Stuhlinkontinenz ist ein Verlust der Kontrolle über den Prozess des Stuhlgangs, der durch verschiedene Störungen und Verletzungen verursacht wird.

Ursachen der Stuhlinkontinenz

Die Hauptursache für Stuhlinkontinenz ist eine Beeinträchtigung der Funktion der Muskelpulpe und die Unmöglichkeit, den Inhalt im Dickdarm zu halten.

Die Verriegelungsvorrichtung muss den Inhalt des Darms behalten, der flüssig, fest und gasförmig ist. Durch die Interaktion des Rezeptorapparates und des Analkanals, die mit Hilfe von Nervenenden, dem Rückenmark und dem Muskelapparat durchgeführt wird, bleiben die Fäkalien im Rektum zurück.

Die Hauptursachen für Stuhlinkontinenz haben unterschiedliche Ursachen und können sowohl angeborene als auch erworbene Pathologien sein. Diese Gründe umfassen:

• anatomische Pathologien, einschließlich Fehlbildungen des Analapparates, Rektumdefekten und Vorhandensein von Fisteln im After;
• organische Verletzungen nach der Geburt, Hirnschäden;
• psychische Störungen, einschließlich Neurose, Hysterie, Psychose, Schizophrenie usw.;
• das Vorhandensein von schweren Krankheiten und Komplikationen (Demenz, Epilepsie, manisches Syndrom usw.);
• traumatische Verletzungen des Verriegelungsapparats, einschließlich operativer Traumata, Haushaltsverletzungen und Stürze, Rektalrupturen;
• akute Infektionskrankheiten, die Durchfall und Blockade im Stuhl verursachen;
• neurologische Störungen, verursacht durch Diabetes mellitus, Beckenverletzungen, Tumoren des Anus usw.

Arten von Stuhlinkontinenz

Stuhlinkontinenz bei Erwachsenen und Kindern unterscheidet sich in der Ätiologie und Art der Analinkontinenz. Folgende Arten von Inkontinenz können unterschieden werden:

• regelmäßige Stuhlentleerung ohne zu Stuhlgang zu drängen;
• Stuhlinkontinenz beim Drängen zum Stuhlgang;
• partielle Stuhlinkontinenz während des Trainings, Husten, Niesen usw.;
• Altersinkontinenz von Fäzes unter der Wirkung degenerativer Prozesse im Körper.

Stuhlinkontinenz bei Säuglingen ist ein normaler Zustand, bei dem das Kind immer noch nicht die Fähigkeit hat, Stuhlgang und Gase zu hemmen. Wenn die Stuhlinkontinenz bei Kindern bis zu 3 Jahre anhält, müssen Sie sich an Ihren Arzt wenden, da Verletzungen und Pathologien festgestellt werden können.

Stuhlinkontinenz bei Erwachsenen ist in der Regel mit dem Vorhandensein von Nerven- und Reflexpathologie verbunden. Bei Patienten kann es zu einem Analversagen kommen, das durch eine Verletzung des äußeren Schließmuskels und pathologische Inkontinenz des Inhalts des gefüllten Rektums verursacht wird.

Bei Störungen der Innervation tritt Stuhlinkontinenz bei Erwachsenen in dem Moment auf, in dem das Bewusstsein ausgeschaltet ist, dh während des Schlafes, bei Ohnmacht und in Stresssituationen.

Rezeptor-Harninkontinenz wird bei älteren Menschen ohne Fehlen des Defekts durch Läsionen des distalen Rektums und des zentralen Nervensystems beobachtet. Ältere Stuhlinkontinenz wird normalerweise nach einer Beeinträchtigung der motorischen Koordination, psychischen Anomalien und degenerativen Prozessen beobachtet.

Um die bestmögliche Behandlung vorzuschreiben, ist es notwendig, die Art der Stuhlinkontinenz - angeborene, postpartale, traumatische und funktionelle - genau zu bestimmen.

Bei Frauen kann die Stuhlinkontinenz durch eine Schädigung des analen Schließmuskels nach der Geburt verursacht werden. Als Folge von Erkrankungen nach der Geburt tritt ein Perinealruptur auf, und es kommt zu weiteren Eiterungen, die zur Entwicklung einer analen Funktionsstörung führen.

Diagnose der Krankheit

Um die genaue Diagnose und die korrekte Art der Inkontinenz festzustellen, schreibt der Arzt von Kala diagnostische Tests vor und untersucht auch das Vorhandensein von anatomischen, neurologischen und traumatischen Erkrankungen des Analapparates.

Der Therapeut und der Proktologe schreiben eine Untersuchung der Empfindlichkeit des Anus, der Sigmoidoskopie, der Ultraschall- und der Magnetresonanztomographie vor.

Inkontinenzbehandlung

Der erste Schritt bei der Behandlung der Stuhlinkontinenz besteht darin, einen normalen Stuhlgang und eine normale Funktionsweise des Gastrointestinaltrakts herzustellen. Dem Patienten wird nicht nur die richtige Diät verordnet, sondern auch die Ernährung mit der Korrektur der Diät, ihrer Bestandteile und der Menge reguliert.

Nach der Normalisierung der Verdauung werden Medikamente verschrieben, die den Stuhlgang unterbrechen, einschließlich Furazolidon und Imodium.

Die wirksamste Behandlung der Stuhlinkontinenz besteht in der Ernennung von speziellen Trainings- und Übungsübungen zur Stärkung der Muskulatur des Anales. Mit dem Übungsprogramm können Sie den Schließmuskel trainieren und die normale Funktion des Analapparats wiederherstellen.

Bei schweren Schäden an After und Rektum ist ein operativer Eingriff vorgeschrieben. Eine Kolostomie ist eine Operation, bei der der Darm und die Bauchwand operativ verbunden werden. Die anale Passage ist vollständig vernäht, und der Patient kann nach der Operation nur in einer speziellen, auswechselbaren Tasche, die mit der Bauchdecke verbunden ist, defäkiert werden. Diese Operation wird nur in extremen schweren Fällen durchgeführt.

Die konservative Behandlung von Stuhlinkontinenz umfasst medizinische Therapie, elektrische Stimulation und therapeutische Übungen. Die Elektrostimulation des Perineums und der Pulpa zielt darauf ab, die kontraktile Funktion der Analenmuskeln zu verbessern, die Verriegelungsfähigkeit des Rektums wiederherzustellen und den After zu stärken. Medikamente in der Zusammensetzung der Haupttherapie verbessern die Nervenerregbarkeit in Synapsen und normalisieren den Zustand des Muskelgewebes. Die Medikamente werden abhängig von den diagnostischen Indikationen und dem Zustand des Patienten, der Art der Stuhlinkontinenz und dem Stadium der Erkrankung verschrieben.

Bei Bedarf verschreiben Sie eine kombinierte Behandlung der Stuhlinkontinenz, bei der die chirurgische Entfernung von Hämorrhoiden und die Wiederherstellung des Rektums durchgeführt werden.

Als zusätzliche Therapie kann ein Kurs von Wasser und Biofidbek verordnet werden, der darauf abzielt, die Anusmuskeln mit Hilfe eines speziellen Geräts und eines Diagnosemonitors zu trainieren.

Stuhlinkontinenz

Stuhlinkontinenz

Nationales Informationszentrum für Verdauungskrankheiten, Gesundheitsministerium der Vereinigten Staaten (US-Gesundheitsministerium) Human Services) hat eine Reihe von Empfehlungen und Ratschlägen für Patienten zu den Problemen der Verdauungsorgane vorbereitet. Diese Empfehlungen sind der Stuhlinkontinenz gewidmet (Synonym encopresis).

Was ist Stuhlinkontinenz?

Wer hat Stuhlinkontinenz?

Stuhlinkontinenz tritt bei fast 18 Millionen amerikanischen Erwachsenen auf, d. H. Etwa einem von zwölf. Stuhlinkontinenz ist nicht immer das Ergebnis des Alterungsprozesses, aber bei älteren Menschen häufiger. Bei Frauen ist Stuhlinkontinenz etwas häufiger als bei Männern.

