Wie bereite ich mich auf den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse vor?

Die Bauchspeicheldrüse ist ein wesentlicher Bestandteil des Verdauungssystems. Ihre Rolle beim Abbau von Fett- und Kohlenhydratnahrungsmitteln ist von unschätzbarem Wert. Fehlfunktionen des Körpers wirken sich nachteilig auf den gesamten Körper aus. Um Problemen vorzubeugen und vorhandene Pathologien zu erkennen, gibt es gleichzeitig eine einfache, sichere und aufschlussreichste Methode - den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse. Ultraschall wird auf der äußeren Oberfläche des Peritoneums durchgeführt, was völlig schmerzlos ist.

Eine noch genauere Methode zur Untersuchung des Pankreas ist EndoUS. Im Gegensatz zu herkömmlichem Ultraschall hilft der endoskopische Ultraschall bei der Untersuchung unzugänglicher Teile des Organs, einschließlich der Kanäle. Das Verfahren führt zu etwas Unbehagen in Form von Übelkeit und Blähungen. Durch die 99% ige Sicherheit können Sie das Auftreten von Tumoren und Zysten bereits im Anfangsstadium feststellen.

Die Struktur und Funktionalität des Körpers

Von der Position der Anatomie aus befindet sich die Bauchspeicheldrüse im Bauchraum hinter dem Magen. Die Orgel befindet sich in der Nähe der Magenwand und des Zwölffingerdarms. In der Projektion relativ zur Bauchwand befindet sich das Organ 10 cm über dem Nabel, die Struktur ist alveolar-tubulär, die Bestandteile sind:

  • der Kopf ist ein Teil der Drüse, der sich im Bereich der Zwölffingerdarm-Biegung befindet. Der Kopfteil ist durch eine Nut, durch die die Pfortader verläuft, visuell vom Körper getrennt.
  • Der Körper ist Teil des Pankreas und unterscheidet sich in den hinteren, vorderen, unteren und oberen, vorderen, unteren Rändern. Körpergröße nicht mehr als 2,5 cm;
  • der Pankreasschwanz ist kegelförmig, nach oben gerichtet und reicht bis zur Milzbasis; Abmessungen nicht mehr als 3,5 cm.

Die Länge der Bauchspeicheldrüse beträgt bei Erwachsenen zwischen 16 und 23 cm, das Gewicht - innerhalb von 80 Gramm. Bei Kindern variieren die Pankreasparameter mit dem Alter. Bei Neugeborenen kann das Organ aufgrund physiologischer Unreife größer als normal sein.

Das Pankreas hat exokrine und endokrine Funktionen. Die exokrine Funktion wird auf die Sekretion der Bauchspeicheldrüsensekretion mit darin enthaltenen Enzymen zur Nahrungsaufspaltung reduziert. Die endokrine Funktion hängt mit der Produktion von Hormonen, der Aufrechterhaltung des Stoffwechsels, dem Protein- und Kohlenhydratgleichgewicht zusammen.

Hinweise zur Untersuchung

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse wird mit Verdacht auf Verdauungsstörungen, Entzündungen des Organs und schwerwiegenden Funktionsstörungen der Organe des hepatobiliären Systems durchgeführt. Bei der Echographie werden häufig nicht nur die Bauchspeicheldrüse, sondern auch andere Organe in der Peritonealhöhle - Leber, Milz und Nieren - sichtbar gemacht. Die Untersuchung benachbarter Organe ist aufgrund der Wechselwirkung der Leber mit der Bauchspeicheldrüse erforderlich. Im Verlauf pathologischer Prozesse in der Leber können sich Komplikationen auf die Drüse ausbreiten und eine negative Klinik verursachen.

Der Grund für die sonographische Untersuchung des Pankreas liegt in der Entstehung von Warnzeichen:

  • akutes oder chronisches Schmerzsyndrom im Bereich des Oberbauchs, des Magens, im linken Hypochondrium oder diffuser Schmerz im gesamten Bauchraum;
  • wiederkehrende Stuhlerkrankung - Verstopfung, Durchfall, Steatorrhoe, unverdaute Fäkalien, Vorhandensein von Schleimverunreinigungen;
  • Gewichtsverlust;
  • das Vorhandensein von bestätigtem Diabetes, Pankreatitis;
  • Schmerz und Unbehagen beim Selbsttasten der linken Seite und des zentralen Bauches;
  • verdächtige Ergebnisse anderer gastrointestinaler Untersuchungen (Gastroskopie, Röntgen);
  • der Erwerb der Hautgelbfarbe.

Die Ultraschalldiagnostik spielt eine wichtige Rolle bei der Widerlegung oder Bestätigung schwerwiegender Diagnosen - Pankreatitis, polyzystischer Bauchspeicheldrüsenkrebs und Krebstumoren.

Vorbereitungsalgorithmus für das Verfahren

Die Vorbereitung des Pankreas-Ultraschalls ist notwendig, der Erfolg der Studie hängt davon ab. Wenn wir das Vorbereitungsverfahren ignorieren, wird eine angemessene Echographie verwischt und der Informationsgehalt um 70% reduziert. Die Vorbereitung des Verfahrens umfasst die Organisation elementarer Veranstaltungen:

  • 3 Tage vor der Ultraschalluntersuchung muss man sich weigern, Nahrungsmittel mit hohem Proteingehalt zu essen - Fleisch und Fisch in irgendeiner Form, Eierspeisen;
  • Entfernen Sie Lebensmittel, die die Gasbildung fördern können, aus der Diät - rohe Äpfel und Trauben, Gemüse (Bohnen, Kohl), Milchprodukte, Getränke mit Gas, Bier;
  • Die letzte Mahlzeit vor dem Test sollte nicht später als 19 Stunden sein. vor dem Ultraschall muss der Patient für 12 Stunden vollständig auf Nahrung verzichten;
  • morgens für eine Untersuchung sollten Sie ein Abführmittel trinken;
  • Vor einer Ultraschalluntersuchung ist das Rauchen und die Einnahme von Medikamenten strengstens verboten.
  • Es wird empfohlen, Adsorbentien (Aktivkohle) oder Zubereitungen mit karminativer Wirkung (Espumizan) zu Personen zu bringen, die zu Blähungen neigen.

Es ist notwendig, sich auf EndoUSI sowie auf die normale Sonographie der Bauchspeicheldrüse vorzubereiten - Diät, Alkoholverweigerung und Rauchen, Einnahme von Medikamenten, Verwendung von Simethicon und Adsorbentien zur Entfernung von Gasen aus dem Darm. Bei der endoskopischen Ultraschalluntersuchung kann es jedoch erforderlich sein, Mittel zu ergreifen, um die Nervenerregung zu lindern. Diazepam wird normalerweise als Injektion verwendet. In öffentlichen Krankenhäusern wird - auf Wunsch des Patienten - eine Lokalanästhesie durchgeführt.

Behandlung der Ergebnisse - die Norm und Pathologie

Eine Ultraschalluntersuchung des Pankreas zeigt entweder das Vorhandensein von Funktionsstörungen und anderen Abnormalitäten oder den Zustand der gesamten Organgesundheit. Indikatoren für absolutes Wohlbefinden beim Funktionieren der Drüse:

  • Die Struktur des Stopfbuchsenkörpers ist integral und homogen, das Vorhandensein kleiner Einschlüsse mit einer Größe von nicht mehr als 1,5 bis 3 mm ist zulässig.
  • Die Orgel wird hell dargestellt, das Bild auf dem Bildschirm hat eine hohe Intensität (Echo);
  • Die anatomische Struktur (Schwanz, Körper, Kopf und Isthmus) wird klar visualisiert.
  • Der Wirsung-Kanal hat einen optimalen Durchmesser von 1,5 bis 2,5 mm;
  • das vaskuläre Muster enthält keine schweren Deformitäten;
  • Reflexionsvermögen vermittelt Durchschnittswerte.

