur unter dem Einfluss der sauren Umgebung der sekretorischen Tubuli des Magens auf, und ihre Intensität entspricht dem Volumen der eingenommenen Dosis. Mit zunehmender Dosierung steigt der Grad der Unterdrückung der Sekretionsfunktion des Magens.
Auswirkungen des Arzneimittels auf die cholinergen und histaminergen Rezeptoren wurden nicht identifiziert.
Wirkmechanismus
Die Substanz Omeprazol ist ein Benzamidazolderivat. Die Wirkung der Substanz drückt sich in der Hemmung der Wasserstoff-Kalium-Adenosin-Triphosphatase aus, unter deren Beteiligung Salzsäure im Magen gebildet wird.
Die Auswirkung auf die Parietalzellen der Magendrüsen verringert die Sekretion unabhängig von den Gründen für deren Zunahme. In diesem Fall ist die antisekretorische Wirkung in etwa einer Stunde erreicht und hält den ganzen Tag an.
Durch die Unterdrückung der Magensaftaktivität reduziert das Medikament die basale (morgendliche Fastenzeit) und die stimulierte Sekretion (nach den Mahlzeiten).
Die Unterdrückung der Säureproduktion drückt sich in einer Abnahme des Gesamtvolumens an Salzsäure und Pepsin aus, wodurch der Säuregehalt nicht nur tagsüber, sondern auch nachts abnimmt.
Bei einer langen Einnahmezeit des Medikaments und vor dem Hintergrund einer Abnahme des Säurespiegels der intragastrischen Umgebung können sich Drüsenzysten in den Geweben des Organs bilden. Solche Veränderungen werden als Ergebnis gutartiger physiologischer Prozesse betrachtet und als reversibel betrachtet.
Bakterizide Eigenschaften der Substanz
Eine wichtige Eigenschaft von Omeprazol ist seine bakterizide Wirkung. In den Parietalzellen akkumuliert der Wirkstoff eine Wirkung auf Helicobacter pylori - einen Mikroorganismus, der die Bildung von Geschwüren fördert.
Darüber hinaus kann Omeprazol Zellen schützen, indem es die Schleimproduktion und die Proliferation von Epithelzellen stimuliert und verhindert, dass Protonen in die Gewebe der Magenschleimhaut zurückkehren.
Somit steigt die Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Behandlung von ulzerativen Läsionen doppelt.
Hinweise zur Verwendung des Arzneimittels
Die Verwendung von Omeprazol ist indiziert bei der Behandlung und Vorbeugung folgender Krankheiten:
- ulzerative Läsionen des Magens;
- Zwölffingerdarmgeschwüre;
- stressige Geschwüre;
- gastrasophagealer Reflux;
- Polyendokrine Anematose;
- Zollinger-Ellison-Krankheit;
- systemische Mastozytose;
- Gastropathie aufgrund der Einnahme von nichtsteroidalen Antiphlogistika.
Darüber hinaus ist Omeprazol in den Komplex der Maßnahmen zur Eradikationstherapie der Helicobacter-pylori-Infektion eingeschlossen, wodurch der Gesamtverlauf der Behandlung um die Hälfte reduziert wird. Um eine Entzündungsreaktion zu verhindern, wird das Instrument in der Vollnarkose eingesetzt, um das Eindringen des sauren Inhalts des Magens in die Atemwege zu verhindern.
Zulassungsindikationen sind nicht nur für Erwachsene relevant, sondern auch für Patienten von Kindern und älteren Menschen. Bei akuten Erkrankungen verschreiben Ärzte ab dem fünften Lebensjahr Omeprazol. Bei kleinen Kindern wird das Werkzeug ab einem Jahr mit Vorsicht eingesetzt.
Pharmakokinetische Merkmale des Arzneimittels
Omeprazol ist in Form zylindrischer Hartgelatinekapseln erhältlich, von denen jede 20 mg Wirkstoff enthält, um die Wirksamkeit des Arzneimittels und der Hilfssubstanzen sicherzustellen.
Die Kapselhülle hat die Eigenschaft der schnellen Auflösung, so dass die Wirkstoffe kurz nach dem Eintritt in den Magen freigesetzt werden. Das Absorptionsniveau des Arzneimittels wird als hoch eingestuft.
Innerhalb einer halben Stunde nach Einnahme der Kapsel erreicht das Medikament seine maximale Konzentration im Blut. Nach Resorption und Filtration durch die Leber beträgt die Bioverfügbarkeit von Omeprazol 50%. Die Kommunikation mit Albumin und Glykoprotein kann 95% erreichen. Schnelles Eindringen in die Parietalzellen des Magens aufgrund des hohen Anteils lipophiler Substanzen.
Die natürliche Funktionalität der Parietalzellen, die mit der Produktion von Salzsäure verbunden ist, wird innerhalb von drei Tagen nach Beendigung der Behandlung mit dem Mittel wiederhergestellt.
Stoffwechsel und Rückzug
Die Austauschprozesse, die den Abbau und die Verarbeitung von Omeprazol sicherstellen, werden in der Leber unter direkter Beteiligung des Cytochrom P450 (CYP) -Systems durchgeführt. Das Ergebnis ist die Bildung von sechs Sorten von Stoffwechselprodukten, die nicht als pharmakologisch aktiv betrachtet werden.
Unter den erhaltenen Metaboliten sind Hydroxyomeprazol, Omeprazolsulfon und andere Sulfon- und Sulfidderivate.
Der Hauptentzug der Medikamente erfolgt durch die Nieren - bis zu 80%. Der Rest wird durch den Darm ausgeschieden. Bei normaler Leberfunktion beträgt die Halbwertszeit von Omeprazol eine halbe Stunde und eine Stunde, und die Blutreinigungsrate beträgt 50 ml pro Stunde.
Wenn die Leberfunktion beeinträchtigt ist, kann die Halbwertszeit der Gallenmedikation bis zu drei Stunden betragen. Auch bei Patienten mit chronischem Nierenversagen und bei älteren Menschen wird eine Abnahme der Intensität der Ausscheidung von medizinischen Komponenten beobachtet.
Anwendungsfunktionen
Vollständige Informationen zu den Einzelheiten der Einnahme von Omeprazol finden Sie in den Anweisungen für das Medikament. Erwachsene Patienten erhalten ein Medikament mit einer Dosis von 20 mg pro Tag vor den Mahlzeiten.
Die Bedingungen für die Verwendung des Arzneimittels für Kinder sind unterschiedlich. Kindern sollte Omeprazol ab einem Alter von mindestens einem Jahr verschrieben werden, vorausgesetzt, das Kind wiegt mindestens 10 kg.
Die Hauptindikation für die Verschreibung des Medikaments für Kinder von einem Jahr bis zu vier Jahren kann eine gastroösophageale Erkrankung sein. Kinder nach vier Jahren der Medikation zur Diagnose der Ulkuskrankheit durch Helicobacter pylori-Infektion verschrieben.
Die Dosierung der Medikamenteneinnahme bei Kindern wird durch ihr Gewicht bestimmt und beträgt 1 mg pro kg Körpergewicht pro Tag.
In der Praxis sieht die Behandlung wie folgt aus:
- Kinder im Alter bis zu 10 kg - eine Einzeldosis von 10 mg Omeprazol pro Tag;
- Kinder mit einem Körpergewicht von 20 kg oder mehr - eine Einzeldosis von 20 mg pro Tag. In manchen Fällen ist es zulässig, die Tagesdosis auf 40 mg zu erhöhen.
Für die Behandlung von Symptomen des gastroösophagealen Reflux, Sodbrennen und saurem Aufstoßen werden Kindern vorgeschrieben - eine Kapsel des Arzneimittels pro Tag (20 mg) vor den Mahlzeiten im Rahmen einer komplexen Therapie. Die Behandlung dauert 2 bis 4 Wochen und unterliegt enger ärztlicher Aufsicht.
Nach einer zusätzlichen Untersuchung kann der therapeutische Kurs wiederholt werden, um eine vollständige Genesung zu erreichen.
Behandlung von Magengeschwüren bei Kindern ab vier Jahren
Die Behandlungsmerkmale für Kinder ab vier Jahren und Jugendliche werden durch das Ausmaß der bakteriellen Resistenz in der Region, in der der Patient lebt, sein Körpergewicht sowie die Arten antibakterieller Wirkstoffe im Rahmen einer komplexen Therapie bestimmt.