Wenn eines der folgenden Probleme auftritt, kann sich das Risiko einer Stuhlinkontinenz erhöhen:

• Durchfall;
• Krankheit oder Verletzung, die den Zustand des Nervensystems beeinflussen;
• allgemeiner schlechter Gesundheitszustand, verursacht durch mehrere chronische oder langzeitige Krankheiten;
• schwierige Geburt mit Verletzungen der Beckenbodenmuskulatur, der Muskeln, der Bänder und des Gewebes, die die Gebärmutter, die Vagina, die Blase, das Rektum unterstützen.

Wie kontrolliert der Darm den Stuhlgang?

Wodurch wird Stuhlinkontinenz verursacht?

Es gibt viele Ursachen für Stuhlinkontinenz:

• Durchfall
• Verstopfung
• Muskelschaden oder Muskelschwäche
• Nervenversagen
• verringerter rektaler Muskeltonus
• Hämorrhoiden
• Beckenfunktionsstörung

Durchfall Durchfall kann Stuhlinkontinenz verursachen. Lose Hocker füllen das Rektum schneller und sind schwerer zu halten als feste Hocker. Durchfall erhöht die Wahrscheinlichkeit, nicht rechtzeitig zur Toilette zu gelangen.

Verstopfung Verstopfung - Ein Zustand, bei dem eine Person weniger als drei Stuhlgänge pro Woche hat, kann zu Stuhlinkontinenz führen. Bei Verstopfung bildet sich manchmal eine große Menge harter Stuhl und bleibt im Rektum stecken. Der wässrige Stuhl sammelt sich hinter dem harten Stuhl und kann um den harten Stuhl herum auslaufen. Langfristige Verstopfung kann die Muskeln des Schließmuskels dehnen und schwächen, wodurch die Fähigkeit des Rektums reduziert wird, Stuhlgang zu halten.

Muskelschaden oder Muskelschwäche. Schäden an der Muskulatur eines oder beider Schließmuskels des Anus können Stuhlinkontinenz verursachen. Wenn die Muskeln des äußeren oder inneren Analsphinkters beschädigt oder geschwächt sind, sind sie möglicherweise nicht stark genug, um den Anus geschlossen zu halten und ein Auslaufen des Stuhlgangs zu verhindern.

Ursachen der Sphinkter-Schädigung können Traumata, Krebsoperationen oder Hämorrhoiden sein.

Das Versagen der Nerven. Die Muskeln der Analsphinkter ziehen sich nicht richtig zusammen und entspannen sich, wenn die sie kontrollierenden Nerven nicht richtig funktionieren. Wenn die Nervenenden, die auf die Stuhlkonzentration im Rektum ansprechen, nicht richtig funktionieren, kann die Person den Drang, die Toilette zu besuchen, nicht spüren. Beide Arten von Nervenversagen können zu Stuhlinkontinenz führen. Mögliche Ursachen für falsche Arbeit der Nerven: Geburt, lange Angewohnheit, den Defektdrang zu ignorieren, Schlaganfall, Trauma und Erkrankungen des Nervensystems, wie Diabetes und Multiple Sklerose.

Verringerter Muskeltonus des Rektums. Normalerweise kann der Rektum den Stuhl bis zum Stuhlgang dehnen und lagern. Rektaloperationen, Strahlentherapie und entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa können zu Narbenbildung der Rektalwand führen, wodurch diese weniger elastisch wird. Das Rektum kann sich nicht mehr richtig dehnen und den Stuhl halten, was das Risiko einer Stuhlinkontinenz erhöht.

Hämorrhoiden Äußere Hämorrhoiden, die sich unter der Haut um den Anus entwickeln, können es den analen Sphinktermuskeln nicht ermöglichen, den Anus vollständig zu blockieren. In diesem Fall kann eine kleine Menge Schleim oder flüssiger Stuhl durch den After austreten.

Beckenfunktionsstörung. Fehlfunktionen der Muskeln oder Nerven des Beckenbodens können zu Stuhlinkontinenz führen, bedingt durch:

• die Empfindlichkeit des Rektums in Bezug auf die Befüllung ihres Stuhls verringern
• Reduzieren Sie die Druckfähigkeit der an der Defäkation beteiligten Muskeln
• der Austritt des Rektumgewebes durch den After, genannt Prolaps des Rektums
• Auswölbung der Rektalwand in der Vagina, Rektozele genannt
• Entspannung des Beckenbodens, der schwach werden und durchhängen kann

Beckenfunktionsstörungen können nach der Geburt auftreten. Das Risiko ihres Auftretens ist höher, wenn eine geburtshilfliche Zange verwendet wurde, um das Kind zu extrahieren, oder eine Episiotomie durchgeführt wurde - eine chirurgische Dissektion des Perineums der Frau, um willkürliche Rupturen der Vagina und das Geburtstrauma des Kindes zu vermeiden. Stuhlinkontinenz kann entweder unmittelbar nach der Geburt oder nach einigen Jahren auftreten.

Welche Forschung wird zur Stuhlinkontinenz durchgeführt?

Auf Röntgenbildern (VD Pasechnikov): Defäkation des normalen Defäkationsgesetzes (links) und obstruktive Defäkation (rechts).

• Rektoromanoskopie, bei der ein flexibler Schlauch mit einem Illuminator durch den Anus in das Rektum und weiter in die anderen unteren Abschnitte des Dickdarms eingeführt wird, durch den der Darm von innen untersucht wird, um mögliche Ursachen für Stuhlinkontinenz als Entzündung, Tumoren, Narben zu erkennen.
  

• Elektromyographie der Beckenbodenmuskulatur und der Rektalmuskulatur, um die korrekte Funktion der Nerven zu bestimmen, die diese Muskeln steuern.

Wie wird Stuhlinkontinenz behandelt?

Ernährung, Diät, Diät

Gegessenes Essen beeinflusst die Stuhldichte und die Geschwindigkeit, mit der es den Gastrointestinaltrakt passiert. Wenn der Stuhl wegen seiner übermäßig flüssigen Konsistenz schwer zu kontrollieren ist, können ballaststoffreiche Lebensmittel (Ballaststoffe) Volumen hinzufügen und den Stuhl besser kontrollieren. Einige Patienten stellen jedoch fest, dass der Verzehr von ballaststoffreichen Lebensmitteln den Stuhl entspannt und die Inkontinenzsituation verschlimmert. Koffeinhaltige Lebensmittel und Getränke wie Kaffee, Tee, Schokolade können die Muskeln des inneren Analsphinkters entspannen und somit die Stuhlinkontinenz fördern.

Die folgenden diätetischen Anpassungen können die Inkontinenzsituation verbessern:

• Verbrauchen Sie die richtige Menge an Protein. Bei vielen Patienten erhöhen Ballaststoffe (eine andere Bezeichnung für pflanzliche Ballaststoffe) das Stuhlvolumen, machen es weicher und handlicher. Faser kann bei Durchfall und Verstopfung helfen. Ballaststoffe kommen in Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und Bohnen vor. Ballaststoffe werden in Apotheken und Reformhäusern verkauft. Nahrungsmittel mit Ballaststoffen sind eine weitere universelle Methode zur Behandlung von Stuhlinkontinenz. Eine normale Diät sollte 20 bis 30 Gramm Ballaststoffe pro Tag enthalten. Faser sollte allmählich hinzugefügt werden, um Flatulenz zu vermeiden.

• Reichlich trinken. Acht 250 g Gläser Flüssigkeit pro Tag können Verstopfung vorbeugen. Eine gute Wahl ist Wasser. Getränke, die Koffein, Alkohol, Milch oder Kohlendioxid enthalten, sollten vermieden werden, wenn sie Durchfall verursachen.