Das Dekodieren des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse für jede Art von Pathologie ist individuell. Bei entzündlichen Prozessen des durch Ödem komplizierten Organs ist auf dem Monitor eine Zunahme der gesamten Drüse vom Kopfbereich bis zum Schwanz zu bemerken. In Gegenwart von Tumoren zeigt ein Ultraschall eine deutliche Zunahme der betroffenen Läsionen. Bei Pankreatitis wird eine vergrößerte Drüse sichtbar gemacht, und der fortgeschrittene Virsungsgang deutet auf eine zusätzliche Erkrankung hin. Bei der Lipomatose, der Fettentartung eines Organs, wird ein "lobuläres" Symptom durch Echographie bestimmt: Gesunde Bereiche mit abgegrenzten weißen Flecken werden auf dem Bildschirm sichtbar gemacht.

Die Ergebnisse des Ultraschalls mit Interpretation der Hauptparameter:

  1. die Konturen des Organs sind im Pankreas normal, selbst bei Konturen mit Ultraschall, ihre Ränder sind klar; vage deuten auf entzündliche Erkrankungen der Drüse selbst oder benachbarter Organe (Magen, Zwölffingerdarm) an; gewölbte Kanten weisen auf zystische Läsionen und Abszesse hin;
  2. die Struktur des Körpers - eine Variante der Norm wird als eine granulare Struktur mit einer durchschnittlichen Dichte angesehen, die der der Leber, der Milz ähnlich ist; Eine erhöhte Dichte (Hyperechogenität) weist auf einen chronischen Verlauf von Pankreatitis, Steinen und Neoplasmen hin. reduzierte Echogenität (Hypoechogenität) - akute Pankreatitis und Ödeme; mit Zysten und Abszessen in den pathologischen Bereichen der Welle werden nicht reflektiert;
  3. Bauchspeicheldrüsenform - normalerweise hat sie die Form des Buchstaben S; Visualisierung der Form in Form eines Rings, einer Spirale, mit dem Vorhandensein von Spaltung und Verdopplung zeigt das Vorhandensein isolierter Defekte oder komplexer Pathologien an;
  4. normale Körpergröße bei Erwachsenen - Kopf 17–30 mm, Drüsenkörper 10–23 mm, Schwanz 20–30 mm.

Nach Abschluss der Echographie nimmt der Arzt eine Beurteilung aller Indikatoren vor und gibt dem Patienten in seiner Hand eine Schlussfolgerung, in der die vollständige Interpretation der Ergebnisse des Verfahrens vorgenommen wird. Die Schlussfolgerung wird sofort in 10–15 Minuten vorbereitet. Das Vorhandensein einer Organpathologie wird durch eine Kombination mehrerer von der Norm abweichender Parameter angezeigt. Eine kleine Abweichung von den normalen Indikatoren kann kein Diagnosegrund sein. Mit einem unscharfen Bild und schlechter Vorbereitung verschreiben sie einen zweiten Ultraschall.

Organisation des Verfahrens bei Kindern

Die Echographie der Bauchorgane einschließlich der Untersuchung des Pankreas wird bei Kindern ab dem 1. Lebensmonat durchgeführt. Ultraschall wird nicht nur bei Bauchschmerzen bei einem Kind, schlechter Gewichtszunahme und dyspeptischen Manifestationen gezeigt. Eine wichtige Rolle spielt die Verhinderung angeborener Funktionsstörungen des Organs, seiner Kanäle. Ultraschall ist die einzige Methode, mit der Sie die pathologischen Veränderungen der Drüse vor Beginn des Zeitraums der aktiven Manifestation der Krankheit visuell feststellen können.

Vorbereitung auf die Prüfung für Kinder ist erforderlich. 2-3 Tage vor dem Eingriff ist das Kind an Eiweißnahrung gebunden, wodurch die Menge an Backwaren und Süßwaren in der Diät reduziert wird. Die Basis der Diät in den Tagen der Zubereitung sind Brei und Suppen (Reis, Buchweizen), Kompotte. Neugeborene und Säuglinge dürfen sich einem Ultraschall unterziehen, wenn sie mindestens 2-3 Stunden nach der letzten Einnahme von Milch oder der Mischung vergangen sind. Generell sollte das Verfahren für Kinder morgens nach dem Schlafen auf nüchternen Magen optimal durchgeführt werden, um das Kind nicht lange hungern zu lassen. Wenn die Untersuchung mit vollem Magen durchgeführt wird, kann die Darstellung des Organs aufgrund geschwollener Darmschleifen schwierig sein.

Die Behandlung der Ergebnisse der Ultraschalldiagnostik bei Kindern erfolgt unter Berücksichtigung des Alters, insbesondere der Drüsengröße. Die meisten Spezialisten für Ultraschalldiagnostik gehen von folgenden Normindikatoren aus:

  • Bei Neugeborenen bis zu 28 Lebenstagen beträgt die Kopfgröße 10–14 mm, die Körper 6–8 mm und der Schwanz 10–14 mm.
  • bei Kindern von 1 bis 12 Monaten, Kopfgrößen 15–19 mm, Körper 8–11 mm, Schwänze 12–16 mm;
  • Bei Kindern von 1 bis 5 Jahren beträgt der Kopfumfang 17–20 mm, die Körper 10–12 mm und der Schwanz 18–22 mm.
  • bei Kindern von 6 bis 10 Jahren - der Kopf ist 16–20 mm, der Körper 11–13 mm, der Schwanz ist 18–22 mm;
  • Bei Kindern von 11 bis 18 Jahren beträgt der Kopf 20–25 mm, der Körper 11–13 mm, der Schwanz 20–25 mm.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist notwendig, um den Zustand des wichtigsten Organs im Verdauungssystem zu kontrollieren. Das Verfahren dauert wenig Zeit, ermöglicht es Ihnen jedoch, gefährliche Pathologien, einschließlich Krebs, rechtzeitig zu erkennen. Personen mit schlechter Vererbung, die zuvor eine Pankreatitis übertragen haben, sollten mindestens einmal im Jahr eine Echographie durchführen. Eltern sollten den geplanten Ultraschall bei Kindern nicht ignorieren, da sie die negativen Auswirkungen von Ultraschallwellen fürchten - die Untersuchung bringt keinen Schaden.

Interpretation des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse

Opencreas (oder Pankreas) ist ein großes Verdauungsorgan mit externen und internen Sekretionsfunktionen - es ist an der Regulation von Stoffwechselprozessen beteiligt, produziert Insulin (eine biologisch aktive Substanz, die Glukose aus dem Blutkreislauf in die Zellen des menschlichen Gewebes bringt). Die Verletzung seiner funktionellen Aktivität führt zu schwerwiegenden Störungen der menschlichen Gesundheit.

Pathologische Veränderungen im Körper können durch Untersuchung seiner Form, Größe und Struktur erkannt werden. Um Krankheiten dieser wichtigen Drüse zu diagnostizieren, verwenden die Praktiker Ultraschall. In unserem Artikel beschreiben wir detailliert die Merkmale der Implementierung, die Implementierung der notwendigen vorbereitenden Maßnahmen für das Verfahren und die Bedeutung der Transkription des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse.

Anatomische Merkmale der Orgel

Die Bauchspeicheldrüse hat eine längliche Form - ihr Aussehen gleicht einem "Komma". Der Körper ist in drei Teile unterteilt:

  • Der Kopf ist der breiteste Lappen, dicht umgeben vom Zwölffingerdarm.
  • Der Körper ist der längste Lappen neben dem Bauch.
  • Schwanz - befindet sich in der "Nachbarschaft" mit der Milz und der linken Nebenniere.