Es gibt verschiedene Schemata für therapeutische Wirkungen bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren. Der Unterschied zwischen den therapeutischen Maßnahmen liegt in der Auswahl und Menge der zusammen mit Omeprazol eingenommenen Antibiotika.
Die Wirkungen von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren mit Helicobacter-Pylori-Infektion werden zusammen mit einem pathogenen Mikroorganismus durch eine komplexe Therapie, die notwendigerweise Omeprazol umfasst, eliminiert.
Die Dreifachtherapie zeichnet sich durch ihre besondere Wirksamkeit aus:
- Wenn das Körpergewicht des Kindes zwischen 15 und 30 kg liegt, werden 10 mg Omeprazol sowie Amoxicillin und Clarithromycin verschrieben. Allgemeiner Kurs - eine Woche;
- Wenn das Kind mehr als 30 kg wiegt und nicht mehr als 40 kg wiegt, verwenden Sie 20 mg Omeprazol sowie Amoxicillin und Clarithromycin gemäß den Anweisungen des Arztes.
- Bei einem Körpergewicht von mehr als 40 kg ändert sich die tägliche Dosis von Omeprazol nicht und beträgt 20 mg. Die Menge an Amoxicillin und Clarithromycin erhöht sich jedoch je nach Gewicht des Patienten.
Wenn der Patient so schwere chronische Erkrankungen wie Nieren- und Leberinsuffizienz hat, bleibt das Dosierungsschema des antisekretorischen Arzneimittels unverändert.
Medikationsregeln
Da Omeprazol-Kapseln sich leicht im Magen auflösen können, müssen sie nicht gekaut oder gebrochen werden.
Wenn es für ein Kind jedoch schwierig ist, eine Kapsel zu schlucken, wird diese geöffnet und der Inhalt wird mit einer Portion eines Getränks oder Lebensmittels gerührt.
Um eine therapeutische Lösung für ein einjähriges Kind zuzubereiten, müssen Sie den Inhalt der Kapsel mit 50 ml Trinkwasser oder Fruchtsaft (Obstsaft) mischen und dem Kind die Hälfte der Portion zu seinem üblichen Getränk geben oder es vorgefülltem Getränk zum Trinken geben.
Die vorbereitete Mischung muss innerhalb einer halben Stunde, vorzugsweise vor oder während des Frühstücks, eingenommen werden. Zum Abwaschen des Arzneimittels können Sie Wasser nehmen, während Milch oder Soda nicht empfohlen werden.
Um Nebenwirkungen zu vermeiden, wird die Behandlung von Kindern mit Omeprazol nur auf Rezept und unter strenger Aufsicht von Spezialisten durchgeführt. Die Verwendung des Arzneimittels ist nur bei instrumenteller Bestätigung der Abwesenheit bösartiger Prozesse im Magen-Darm-Trakt möglich.
Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Omeprazol die Symptome der Onkologie beseitigt und die rechtzeitige Diagnose erheblich erschwert. Dies bedeutet, dass es die Heilungschancen von Krebspatienten verringert.
Kontraindikationen und Nebenwirkungen
Wie viele Arzneimittel können Omeprazol und Komponenten des Arzneimittels bei bestimmten Patientenkategorien individuelle Intoleranz verursachen.
Das Medikament ist bei Patienten mit atrophischer Gastritis oder niedrigem Säuregehalt des Magens kontraindiziert. Darüber hinaus ist die Anwendung von Omeprazol in Kombination mit der Einnahme von Nelfinavir oder Atazanavir nicht akzeptabel.
Die Einnahme von Medikamenten ist nur nach einer gastroenterologischen Untersuchung des Patienten möglich.
Nebeneffektbereich
Bei einigen Patienten kann das Medikament Nebenwirkungen verursachen. Das Auftreten von Nebenwirkungen wird nach den Organen und Systemen ihrer Manifestation klassifiziert. Laut der medizinischen Forschung ist die Entwicklung von Nebenwirkungen nicht mit der Notwendigkeit verbunden, eine wiederholte Dosis des Arzneimittels zu erhalten.
Zu den häufigsten Nebenwirkungen bei der Einnahme von Omeprazol zählen die Manifestationen von Funktionsstörungen solcher Körpersysteme:
- nervös - Kopfschmerz, Geschmacksstörungen, Empfindlichkeitsstörungen, Schwindel, Benommenheit, Halluzinationen, Verwirrtheit, Aggression oder Erregung, Depression;
- Verdauungs - Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Flatulenz, Anzeichen einer Kolitis, trockener Mund, Verstopfung, Aktivierung des Herpevirus, einschließlich Stomatitis;
- visuell - reduzierte Sicht;
- Immun - erhöhte Empfindlichkeit, Fieber, Ödeme des Angioödems, anaphylaktische Reaktionen;
- metabolisch-pathologische Abnahme der Konzentration von Natrium- oder Magnesiumionen, Prozesse, die die Hypokalzämie fördern, gekennzeichnet durch eine übermäßige Abnahme der Plasmakalziumspiegel;
- hepatobiliary - Zunahme der Zahl der Leberenzyme, Gelbsucht, Hepatitis, Leberversagen oder Enzephalopathie vor dem Hintergrund bestehender Lebererkrankungen;
- dermal - entzündliche Prozesse in der Epidermis, begleitet von Juckreiz und Hautausschlag, Dermatitis, Alopezie, Urtikaria, Photosensibilisierung, Erythem, toxischer Nekrolyse;
- hämatopoetisch - Verringerung des Spiegels von Blutplättchen, Leukozyten und anderen Zellen, die die Blutbasis bilden,
- Muskel-Skelett-Arthralgie, Muskelschwäche, in besonderen Fällen - Krämpfe;
- Nierenentzündung;
- Atemwege - Bronchospasmus;
- reproduktive - Gynäkomastie.
Aufgrund der Einnahme von Omeprazina können zusätzlich Schweiß, Allergien, allgemeine Schwäche und Schwellungen erhöht werden.
Überdosis
Das Arzneimittel Omeprazol weist keine hohe Toxizität auf, daher ist bei einer Überdosierung eines Mittels die Entwicklung schwerwiegender Auswirkungen auf die Gesundheit ausgeschlossen.
Wenn Sie das Medikament jedoch zu lange einnehmen, können Symptome auftreten, die für Nebenwirkungen charakteristisch sind.
Daher muss bei Trockenheit im Mund oder bei Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, begleitet von Arrhythmie oder Tachykardie während der Anwendung von Omeprazol, die Einnahme des Medikaments abgebrochen und sofort ein Arzt konsultiert werden.
Besondere Anweisungen
Die therapeutische Wirkung des Arzneimittels kann unzureichend oder übermäßig sein - es hängt von den individuellen Merkmalen oder dem Zustand des Patienten sowie von den Wirkungen gleichzeitig eingenommener Arzneimittel ab.
Unter den wichtigsten Faktoren, die die Wirksamkeit der therapeutischen Wirkung von Omeprazol beeinflussen können, haben die Apotheker die folgenden Fälle identifiziert:
- Patienten mit angeborener Glukose-Galactose-Intoleranz;
- Langzeitbehandlung (mehr als drei Monate) durch Protonenpumpenhemmer;
- Verwendung des Arzneimittels in Verbindung mit Arzneimitteln, die eine Abnahme des Magnesiumspiegels im Blut bewirken, beispielsweise Diuretika.
Die Anwendung von Omeprazol kann die Wirkung der Einnahme von Vitaminen der B-Gruppe verringern, was besonders wichtig ist, wenn Patienten mit Kachexie behandelt werden.
Der Saccharosegehalt in der Zusammensetzung des Arzneimittels kann für den Organismus der Patienten, bei denen eine genetische Intoleranz von Fructose oder eine Verletzung der Resorbierbarkeit von Glucose oder Sucrose vorliegt, nicht akzeptabel sein.
Patienten, deren Aktivitäten im Zusammenhang mit der Verwaltung von Fahrzeugen stehen, sollten vorübergehend auf Klassen verzichten, die sich auf potenziell gefährliche Arbeiten beziehen. Dies gilt insbesondere für Fälle mit erhöhter Aufmerksamkeit.