Längerer Durchfall kann ein Hindernis für den menschlichen Körper sein, um genügend Vitamine und Mineralstoffe zu erhalten. Der Arzt kann Vitaminpräparate empfehlen, um dieses Problem zu lösen und Informationen dazu zu geben, welche Änderungen der Ernährung, Ernährung oder Ernährung den Zustand des Patienten verbessern können.

Führen Sie ein Ernährungstagebuch

In einem Ernährungstagebuch werden Lebensmittel identifiziert, die Durchfall und Stuhlinkontinenz verursachen. Im Ernährungstagebuch sollte aufgezeichnet werden, welche Lebensmittel verzehrt wurden, wie groß die Portion war und wann Stuhlinkontinenz auftritt. Einige Tage später zeigt das Tagebuch möglicherweise einen Zusammenhang zwischen bestimmten Nahrungsmitteln und Episoden einer Stuhlinkontinenz. Die Reduzierung solcher Produkte kann die Situation verbessern. Ein Ernährungstagebuch kann auch für Ärzte nützlich sein, die Patienten mit Harninkontinenz behandeln.

Die Liste der Lebensmittel und Getränke, bei denen Durchfall und Stuhlinkontinenz auftreten können, kann Folgendes umfassen:

• Milchprodukte wie Milch, Käse und Eiscreme
• koffeinhaltige Getränke und Lebensmittel
• geräuchertes und verarbeitetes Fleisch wie Wurst, Schinken, Puten
• scharfes Essen
• alkoholische Getränke
• Früchte wie Äpfel, Pfirsiche und Birnen
• Fette und fetthaltige Lebensmittel
• Süßungsmittel, einschließlich Sorbit, Xylit, Mannit, Fruktose, zur Verwendung in Diätgetränken und zuckerfreiem Kaugummi und Bonbons.

Ursachen und Behandlung von Stuhlinkontinenz bei Frauen, insbesondere Diagnose- und Therapiemethoden

Als Inkontinenz von Stuhlgang gilt der Verlust der Kontrolle über den Defäkationsprozess, der sich in der Unfähigkeit des Patienten äußert, den Stuhlgang zu verzögern, bevor er zur Toilette geht. Dieses Phänomen wird als "Enkopresis" bezeichnet. Dazu gehören auch Fälle von spontanem Austreten von flüssigem oder festem Stuhl, beispielsweise während der Freisetzung von Gasen.

Wie kommt es zur Defäkation?

Das Darmsystem steuert den Entleerungsprozess durch koordinierte Arbeit der Muskeln und Nervenenden von Rektum und After, führt den Stuhl nach außen oder verzögert ihn. Um den Stuhl zu halten, muss der untere Teil des Dickdarms - das Rektum - dicht sein. Wenn die Fäkalien in den geraden Abschnitt gelangen, werden sie normalerweise dicht. Die kreisförmigen Schließmuskeln sind wie ein enger Ring nahe dem After am Ausgang festgeklemmt. Durch die Muskeln des Beckens wird der notwendige Darmton erzeugt.

Wenn der Druck im Rektum auf 50 cm Wasser ansteigt, tritt der Drang zur Toilette auf. Die äußeren und inneren Muskeln des Darms entspannen sich reflexiv, die peristaltische Kompression des Rektums erscheint und der Muskel wird angehoben, wodurch die anale Passage angehoben wird. Infolgedessen kontrahieren der distale Rektum und der Schließmuskel. Aus diesem Grund werden die Fäkalien durch den After ausgeschieden.

Während eines Stuhlgangs sind auch Kontraktionen der Muskeln des Peritoneums und des Zwerchfells wichtig, die während der Belastung der Person beobachtet werden - dies erhöht den Druck im Unterleib. Der primäre Reflexbogen, der von den Rezeptoren des Darms ausgeht, endet im Rückenmark - in der Sakralregion. Mit seiner Hilfe wird die unfreiwillige Freisetzung des Darms reguliert. Die willkürliche Darmreinigung erfolgt unter Beteiligung der Großhirnrinde, des Hypothalamus und der Teilung der Medulla oblongata.

Impulse, die den Tonus der Darmmuskulatur verlangsamen und die Darmbeweglichkeit erhöhen, werden vom Wirbelsäulenzentrum entlang der parasympathischen Nerven geleitet. Sympathische Nervenfasern hingegen erhöhen den Muskeltonus des Schließmuskels und des Rektums und verlangsamen dessen Beweglichkeit.

So wird eine willkürliche Darmbewegung unter dem Einfluss des Gehirns auf den Wirbelsäulenbereich mit Entspannung des äußeren Schließmuskels, Kompression der Bauchmuskulatur und Zwerchfell ausgeführt.

Stuhlinkontinenz bei Frauen: Ursachen und Behandlung

Die Ursachen für Stuhlinkontinenz bei einigen erwachsenen Frauen können unterschiedlich sein. Unter ihnen können angeborene Pathologien und erworbene Probleme sein.

Anatomische Ursachen der Inkontinenz:

• Defekte oder Erkrankungen des direkten Darms. Die Patienten können an einer Stuhlinkontinenz nach einer rektalen Operation leiden, die auf eine Krebsbehandlung oder die Entfernung von Hämorrhoiden zurückzuführen ist.
• Pathologie des Analapparates.

Psychologische Faktoren der Inkontinenz:

• Zustand der Panik;
• Schizophrenie;
• Hysterie

Andere Ursachen für Inkontinenz:

• Störungen im Darm nach der Geburt;
• Mit Hirnverletzungen zusammenhängende Pathologien;
• Durchfall infektiösen Ursprungs;
• Verletzungen des intestinalen Obturators;
• Neurologische Anomalien im Zusammenhang mit Tumor- und Beckenverletzungen;
• Alkoholismus;
• Epilepsie, psychische Instabilität;
• Demenz (Demenz);
• Katonisches Syndrom.

Darmprobleme

Inkontinenzdiagnose

Der Arzt führt eine Diagnose der Stuhlinkontinenz durch, untersucht die Krankengeschichte des Patienten, führt eine vollständige Untersuchung und die erforderlichen diagnostischen Tests durch. Die Diagnose hilft, die Therapie-Taktik zu bestimmen. Bei Patienten mit Inkontinenzproblemen stellt der Arzt folgende Fragen:

• Seit wann ist der Patient inkontinent?
• Wie oft beobachtet der Patient Inkontinenzfälle und zu welcher Tageszeit?
• Heben sich Kot sehr hervor: Sind das große Teile des Stuhls oder nur schmutzige Wäsche? Was ist die Konsistenz eines spontanen Stuhls?
• Fühlt der Patient ein Verlangen nach Entleerung oder gibt es keinen Drang?
• Gibt es Hämorrhoiden, und wenn ja, fallen sie aus?
• Wie hat sich die Lebensqualität mit der spontanen Ausscheidung von Kot verändert?
• Hat der Patient einen Zusammenhang zwischen dem Konsum bestimmter Lebensmittel und Inkontinenz festgestellt?
• Beherrscht der Patient den Prozess der Gasfreisetzung aus dem Darm?