Die Abgabe des fertigen Pankreassekrets in das Verdauungssystem erfolgt entlang des Hauptstammes der Orgel - des Virunga-Kanals, der entlang seiner gesamten Länge eine Länge aufweist, in die kleinere Sekretkanäle münden. Bei einem Neugeborenen beträgt die Länge dieses Organs 5,5 cm, bei einem einjährigen Kind 7 cm, die Anfangsgröße des Kopfes 1 cm, die endgültige Bildung der Geburt endet im Alter von siebzehn Jahren.

Die normale Größe der Bauchspeicheldrüse eines Erwachsenen variiert innerhalb der folgenden Grenzen:

  • Gewicht - von 80 bis 100 g;
  • Länge - von 16 bis 22 cm;
  • Breite - etwa 9 cm;
  • Dicke - von 1,6 bis 3,3 cm;
  • Kopfstärke - 1,5 bis 3,2 cm, Länge - 1,75 bis 2,5 cm;
  • Körperlänge überschreitet nicht 2,5 cm;
  • Schwanzlänge - von 1,5 bis 3,5 cm;
  • Die Breite des Hauptkanals beträgt 1,5 bis 2 mm.

In Abwesenheit von Gesundheitsproblemen ist dieses wichtigste endokrine und Verdauungsorgan S-förmig und hat eine homogene Struktur aus kleinen Lappen, die Verdauungssaft produzieren, und Substanzen, die den Kohlenhydratstoffwechsel regulieren.

Welche Pathologien können erkannt werden?

Die Sonographie ist völlig schmerzlos und nimmt nicht viel Zeit in Anspruch. Der Ultraschallsensor und der Gelleiter ermöglichen einem qualifizierten Techniker:

  • Untersuchen Sie die Position des Pankreas, seine Größe und Form.
  • mögliche pathologische Prozesse diagnostizieren;
  • Nehmen Sie eine Punktion für weitere detaillierte Analysen.

Die funktionelle Aktivität der Organe des Verdauungssystems hängt miteinander zusammen und viele pathologische Veränderungen breiten sich auf die Leber, die Gallenblase und ihre Kanäle aus. Deshalb ist es wichtig, ihren Zustand auch durch Ultraschall zu beurteilen. Die Ultraschalluntersuchung liefert detaillierte Informationen zur Struktur der Organe, weshalb diese Methode besonders bei der Diagnose vieler Erkrankungen gefragt ist:

  • Lipomatose - tumorartiges Wachstum von Lipidgewebe. Erhöhte Echogenität und das Auftreten leichterer Bereiche der Drüse deuten auf den Ersatz gesunder Zellen durch Fett hin.
  • Akute oder chronische Pankreatitis, bei der das Organ wächst, seine Konturen sich ändern, die Wände des Hauptganges dehnen sich ungleichmäßig aus.
  • Tumorbildungen - normale Zellen des Parenchyms werden durch faseriges Gewebe ersetzt. Die Größe der Drüse ist unverhältnismäßig, der Kopf ist verschoben.
  • Entzündungen des Kopfes - die Echogenität von Fett wird verändert, die Größe erhöht, die Kanäle verengt sich.

Gegenanzeigen für die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse sind bisher nicht festgelegt worden - diese Untersuchungsmethode wird für Schwangere und Neugeborene durchgeführt. Indikationen für die Umfrage sind:

  • Schmerzen in der Bauchdecke und Übelkeit nach dem Essen;
  • verminderter Appetit;
  • Temperaturanstieg ungeklärten Ursprungs;
  • eine starke Abnahme des Körpergewichts;
  • Verdacht auf Tumorbildung;
  • schwere Folgen einer akuten Entzündung des parenchymalen Gewebes viszeraler Organe - Aszites, Hämatome oder Abszesse;
  • Erhöhung der Blutzuckerkonzentration;
  • das Vorhandensein pathologischer Verunreinigungen in den Stuhlmassen;
  • Bauchtrauma.

Features vor dem Training

Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, müssen die Empfehlungen eines Spezialisten eingeholt werden, der die Sonographie durchführt. Typischerweise muss der Patient eine spezielle Diät einhalten, ausgenommen alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke, fetthaltige, frittierte und würzige Gerichte, geräuchertes Fleisch, Marinaden und Lebensmittel, die Meteorismus auslösen. Am Vorabend des Ultraschalls kann der Patient ein Abführmittel nehmen. Das Abendessen sollte bis 10 Stunden vor der Prüfung leicht sein. Unmittelbar vor dem Eingriff ist es verboten zu essen, zu trinken und zu rauchen.

Pankreas-Norm durch Ultraschallergebnisse

Bei der Auswertung der endgültigen Umfragedaten berücksichtigen die Spezialisten das Geschlecht des Patienten, sein Alter und sein Körpergewicht. Die Bezugswerte der Parameter des Organs bei Kindern, erwachsenen Männern und Frauen sind eine homogene Struktur - homogene und feinkörnige, klare Konturen aller Komponenten, der durchschnittliche Index echogener Anzeichen (Reflexionsvermögen vergleichbar mit der Leber).

Der Liste fehlen weiterhin Veränderungen in den Arterien der Bauchspeicheldrüse - Ausdehnung oder Verengung ihres Lumens, Verlängerung und Glättung, Vagheit oder Abrieb des Gefäßmusters, Ruptur der Gefäße und des Defekts ihrer Wände, Größe der Bauchspeicheldrüse im Normalzustand, fehlende Ausdehnung des Virunga-Kanals.

Was bedeuten die Abweichungen vom Mittelwert?

Die endgültige Diagnose wird von einem qualifizierten Fachmann auf der Grundlage der Analyse der folgenden Parameter gestellt.

Die Abweichung der Größe der Bauchspeicheldrüse

Die Ausdehnung des Virunga-Ganges um mehr als 3 mm deutet auf eine chronische Pankreatitis hin, mit der Einführung von Sekretin (einem Peptidhormon, das die Funktion der Kreation stimuliert), ändern sich seine Parameter nicht. Das Vorhandensein eines Tumors in der Drüse wird durch eine Zunahme des Durchmessers des Organs oder seiner einzelnen Teile angezeigt. Die Verengung des Hauptkanals wird in zystischen Formationen beobachtet. Denn ein bösartiger Tumor des Kopfes zeichnet sich durch einen deutlichen Anstieg aus - mehr als 35 mm. Dem Ultraschall ist es zu verdanken, dass etwa 10% der Bauchspeicheldrüsenkrebserkrankungen diagnostiziert werden.

Veränderungen in den Umrissen der Drüsenlappen

Das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses wird durch ein Bild mit unbestimmten Konturen belegt. In einigen Fällen kann die Schwellung eines Organs jedoch durch Gastritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür verursacht werden. Die konvexe und glatte Form der Konturen einzelner Bereiche wird bei zystischen Veränderungen oder Abszessen beobachtet. Die Unregelmäßigkeit der Grenzen deutet auf eine Pankreatitis oder Tumorbildung hin, die durch individuelle Parameter charakterisiert wird - sie werden von einem erfahrenen Sonologen berücksichtigt.

Strukturindikatoren

Die durchschnittliche Dichte des Pankreas ist der Struktur der Milz und der Leber ähnlich. Die Ergebnisse des Ultraschalls zeigen das Vorhandensein von kleinen Einschlussbereichen in der Granulatstruktur und die gleichmäßige Echogenität an - seine Zunahme zeigt eine chronische Pankreatitis, das Vorhandensein von Zahnstein, das Vorhandensein von tumorähnlicher Formation an. Das Fehlen einer Reflexion von Hochfrequenzwellen wird bei zystischen Veränderungen und Abszessen beobachtet.

Das Vorhandensein von abnormalen Formen der Bauchspeicheldrüse

Es kann spiralförmig sein, in zwei Hälften geteilt, ringförmig, aberrant (Verlängerung). Diese Veränderungen weisen entweder auf Geburtsfehler oder einen komplexen pathologischen Prozess hin.