Die Verwendung von Geldern während der Schwangerschaft
Wissenschaftliche Studien haben die möglichen Nebenwirkungen von Omeprazol auf den Zustand der schwangeren Frau und des Fötus nicht bestätigt. Wie die Praxis zeigt, ist die Einnahme des Medikaments auch während der Stillzeit angebracht - vorausgesetzt, dies entspricht der medizinischen Notwendigkeit.
Trotz der Tatsache, dass die Bestandteile von Omeprazol in die Muttermilch eindringen können, sind ihre negativen Auswirkungen auf das Kind derzeit noch nicht wissenschaftlich bestätigt.
Drogen-Analoga
Auf der Grundlage von Omeprazol haben inländische und ausländische Apotheker eine große Anzahl von Arzneimitteln entwickelt - Analoga, Synonyme und Arzneimittel der Gruppen Omez, Zerocid, Lansazol, Ultop.
In der Regel enthalten die von verschiedenen Unternehmen hergestellten Arzneimittelanaloga den Namen des Herstellers Omeprazol-Richter, Omeprazol-Zentiva, im Namen. Die pharmakologische Freisetzungsform und der Hauptwirkstoff sind bei allen genannten Arzneimitteln identisch.
Aufgrund seiner Spezifität kann dieses Arzneimittel nicht in Form von Tabletten hergestellt werden, da seine medizinischen Eigenschaften ausschließlich unter den Bedingungen des sauren Milieus angegeben werden, die für den Mageninhalt charakteristisch sind.
Quellen:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823t=
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Omeprazol: Gebrauchsanweisungen
Zusammensetzung
Beschreibung
Indikationen zur Verwendung
- Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (Behandlung und Vorbeugung von Rückfällen);
- Helicobacterpylori-Eradikationstherapie bei Patienten mit Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (im Rahmen einer Kombinationstherapie);
- Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit der Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), stressigen Geschwüren (Behandlung und Vorbeugung bei Patienten, bei denen das Risiko ihres Auftretens besteht);
- gastroösophagealen Reflux (einschließlich symptomatisch);
Kinder über 1 Jahr alt und mit einem Gewicht von mindestens 10 kg: Behandlung der Refluxösophagitis; Symptomatische Behandlung von Sodbrennen und saurem Aufstoßen bei gastroösophagealer Refluxkrankheit.
Kinder älter als 4 Jahre: Zwölffingerdarmgeschwür durch Helicobacter pylori (in Kombinationstherapie).
Gegenanzeigen
Dosierung und Verabreichung
Es wird empfohlen, die Kapseln morgens einzunehmen, vorzugsweise vor einer Mahlzeit, wobei ein halbes Glas Wasser zu schlucken ist, ohne die Kapsel zu kauen oder zu zerdrücken. Bei Patienten mit eingeschränktem Schlucken oder Kindern können Sie die Kapsel öffnen und den Inhalt einnehmen, nachdem Sie sie mit einer geringen Menge nicht kohlensäurehaltigem Wasser oder einer schwach sauren Flüssigkeit (Fruchtsaft, Apfelmus) gemischt haben und eine kleine Menge Wasser trinken. Das Mischen erfolgt unmittelbar vor dem Gebrauch oder nicht mehr als 30 Minuten vor der Einnahme des Arzneimittels.
Erwachsene Dosierung
Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwür in der akuten Phase
Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg / Tag für 2 Wochen. Im Falle einer gegen eine Therapie resistenten Ulkuskrankheit werden 4 Wochen lang 40 mg / Tag verordnet.
Behandlung von Magengeschwüren in der akuten Phase
Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg / Tag für 4 Wochen. Bei peptischer Ulkuserkrankung, die gegen die Therapie resistent ist, 40 mg / Tag für 8 Wochen.
Zur Vorbeugung von Verschlimmerungen des Magengeschwürs und von Zwölffingerdarmgeschwür beträgt die empfohlene Dosis 20 mg / Tag. Falls erforderlich, erhöhen Sie die Dosis auf 40 mg / Tag.
Die Beseitigung der Helicobacter-Infektion mit Magengeschwür
Sie können verschiedene Behandlungsschemata mit einer Auswahl von Antibiotika unter ärztlicher Aufsicht verwenden. Bei der Durchführung einer "Dreifachtherapie": Omeprazol 20 mg zusammen mit antimikrobiellen Mitteln eine Woche lang zweimal täglich einnehmen. Nach der Beseitigung der Infektion sollte eine weitere Behandlung gemäß dem Standardbehandlungsschema durchgeführt werden.
Behandlung von NSAID-bedingten Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren
Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg / Tag für 4 Wochen (wiederholter 4-wöchiger Kurs ist möglich). Zur Vorbeugung von NSAID-bedingten Geschwüren des Magens und des Zwölffingerdarms bei Risikopatienten (Alter über 60 Jahre, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre in der Anamnese, gastrointestinale Blutungen in der Anamnese) beträgt die empfohlene Dosis 20 mg / Tag.
Die empfohlene Dosis beträgt 20 mg / Tag für 4 Wochen (wiederholter 4-wöchiger Kurs ist möglich). Bei Patienten mit schwerer Form wird eine Dosis von 40 mg / Tag empfohlen, die Behandlungsdauer beträgt 8 Wochen. Für die Langzeitbehandlung von Patienten mit geheilter Refluxösophagitis (in Remission) 10 mg / Tag in Form von langen Kursen zur Erhaltungstherapie. Wenn nötig, erhöhen Sie die Dosis auf 20-40 mg.
Zur symptomatischen Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei 10-20 mg / Tag. Die Behandlung dauert 4 Wochen.
Behandlung des Zollinger-Ellison-Syndroms
Dosierungsschema einzeln ausgewählt. Die empfohlene Anfangsdosis von 60 mg / Tag. Die übliche durchschnittliche Dosis beträgt 20-120 mg / Tag. In Fällen, in denen die Tagesdosis 80 mg überschreitet, sollte sie auf zwei Dosen pro Tag aufgeteilt werden.
Dosierung bei Kindern: Die klinische Erfahrung mit Omeprazol bei Kindern ist begrenzt. Die Behandlung sollte unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen.
Bei schwerer Refluxösophagitis, die gegen andere Therapieformen resistent ist, sollten Kinder, die älter als 2 Jahre sind und mehr als 20 kg wiegen, für 4-8 Wochen mit 20 mg / Tag verordnet werden. Kinder im Alter von 1 bis 2 Jahren sollten in einer Dosis von 10 mg / Tag verabreicht werden. Gleichzeitig wird der Inhalt der Kapsel in 50 ml Trinkwasser gegossen. Nach dem Mischen wird die Hälfte dieses Flüssigkeitsvolumens gemessen und dem Kind trinken gelassen. Bei Bedarf kann die Dosis einmal täglich auf 40 mg erhöht werden.
Für die Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren bei Kindern und Jugendlichen beträgt die Behandlungsdauer 7 Tage, die Dauer kann auf 14 Tage erhöht werden.
Kinder mit einem Körpergewicht von 15 bis 30 kg: Omeprazol 10 mg zusammen mit antimikrobiellen Medikamenten zweimal täglich für eine Woche. Kinder mit einem Körpergewicht von 31–40 kg oder mehr: Omeprazol 20 mg zweimal täglich für eine Woche.
Besondere Populationen: Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und Patienten, die älter als 65 Jahre sind, ist keine Korrektur des Dosierungsschemas erforderlich. Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen eine Dosis von nicht mehr als 10-20 mg / Tag.
Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen (1-10% der Patienten) sind Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Blähungen, Übelkeit und Erbrechen. In seltenen Fällen können die folgenden reversiblen Nebenwirkungen auftreten.
- Seitens des Verdauungssystems: trockener Mund, Geschmacksstörung, Stomatitis, vorübergehender Anstieg der Leberenzyme; mit Lebererkrankung in der Vergangenheit - Hepatitis (einschließlich mit Gelbsucht), abnorme Leberfunktion.
- Erkrankungen des Nervensystems: Schwindel, Erregung, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Parästhesien, Depressionen, Halluzinationen; bei Patienten mit schweren Erkrankungen, einschließlich der Leber, Enzephalopathie.