Geduldige Untersuchung

Auf der Grundlage der Reaktionen eines Patienten mit Inkontinenz erhält der Arzt eine Überweisung an einen bestimmten Spezialisten, beispielsweise einen Proktologen, einen Gastroenterologen oder einen Rektalchirurgen. Der Profilarzt führt eine zusätzliche Untersuchung des Patienten durch und ordnet eine oder mehrere Studien aus der folgenden Liste zu:

1. Anorektale Manometrie. Die Untersuchung wird mit einem Schlauch durchgeführt, der empfindlich gegen mechanische Beanspruchung ist. Auf diese Weise können Sie die Darmarbeit und die Empfindlichkeit des direkten Abschnitts bestimmen. Mit Hilfe der Manometrie wird auch die Fähigkeit der Sphinkter-Muskelfasern erkannt, auf das gewünschte Maß zu schrumpfen und auf Nervenimpulse zu reagieren.
2. MRI - Bei dieser Untersuchung werden elektromagnetische Wellen verwendet, um eine detaillierte Visualisierung der inneren Organe des Patienten ohne Röntgenstrahlung zu erhalten. Mit der Tomographie können Sie die Muskeln der Schließmuskeln erkunden.
3. Rektaler Ultraschall. Die Untersuchung des unteren Darms und des Anus mittels Ultraschall wird durch einen Sensor durchgeführt, der durch den Analkanal eingeführt wird. Dieses Gerät wird als "Wandler" bezeichnet. Das Ultraschallverfahren stellt keine Gesundheitsgefährdung dar und ist nicht von Schmerzen begleitet. Es wird verwendet, um den Zustand der Sphinkter und des Anus eines Patienten zu untersuchen;
4. Proktographie - Untersuchung des Patienten auf einem Röntgengerät, wobei die Menge an Kot, die im Darm festgehalten werden kann, die Verteilung der Fäkalien im Darm sowie die Wirksamkeit der Stuhlentzündung aufgezeigt werden;
5. Rektoroskopie. Bei dieser Untersuchung wird ein elastischer Schlauch mit einer Öffnung durch den Anus in das Rektum und in die nächsten unteren Abschnitte des Dickdarms des Patienten geführt. Mit seiner Hilfe wird der Darm von innen untersucht, um die wahrscheinlichen Ursachen für Inkontinenz zu erkennen: Narben, entzündete Läsionen, Tumorneoplasmen;
6. Die elektrische Myographie des Beckenbodenmuskelsystems und der Darmmuskulatur hilft dabei, die korrekte Funktion der Nerven zu bestimmen, die diese Muskeln steuern.

Merkmale der Behandlung

In der ersten Phase des Behandlungsprozesses bei der Bekämpfung der Stuhlinkontinenz ist es notwendig, die Regelmäßigkeit der Darmentleerung festzustellen und die Funktion der Organe des Verdauungssystems zu normalisieren. Der Patient fängt an, nicht nur die richtige Diät einzuhalten, sondern hält sich auch an eine strikte Diät mit der Anpassung der Diät, ihrer Portionen und der Qualität der Produkte.

Inkontinenz-Menü

Eine Inkontinenzdiät sollte Lebensmittel enthalten, die Ballaststoffe enthalten. Diese Substanz hilft, das Volumen und die Weichheit des Hockers zu erhöhen, und erleichtert dem Patienten die Handhabung.

Patienten wird empfohlen, während der Inkontinenz von der Ernährung auszuschließen:

• Milch und Milchprodukte;
• Kaffee, Erfrischungsgetränke und Likör;
• Würzige Gewürze, viel Salz und frittierte Speisen;
• Geräuchertes Fleisch.

Während der Inkontinenz des Diätmenüs müssen Sie viel Wasser zu sich nehmen - mehr als 2 Liter täglich. Ersetzen Sie kein sauberes Wasser durch Tee oder Saft. Wenn der Körper Mineralstoffe und Vitamine, die mit der Nahrung aufgenommen werden, nicht absorbiert, empfiehlt der Arzt möglicherweise die Einnahme von Vitaminen in der Apotheke.

Nachdem der Arzt eine Normalisierung der Verdauungsvorgänge erreicht hat, schreibt er ein Mittel vor, um die Aussetzung der Stuhlentleerung zu fördern, beispielsweise Imodium oder Furazolidon. Die hocheffiziente Therapie der Stuhlinkontinenz wird mit der Einführung spezieller Trainingsgymnastik einhergehen - Übungen zur Stärkung der Rektalmuskulatur. Dank körperlicher Übungen wird ein Sphinkter-Training durchgeführt, das dazu beiträgt, die Arbeit des Rektalapparats im Laufe der Zeit wiederherzustellen.

Wenn weder Diäten noch Übungen, Medikamente oder ein Behandlungsschema den Behandlungsprozess unterstützen, entscheidet der Arzt über die Terminvereinbarung des Patienten. Chirurgische Eingriffe sind wichtig, wenn Clomazania mit Verletzungen des Beckenbodens oder des rektalen Schließmuskels einhergeht. Die Operation wird als Sphinkteroplastik bezeichnet. Dabei werden die Enden der Sphinkter-Muskelfasern kombiniert, die während der Geburt oder eines anderen Traumas gebrochen wurden. Dieser Eingriff wird von einem kolorektalen Chirurgen unter stationären Bedingungen durchgeführt. Auch die Sphinkteroplastik kann von Allgemeinärzten und Gynäkologen durchgeführt werden.

Es gibt eine andere Art der Inkontinenzoperation. Es handelt sich dabei um die Installation eines künstlichen Schließmuskels, einer speziellen Manschette. Während des Eingriffs wird eine spezielle Pumpe unter die Haut implantiert, die der Patient selbst kontrolliert, um die Manschette aufzublasen oder abzublasen. Diese Operation ist sehr schwierig, wird selten durchgeführt und kann nur von einem kolorektalen Arzt durchgeführt werden, der eine spezielle Ausbildung durchlaufen hat.

Die Medikamente, die in der Behandlung verwendet werden, ermöglichen es, die Nervensensibilität in den Sphinktern zu erhöhen, um die anorektalen Muskeln des Patienten zu verbessern. Medikamente werden auf der Grundlage diagnostischer Indikatoren, der Art der Inkontinenz und des allgemeinen Gesundheitszustands des Patienten verschrieben.

• Therapeutische Übungen, die den rektalen Schließmuskel trainieren. Diese Übungen werden in der Klinik durchgeführt. Sie wurden von den Ärzten Kegel und Dukhanov entwickelt. Der Trainingspunkt ist, dass durch ein Rektalloch ein Schlauch aus Gummi, der zuvor mit Vaseline behandelt wurde, in den Darm des Patienten eingeführt wird. Auf Anweisung des Arztes belastet und entlastet der Patient den Schließmuskel. Eine Sitzung dauert bis zu 15 Minuten und der therapeutische Kurs dauert 3 bis 9 Wochen, 5 Behandlungen täglich. Parallel zu diesen Workouts muss der Patient zu Hause Übungen machen - die Gesäßmuskulatur stärken, die Bauchmuskeln sowie die Muskeln der Hüften trainieren;
• Die elektrische Stimulation soll die Nervenfasern stimulieren, die für die Bildung eines konditionierten Reflexes für die Ausscheidung von Kot aus dem Darm des Patienten verantwortlich sind.
• BOS - Biofeedback. Diese therapeutische Methode wird seit mehr als drei Jahrzehnten angewandt, ist jedoch in der russischen Medizin nicht beliebt. Europäische Wissenschaftler gehen davon aus, dass diese Technik den Patienten im Vergleich zu anderen Methoden die spürbarsten und dauerhaftesten Wirkungen verleiht. BOS wird mit speziellen Geräten durchgeführt. Sie verhalten sich so: Der Patient wird gebeten, den äußeren Schließmuskel in einem angespannten Zustand zu halten. Mit dem Analsensor wird ein Elektromyogramm ausgeführt und die Daten werden auf dem Monitor angezeigt. Wenn der Patient einen Rat bezüglich der Richtigkeit dieser Aufgabe erhält, wird er in Zukunft die Fähigkeit erhalten, die Stärke und die langfristige Kontraktion der Analenmuskeln bewusst zu kontrollieren und zu korrigieren.

Inkontinenzgymnastik

Alle diese Methoden erhöhen die Effizienz des Schließmuskels signifikant und helfen dabei, die kortiko-viszeralen Bahnen des Darms wiederherzustellen, die für die Rückhaltung von Kot verantwortlich sind.

Ein weiterer Punkt der Inkontinenzbehandlung ist die Psychotherapie. Es wird in diesen Fällen empfohlen, wenn die Ursachen der Enopresis nicht mit dem Darmapparat, sondern mit psychologischen Pathologien zusammenhängen. Das Ziel der psychotherapeutischen Wirkungen bei Inkontinenz ist das Training und die Einrichtung eines konditionierten Reflexes auf den Ort, die Ereignisse und die Umgebung, in denen die Defäkation durchgeführt werden soll. Der Patient wird gebeten, das Behandlungsschema einzuhalten, jeden Tag zur gleichen Zeit oder nach bestimmten Aktionen, zum Beispiel nach dem Essen oder morgens nach dem Aufwachen, zur Toilette zu gehen.