Der Patient erhält eine Schlussfolgerung, die alle Parameter der Bauchspeicheldrüse beschreibt und die identifizierte Pathologie identifiziert. Bei geringfügigen Abweichungen von den normalen Parametern wird keine vorläufige Diagnose gestellt. Einige Defekte des Pankreas wirken sich nicht auf die normale Funktion des Körpers aus, und einige pathologische Veränderungen können sich weiter entwickeln und den Gesundheitszustand des Menschen verschlechtern. Es ist jedoch zu beachten, dass die Ultraschalluntersuchung nur ihre echogenen Anzeichen zeigt. Um die vorläufige Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen, ist zusätzliche Forschung erforderlich!

Abschließend möchte ich noch einmal betonen, dass wir die präventive Ultraschalluntersuchung des Pankreas nicht ignorieren dürfen! Viele Krankheiten werden auch ohne Anzeichen einer Störung des Patienten erkannt - die pathologische Klinik befindet sich in solchen Fällen in einer schleppenden Phase. Die rechtzeitige Diagnose von Beschwerden und eine rationell durchgeführte Behandlung führen zu erfolgreichen Ergebnissen und gewährleisten eine angemessene Lebensqualität der Patienten.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse: Dekodierung in Aspekten - die Norm

Dekodierung von Ultraschall des Pankreas: Die Norm ist einer der wichtigsten Indikatoren für die Ultraschalluntersuchung des Parenchyms dieses viszeralen (Bauch-) Organs des Gastrointestinaltrakts. Um die endgültigen Daten in einer positiven Stellungnahme zu erhalten, sollte man dieses Verfahren der instrumentellen Prüfung durchlaufen.

Was ist und was ist der Wert einer solchen fortschrittlichen, innovativen Labormethode? Welche Pathologien im Pankreas können den Ultraschall bestimmen? Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor? Diese und eine Reihe verwandter Themen zu diesem Thema sind für ein breites Publikum interessant.

Monitor, Echo-Manipulator, Salbenanzeige, Ultraschall: eine kurze Übersicht

Versuche, den Klang des menschlichen Körpers zu "scannen", haben vor langer Zeit begonnen. Aber nur in der Nähe des 50. Jahrhunderts des letzten Jahrhunderts war es möglich, die Pathogenese der inneren Organe durch Reflexion der Schallwellen sehr genau zu unterscheiden. Delfine, Wale, Fledermäuse haben ein einzigartiges Wirkprinzip - Objekte aus der Ferne, lebende Objekte als beabsichtigte Nahrung (Opfer) auszuläuten.

Die Medizintechnik hat ein aus mehreren Blöcken bestehendes Mini-Kompakt-Labor geschaffen:

  • Computerbildschirm (Monitor), auf den reflektierende Tonsignale projiziert werden (es können mehrere vorhanden sein);
  • Systemmodem wie ein Prozessor;
  • der Leiter (Kontaktor) ist ein scheibenförmiges Gerät, sie werden entlang der Hautoberfläche geführt;
  • Die Flüssigkeit als Bindungsfaktor erlaubt nicht, dass sich der Ultraschallstrom in der Luft verteilt (Petrolatum-Gele, Rizinusöl, Glycerinsalbe).
  • "Facs" -Drucker, der ein Laborband (Karte) der Studie ausgibt.

Ein zusätzliches Gerät ist eine Tastatur, auf der der Arzt diagnostiziert. Mit seiner Hilfe vergrößert, vergrößert sich die Projektion des betrachteten Bildes, legt die Programmberechnungsparameter fest.

Pankreas bezieht sich auf geschlossene Stellen im Epigastrium. Bei der äußerlichen Untersuchung ist nur eine oberflächliche, taktile Palpation der Subkostalbereiche möglich, wodurch die Neurorezeptorklinik von schmerzhaften Symptomen repariert werden kann. Dank der modernen Nanotechnologie bilden sich solche frühen pathologischen Formationen im Pankreas, die mit einem herkömmlichen Mikroskop nicht festgestellt werden konnten.

Bauchspeicheldrüse beim Empfang eines Ultraschall-Spezialisten

Wenn sich der Patient über folgende Eigenschaften beschwert hat:

  • Schmerzen in der Mitte, links oder rechts der Brust;
  • Aufstoßen mit einem unangenehmen faulen Geruch aus dem Mund, der Speiseröhre;
  • exorbitante und häufige Abdominaldehnung, die durch Schmerzen im unteren Rückenbereich, im hinteren Knochen, im After und im Damm verursacht wird;
  • es gab paroxysmale Verlangen nach Übelkeit, Erbrechen, besonders unmittelbar nach dem Essen;
  • übelriechender Durchfall, mit Klumpen unverdauter Nahrung, außerdem - Blutlymie oder dunkelbraune Schichten von venösem Blut.

Zunächst wird der Therapeut ihn zur Abgabe klinischer Tests (Blut / Urin / Stuhl / Speichel) leiten. Wie lässt sich die genaue Pathogenese feststellen, in welches Organ des Verdauungssystems der krankheitsverursachende Prozess eingedrungen ist - beim Ultraschall.

Diffuse Heterogenität oder einheitliche Diffusion, dies sind die Hauptindikatoren, die in das Forschungsprogramm aufgenommen werden. Was meinen sie? Das Drüsengewebe des Pankreas mit Haken ist porös, interlobulär (gesund). Es setzt gut von sich selbst frei und lässt von außen einen sich ständig bewegenden Strom von Hormonen, Enzymen, chemischen und organischen Spurenelementen ein.

Diese Form der Mikrozirkulation, der Austausch von Vitalstoffen zwischen benachbarten Organen: Die Leber, die Gallenblase mit ihren Gängen, der Zwölffingerdarm und der Magen werden Diffusion genannt. Die pathogene Zerstörung des Parenchyms beispielsweise - bei chronischer, akuter, reaktiver Pankreatitis äußert sich in begrenzten Bereichen, Bereichen, in denen die Diffusivität dicht ist, manchmal heterogen. In diesen Minilagen besteht eine unzureichende Blutversorgung, Stagnation, Kompression oder übermäßige Lockerung der inneren Epidermis.

Das Pankreas in normaler Größe sollte entsprechend den Angaben des Ultraschalls in der endgültigen Version so aussehen, mit einer ungefähren Erläuterung einer solchen Form. Als die Norm ("N"):

  • Die Konturen des Parenchyms sind klar, deutlich und deutlich begrenzt.
  • Kopf - in "N" (Norm), Abmessungen entsprechen morphologischen Parametern;
  • Schwanz - in "N" entsprechend dem morphologischen Status;
  • Körper - mit minimalen Toleranzen (+/-, von o, 5 mm);
  • die Diffusion der gesamten Oberfläche ist flach, die tiefe Epidermis ohne diffuse Veränderungen, die Gleichmäßigkeit ist nicht gebrochen;
  • Versungy Gang ist deutlich sichtbar;
  • Die Langrens-Inseln werden visualisiert und mit klaren Grenzen definiert.

Vergessen Sie nicht zu erwähnen, dass das Gelenk mit der Gallenblase, der Magen und die Gänge nicht hyperämisch sind. Das heißt, die Schleimhaut, Blutgefäße ohne Anzeichen von Vergiftung, entzündliche Manifestationen. Tumoren, hohle oder exsudative Zysten wurden nicht identifiziert.

Es ist wichtig! Die zur Prüfung vorgeschlagene Schlussfolgerung ist nicht der einzige Standard, an den sich halten muss: Endokrinologe, insbesondere um die Patienten zu beachten. Dies ist eine schematische, allgemeine Definition der klinischen Parameter, die mit dem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse einhergehen sollten. In jedem Einzelfall der Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse nehmen die Ärzte, die die Ultraschalldiagnostik durchführen, ihre eigenen Einstellungen vor.