- Seitens des Bewegungsapparates: Muskelschwäche, Myalgie, Arthralgie.
- Aus dem hämatopoetischen System: Leukopenie, Thrombozytopenie; in einigen Fällen - Agranulozytose, Panzytopenie.
- Auf der Hautpartie: Juckreiz; selten, in einigen Fällen - Photosensibilität, Erythema multiforme, Alopezie.
- Allergische Reaktionen: Urtikaria, Angioödem, Bronchospasmus, interstitielle Nephritis und anaphylaktischer Schock.
- Andere: Hypomagnesiämie, Sehstörungen, periphere Ödeme, vermehrtes Schwitzen, Fieber, Gynäkomastie; selten - die Bildung von Magenzysten während einer Langzeitbehandlung. Bei längerer Anwendung und / oder hohen Dosen von Omeprazol-Kapseln ist ein erhöhtes Risiko für Frakturen der Hüfte, des Handgelenks und der Wirbelsäule möglich.
Überdosis
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Kann mit Antacida-Mitteln verwendet werden. Verlangsamt die Resorption von Ampicillin, Itraconazol, Ketoconazol und Eisenpräparaten. Verlangsamt die Ausscheidung und verstärkt die Wirkung von Warfarin, Diazepam und Phenytoin.
Die Einnahme von Medikamenten, die CYP2C19 und CYP3A4 hemmen (z. B. Clarithromycin und Voriconazol), kann zu einer Erhöhung der Omeprazolkonzentration im Blutserum führen, und die Einnahme von Induktoren dieser Enzyme (z. B. Rifampicin und Johanniskrautmedikamente) kann sie reduzieren.
Verbessert die hämatotoxische Wirkung von Chloramphenicol, Thiamazol (Mercazol) und Lithiumpräparaten. Die kombinierte Anwendung von Omeprazol und Clopidogrel verringert die therapeutische Wirkung von Clopidogrel. Die kombinierte Anwendung von Omeprazol und Digoxin kann zu einer Steigerung der Wirkung von Digoxin um 10% führen. Bei der gemeinsamen Ernennung von Arzneimitteln ist Vorsicht geboten, insbesondere bei älteren Patienten.
Die Plasmaspiegel von Nelfinavir und Atazanavir sind bei gleichzeitiger Anwendung mit Omeprazol reduziert. Die gleichzeitige Anwendung von Omeprazol und Nelfinavir ist kontraindiziert (siehe Abschnitt „Kontraindikationen“). Da die Resorption von Posaconazol und Erlotinib signifikant verringert wird, sollte die gleichzeitige Anwendung dieser Arzneimittel mit Omeprazol vermieden werden. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Omeprazol steigen die Konzentrationen von Saquinavir / Ritonavir, Tacrolimus im Blutplasma an. Die Überwachung des Serum-Tacrolimus und der Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance) ist erforderlich.
Anwendungsfunktionen
Vor Beginn der Anwendung von Omeprazol sollte das Vorhandensein eines malignen Prozesses ausgeschlossen werden.
Das Medikament enthält Laktose, in dieser Hinsicht sollten Patienten mit angeborener Intoleranz gegenüber Galactose, Lactase-Mangel oder gestörter Glukose-Galactose-Absorption dieses Medikament nicht verwenden.
Bei längerem Gebrauch kann es zu einem Magnesiummangel kommen. Bei einer Herzrhythmusstörung müssen Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und Magnesiumsalze einnehmen. Bei Langzeitanwendung mit Digoxin und Diuretika ist es erforderlich, die Magnesiumkonzentration im Blutserum vor der Verwendung von Omeprazol und in regelmäßigen Abständen während der Anwendung zu bestimmen.
Bei Langzeitanwendung oder der Verwendung hoher Dosen von Omeprazol ist ein erhöhtes Risiko für Frakturen der Hüfte, des Handgelenks und der Wirbelsäule möglich.
Schwangerschaft und Stillzeit. Omeprazol wirkt sich nicht nachteilig auf die Schwangerschaft oder die Gesundheit des Fetus / Neugeborenen aus. Daher kann es nach Berücksichtigung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses des Arzneimittels angewendet werden. Omeprazol geht in die Muttermilch über, beeinträchtigt jedoch nicht den Zustand des Kindes.
Einfluss auf die Motortransportfähigkeit und die Verwaltung von Mechanismen. Die Aufnahme von Omeprazol hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit des Patienten, ein Fahrzeug zu führen oder sonstige Aktivitäten des Bedieners. Bei Schwindel und Sehstörungen sollten die Patienten kein Auto fahren oder mit dem Gerät arbeiten.
Omeprazol für Kinder
Omeprazol ist ein antisekretorisches Medikament, das für Erwachsene mit ulzerativen und erosiven Läsionen des oberen Verdauungstrakts verschrieben wird. Es wird auch oft als symptomatisches Mittel gegen Sodbrennen angesehen. Aber ist es möglich, Kindern ein solches Medikament zu geben, und in welchen Fällen?
Form und Zusammensetzung freigeben
Omeprazol-Präparate werden von vielen russischen und ausländischen Unternehmen hergestellt. Ihre Namen können ein Präfix enthalten, das den Hersteller angibt (z. B. Omeprazol Zentiva, Omeprazol-Akrikhin oder Omeprazol-Richter), der Wirkstoff ist jedoch in allen diesen Arzneimitteln derselbe. Sie werden durch enterische und konventionelle Kapseln repräsentiert, die in Packungen von 10 bis 100 Stück verkauft werden.
Der Hauptbestandteil des Arzneimittels wird auch Omeprazol genannt. Die Menge in einer Kapsel kann 10 oder 20 mg betragen. Weitere Bestandteile des Arzneimittels von verschiedenen Herstellern sind Saccharose, Hypromellose, Magnesiumcarbonat, Macrogol, Gelatine und andere Substanzen.
Ihre Liste ist wichtig für Patienten mit Unverträglichkeit gegenüber chemischen Verbindungen.
Funktionsprinzip
Das Medikament in seinem Wirkmechanismus ist ein Protonenpumpenhemmer, kann daher die Bildung von Salzsäure unterdrücken und verringert auch die Aktivität von Magensaft. Die therapeutischen Eigenschaften von Omeprazol erscheinen, nachdem der Wirkstoff in die saure Umgebung des Magens gelangt. In diesem Abschnitt des Verdauungstraktes dringt das Medikament in die Parietalzellen ein, die Salzsäure absondern.
In diesen Zellen sammelt Omeprazol die Synthese von Magensäurekomponenten wie Salzsäure und Pepsin. Darüber hinaus hat das Medikament eine bakterizide Wirkung auf Helicobacter pylori, die zusätzlich bei der Behandlung von Magengeschwüren hilft.
Die Wirkung der Kapseln beginnt 1 Stunde nach der Einnahme und dauert bis zu 24 Stunden. Je höher die Dosierung ist, desto stärker werden die Parietalzellen unterdrückt.
Hinweise
- Als eines der Medikamente zur Behandlung von Magengeschwüren oder ulzerativen Läsionen des Zwölffingerdarms 12.
- Mit Zollinger-Ellison-Syndrom.
- Beim gastroösophagealen Reflux.
- Mit erosiver Ösophagitis.
- Mit Gastropathie, verursacht durch die Behandlung mit nichtsteroidalen Antirheumatika.
- Bei hypersekretorischen Erkrankungen des Magens.
- Zur Verhinderung des Wiederauftretens von Ulcus pepticum.
Sind Kinder verordnet?
In den Anmerkungen zu den Kapseln Omeprazol der meisten Hersteller ist angegeben, dass dieses Arzneimittel in der Kindheit nicht angewendet wird. In der Praxis verschreiben Gastroenterologen und Kinderärzte Omeprazol jedoch bei Kindern, wenn sie eine akute Erkrankung des oberen Magen-Darm-Trakts haben. Gleichzeitig erhalten Patienten unter 5 Jahren in extrem seltenen Fällen und nur unter ärztlicher Aufsicht Medikamente.
Die Verwendung von Kapseln ohne Ernennung eines Spezialisten für Kinder ist inakzeptabel.