Der Patient muss die Toilette nach dem festgelegten Zeitplan besuchen, auch wenn er nicht den Wunsch hat, sich zu leeren. Dies ist besonders wichtig für Patienten mit hohem Alter und Inkontinenz, die die Fähigkeit verloren haben, den natürlichen Stuhlgang zu erkennen, oder für Personen mit eingeschränkter Mobilität, die die Toilette nicht alleine benutzen können und Windeln tragen müssen. Diesen Patienten sollte geholfen werden, die Toilette unmittelbar nach dem Essen aufzusuchen, und umgehend auf ihren Wunsch zu reagieren, leer zu werden, wenn sie auftreten.

Achtung! Es gibt informelle Wege zur Behandlung von Inkontinenz mit Hypnose oder Akupunktur. Es sollte jedoch beachtet werden, dass diese Methoden den Patienten nicht die erwarteten oder versprochenen Ergebnisse liefern. Gesundheit sollte nur Fachärzten anvertraut werden.

Patienten, die mit Inkontinenz konfrontiert sind, sowie ihre Angehörigen müssen daran denken, dass erst nach korrekter Ermittlung der Ursachen dieses Problems die Behandlung dieses unangenehmen Symptoms verstanden werden kann. In jedem Fall ist es nicht inakzeptabel, die Inkontinenz selbst zu bekämpfen: Sie müssen ins Krankenhaus gehen, um Fehler zu vermeiden und die Gesundheit so schnell wie möglich wiederherzustellen und zum normalen Leben zurückzukehren.

Ursachen und Behandlung von Stuhlinkontinenz (Enkopresis)

Abhängig von verschiedenen Faktoren kann Stuhlinkontinenz bei Kindern und Erwachsenen auftreten. Patienten verlieren die Kontrolle über den Darmentleerungsprozess. Es gibt zusätzliche Symptome. Spontaner Stuhlgang tritt bei Durchfall oder hartem Stuhl auf. Dies wird oft von Gasen begleitet.

Konzept der Encopresis

Wenn bei einem Patienten Fäkalkontinenz diagnostiziert wird, spricht man in der Medizin von der Enopresis. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Patient die Defäkation nicht kontrollieren kann. Die Krankheit tritt häufig zusammen mit Inkontinenz der Enuresis auf. Beide Zustände sind mit einer gestörten Nervenregulation verbunden. Bei der Entleerung der Blase und des Darms sind nahe Neurozentren beteiligt.

Männer sind dem Risiko einer Stuhlinkontinenz ausgesetzt, sie haben diese Erkrankung in 15% als Inkontinenz von Enuresis. Daher ist es erforderlich, rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, um die Ursache des Prozesses und die Verschreibung der Behandlung festzustellen.

Der Mechanismus der Entwicklung dieses Staates

Die Inkontinenz entwickelt sich aufgrund einer Verletzung der konsequenten Arbeit der Beckenmuskulatur. Wenn die Krankheit mit einem unkontrollierten Stuhlgang verbunden ist, liegt das Problem im Muskelgewebe des Schließmuskels. Dies erlaubt es Ihnen, die Fäkalien im Darm zu halten. Um das ordnungsgemäße Funktionieren dieser Muskeln aufrechtzuerhalten, wird das autonome Nervensystem aktiviert. Das Neurozentrum beeinflusst den Darmentleerungsprozess ohne bewusste Kontraktion der Sphinktermuskeln.

Bei normalem Muskeltonus im Perineum befindet sich der Anus in einem geschlossenen Zustand. Dies geschieht ständig im Schlaf oder Wachzustand. Die Muskeln des Schließmuskels stehen unter Spannung. Dieser Druck ist bei Männern und Frauen unterschiedlich.

Staatliche Klassifizierung

Bei Erwachsenen gibt es verschiedene Arten von Stuhlinkontinenz. Es hängt von dem Mechanismus der Unfähigkeit ab, den Stuhlgang zu kontrollieren. Weisen Sie daher zu:

• konstante Inkontinenz;
• vor unwillkürlichen Stuhlgängen gibt es Wünsche zu leeren;
• teilweise Inkontinenz.

Regelmäßige Stuhlinkontinenz tritt bei Kindern und bei älteren Menschen auf. In diesem Fall haben sie Krankheiten oder die Gesundheit ist in ernstem Zustand. Wenn der Patient den Drang verspürt, den Darm zu leeren, dann wird der Kot im Rektum nicht funktionieren. Eine partielle Stuhlinkontinenz tritt bei Erwachsenen nach oder während einer schweren Anstrengung auf. Dieser Zustand wird jedoch nach Husten, Niesen oder Anheben schwerer Gegenstände beobachtet.

Eine andere Art ist die Inkontinenz von Kot bei älteren Menschen. Dies ist auf den Fluss degenerativer Prozesse zurückzuführen.

Zusätzlich beinhaltet die Klassifizierung von Encopresis die Verteilung der Stufen. Entwicklungsstadien der Inkontinenz nur 3, darunter:

• Grad 1 - unkontrollierte Darmbewegung aufgrund der Freisetzung von Gasen;
• Grad 2 - Inkontinenz von nicht gebildetem Kot;
• Grad 3 - der Sphinkter ist nicht in der Lage, den Kot fester Natur zu halten.

Warum kommt es zu Stuhlinkontinenz?

Inkontinenz verursacht provozierende Faktoren Zu den Ursachen für Stuhlinkontinenz in der erwachsenen Bevölkerung gehören:

• Darmprobleme oder Verstopfung. Durch falsche Ernährung sammelt der Patient einen festen Bestandteil der Verarbeitungselemente. Daher beginnt das Epithel des Rektums zu strecken. Dadurch sinkt der Muskeldruck auf den Schließmuskel. Wenn Verstopfung auftritt, beginnt sich flüssiger Stuhl über den festen Massen anzusammeln. Aufgrund einer Abnahme der Elastizität der Wände des Rektums treten sie aus. Dies führt zu Schäden am After.
• Durchfall Hauptsymptom ist der flüssige Stuhl mit Stuhlinkontinenz im Rektum. Um die Inkontinenz zu beseitigen, müssen Sie die Behandlung mit Enopresis beginnen.
• verringerter Muskeltonus im Damm Wenn die Innervation gestört ist, nimmt der Patient mehrere Impulse auf. In diesem Fall tritt das Problem in den Rezeptoren auf und in einem anderen Fall ist es mit Erkrankungen des Gehirns oder Störungen seiner Arbeit verbunden. Es tritt bei älteren Menschen auf;
• neurotische Störungen;
• Abnahme des Muskeltonus der Beckenorgane. Bei häufigem Durchfall oder Verstopfung bilden sich an den Wänden des Rektums Narben. Ansonsten treten Verletzungen nach entzündlichen Prozessen chirurgischer Eingriffe oder starker Strahlenbelastung auf;
• Störung der Beckenorgane;
• Hämorrhoidenbildung.

Je nach Position der Höcker kann der Schließmuskel nicht vollständig geschlossen werden. Bei einem langen Krankheitsverlauf wird das Muskelgewebe geschwächt und es entwickelt sich Stuhlinkontinenz. Wenn dies bei älteren Patienten der Fall ist, wirken sich die Änderungen auf den gesamten Prozess des Stuhlgangs aus.

Unverwechselbare Ursachen bei Frauen

Stuhlinkontinenz bei erwachsenen Frauen hängt mit den Eigenschaften des Körpers zusammen. In diesem Fall kommt es durch anatomische Defekte oder pathologische Prozesse des Rektums zu Fäkalienaustritten. Darüber hinaus können psychische Zustände das Nervensystem beeinflussen, wodurch die Muskelaktivität gestört wird.