Was Sie wissen sollten, bevor Sie das Ultraschallverfahren der Bauchspeicheldrüse durchführen

Ihr Arzt wird Sie an die grundlegenden Anforderungen erinnern, die vor einer Ultraschalluntersuchung einer Bauchspeicheldrüse zu beachten sind:

  1. Der Patient sollte nicht frühstücken, heißen Tee und Kaffee trinken. Es ist besser, zu leiden und sich mit leerem Magen untersuchen zu lassen. Der überfließende Magen setzt das Nahrungssekret in die Bauchspeicheldrüse frei. Umgekehrt wird Eisen aktiv produziert, um direkt mit seinen direkten Verantwortlichkeiten umzugehen - exokrinen und endokrinen. Daher ist es schwierig, mit Ultraschall zu Echo.
  2. Am Vorabend nehmen Sie das Badezimmer. Bereiten Sie bequeme Kleidung vor: Tragen Sie lieber ein T-Shirt, einen Pullover oder eine Jeans.
  3. Sie müssen im Voraus kommen, um sich vor dem Ultraschallraum auszuruhen und die Atmung wiederherzustellen. Kein Grund zur Sorge und Sorge. Das Verfahren ist völlig schmerzlos.
  4. Gehen Sie eine Stunde vor dem Betreten des Büros auf die Toilette: Urinieren oder aus dem Dickdarm des Stuhlganges austreten. Die Ansammlung von Urin in der Blase und im Kot sind nicht die besten Faktoren beim Durchgang des Ultraschalls. Wenn nur die Harnleiter nicht untersucht werden, das Harnsystem.
  5. Nehmen Sie ein sauberes kleines Handtuch und eine Papierserviette mit, die nach dem Untersuchen des Pankreas eines Ultraschalls zum Abwischen des Unterleibs (von öligen Spuren) benötigt wird.

Daran muss man sich erinnern! Ignorieren Sie nicht die Ultraschalluntersuchung des Pankreas, auch wenn die Symptome nicht so störend sind. Eine prophylaktische Kontrolle kann verborgene, verborgene, maligne Formationen der Pankreatitis aufdecken. Die pathologische Klinik, die sich nicht manifestiert, befindet sich in einem schleppenden temporären Register.

Eine frühzeitige Erkennung und Bestimmung von Schweregrad, Stadium und Art der Pankreatitis hilft, die korrekte Behandlung einzuleiten. Der Arzt wird die für Ihren individuellen Fall geeigneten Medikamente und Medikamente zuweisen. Vergeuden Sie keine Stunden auf Reisen zu Zauberern und Psychologen. Dies sind Spezialisten für Esoterik und traditionelle Medizin. Aber um Pankreatitis zu heilen, wird es nicht gelingen, Erkrankungen des Pankreas allein mit Parzellen und Kräutern zu erreichen.

Nur eine gemeinsame, rationale Gemeinschaft von Homöopathie und offizieller Medizin wird ein definitiv positives Ergebnis erzielen. Wenn man die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse erhält, ist es wirklich eine sinnvolle, effektive Methode, die Norm oder Pathologie im Pankreas zu fixieren.

Interpretation und Normen der Ultraschallanzeigen am Pankreas

Eines der wichtigsten Organe des Verdauungssystems ist die Bauchspeicheldrüse. Alle in diesem Körper auftretenden Verletzungen, die zu einer Verringerung seiner Leistungsfähigkeit führen, spiegeln sich im gesamten menschlichen Körper wider. Aufgrund der anatomischen Gegebenheiten der Lage der Drüse ist ihre Diagnose nur mit Hilfe instrumenteller Untersuchungsmethoden oder Labortests möglich. Eine der informativsten und nicht gesundheitsschädlichsten Methoden zur Diagnose pathologischer Störungen bei Erwachsenen und Kindern gilt als Ultraschall der Bauchspeicheldrüse, deren Entschlüsselung, Norm und Ergebnisse unmittelbar nach dem Untersuchungsverfahren festgestellt werden.

Indikationen für die Ultraschalldiagnostik

Die Untersuchung der Bauchspeicheldrüse für die Ultraschalldiagnostik kann vorgeschrieben werden, wenn ein unangenehmes Gefühl im Hypochondriumbereich auf der linken Seite und umgebende schmerzhafte Symptome in der Lendengegend auftritt, sowohl bei einem Erwachsenen als auch bei einem Kind.

Der scharfe, unentgeltliche Gewichtsverlust ist auch ein Grund für diese Untersuchung des Pankreas und anderer Organe der Bauchhöhle.

Es ist zwingend erforderlich, dass eine Ultraschalluntersuchung von Experten bestellt wird, um eine zuvor gemachte Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen. Ein Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und ihre Dekodierung werden das Vorhandensein zystischer Läsionen dieses Organs, die Entwicklung von Abszessen, Nekrosen und anderen Tumoren gutartiger oder bösartiger Natur zeigen.

Die Ultraschalldiagnose wird unter anderem in folgenden Fällen eingesetzt:

  • mit atrophischen Erkrankungen des Magenrückens, die bei der gastroskopischen Untersuchung festgestellt wurden;
  • Diabetes;
  • bei Veränderungen der äußeren Form des Duodenums und des Magens, die während der Durchleuchtung festgestellt werden;
  • mit dem Auftreten von Gelbsucht auf der Haut;
  • das Auftreten regelmäßiger Störungen im Verdauungstrakt.

In schwierigen Situationen mit akuten starken Schmerzsymptomen kann ein Spezialist einen Patienten ohne vorherige Vorbereitung des Körpers an die Ultraschalldiagnostik überweisen.

In solchen Fällen können die Untersuchungsergebnisse jedoch nicht ganz genau sein, während eine bestimmte pathologische Störung identifiziert und eine Diagnose gestellt wird. Eine dringende Therapie ist durchaus möglich.

Normen und Abweichungen der Ultraschallergebnisse

Die Ergebnisse der Diagnose der Bauchspeicheldrüse sind sowohl bei Frauen als auch bei Männern normal und haben folgende Indikatoren:

  • der Körper der Drüse, der sich im Pankreas befindet, kann eine Breite von 21 bis 25 mm haben;
  • Die Breite des Kopfes, der an den Zwölffingerdarm 12 angrenzt und zur rechten Seite der Wirbelsäule vorsteht, sollte 32 bis 35 mm betragen.
  • Die Länge des gesamten Pankreas kann zwischen 16 und 24 cm variieren.
  • Der Drahtkanal sollte eine Dicke von eineinhalb bis zwei mm haben.

Bei allen Personen, die Ultraschalluntersuchungen durchführen, können sich die normalen Indikatoren leicht unterscheiden. Um die Entwicklung der pathologischen Veränderungen in diesem Körper zu identifizieren, werden die oberen Grenzen berücksichtigt.

Es ist sehr wichtig, dass nicht in allen Fällen, wenn geringfügige Abweichungen der Obergrenzen von der Norm festgestellt werden, die Entwicklung der Pathologie stattfindet.

Die heterogene Struktur der Bauchspeicheldrüse und andere Arten von Veränderungen haben ein größeres Gewicht bei der Identifizierung von pathologischen Erkrankungen. Das Transkript des Pankreas-Ultraschalls sollte normalerweise die folgenden Eigenschaften aufweisen:

  • die Kanten sollten glatt sein, die Formen sollten eine klare Kontur mit leicht erkennbaren separaten Teilen des Parenchymorgans haben;
  • das Vorhandensein homogener Gewebe mit einer Dichtestruktur, die der Dichte von Gewebestrukturen in Organen wie der Leber und der Milz entspricht;
  • Der Kanal, der durch das untersuchte Organ der Wirsung verläuft, sollte keine Zonen mit sichtbarer Ausdehnung haben und sollte gut sichtbar sein.