Gegenanzeigen
Omeprazol-Kapseln sollten nicht bei Patienten mit Unverträglichkeit gegen einen Bestandteil sowie bei atrophischer Gastritis oder bei Entzündungen des Magens mit vermindertem Säuregehalt verabreicht werden. Daher kann eine solche Medizin ohne eine Umfrage durch einen Gastroenterologen schädlich sein und nicht bei der Behandlung helfen.
Darüber hinaus wird das Medikament nicht bei Leberversagen, Magen-Tumoren, Magen-Darm-Infektionen oder Nierenversagen verschrieben.
Nebenwirkungen
Bei der Behandlung von Omeprazol können Schwindel, trockener Mund, Durchfall, Kopfschmerzen, Blähungen, Lethargie, Hautausschlag, Übelkeit und andere negative Symptome auftreten.
Ihr Aussehen sollte der Grund sein, zum Arzt zu gehen und die Dosierung anzupassen oder das Medikament zu wechseln.
Gebrauchsanweisung
Omeprazol wird normalerweise nur einmal täglich eingenommen. Die Kapsel muss vor dem Frühstück oder bei der ersten Mahlzeit mit einem Glas Wasser geschluckt werden. Öffnen oder kauen sollte es nicht sein. Die Dosis für jedes Kind wird individuell ausgewählt, da es unter Berücksichtigung des Körpergewichts des Patienten berechnet wird. Darüber hinaus wird es für verschiedene Pathologien des Verdauungstrakts unterschiedlich sein.
Die Dauer der Behandlung hängt auch von der Diagnose ab und kann mehrere Monate betragen.
Verkaufs- und Lagerungsbedingungen
Omeprazol enthaltende Kapseln in einer Dosis von 20 mg werden auf Rezept verkauft, und das Medikament mit einer Dosis von 10 mg ist nicht verschreibungspflichtig. Die Haltbarkeit von Omeprazol beträgt oft 2 oder 3 Jahre. Solange die Kapseln noch nicht abgelaufen sind, werden sie an einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als +25 ° C gehalten.
Es ist auch wichtig, einen Ort für die Lagerung des Arzneimittels zu wählen, an dem die Kapseln die Kinder nicht erreichen.
Bewertungen
Omeprazol wird in den meisten Reviews als wirksames Mittel gegen Bauchschmerzen, Sodbrennen und andere Symptome von Magengeschwüren bezeichnet. Laut vielen Eltern, die Kindern mit gastrointestinalen Erkrankungen solche Kapseln verabreicht haben, wirkte das Medikament schnell und wurde meist gut vertragen.
Die Vorteile des Medikaments werden auch als einmal täglich und zu einem niedrigen Preis bezeichnet (aus diesem Grund wird Omerpazol oft anstelle des teureren Omez gewählt).
Analoge
Wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, Omeprazol einem Kind zu verabreichen, kann es durch ein anderes Arzneimittel ersetzt werden, das den gleichen Wirkstoff in seiner Zusammensetzung enthält. Dies können Omez, Gastrozole, Omitox, Ultop oder Losek sein. Es ist jedoch untersagt, Kindern eines dieser Arzneimittel, wie Omeprazol, ohne ärztliche Verschreibung zu geben. Darüber hinaus werden einige von ihnen nicht nur in Kapseln hergestellt, so dass die Auswahl des Analogs besser einem Spezialisten anvertraut wird, der das Kind beobachtet, und mögliche Kontraindikationen berücksichtigt.
Omeprazol für Kinder: Kann die Dosierung angegeben werden und in welchem Alter?
Omeprazol ist ein Medikament zur Behandlung von ulzerativen Läsionen des Magens und von Gastritis durch Verringerung des Säuregehalts. Wirkt als selektiver Protonenpumpenhemmer in den Parietalzellen der Magenschleimhaut. Omeprazol ist Kindern und Erwachsenen gestattet, was auf ein hohes Sicherheitsniveau hinweist.
Komponenten und Form
Omeprazol wird in Form von Gelatinekapseln zu 0,02 oder 0,04 g des Wirkstoffs mit demselben Namen verkauft. Enthält Laktose, Zucker, Titandioxid, Gelatine. Die Kapseln sind hellrosa, die Pellets im Inneren sind weiß oder braun.
Medizinische Eigenschaften
Omeprazol ist ein Protonenpumpenhemmer, der den Säuregehalt des Mageninhalts reduziert. Die Wirkung der Hemmung der Azidität ist reversibel. Der Wirkstoff selbst ist aufgrund seiner chemischen Eigenschaften eine schwache Base. In der sauren Umgebung des Magens wird es zu einer aktiven Form und hemmt H + -AFT-azu. Die letztere Substanz ist ein Enzym, das an der Sekretion von Salzsäure beteiligt ist.
Der Grad der Sekretionshemmung hängt von der Dosierung ab. Das Medikament beeinflusst jede Art von Säuresekretion. Es kann einen Anstieg der Gastritis auslösen, dieser Effekt ist jedoch reversibel.
Bei längerem Gebrauch steigt die Anzahl der gutartigen Zysten im Magen. Dies ist eine Folge des reduzierten Säuregehaltes, eine besondere Behandlung ist nicht erforderlich - Zysten gehen nach dem Ende von Omeprazol von selbst aus.
Bei der Einnahme von Protonenpumpenhemmern erhöht sich das Risiko der Reproduktion von Magen-Darm-Bakterien - Salmonellen, Clostridium, Campylobacter, insbesondere bei stationären Patienten. Es wird zur Beseitigung von Helicobacter verwendet, da es eine bakterizide Wirkung hat. Die Symptome der Helicobacter-Infektion werden schnell beseitigt, eine langfristige Remission und eine schnelle Heilung von Schleimhautläsionen erfolgen.
Wenn Reflux-Ösophagitis-Pillen den Säuregehalt während des Tages normalisieren und zur Linderung der Symptome beitragen. Läsionen der Speiseröhre heilen innerhalb von zwei Wochen. Langfristige Erhaltungsbehandlung hilft, Wiederauftreten von Refluxösophagitis zu verhindern.
Indikationen zur Verwendung
Erwachsene verwenden Omeprazol in den folgenden Fällen:
- Zwölffingerdarmgeschwür und Rezidive der Krankheit;
- gutartige Magengeschwüre und Rückfallprävention;
- Eradikation von Helicobacter pylori;
- Geschwüre des Magens und des Darms, hervorgerufen durch NSAIDs;
- Prävention von Krankheiten vor dem Hintergrund der Einnahme von NSAIDs;
- Refluxösophagitis.
Das Medikament wird auch für das Zollinger-Ellison-Syndrom verschrieben.
Für Kinder
In welchem Alter sollen Kinder Omeprazol erhalten, hängt von den Pathologien ab, in denen die Behandlung verordnet wird. Kinder ab einem Jahr und mit einem Körpergewicht von zehn Kilogramm:
- Refluxösophagitis;
- Sodbrennen, Schmerzen im Magen und in der Speiseröhre;
- schnelle Umkehrsäurebewegung.
Bei solchen Indikationen kann Omeprazol Kindern ab dem vom Gastroenterologen oder Kinderarzt verordneten Jahr verabreicht werden.
Gegenanzeigen
Omeprazol kann Kindern nur verabreicht werden, wenn keine Einzelintoleranz des Wirkstoffs oder substituierte Benzimidazole vorliegt. Es ist unmöglich, die Aufnahme mit Atazanovir und Nelfinavir zu kombinieren. Dies ist eine allgemeine Regel für alle Protonenpumpenhemmer.
Zulassungsregeln für Kinder
Kinder ab einem Jahr mit Refluxösophagitis und pathologischen Symptomen erhalten die tägliche therapeutische Mindestdosis einmal täglich. Wenn das Körpergewicht des Kindes mehr als zwanzig Kilogramm beträgt, wird die Dosierung verdoppelt und die Multiplizität bleibt erhalten.
Die Behandlung der Refluxösophagitis dauert ein bis zwei Monate. Um die Symptome von Sodbrennen und saurem Aufstoßen zu beseitigen, wird das Medikament zwischen zwei und vier Wochen eingenommen. Wenn das Ergebnis während dieser Zeit nicht erreicht wurde, ist eine zusätzliche Untersuchung des Patienten erforderlich.