Dies beinhaltet:

Darüber hinaus betreffen intestinale Probleme aufgrund der Geburt das Rektum und den Schließmuskel. Krankheiten, die durch Hirnverletzung verursacht werden. Anale Fissurläsionen oder neurologische Probleme der Beckenorgane tragen zur Entwicklung der Enopresis bei.

Ich suche Hilfe von einem Arzt

Für die Diagnose des Patienten müssen Sie sich an einen Neurologen wenden.

Der Nachweis von Stuhlinkontinenz wird ziemlich genau erkannt, wenn der Patient die folgenden Methoden für die rektale Untersuchung durchmacht:

• Endorektale Sonographie - eine diagnostische Methode hilft, die Dicke des Schließmuskels zu bestimmen und mögliche Verletzungen oder Abweichungen des Anus zu erkennen;
• Manometrie - Die Methode ermöglicht die Durchführung von Untersuchungen zur Bestimmung des Drucks im geschlossenen Anuszustand und zur Festlegung der Arbeit der Schließmuskeln;
• Rektomanoskopie - Verwendung der Röhre zur Bestimmung des Vorhandenseins von Entzündungen und Narben im Rektum;
• Koloskopie;
• Proktographie - Es wird eine Studie durchgeführt, um die Menge an Kot zu bestimmen, die in das Rektum passt.

Während der Diagnose ist Inkontinenz erforderlich, um das Volumen und die Empfindlichkeitsschwelle des Rektums zu bestimmen. Bei einer Abweichung von der normalen Rate ist der Schließmuskel gebrochen. Dies geht einher mit dem Fehlen des Leers, sich vor dem Stuhlgang zu leeren. Manchmal ist der Prozess anders und es wird ein Signal für eine sofortige Fahrt zur Toilette gegeben.

Was ist die Therapie mit Enopresis?

Für die Behandlung von Stuhlinkontinenz wird dem Patienten ein integrierter Ansatz verschrieben. Der Arzt wird empfehlen, eine therapeutische Diät einzuhalten und entsprechende Medikamente zu verschreiben. Die Therapie beinhaltet eine Bewegungstherapie zur Unterstützung der Beckenmuskulatur. Bei einem schweren Krankheitsverlauf wird der Patient rektal operiert.

Die Ernennung einer therapeutischen Diät

Die Behandlung der Harninkontinenz beruht auf der Normalisierung der Verdauung. Daher wird dem Patienten eine Diät verordnet. Das Menü für die Krankheit enthält Produkte mit einem hohen Gehalt an Pflanzenfasern. Dadurch werden die Fäkalienmassen weicher, wenn sie das Rektum passieren. Zur Vorbeugung wird empfohlen, mindestens 2 Liter abgekochtes Wasser pro Tag zu trinken. Es kann jedoch nicht durch andere Flüssigkeiten ersetzt werden.

Um die nervöse Erregbarkeit zu beseitigen, ist es erforderlich, Kaffee und alkoholische Getränke vorübergehend aus der Ernährung zu entfernen. Verboten sind außerdem Milchprodukte und würzige Gerichte.

Welche Medikamente helfen bei der Krankheit?

Behandeln Sie unkontrollierte Stuhlentzündung. Daher schreibt der Arzt zusammen mit der Diät Imodium in Pillenform. Ansonsten sind sie unter dem Namen Loperamide zu finden. Darüber hinaus werden Drogengruppen je nach Ursache der Erkrankung verordnet. Manchmal verschreibt der Arzt Antazida, in anderen Fällen werden Abführmittel empfohlen.

Zusätzlich zu Imodium werden folgende Medikamente verordnet (abhängig von der Ursache und dem Zustand des Stuhls):

Die Menge an Fäkalien kann durch herkömmliche Aktivkohle beeinflusst werden. Der Wirkstoff trägt zur Absorption von Flüssigkeit bei und vergrößert das Volumen der Fäkalien.

Übungen zur Physiotherapie bei Inkontinenz

Die Behandlung der Encopresis besteht darin, die Beckenmuskeln im Tonus zu halten. Daher empfiehlt der Arzt bei Inkontinenz den Kegel-Übungskomplex. Dies erfordert die Selbstkompression und Entspannung des Anus (Schließmuskels). Dieser Vorgang wird bis zu 100 Mal am Tag wiederholt. Darüber hinaus ist die Übung beim Zurückziehen und Wölben des Bauches nützlich. Es wird bis zu 80 Mal am Tag wiederholt.

Die Bewegungstherapie hilft, die Muskeln im After zu stärken, nicht nur bei Männern, sondern auch bei Frauen. Die Übungen können abwechselnd sein und die Aktionsgeschwindigkeit ändern.

Behandlung mit Stuhlinkontinenzoperationen

Bei Inkontinenz kann einem Stuhlgang eine der Operationsmethoden zugeordnet werden. Daher gibt es folgende Möglichkeiten, um dem Patienten zu helfen:

• Sphinkteroplastik - Rekonstruktion des Schließmuskels nach einer Verletzung oder Schädigung des Afteres;
• "Straight sphincter" - die Hinzufügung von Muskelgewebe zum After;
• die Errichtung eines künstlichen Schließmuskels;
• Kolostomie - wird durchgeführt, indem der Dickdarm reseziert und an das Loch in der Bauchwand befestigt wird.

Nach jeder Art von Rektaloperation sind Diättherapie und Medikamente für die Genesung geeignet. Zusätzlich wird der Eingriff nach der Ermittlung der Ursache von Problemen mit unkontrolliertem Stuhlgang durchgeführt. Die Behandlungsmethode wird nur vom behandelnden Arzt ausgewählt.

Methoden der Behandlung von Volksheilmitteln in der Stuhlinkontinenz

Bei einer Behandlung zu Hause wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren. Danach wird er Ihnen raten, die Therapie mit Kräutereinläufen zu versuchen. Machen Sie zusätzlich spezielle Infusionen für den internen Empfang. Bei Inkontinenz hilft Calamus. Getrocknetes Gras mit kochendem Wasser gebraut und vor den Mahlzeiten 15 ml trinken. Dem Patienten wird empfohlen, Honig in 1 EL zu verwenden. l

Wenn Darminkontinenz auftritt, ist dies bereits eine Verletzung der Muskeln. Die Erkrankung tritt häufig bei älteren Menschen auf und geht mit einer Inkontinenz von Urin einher. Es ist notwendig, einen Neurologen zu kontaktieren, um die Diagnose zu stellen.

Abhängig von der Ursache dieses Zustands wird dem Patienten eine individuelle Behandlung verschrieben. Bei einem schweren Krankheitsverlauf wird am Patienten eine der Operationsmethoden am Rektum oder Schließmuskel durchgeführt.

Ursachen der Inkontinenz bei Männern

Einkapselung ist eine Bedingung, in der der Defäkationsprozess unkontrollierbar wird. Die Inkontinenz von Kot im Rektum kann nicht als Krankheit angesehen werden, da sie keine Lebensgefahr darstellt. Es ist jedoch eine organische Pathologie. Untätigkeit führt zu irreversiblen schwerwiegenden Folgen.

Ein häufiges Problem ist Stuhlinkontinenz bei Männern. Es kann verschiedene Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten geben. Das Darmsystem stoppt den Entleerungsprozess. Nervenenden beginnen die Muskeln des Anus ohne Koordination zu arbeiten. Die Fäkalien werden unwillkürlich nach außen ausgestoßen, die Nervenplexusse der Anorektalzone senden keine Signale mehr an den Wirbelsäulenbereich, das Gehirn. Ursachen - Trauma, Hämorrhoiden, Onkologie des anorektalen Bereichs. Warum verursacht Stuhlinkontinenz bei Männern und Behandlung? Kegel-Übungen. Wann ist eine Operation erforderlich? Grundlegende vorbeugende Maßnahmen, kompetente Beratung.