Ultraschalluntersuchung für Kinder

Die Rate der Pankreasindikatoren bei Kindern hängt vollständig vom Geschlecht, Körpergewicht und der Altersgruppe des Kindes ab. Es gibt eine spezielle Tabelle, nach der das Vorhandensein von Verletzungen des Parenchymorgans berechnet wird. Neugeborene haben die folgenden Abmessungen des Pankreas: Breite - von 5 bis 6 mm und die Gesamtlänge von 4 bis 5 Zentimeter. Im Laufe der Zeit wird die Größe des Verdauungssystems bei Kindern größer und im Alter von 10 Jahren kann die Bauchspeicheldrüse 14-15 cm lang sein. Die einzelnen Teile des untersuchten Organs und ihre Breitenindizes neigen dazu, sich entsprechend einer bestimmten Altersgruppe zu verändern.

Bis heute ist die Ultraschalldiagnostik für alle Kinder unter einem Jahr obligatorisch. Dank dieser Untersuchungsmethode im Frühstadium ist es möglich, angeborene Abnormalitäten zu diagnostizieren, die eine rechtzeitige Behandlung ermöglichen und mögliche Komplikationen im Alter ausschließen.

Was zeigt eine pathologische Veränderung im Parenchymorgan im Ultraschall?

Anomale Parameter, die bei der Ultraschalldiagnose eines Parenchymorgans gefunden werden, können auf die Entwicklung eines isolierten Defekts oder eines Teils eines komplexen pathologischen Prozesses hindeuten. In einigen Fällen liefert die Diagnose des Ultraschalls kein vollständiges Krankheitsbild, sondern nur indirekte Informationen in Form eines sich verengenden oder zusätzlichen Kanals. In solchen Situationen werden zusätzliche Untersuchungsmethoden zugewiesen.

Ein besonderes Maß an Informationen über den Zustand des Parenchymorgans wird vom Pankreaskreislauf übertragen. Bei einem gesunden Menschen hat er schöne, fließende und klare Konturen. Wenn jedoch die unebenen Konturen des Pankreas durch Ultraschalldiagnostik sichtbar gemacht werden, kann die Entwicklung der Pathologie beurteilt werden. Darüber hinaus kann die unebene Kontur unscharfe Ränder, Unebenheiten oder gezackte Kanten haben. Und hügelige Schwellungen können sich an nicht typischen Orten manifestieren, zum Beispiel im Halsbereich.

In den meisten Fällen ist es schwierig, die Entwicklung von Krebserkrankungen zu erkennen, da sie meistens bereits in späteren Entwicklungsstadien sichtbar werden. In typischen Situationen kann jedoch das Vorhandensein kleiner hypoechoischer Formationen mit unscharfen Grenzen oft auf dem Monitor eines Ultraschallgeräts beobachtet werden. Dies ist der Ort eines Tumors, eines Ödems oder einer Pankreasläsionszone.

Mit der Entwicklung von Zysten, Störungen des Enzymabflusses, Stagnation des venösen und arteriellen Blutkreislaufs oder Abszess zeigen Ultraschalldiagnostik Echo-negative Zonen im Pankreas auf dem Bildschirm auf, die die Ultraschallwelle nicht reflektieren und auf dem Bildschirm als weiße Flecken erscheinen.

Während der Entwicklung einer akuten Form der Pankreatitis kann auf dem Monitor ein vollständig weißes Pankreas auftreten, das auch die Unebenheiten der Konturen des Testorgans mit unscharfen Umrissen anzeigt. Außerdem bei Pankreatitis: Die Struktur ist heterogen mit unterschiedlichen Echogenitätsgraden in verschiedenen Teilen der Drüse.

Das Ultraschallbild mit der Entwicklung der chronischen Pankreatitis ist etwas anders:

  • gewellt, in einigen Abschnitten der Konturen der klebrigen Verzahnung der Drüse umrissen;
  • geringere Echogenität und vergrößerte Größe des Kopfes, des Körpers und des Schwanzes der Drüse;
  • In Fällen von Exazerbation wird eine erhöhte Echogenität beobachtet, was den Beginn der Entwicklung atrophischer Prozesse und das Auftreten von Fibrose bedeutet.

Mit solchen pathologischen Veränderungen im Pankreas liefern die Ergebnisse des Ultraschalls keine genaue Diagnose, sodass der Patient in den meisten Fällen zu anderen instrumentellen Untersuchungsmethoden mit höherem Informationsstand wie MRI oder CT umgeleitet wird.

In einigen Fällen kann während der Untersuchung eine ziemlich dichte Struktur des Pankreas mit dunklen Schattierungen und die Entwicklung einer diffusen Bildung von Bindegewebe entlang des gesamten Organs nachgewiesen werden. Viele Patienten, die ein solches Bild auf dem Monitor sehen, denken: Was bedeutet das? Eine solche Veränderung im Parenchymorgan weist auf die Entwicklung einer Fibrose hin. In der Umgangssprache wird die Erkennung von dunklen Schattierungen fibröser und nikotischer Veränderungen in der Drüse als "schwarze Drüse" bezeichnet.

Der Prozess der Entschlüsselung der Ergebnisse

Am Ende des Ultraschalls wertet der Spezialist die Ergebnisse der Untersuchung des Parenchym-Organs aus und schreibt die Schlussfolgerung des Verfahrens, in der das gesamte Transkript des Ultraschall-Scans aufgeführt ist.

Die Entwicklung eines pathologischen Prozesses wird durch mehrere von der Norm abweichende Indikatoren angezeigt.

Mit einer geringfügigen Abweichung der Ergebnisse der Studie von den Standardindikatoren stellt der Diagnosespezialist keine eindeutige Diagnose. Die Dekodierung der Studie dauert bis zu 15 Minuten unmittelbar nach Ende des Untersuchungsverfahrens.

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Lexikon von Ultraschall und MRI

Ultraschall des Pankreas: mögliche Dekodierung und Normen

Der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist eine der Stadien der echographischen Untersuchung der inneren Bauchorgane. Aufgrund der tiefen Lage in der Bauchhöhle ist die Bauchspeicheldrüse beim Ultraschall nicht bei allen Patienten vollständig sichtbar. Bei Patienten mit Adipositas oder Blähungen kann ein Ultraschallarzt die Drüse oft fragmentarisch untersuchen (in der Regel nur Kopf und Körper).

Hinweise

Indikationen für den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse (in lateinischem Pankreas) sind wie folgt:

  • akute oder chronische Schmerzen im Oberbauch;
  • Erbrechen ohne ersichtlichen Grund;
  • Gelbsucht;
  • Schwellung des Oberbauches oder plötzliche Zunahme des Bauchvolumens;
  • Fieber;
  • Verdacht auf einen malignen Tumor (Krebs);
  • das Auftreten von Flüssigkeit im Magen;
  • chronisch rezidivierende Pankreatitis;
  • mögliche Entwicklung schwerwiegender Folgen einer akuten Pankreatitis (Pseudakisten, Hämatome, Abszesse);
  • Pathologie der Leber und der Gallenblase mit möglichem Übergang der Erkrankung zum Pankreas;
  • Bauchtrauma.

Forschungsziele

Die Hauptaufgaben, mit denen ein Arzt während der Bauchspeicheldrüsen-Echographie konfrontiert ist:

  • verrate den Ort
  • Konfiguration
  • größen
  • eindeutige Konturen
  • Parenchymstruktur
  • Echogenität (Reflexionsvermögen des Organs während des Pankreas-Ultraschalls),
  • Durchmesser des Pankreashauptganges (Virungov-Gang) und des Gallenganges, Zustand des umgebenden Gewebes,
  • Zustand der Gefäße in der Nähe der Orgel.