Für Kinder ab 4 Jahren und Jugendliche ist es wichtig, die Resistenz des Erregers während der Tilgung von Helicobacteria zu berücksichtigen. Die Behandlungsdauer beträgt ein bis zwei Wochen in Kombination mit antibakteriellen Medikamenten.
Art der Verwaltung
Die Kapseln werden morgens auf leeren Magen getrunken, ohne die Oberfläche der Kapsel zu stören. Sie müssen die Kapsel nicht kauen. Mit ein paar Schlucken Wasser abgewaschen.
Kinder, die nur halbfeste Nahrung essen können, wird das Medikament separat zubereitet. Für diese Altersgruppe werden die Kapseln geöffnet und der Inhalt in Apfelmus, Fruchtsaft oder salzfreiem Wasser gemischt. Die Mischung muss sofort, maximal innerhalb einer halben Stunde, eingenommen werden.
Der Inhalt der Kapseln kann auch mit schwach sauren Flüssigkeiten verdünnt werden. Milch oder Soda kann hierfür nicht verwendet werden. Das Kind kann auch einfach den Inhalt der Kapseln geben und dann ein halbes Glas sauberes Wasser trinken.
Unerwünschte Reaktionen
Nebenwirkungen sind selten und hängen nicht von der Dosierung ab. Folgende Reaktionen wurden festgestellt:
- Blut und Lymphe: Leukopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie;
- Immunität: allergische Reaktionen, Fieber, Angioödem;
- Stoffwechsel: Mangel an Magnesium, Kalzium, Kalium;
- Psyche: Schlafstörungen, Bewusstlosigkeit;
- ZNS: Kopfschmerzen, Lethargie, Schwindel;
- Wahrnehmungsorgane: verschwommenes Sehen, Schwindel;
- Gastrointestinaltrakt: Bauchschmerzen, Durchfall, Völlegefühl, Blähungen, Stomatitis, trockene Mundschleimhäute;
- Leber: erhöhte Leberenzymwerte, Arzneimittel-induzierte Hepatitis, Gelbsucht;
- Haut, Muskeln: Dermatitis, Pruritus, Urtikaria, Erythem, Glatze, Arthralgie, Myalgie.
Zu den häufigsten Erkrankungen gehören Schwellungen der Extremitäten und vermehrtes Schwitzen. Wenn Sie Nebenwirkungen feststellen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Er wird die Dosierung neu berechnen oder ein anderes Medikament auswählen.
Kombination mit anderen Arzneimitteln
Drogen, deren Absorption Omeprazol verändert:
- Ketoconazol;
- Erlotinib;
- Itraconazol;
- Digoxin;
- Clopidogrel.
Der Stoffwechsel von Medikamenten, die von demselben Enzym wie Omeprazol verarbeitet werden, kann sich verlangsamen:
- Diazepam;
- Phenytoin;
- Warfarin;
- Cilostazol
Es wirkt sich nicht auf Medikamente wie Cyclosporin, Estradiol, Erythromycin, Budesonid, Lidocain aus. Es ist Vorsicht und Korrektur geboten, während Tacrolimus, Methotrexat Hypericum und Rifampicin verordnet werden.
Empfangsfunktionen
Stellen Sie vor der Behandlung sicher, dass Sie eine Diagnose des Magens und des Darms erhalten. Dies ermöglicht die Identifizierung der möglichen Krankheiten, deren Symptome Omeprazol maskieren.
Kann die Cyanocobalamin-Absorption verringern. Dies sollte bei Patienten mit einem Risikofaktor berücksichtigt werden. Erhöhtes Risiko der Reproduktion von Magen-Darm-Infektionen.
Verkauf und Lagerung
Es ist auf Rezept freigegeben. In der Originalverpackung bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Die Kapseln werden drei Jahre gelagert.
Analoga und Kosten
Der Preis von Omeprazol in Moskauer Apotheken liegt zwischen 51 und 156 Rubel pro Packung. In anderen Städten Russlands können sich die Kosten unterscheiden und sollten vor Ort geklärt werden. Ähnliche Medikamente:
- Omez;
- Gosek;
- Losek;
- Omelox;
- Omezin;
- Ultop;
- Barol;
- Zulbex;
- Pariet;
- Rabeprazol;
- Dexilant
Patientenbewertungen
„Omeprazol wird einem Kind im Alter von 6 Jahren verabreicht - mehrmals klagte es über Bauchschmerzen, wir haben leider diese Familie. Sie wurden nur auf ärztlichen Rat gegeben, hatten aber in jüngeren Jahren immer noch Angst, obwohl der Unterricht nicht verbietet. Insgesamt hilft. “
Victoria, St. Petersburg
„In zwei Jahren wurde Omeprazol nach der Gastroskopie bei einem Kind verordnet und die Schleimhaut der Speiseröhre behandelt. Nach anderthalb Monaten ist die neue Gastroskopie gut, die Krankheit ist nicht einmal eine Spur. Ich zerbrach die Kapsel und goss das Pulver in einen Löffel Apfelmus - meine Tochter bemerkte nicht einmal, dass ich das Medikament gab. "
Omeprazol
Hersteller: JSC "Farmak" Ukraine
ATC-Code: A02BC01
Produktform: Feste Darreichungsformen. Kapseln
Allgemeine Merkmale. Zusammensetzung:
Wirkstoff: Omeprazol;
1 Kapsel enthält Omeprazol 0,02 g Granulate (Pellets) in Bezug auf Omeprazol;
Hilfsstoffe: Granulate (Pellets) enthalten: Mannit (E 421); Saccharose; Natriumdodecylsulfat; Natriumhydrogenphosphat, Dodecahydrat; Calciumcarbonat (E 170); Hypromellose; Cetylalkohol; Titandioxid (E 171); Natriummethylparaben (E 219); Natriumpropylparaben (E 217).
Pharmakologische Eigenschaften:
Pharmakodynamik. Omeprazol ist ein antisekretorisches Mittel gegen Geschwüre. Es dringt leicht in die Parietalzellen der Magenschleimhaut ein, konzentriert sich in ihnen und wird bei einem sauren pH-Wert aktiviert. Der aktive Metabolit - Sulfenamid - hemmt die H + -, K + -ATP-ase der Sekretionsmembran der Parietalzellen (Protonenpumpe), stoppt die Freisetzung von Wasserstoffionen in die Magenhöhle und blockiert die Endphase der Sekretion von Salzsäure. Dosisabhängig verringert sich das Niveau der basalen und stimulierten Sekretion, das Gesamtvolumen der Magensekretion und die Pepsinsekretion. Hemmt wirksam sowohl Nacht- als auch Tagesprodukte der Salzsäure.
Es hat eine bakterizide Wirkung auf Helicobacter pylori. Die Eradikation von N. pylori bei gleichzeitiger Anwendung von Omeprazol und Antibiotika ermöglicht es Ihnen, die Symptome der Krankheit schnell zu stoppen, um einen hohen Heilungsgrad der geschädigten schleimigen und resistenten Remission zu erreichen, und verringert die Wahrscheinlichkeit von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt.
Bei der Refluxösophagitis-Ösophagitis hilft die Normalisierung der Säureexposition in der Speiseröhre und das Halten des intragastrischen pH-Werts> 4,0 für 24 Stunden mit einer Abnahme der schädigenden Eigenschaften des Mageninhalts (Hemmung des Übergangs von Pepsinogen zu Pepsin) zur Linderung der Symptome und zur vollständigen Heilung von Ösophagusschäden (über 90%).
Hochwirksam bei der Behandlung schwerer und komplizierter Formen der erosiven und ulzerativen Ösophagitis, resistent gegen H2-Blocker von Histaminrezeptoren. Langfristige Erhaltungstherapie verhindert das erneute Auftreten von Refluxösophagitis und reduziert das Risiko von Komplikationen.
Pharmakokinetik. Nach der Einnahme wird der Wirkstoff schnell und vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert, die Bioverfügbarkeit beträgt jedoch nicht mehr als 50-55% (die Wirkung der "ersten Passage" durch die Leber). Die Bindung an Plasmaproteine (Albumin und saures alpha1-Glycoprotein) ist mit 95% sehr hoch.