Ursachen der Stuhlinkontinenz bei alten Männern

Mit zunehmendem Alter wird der Drang, die Darmwände zu leeren, unkontrollierbar. Der Stuhlgang bewegt sich unwillkürlich zu jeder Zeit und vor dem Toilettengang.

Der Mechanismus der Entwicklung der Pathologie wird durch eine Fehlfunktion der Regulierung des Gehirnzentrums verursacht, die auf konditionierte Reflexe nicht mehr reagiert, den Darmtonus aufrechterhält, Kot im Rektum hält, bis der richtige Moment erreicht ist.

Bei älteren Menschen (im Gegensatz zu Frauen) schreitet die Pathologie oft voran, wenn der durchschnittliche Sphinkterdruck bis zu 125 mm / Hg / st erreichen kann und die Spannung konstant bleibt (während des Wachens, Schlafes).

Wenn die Mechanorezeptoren normalerweise den Stuhlgang im Rektalkanal stimulieren, den Valsava-Reflex auslösen und dem Gehirn signalisieren, dass es Zeit ist, zur Toilette zu gehen. Bei der Enoporese beginnt sich die Ansammlung des Stuhls unfreiwillig zu entfernen. Die Selbstkontrolle über den Defäkationsprozess geht teilweise (vollständig) verloren. Kranke Männer werden nicht mehr in der Lage, Kalkül zu halten. Infolgedessen beginnen die Gase und Stühle (fest, verflüssigt) spontan zu gehen.

Der Hauptreizfaktor ist eine Störung des Stuhlgangs, die bei Männern im Alter nach 65 Jahren beobachtet wird.

Andere Gründe:

Schwach von Drogen

• chronische Verstopfung;
• Missbrauch von Abführmitteln;
• am Vorabend der Darmhöhle übertragen;
• Verletzung der Empfindlichkeit des Rektums;
• Hämorrhoiden (terminales Stadium);
• anhaltender Durchfall;
• Abbau des Nervensystems.

Hilfe! Unkontrollierte Defäkationen betreffen häufig Menschen, die einen Schlaganfall, Multiple Sklerose, Gehirnverletzung, Parkinson oder Alzheimer-Krankheit überlebt haben. Der Grund liegt in der angeborenen Anomalie des Beckens, der Fettleibigkeit und der Onkologie des Rektums.

Sphinkterversagen, Stuhlinkontinenz bei jungen Männern kann aufgrund von Stress, Angst, Depressionen und plötzlichen Stimmungsschwankungen beobachtet werden. Bei älteren Menschen ist dies eine Folge der Niederlage des Analapparates, einer gestörten Beckenbodenstörung.

Anorektale Erkrankungen

Männliche Inkontinenz wird bei äußeren Hämorrhoiden beobachtet, wenn die Hämorrhoidenstöße auszufallen beginnen. Die Muskeln des Schließmuskels blockieren den Anus nicht mehr vollständig. Das Ergebnis ist ein spontaner Durchfall von Durchfall mit Schleim oder zur falschen Zeit vor dem Toilettengang.

Andere Krankheiten der anorektalen Zone:

Darmstörungen

1. Tumor (bösartig, gutartig) des Rektums, Sigma.
2. Paraproktitis bei Fistelbildung, Abszess am Perianalbereich.
3. Kokcygodynie - eine Folge einer Verletzung der Sacrococcygealregion, die starke Schmerzen in der Glutealregion, dem Perineum, verursacht. Ein deutliches Zeichen der Krankheit - paroxysmale Schmerzen, die nicht mit dem Drang nach Leere zusammenhängen.
4. Proktitis - Entzündung der Schleimhaut des Rektalkanals, begleitet von Schmerzen. Formen der Krankheit: katarrhalisch, ulzerativ, faserig, eitrig, nekrotisch.

Infektionskrankheiten, die durch eine Genitalinfektion hervorgerufen werden, können zu einer Inkontinenz der Steine ​​führen, wenn Patienten besondere Beschwerden im anorektalen Bereich, Verstopfung im Wechsel mit Durchfall oder anhaltende Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang bemerken.

Schwäche des Schließmuskels

Die Inkontinenz von Kot bei Männern führt häufig zu einer Muskelverletzung des Schließmuskels des Enddarms oder des After, wenn selbst in der geschlossenen Position des Mannes die Stuhlmasse nicht mehr erhalten bleibt.

Ursachen der Schließmuskelschwäche:

• Hämorrhoidenoperation;
• Onkologie (Krebs) des Rektalkanals.

Reduzierter Muskeltonus des Rektums

Normalerweise ist der Darm bei gesunden Männern perfekt gedehnt und hält den Kot innerhalb der Grenzen des Möglichen. Bei einer Abnahme des Muskeltonus werden die Wände des Rektums unelastisch. Muskeln dehnen sich nicht mehr ausreichend und halten Kalksteine ​​zurück, was zu Inkontinenz von Kot führt.

Ursachen für reduzierten Muskeltonus:

• Durchfall, Darmerkrankungen;
• Morbus Crohn;
• ulcerative unspezifische Colitis;
• anorektale Chirurgie;
• Strahlentherapie.

Funktionsstörung des Beckenbodens

Die Inkontinenz bei Männern kann auf Funktionsstörungen der Muskeln (Nerven) des Beckenbodens zurückzuführen sein. Dies verringert die Empfindlichkeit und die Selbstkompression der Muskeln.

Dysfunktionsstörung ist ein ganzer Komplex von Beckenorganerkrankungen, die den Grund für ältere Männer haben:

Begleiterkrankungen

• Atherosklerose;
• Enzephalitis;
• Gehirntumor;
• Alzheimer-Krankheit;
• Schwäche des Schließmuskels;
• nächtliche Enuresis;
• Prostatitis;
• Harnwegtrauma;
• Verstopfung

Das Ergebnis provozierender Faktoren ist ein falscher Drang zum Stuhlgang oder eine unkontrollierte Abgabe von Kot. Der Beckenboden ist ständig in einem entspannten Zustand oder sackt ab, fällt aus dem After, dem Rektum heraus.

Arten der Stuhlinkontinenz bei älteren Menschen

Bei älteren Menschen gibt es bei Encoporesis mehrere Varianten, die sich in den Symptomen und der Häufigkeit der Durchlässigkeitsintervalle von Kot unterscheiden.

Ärzte unterscheiden Inkontinenz:

• partiell, wenn Kotmassen ausgehen, wenn der anorektale Schließmuskel zu starkem Druck ausgesetzt wird, wenn Husten, Niesen, Gewichte heben;
• regelmäßig mit dem Auftreten von schweren Erkrankungen bei älteren Menschen vor dem Hintergrund von Herzinfarkt, Schlaganfall, Alzheimer-Krankheit.

Encopores hat 4 Entwicklungsstufen:

1. Stufe 1 - Nichtansammlungen angesammelter Gase im Rektum.
2. Stufe 2 - Halten Sie kein Gas, lose Hocker.
3. Stufe 3 - Nichteinhaltung von Gasen, flüssigen und sogar festen Konkretionen.

Hilfe! Jede Art von Pathologie verläuft in besonderer Weise, daher müssen die Patienten vor der medizinischen Therapie einer gründlichen Diagnose unterzogen werden.

Wir trainieren die intimen Muskeln des Beckenbodens, Kegel-Übungen

Es sind die Kegel-Übungen, die allmählich die verlorenen Funktionen des Rektalapparats wiederherstellen, um die Sphinkter- und Beckenbodenmuskeln zu trainieren. Der Komplex wird in Zusammenarbeit mit einem Arzt entwickelt. Die Essenz der Therapie besteht in der Kontraktion und Auflockerung des Analsphinkters nach Einsetzen eines mit Vaseline geschmierten Gummischlauches in das Rektum. Das Hauptziel ist es, einen geschwächten Analsphinkter und einen Muskel zu trainieren, um den Hocker zu halten, bevor er zur Toilette geht.