Gemäß dem Zeugnis wird eine detailliertere Untersuchung des Blutflusses in den Gefäßen im Pankreas und seiner Blutversorgung durchgeführt.

Wenn Abnormalitäten festgestellt werden, sollte der Arzt zusätzlich zwischen anomaler Organstruktur, Entzündung und Tumor, fokalen Formen der Fettabbau, Altersveränderungen und chronischer Pankreatitis unterscheiden. Bei Bedarf kann eine winzige Nadel aus einem winzigen Teil des Drüsengewebes unter Ultraschallkontrolle entnommen werden, um im histologischen Labor weiter untersucht zu werden und eine genaue Diagnose zu stellen.

Vorbereitung

Eine vorbereitende Vorbereitung auf Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und der Leber ist nicht erforderlich. Die Untersuchung ist jedoch einfacher, wenn der Patient auf leeren Magen kommt. Es wird empfohlen, sich innerhalb von 9-12 Stunden vor dem Studium nicht zu ernähren.

In etwa 30% der Fälle ist die Studie aufgrund von Blähungen schwierig. Daher wird empfohlen, die Ernährung unter Kontrolle zu halten und Gemüse, Obst, Schwarzbrot, Milchprodukte und Bohnen einige Tage vor dem Arztbesuch zu beseitigen. Sie können eine Abkochung von Dill- oder Minzensamen und Medikamenten verwenden, die die Gasbildung reduzieren. Es ist ratsam, die Eingeweide vor dem Test oder am Vortag vorzubereiten und zu leeren. Sie sollten vor dem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse keine Einläufe oder Abführmittel verwenden.

Wenn sich der Patient auf das Studium des Virunga-Kanals konzentriert, sollte er nach dem Frühstück verschickt werden.

Wie ist das

Vor einem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird der Patient aufgefordert, den Bauch von der Kleidung zu befreien und sich auf die Couch zu legen. Der Arzt bringt ein spezielles Gel am Bauch auf den Bereich der Bauchspeicheldrüse auf und bringt den Sensor in diesen Bereich. Während der Studie bittet der Patient um einen tiefen Atemzug, den Atem leicht anhalten oder den Bauch mit einer "Trommel" nach vorne aufblasen, um den Darm zu bewegen und die Drüse besser sehen zu können.

Um verschiedene Körperteile zu visualisieren, führt der Arzt im Epigastralbereich Schaukel- oder Rotationsbewegungen des Sensors auf dem Magen durch, misst die Größe des Körpers, untersucht seine Struktur und das umgebende Gewebe. Das Studium des gesamten Körpers dauert nicht länger als 5-8 Minuten und verursacht dem Patienten keine Schmerzen oder andere unangenehme Empfindungen.

Normale Leistung

Normalerweise befindet sich die Bauchspeicheldrüse im epigastrischen Bereich und hat die folgenden Echos.

  • Die Form ist "kolbasovidnaya", "Hantel" oder ähnlich wie "Kaulquappe".
  • Die Konturen sollten glatt und klar sein und sich vom umgebenden Gewebe lösen.
  • Normalgröße der Drüse bei Erwachsenen: Kopf - 18 - 28 mm, Körper 8 - 18 mm, Schwanz 22 - 29 mm. Bei Kindern hängen die Größen von ihrem Wachstum ab und variieren innerhalb der folgenden Grenzen: Kopf - 10-21 mm, Körper - 6-13 mm, Schwanz - 10-24 mm.
  • Echoness, d.h. Das Reflexionsvermögen ist mittel (vergleichbar mit der Echogenität der unveränderten Leber). Mit dem Alter wird es erhöht.
  • Die Echostruktur ist homogen (homogen, feinkörnig oder grobkörnig).
  • Gefäßmuster - ohne Verformung.
  • Virunga-Kanal - nicht ausgedehnt (sein Durchmesser beträgt normalerweise 1,5-2,5 mm).

Dieses Bild ist ohne Pankreaspathologien sichtbar. Es gibt ein normales Echo und eine homogene Struktur.

Entschlüsselung

Welche Ultraschallsymptome kann ein Arzt bei der Untersuchung einer Bauchspeicheldrüse feststellen? Die Dekodierung von Ultraschall der Bauchspeicheldrüse erfordert ein Verständnis der folgenden Begriffe und Symptome.

Das Symptom einer „kleinen Bauchspeicheldrüse“ wird mit einer einheitlichen Verringerung der Größe des Organs beschrieben, wobei jedoch keine Klinik der Pathologie der Drüse vorhanden ist. Meistens ist es für ältere Patienten während des "Alterns" der Drüse charakteristisch.

Das Symptom des gelappten Pankreas ist charakteristisch für das Ersetzen von normalem Drüsengewebe durch Fettgewebe (Lipomatose). Die Lipomatose im Ultraschall ist durch eine erhöhte Echogenität gekennzeichnet (in diesem Fall wirkt das Eisen auf dem Gerät leichter)

Anzeichen einer diffusen Zunahme der Bauchspeicheldrüse - bei Pankreasentzündung festgestellt. Es zeichnet sich durch eine Zunahme der Größe und ein buntes Bild aufgrund von Entzündungs- und Verdichtungsbereichen aus. Der diffuse Wechsel der Bauchspeicheldrüse ist ein Anlass, um dringend weitere Analysen und Untersuchungen zu beginnen.

Bei Entzündungen des Drüsenkopfes, Krebs und Pseudozyste wird ein großer Tumor des Drüsenkopfes mit einer leichten Erweiterung des Virunga-Ganges entdeckt.

Das Symptom des "Verschlusses" wird mit der ungleichmäßigen Ausdehnung des Pankreasganges und der Abdichtung seiner Wände beschrieben. Es tritt bei chronischer Pankreatitis oder Pseudozysten auf.

Das Symptom der lokalen Verdickung der Bauchspeicheldrüse ist charakteristisch für die Anfangsstadien der Tumorentwicklung im Bereich des Drüsenkopfes.

Das Symptom einer ungleichmäßigen (fokalen) Vergrößerung des Pankreas ist typisch für Pankreatitis und voluminöse Wucherungen und kann manchmal normal auftreten, wenn keine Krankheit vorliegt.

Symptomatische Atrophie des Pankreasschwanzes - entdeckt mit einem sich langsam entwickelnden Tumor des Pankreaskopfes.

Anzeichen von diffusen Veränderungen

Wenn der Arzt in der Schlussfolgerung des Studienprotokolls über das Vorhandensein diffuser Veränderungen im Pankreas schrieb, bedeutet dies, dass er Abweichungen von der Norm in ihrer Größe nach oben oder unten und Änderungen in der Struktur aufgedeckt hat. Die Struktur wird somit fleckig, in ihr wechseln dunkle und helle Abschnitte ab. Diese Veränderungen treten bei Pankreatitis (Entzündung), Lipomatose (d. H. Ersatz von normalem Fettgewebe), endokrinen Erkrankungen, Pathologie der Blutversorgung in der Drüse während Atherosklerose, nach chirurgischen Eingriffen und bei konstantem Stress auf.

Die weitere Diagnose sollte unter Aufsicht eines erfahrenen Arztes erfolgen.

Erkennbare Pathologie

Normalerweise wird der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse gleichzeitig mit der Untersuchung anderer Organe des Gastrointestinaltrakts durchgeführt. Daher zeigt diese Studie Veränderungen nicht nur der Bauchspeicheldrüse, sondern auch benachbarter Organe. In Bezug auf die Bauchspeicheldrüse kann der Arzt Echozeichen identifizieren, die auf Folgendes hinweisen:

  • akute oder chronische Pankreatitis;
  • diffuse Veränderungen im Parenchym der Orgel;
  • Zysten;
  • Tumoren und Tumorbildungen;
  • strukturelle Anomalien;
  • Steine ​​der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenwege;
  • Abszess;
  • Nekrose;
  • Veränderungen, die für das "Altern" des Körpers charakteristisch sind;
  • vergrößerte Lymphknoten;
  • Flüssigkeit im Magen.