Nach einer Einzeldosis von 20 mg Omeprazol tritt die Hemmung der Magensekretion innerhalb der ersten Stunde ein, erreicht nach 2 Stunden ein Maximum und dauert etwa 24 Stunden. Der Schweregrad der Wirkung hängt von der Dosis ab. Die Fähigkeit der Parietalzellen zur Produktion von Salzsäure wird innerhalb von 3-5 Tagen nach Beendigung der Therapie wiederhergestellt. Das Medikament wird in der Leber mit der Bildung von mindestens 6 Metaboliten umgewandelt, die durch das Fehlen einer antisekretorischen Aktivität gekennzeichnet sind.
Ausscheidung hauptsächlich über die Nieren als Metaboliten (72-80%) und über den Darm (18-23%). Die Halbwertszeit beträgt 0,5-1 Stunden (bei normaler Leberfunktion) oder 3 Stunden (bei chronischen Lebererkrankungen).
Bei älteren Patienten ist eine leichte Erhöhung der Bioverfügbarkeit und eine Verringerung der Eliminationsrate möglich.
Wichtigste physikalische und chemische Eigenschaften: Hartgelatinekapseln. Der Körper und die Kappe der Kapsel sind blau. Der Inhalt der Kapsel besteht aus Granulaten (Pellets) von weißer bis fast weißer Farbe, Kugelform.
Indikationen zur Verwendung:
Gutartige Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, einschl. im Zusammenhang mit der Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente; Eradikation von Helicobacter pylori (als Teil einer Kombinationstherapie mit antibakteriellen Mitteln); gastroösophageale Refluxkrankheit; Verhinderung der Aspiration des sauren Inhalts des Magens; Zollinger-Ellison-Syndrom; Verringerung der Symptome von säurebedingter Dyspepsie.
Dosierung und Verabreichung:
Es wird oral vor den Mahlzeiten oder zu den Mahlzeiten eingenommen, ohne die Kapsel zu kauen oder zu beschädigen und mit etwas Flüssigkeit abzuspülen. Das Dosierungsschema hängt von der Art und dem Schweregrad der Erkrankung ab und wird vom Arzt für jeden Patienten individuell festgelegt.
Erwachsene und Kinder über 12 Jahre.
Zwölffingerdarmgeschwür und Magen: Tagesdosis - 1 Kapsel. Normalerweise dauert die Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren 4 Wochen, Magengeschwüre 8 Wochen. Bei Bedarf kann die Tagesdosis auf 2 Kapseln erhöht werden.
Behandlung und Vorbeugung von Zwölffingerdarm-Geschwür und Magen sowie gastroduodenale Erosion und dyspeptische Symptome im Zusammenhang mit nichtsteroidalen Antiphlogistika: Die empfohlene Tagesdosis beträgt 20 mg. Die Behandlung dauert 4-8 Wochen.
Zur Tilgung von Helicobacter pylori: Omeprazol wird in einer Tagesdosis von 40 mg (20 mg 2-mal täglich) im Rahmen einer komplexen Therapie nach international anerkannten Regeln verschrieben:
"Triple" -Therapie bei Zwölffingerdarm-Geschwür: für 1 Woche 2-mal täglich: Amoxicillin 1 g und Clarithromycin 500 mg; 1 Woche lang zweimal täglich: Clarithromycin 250 mg und Metronidazol 400 mg (oder Tinidazol 500 mg); Innerhalb einer Woche dreimal täglich: Amoxicillin 500 mg und Metronidazol 400 mg.
"Dual" -Therapie bei Zwölffingerdarm-Geschwür: 2 Wochen lang zweimal täglich: Amoxicillin 750 mg - 1 g; Innerhalb von 2 Wochen 3-mal täglich: Clarithromycin 500 mg.
"Dual" -Therapie bei Magengeschwüren: 2 Wochen täglich 2-mal: Amoxicillin -
Gastroösophageale Refluxkrankheit: Tagesdosis - 1 Kapsel, Behandlungsverlauf - 4-8 Wochen. Patienten mit Refluxösophagitis, die resistent gegen die Behandlung sind, verwenden 8 Kapseln täglich für 8 Wochen.
Prävention der Aspiration des sauren Inhalts des Magens: die empfohlene Dosis von Omeprazol - 40 mg am Abend vor und 40 mg 2-6 Stunden vor der Anästhesie.
Zollinger-Ellison-Syndrom: Die Anfangsdosis von Omeprazol, die einmal am Morgen eingenommen wird, beträgt 60 mg pro Tag; Falls erforderlich, wird die tägliche Dosis auf 80-120 mg erhöht. Die Dosis sollte unter Berücksichtigung der Reaktion des Körpers individuell ausgewählt werden. Wenn die tägliche Dosis 80 mg überschreitet, muss sie in 2-3 Dosen aufgeteilt werden.
Saure-bedingte Dyspepsie: Die tägliche Dosis beträgt einmal täglich 10-20 mg für 2-4 Wochen. Wenn die Symptome nach 4 Wochen nicht verschwinden oder bald wieder auftreten, muss die Diagnose des Patienten überprüft werden. Falls erforderlich, wird die Verwendung von Omeprazol in einer Einzeldosis von weniger als 20 mg als Arzneimittel mit einem geringeren Wirkstoffgehalt verwendet.
Eine Dosisanpassung von Omeprazol bei älteren Patienten und bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist nicht erforderlich.
Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen beträgt die maximale Tagesdosis von Omeprazol 20 mg.
Kinder Diese Dosierungsform von Omeprazol wird bei Kindern über 5 Jahren mit einem Körpergewicht von mindestens 20 kg angewendet.
Bei Refluxösophagitis beträgt die Behandlungsdauer 4-8 Wochen; mit symptomatischer Behandlung von Sodbrennen und Regurgitation von Salzsäure mit gastroösophagealer Refluxkrankheit - 2-4 Wochen. Die Tagesdosis beträgt 20 mg, bei Bedarf kann die Tagesdosis auf 40 mg erhöht werden.
Wenn das Kind die Kapsel nicht schlucken kann, muss die Kapsel geöffnet und der Inhalt mit etwas Apfelsaft oder Joghurt (ca. 10 ml) gemischt werden. Es muss sichergestellt sein, dass das Kind diese Mischung unmittelbar nach der Zubereitung schluckt.
Vielleicht ist die Anwendung von Omeprazol als Teil einer komplexen Therapie zur Tilgung von Helicobacter pylori bei Kindern über 5 Jahren erforderlich, aber diese Therapie sollte mit äußerster Vorsicht unter sorgfältiger Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Die Behandlungsdauer beträgt 7 Tage, bei Bedarf wird die Behandlungsdauer auf 14 Tage verlängert.
Behandlungsschema: Kinder mit einem Körpergewicht von 30–40 kg: Omeprazol 20 mg, Amoxicillin 750 mg, Clarithromycin 7,5 mg / kg Körpergewicht 2-mal täglich für 7 Tage;
Kinder mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg: Omeprazol 20 mg, Amoxicillin 1 g, Clarithromycin 500 mg zweimal täglich über 7 Tage.
Anwendungsmerkmale:
Vor Beginn der Behandlung sollte das Vorhandensein eines bösartigen Tumors im Gastrointestinaltrakt, insbesondere bei Magengeschwüren, ausgeschlossen werden, da die Symptome die Symptome maskieren und die korrekte Diagnose verzögern können.
Eine Dosisanpassung von Omeprazol bei älteren Patienten und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist nicht erforderlich. Die Dialyse bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung beeinflusst die Pharmakokinetik von Omeprazol nicht. Bei einer Verletzung der Leberfunktion beträgt die maximale Tagesdosis von Omeprazol 20 mg.
Bei der Anwendung von Omeprazol kann es zu einer Verfälschung der Ergebnisse von Labortests der Leberfunktion und Indikatoren für die Konzentration von Gastrin im Blutplasma kommen.
Eine Abnahme der Säuresekretion im Magen unter Einwirkung von Protonenpumpenhemmern oder anderen säurehemmenden Mitteln führt zu einer Zunahme des Wachstums der Mikroflora des Gastrointestinaltrakts. Daher ist zu berücksichtigen, dass eine Verringerung der Magensäure das Risiko für Darminfektionen erhöhen kann, die durch Bakterien wie Salmonellen und Campylobacter verursacht werden.