Die Therapie dauert 3-8 Wochen. Dauer 1 Sitzung - 1-16 Minuten. Ärzte empfehlen, täglich bis zu 5 Sitzungen durchzuführen. Stärken Sie zusätzlich die Muskeln der Gesäßregion und pumpen Sie die Bauchmuskeln für andere körperliche Übungen.

Inkontinenzbehandlung

Die Einkapselung erfordert einen umfassenden Behandlungsansatz. In der Anfangsphase, wenn eine leichte Inkontinenz von Gasen vorliegt, reicht es aus, den Darm regelmäßig zu leeren, die Ernährung zu überprüfen, um die Funktionen der Verdauungsorgane zu normalisieren und regelmäßig zu trainieren. Im 2-3-Stadium der Stuhlinkontinenz werden Medikamente, unkonventionelle Methoden verordnet. In fortgeschrittenen Fällen - Chirurgie.

Medikamente können Langzeitdurchfall stoppen, die Sensibilität im Sphinkter erhöhen, den Zustand der Anusmuskeln verbessern und das Wohlbefinden von Männern mit schweren anorektalen Schmerzen lindern:

Empfehlungen des Arztes

• Schmerzmittel (Diphenoxylat, Codein) zur Verringerung der Darmbeweglichkeit, Erhöhung des Muskeltonus;
• Zubereitungen zur Minimierung von Wasser im Stuhl (Polysorb, Metamucil, Kaopektat);
• Anticholinergika in Zusammensetzung mit Belladonna, Atropin zur Verlangsamung der Peristaltik und zur Verringerung der Darmsekretion;
• Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel zur Regulierung des Verhaltens psychischer Störungen bei Patienten, die zu unkontrolliertem Stuhlgang führen;
• Vitaminkomplexe (Furazolidon, Imodium).

Medikamente werden nur vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der Ergebnisse der durchgeführten Diagnose, des allgemeinen Wohlbefindens der Patienten und der Art der Stuhlinkontinenz verschrieben.

Hilfe! Antidiarrhoika (Imodium, Loperamide, Prozerin) haben sich bei Injektionen gut bewährt, wenn ein Problem mit wässrigen wässrigen Stühlen vorliegt.

Andere nichtpharmakologische Expositionsmethoden:

1. Elektrostimulation
2. BOS - eine Technik unter Verwendung spezieller Geräte mit Sensoren. Der Patient beginnt, den äußeren Schließmuskel in einem angespannten Zustand zu halten. Die erhaltenen Daten werden auf dem Monitor angezeigt. Ziel der Behandlung ist es, eine langfristige Kontraktion der Muskulatur zu erreichen und den Darmprozess bewusst unter Kontrolle zu halten.

Wenn medizinische, nicht medikamentöse Beeinflussungsmethoden bei Stuhlinkontinenz bei Männern nutzlos werden, ist der einzige Ausweg die Operation. Vor allem, wenn das Versagen des Analsphinkters durch die Onkologie einen Tumor im Rektum verursacht.

Operationsmethoden:

Chirurgische Behandlung

1. Sphinkteroplastik beim Bruch (Verletzung) des Muskelrings. Die Hauptsache - für die Rekonstruktion des Schließmuskels.
2. Chirurgie durch Zusammennähen der Schließmuskeln an den After.
3. Installation eines künstlichen Schließmuskels, bei dem die umgebende Manschette und die Luftpumpe am Afterbereich angebracht sind. Das Hauptziel ist es, den Anus im geschlossenen Zustand zu halten, bevor er zur Toilette geht und den Darm entleert.
4. Kolostomie mit Exzision des betroffenen Dickdarms, Sammeln von Kot in der Kolostomie (spezieller Beutel), Führen des Anus und Nähen an der Vorderwand des Peritoneums.

Psychotherapie spielt eine wichtige Rolle bei der Inkontinenz von Steinen bei älteren Menschen, da die Pathologie häufig durch psychische Störungen bei älteren Menschen verursacht wird. Die Technik zielt darauf ab, den konditionierten Reflex zu trainieren, der für die Ereignisse und Signale über die Situation, in der die Defäkation durchgeführt werden soll, verantwortlich ist. Darüber hinaus sollten die Patienten das Toilettenprogramm ungefähr zur gleichen Zeit einhalten: morgens nach dem Schlafen oder nach dem Essen.

Stuhlinkontinenz bei älteren Menschen

Leider werden bei älteren Männern häufig Stuhlinkontinenz, kortikale Zentrumfunktionsstörungen und psychiatrische Störungen beobachtet. Dies ist ein erworbener Zustand, wenn die Entleerung bis zu 5-6 Mal am Tag unfreiwillig wird. Um positive Ergebnisse zu erzielen, müssen die Angehörigen eines kranken Mannes, der an Nervenstörungen und Gedächtnisstörungen leidet, eine bedeutende Rolle einnehmen. Die Hilfe von engen Menschen ist von unschätzbarem Wert in Bezug auf Aufmerksamkeit, Tipps, Befehlen, wenn der Patient die Toilette aufsucht und sich an das etablierte Regime hält.

Alte Menschen verlieren häufig teilweise (vollständig) die Beweglichkeit und fühlen sich aus physischen (nervös-paralytischen) Gründen nicht drängend. Möglicherweise müssen Sie den Windelwechsel im Voraus verfolgen und darauf trainieren, dass Sie unmittelbar nach dem Aufwachen darauf reagieren, dass Sie zur Toilette gehen.

Eine wichtige Rolle bei der Inkontinenz des Stuhls kommt der Ernährung bei der Einnahme von Produkten mit Pflanzenfasern zu, um das Volumen der erweichten Stuhlansammlungen zu erhöhen. Es ist wichtig, alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee, Milch, Gewürze, Salz und geräuchertes Fleisch auszuschließen. Trinken Sie saubere Flüssigkeiten, die mindestens 2 Liter pro Tag benötigen.

Es ist wichtig, ältere Patienten vor Stress, Erlebnissen und negativen Situationen zu schützen. Trainieren Sie den Sphinkter und die Beckenbodenmuskulatur ständig mit einfachen Übungen.

Ärztliche Beratung

Stuhlinkontinenz ist ein ernstes Problem für ältere Männer, obwohl es erfolgreich behandelt werden kann, wenn es rechtzeitig zu Spezialisten kommt. Aber mit einem so heiklen Problem eilen nicht viele Patienten zu den Ärzten, wählen die Position der Abgeschiedenheit und treiben sich in eine Ecke.

Das Versagen des Analsphinkters - eine unangenehme Krankheit, die nicht schweigen kann.

Wenn Sie sich mit encopresis befassen mussten, raten Experten:

Arzt und Patient

• öfter entleeren die Eingeweide und verhindern das Überlaufen von Stuhlmassen;
• nimm Windeln, ein Set aus wechselbarem Leinen und Feuchttücher zur Straße;
• zu wissen, wo sich die Toilette befindet, wenn Sie längere Zeit nicht zu Hause bleiben müssen;
• Bereiten Sie sich darauf vor, den spezifischen Geruch von Kot bei unkontrollierter Abgabe nach außen zu lindern.

Stuhlinkontinenz ist an sich nicht gefährlich. Es wird in der Anfangsphase erfolgreich korrigiert und durch einen integrierten Behandlungsansatz eliminiert.

Die Pathologie bei älteren Menschen ist oft die Folge eines Schlaganfalls, einer ischämischen Krise, eines Wirbelsäulenbruchs und einer Onkologie. Natürlich sind die Prognosen meistens ungünstig. Deshalb können die ersten Manifestationen der Sphinkterschwäche und Stuhlinkontinenz nicht ignoriert werden. Versuchen Sie nicht, die Situation selbst zu korrigieren, indem Sie zu Hause Folk-Rezepte verwenden. Um den Sphinkter in Form zu halten, heißt das: tägliches Training, Quetschen und Entspannen der Muskeln. Um dies zu verhindern, raten Ärzte nicht, den Kotdrang zu hemmen. Es ist wichtig, den Darm unverzüglich zu leeren, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts und den direkten (Sigmoiddarm) zu behandeln.