Was bedeutet Lipomatose?

Bei der Lipomatose sieht das Pankreas auf dem Bildschirm eines Ultraschallscanners sehr leicht gegen die umgebenden Gewebe aus oder wird sogar ganz weiß. Bei Lipomatosgrößen in der Regel etwas mehr als normal. Dies ist auf den Ersatz seines normalen Gewebes durch Fett zurückzuführen. Am häufigsten tritt das weiße Pankreas bei an Fettleibigkeit leidenden Menschen auf und wird mit einer Diagnose wie Fetthepatose kombiniert (ähnlich wie bei Lipomatose - Ersatz von normalem Lebergewebe durch Fettgewebe, die Größe der Leber steigt ebenfalls an).

Symptome einer Pankreatitis

Pankreatitis ist eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die sich in ihrer Entzündung äußert, die durch eine Vielzahl von Ursachen verursacht werden kann (Alkoholmissbrauch, Cholelithiasis, Autoimmunerkrankungen, erhöhte Blutfettwerte, Virusinfektionen, Verletzungen, endokrine Erkrankungen, übermäßiger Gebrauch bestimmter Medikamente und andere). Die Diagnose einer akuten Pankreatitis kann auf der Grundlage der Klinik (Schmerzen an typischen Stellen) und abnormalen Blutuntersuchungen gestellt werden, während Ultraschall eine unterstützende Rolle spielt, um die Entwicklung möglicher Komplikationen zu identifizieren.

Bei akuten Entzündungen können einige oder alle der folgenden Ultraschallzeichen auftreten:

  • Die Drüse kann in milden oder anfänglichen Phasen normal bleiben;
  • Vergrößern Sie sich;
  • Verminderte Echogenität, d.h. Blackout;
  • Heterogenität der Struktur;
  • Die Erweiterung des Pankreasganges;
  • Schwellung oder Ausdünnung umliegender Gewebe und Organe;
  • Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Drüsenstruktur selbst oder davor, unter Bildung einer Pseudozyste.

Wiederholte Wiederholungen akuter Entzündungen führen zu lebenslangen Veränderungen in der Drüse und zur Entwicklung einer chronischen Pankreatitis. In den Anfangsstadien des Eisens wird die Echogenität erhöht (dunkel), die Ausdehnung des Ausscheidungskanals wird festgestellt.

Im Laufe der Zeit wird die Drüsenstruktur mit helleren Bereichen heterogen und nimmt möglicherweise zu. Es können Pseudozysten, Verkalkungen oder Schattensteine ​​auftreten. Ausscheidungskanäle erweitern sich.

Wenn die Krankheit fortschreitet, schrumpft Eisen, wird klein und vielfältig.

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Echo Anzeichen von Krebs

Volumetrische Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse können beliebig sein - vollständig schwarz, dunkel, schlecht von normalem Gewebe zu unterscheiden, leicht oder heterogen, können verschiedene Größen haben - von wenigen mm bis zu mehreren cm, während sie den Organkreislauf durchlaufen. Volumetrische Formationen umfassen Adenome, Hämangiome, Lipome, Pseudozysten, Lymphome, Hämatome, Krebs und andere.

In diesem Bild wird ein krebsartiger Tumor der Bauchspeicheldrüse hinter der Milz ("Milz") dargestellt (als "Tumor" bezeichnet) - ein Meilenstein

In den letzten Jahrzehnten ist die Häufigkeit von Bauchspeicheldrüsenkrebs in unserem Land fast viermal so hoch. Die häufigsten Symptome von Krebs sind Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute, Schmerzen im Oberbauch und kausloser Gewichtsverlust. In 70% der Fälle befindet sich der Tumor (Krebs) im Kopf der Bauchspeicheldrüse.

Die folgenden Echos können auf Pankreaskrebs hinweisen:

  • fokale Erziehung in einem der Drüsenabschnitte, oft echoarme oder gemischte Echogenität, mit dunklem Rand um die Peripherie,
  • Bildung ist in der Regel gut definiert, hat eine klare Gliederung,
  • die äußere Kontur der Drüse selbst ist deformiert,
  • Erweiterung des Virungi-Ganges und des Choledochus,
  • vergrößerte Lymphknoten,
  • Lebermetastasen werden in 30% der Fälle gefunden.

Was ist die Notwendigkeit einer Punktion und wie wird sie durchgeführt?

Was ist die Punktion der Bauchspeicheldrüse? Wenn bei einem Patienten zuerst eine obskure Gewebebildung in der Drüse diagnostiziert wird, muss er zur genauen Diagnose mit einer dünnen Nadel unter Ultraschallkontrolle punktiert werden. Zusätzlich kann eine Punktion für medizinische Zwecke durchgeführt werden, um Pseudozysten, Abszesse oder Flüssigkeiten um die Drüse herum zu evakuieren.

Kontraindikationen für eine Punktion sind einige Blutkrankheiten, die von einer verringerten Blutplättchenzahl und einer langsameren Blutgerinnungszeit begleitet werden. Mit Vorsicht wird auch die Punktion in einem ernsthaften Zustand erkrankt.

Vor der Punktion wird der Patient anstelle der zukünftigen Punktion der Haut mit Alkohol und Jod behandelt. In der Regel wird zur Punktion eine Lokalanästhesie durchgeführt. Dann durchstechen sie die Haut mit einer speziellen Führungsnadel, durch die eine weitere dünne Nadel eingeführt wird, deren Richtung mit Hilfe eines Ultraschallscanners beobachtet wird. Wenn die Nadelspitze die Läsion erreicht, saugt der Arzt mit einer Spritze eine kleine Menge Gewebe an, zieht die Nadel heraus und trägt das Material auf ein Spezialglas oder ein Reagenzglas auf. Die auf diese Weise hergestellten Punktionsergebnisse werden zur weiteren Untersuchung an das Labor übertragen.

Über die genaue Diagnose lässt sich oft nur Punktions- und Gewebeanalyse sagen.

Punktion des Pankreas unter Ultraschallkontrolle

Endoskopischer Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Mit der üblichen Ultraschalluntersuchung ist es nicht immer möglich, die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Da durch die vordere Bauchwand kleine Veränderungen in der Bauchspeicheldrüsenstruktur aufgrund ihrer tiefen Lage nicht immer gut zu erkennen sind. Neue moderne endoskopische (oder Endo) Ultraschalltechniken helfen, dem Organ näher zu kommen, um genauere und zuverlässigere Untersuchungen durchzuführen. Endoskopischer Ultraschall (oder Endo-Ultraschall) ermöglicht es Ihnen, die volumetrischen Formationen des Pankreas und seiner Kanäle im Frühstadium zu erkennen und die Tiefe ihrer Keimung in den umgebenden Organen, die Schädigung der Gefäße und die nächstgelegenen Lymphknoten aufzudecken.

Der Arzt bereitet sich auf die Pankreas-Egoskopie vor

Beim endoskopischen (Endo) Ultraschall wird eine spezielle lange Röhre mit einer Videokamera und einem kleinen Ultraschallsensor am Ende durch die Nase oder den Mund in den Magen und das Zwölffingerdarm eingeführt. Endoskopischer Ultraschall wird unter der Aufsicht eines erfahrenen Arztes durchgeführt. Um sich auf diese Studie vorzubereiten, sollte der Patient auch wie eine Ultraschalluntersuchung durch den Bauch sein. Es wird strikt auf leeren Magen mit der vorbereitenden medizinischen Vorbereitung des Patienten durchgeführt, um seine Unruhe vor dem Eingriff zu reduzieren.