Es gibt Berichte über Fälle von mäßigem Vitamin-B12-Mangel mit längerer und kontinuierlicher Einnahme von Protonenpumpenhemmern. Daher kann es ratsam sein, den Vitamin-B12-Spiegel im Serum zu überwachen.
Die Fähigkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren oder Arbeiten mit anderen Mechanismen zu beeinflussen. Das Medikament sollte mit Vorsicht bei Personen angewendet werden, die Fahrzeuge oder andere Mechanismen führen, was mit dem Risiko von Nebenwirkungen des Nervensystems verbunden ist.
Nebenwirkungen:
Kriterien zur Beurteilung der Häufigkeit von Nebenwirkungen von Arzneimitteln: häufig (≥ 1/100); selten (≥ 1/1000 und
Kindern ab welchem Alter kann Omeprazol verabreicht werden?
Wie alt ist Omeprazol?
Omeprazol in welchem Alter können Kinder nehmen?
Wie alt kann Omeprazol sein?
Das Medikament Omeprazol wird bei Erkrankungen des oberen Teils des Gastrointestinaltrakts verwendet.
In der Apotheke können Sie mehrere Medikamente finden, bei denen der Wirkstoff Omeprazol ist.
Angaben zum Alter sind in der Gebrauchsanweisung zu finden, sie finden Sie normalerweise im Abschnitt "Gegenanzeigen". Ich habe mehrere Anweisungen gefunden, in denen geschrieben wird, dass eine Kontraindikation das Alter eines Kindes ist, in anderen ist es ab 5 Jahren angegeben. Es gibt auch eine Anweisung ab 12 Jahren.
Daher sollten Sie das verschriebene Medikament einnehmen und den Abschnitt über Kontraindikationen lesen. Dann werden Sie verstehen, in welchem Alter Sie dieses Medikament einnehmen können.
Omeprazol für Kinder: Beschreibung, Indikationen und Gebrauchsanweisungen
"Omeprazol", ein Medikament mit antisekretorischer Wirkung. Reduziert die Sekretion von Magensaft. Darüber hinaus hat es eine ausgeprägte antibakterielle Wirkung gegen Helicobacter pylori.
Innerhalb von 4-8 Wochen nach der Aufnahme sind 95% der ulzerativen Läsionen vernarbt. Die Stimulierung der Schleimsekretion sorgt für die Heilung geschädigter und schnelles Wachstum gesunder Zellen des Magens.
Behandlung von Kindern
Die Anweisungen für das Medikament zeigten, dass es nicht zur Behandlung von Kindern verwendet werden kann. In der Praxis umgehen Ärzte dieses Verbot jedoch häufig. Bei akutem Kind und ohne Wirkung von anderen Medikamenten wird Omeprazol im Rahmen der Therapie verabreicht. Bei Kindern unter 5 Jahren werden Medikamente äußerst selten und nur unter ständiger Aufsicht des behandelnden Arztes verschrieben.
Form der Freigabe und Lieferbedingungen aus Apotheken
Das Medikament ist in drei Versionen erhältlich:
- Kapseln von 10-20 mg in Packungen mit 7, 30, 40 Stück.
- Tabletten auf 10, 20, 40 mg überzogen.
- Das Pulver in Fläschchen von 40 mg zur Herstellung von Lösungen, in der Verpackung 5 Flaschen.
Nur 10 mg Kapseln werden ohne Rezept verkauft.
Zusammensetzung
Kapseln enthalten Pellets (Mikrogranulate) mit dem Wirkstoff Omeprazol und die erforderlichen Standardfüllstoffe. Die Kapselhülle ist gelatinös und enterisch.
Gebrauchsanweisung
Nehmen Sie das Medikament vor oder während der Mahlzeit ein. Schlucken Sie die ganze Medizin mit Wasser und kauen Sie nicht. Bei Kindern werden Tabletten gegebenenfalls in Saft oder Joghurt aufgelöst.
Nehmen Sie das Medikament vorzugsweise morgens ein. Ein wiederholter Empfang ist nur nach 10-12 Stunden gestattet. Die Behandlung dauert 1-2 Monate. Am Ende des Kurses kommt es zu einer erheblichen Unterbrechung der Behandlung.
Eine einzelne Dosis des Mittels wird von einem Gastroenterologen angepasst und hängt von vielen Faktoren ab:
- Unkompliziertes Sodbrennen - 20 mg´
- Helicobacter-pylori-Infektion - 20 mg´2 mindestens eine Woche.
- Zollinger-Ellison-Syndrom - mindestens 60 mg. Wenn Sie die Dosis auf 120 mg erhöhen, müssen Sie die Dosis in zwei Dosen aufteilen.
- Gastropathie - 20 mg Kurs 1-2 Monate.
- Erosive und ulzerative Ösophagitis - 20 mg´1, ein Verlauf von 1-2 Monaten.
- Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür - 20-40 mg´2, Verlauf von 1-2 Monaten.
Kindern unter 5 Jahren wird das Medikament nicht verordnet. Ausnahmen sind das Zollinger-Ellison-Syndrom und die Refluxösophagitis bei Kindern unter 1 Jahr.
- Bis zu 10 kg bei 5 mg / Tag.
- 10-20 kg bei 10 mg / Tag.
- Von 20 kg bis 20 mg / Tag.
Hinweise
"Omeprazol" wird erfolgreich zur Behandlung von ulzerativen Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms verwendet.
Die Angabe für den Zweck ist:
- Sodbrennen
- Die akute Periode des Magengeschwürs, die durch eine Helicobacter-pylori-Infektion verursacht wird;
- Therapie des Zollinger-Ellison-Syndroms.
- Gastropathie nach Einnahme nichtsteroidaler Entzündungshemmer und Acetylsalicylsäure.
- Erosive Ösophagitis
- Gastroösophagealen Reflux.
- Hypersekretorische Störungen des Verdauungssystems.
- Als Teil einer komplexen Therapie bei polyendokriner Adenomatose.
Gegenanzeigen
"Omeprazol" wird in folgenden Fällen nicht empfohlen:
- Unverträglichkeit von Komponenten.
- Gastropathie mit niedrigem Säuregehalt.
- Atrophische Gastritis.
- Schwangerschaft und Stillzeit.
- Verdacht auf Tumorprozess des Magens oder Duodenums.
Bei individueller Intoleranz treten schwere allergische Reaktionen auf. In solchen Situationen wird das Medikament abgebrochen.
Nebenwirkungen
Im Allgemeinen kann man sagen, dass das Medikament gut vertragen wird. Das Auftreten unerwünschter Wirkungen ist meistens mit einem Verstoß gegen die Anwendungsregeln verbunden (Verlängerung der Dauer des Kurses).
Die Entwicklung folgender Komplikationen ist möglich:
- Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Krämpfe, Durchfall, Verstopfung.
- Geschmacksveränderungen, trockener Mund.
- Kopfschmerzen, Reizbarkeit.
- Hautausschlag, Rötung, Lichtempfindlichkeit.
- Temperaturerhöhung, Urtikaria, Bronchospasmus, Angioödem.
- Veränderungen im Blutbild, Anämie;
- Muskel- und Gelenkschmerzen.
Alle Nebenwirkungen vergehen schnell nach dem Drogenentzug.
Analoge
"Omeprazol" ist eine sehr beliebte Medizin. Alle seine Analoga enthalten den gleichen Wirkstoff Omeprazol. Der einzige Unterschied besteht im Preis und der Marke des Herstellers.
Sehr gefragt sind:
- Gastrosol.
- Omez.
- Losek
- Losek MAPS.
- Omeprozole - Richter.
- Omeprozole - Acre.
Im Verkauf können Sie auch andere Analoga der indischen und europäischen Produktion finden.
Ungefährer Preis
"Omeprazole" russische Marken sind preiswert. Der Höchstpreis beträgt 60-70 Rubel pro Schachtel.
Für die indische Droge müssen je nach Dosierung und Anzahl der Kapseln 60-250 Rubel gezahlt werden.
Europäische Substitute ab 300 Rubel und einige Arzneimittel werden vom Hersteller auf 1000-1500 Rubel pro Karton geschätzt.
Welches Medikament zu wählen ist, entscheidet der Arzt. Die Auswahl erfolgt anhand des zu lösenden Problems.