Milz gebrochen

Die Milz kann als Filter bezeichnet werden und ein Blutvorrat - die Natur hat sie mit solchen Aufgaben betraut. Dieses kleine Organ mit einem Gewicht von 150-200 Gramm befindet sich links im Peritoneum oberhalb des Magens.

Jede Minute, die zweihundert Milliliter Blut durchläuft, neutralisiert die Milz die Wirkung von Mikroben, Schlacken und Toxinen. Der Vorrat an mit Enzym angereichertem Blut wird in der Milz gesammelt und gespeichert, bis es vom Körper benötigt wird.

Die Milz ist an der Entstehung von Leukozyten beteiligt.

Wissenschaftler haben kürzlich entdeckt, dass es Blutzellen (Monozyten) produziert, die zur Reparatur von beschädigtem Herzgewebe benötigt werden.

Wie kann der Körper dieses Organ schädigen und wie kann er in diesem Fall helfen?

Milzruptur: Erste Hilfe

Bei Verletzungen der Bauchorgane tritt diese Verletzung in etwa dreißig Prozent der Fälle auf. Sie wird von Schmerzen begleitet, die zuerst in der linken Seite des Bauches lokalisiert werden und sich dann auf die gesamte Fläche ausbreiten.

Der Bruch wird von Blutungen begleitet, und nur ein Spezialist weiß, wie er sie stoppen kann. Deshalb muss zuerst ein Arzt angerufen werden!

Wenn die innere Blutung nicht rechtzeitig aufhört, kommt es zum Tod. Der Tod der Milz ist mit dem Verlust von zwei bis fünf Litern Blut möglich. Die Flussrate hängt von der Größe der Wunde und der Intensität des Prozesses ab.

Manchmal gibt es genug Verlust und dreihundert Milliliter Blut, um Anoxie (Sauerstoffmangel) und Tod zu verursachen.

In Erwartung professioneller Hilfe müssen dringend Maßnahmen ergriffen werden:

• Legen Sie das Opfer vorsichtig und ohne plötzliche Bewegungen auf den Rücken und bitten Sie ihn, sich nicht zu bewegen, damit die Blutung nicht ansteigt.
• Legen Sie eine Eiskompresse an die Stelle, an der die Schmerzquelle zu spüren ist.
• Sie können die Solarplexus-Stelle kräftig drücken und halten, bis ein Krankenwagen eintrifft. Dadurch können Sie die Bauchaorta drücken und den Blutverlust reduzieren.

Was sind die Symptome, um die Milzruptur zu bestimmen?

Nicht immer ist ein Schaden sofort ein scharfer Schmerz. Der Bruch kann in zwei Stufen auftreten: Erstens wird das Drüsengewebe aufgerissen, und die Person spürt an diesem Punkt einen leichten Ruck im Magen nach links.

Der Blutabfluss erfolgt zunächst im Kapselsack der Milz, aber dort ansammelnd bricht er in die Bauchhöhle ein und die Läsion wird größer. Dann fühlt das Opfer zunehmende Schmerzen im Unterleib.

In den ersten Stunden nach dem Bruch der Milz wird eine Person von Schmerzen im linken Hypochondrium, im oberen Teil des Peritoneums, gequält, in einem Drittel der Fälle auch unter dem linken Schulterblatt oder in der Schulter.

Weitere Symptome eines Milzruptursprunges sind Schwindel, Verdunkelung der Augen, Übelkeit und Erbrechen, starke Schwäche, hämorrhoidaler Schock mit Bewusstseinsverlust. Symptome, die Anzeichen einer Peritonitis ähneln, treten auf.

Warum bricht die Milz?

• Die Hauptursache, aber nicht die einzige Ursache für Organschäden, ist eine Erschütterung oder Prellung beim Einschlag in die Peritonealregion oder in die Rippen infolge eines Absturzes aus einer Höhe, einer Transportkatastrophe und anderer traumatischer Faktoren.
• Infektionen und Entzündungen im Körper sind eine häufige Ursache für einen Bruch der Milz, da sie die Größe des Organs erhöhen, was für sein Gewebe äußerst ungünstig ist. Tuberkulose, Hepatitis, Pyelonephritis und Lebererkrankungen sind eine große Gefahr.
• Eine übermäßige peritoneale Spannung während des Gewichtshebens oder während intensiver Wehen ist gefährlich für die Milz.
• Während der Schwangerschaft nimmt das Blutvolumen im Körper einer Frau zu, und dies ist auch ein bedrohlicher Faktor für Organgewebe.

Wie erkennen Milzbrüche?

• Die Diagnose erfolgt per Ultraschall. Es hilft nicht nur, die Verletzung zu erkennen, sondern auch die pathologische Vergrößerung des Organs vor seinem Bruch festzustellen.
• Ein Bluttest mit einer Studie zur Reduktion von Hämoglobin und Leukozytose gibt Aufschluss über die Veränderung der Milzregion.
• Durch die Radiographie des Bauches und der Brust können wir unter dem Zwerchfell einen homogenen (homogenen) Schatten untersuchen, der durch Flüssigkeiten im Körper erzeugt wird. So wird die Blutung bestimmt. Darüber hinaus hilft eine Röntgenaufnahme, dass das Zwerchfell angehoben, der Magen vergrößert und der Dickdarm nach rechts und unten verschoben wird. Dies sind Anzeichen für eine Schädigung der Milz.
• Die Angiographie ist eine genauere Methode, um den Zustand der Gefäßmilz zu untersuchen, aber es dauert sehr lange, bis dieser Vorgang abgeschlossen ist.
• Laparoskopie: Untersuchung der Bauchhöhle mit dem optischen System. Das Gerät wird in die Punktion an der Bauchdecke eingeführt, ein vergrößertes Bild wird auf dem Monitorbildschirm angezeigt. Die Studie zeigt die Quelle der Läsion, die im Peritoneum als Folge eines Milzrupturansatzes angesammelte Blutmenge.
• Laparozentese - Durchstechen der Bauchwand mit einem speziellen Hohlinstrument (Trokar) und Einführen eines Katheters, durch den der Inhalt des Peritoneums gesaugt wird. So können Sie feststellen, ob Blut darin ist. Die Quelle der Blutung mit diesem Verfahren wird nicht gefunden.
• Wenn das die Milz umgebende Gewebe nicht getrennt werden kann, wird eine Bauchöffnung durchgeführt.
• Mit der Ultraschalluntersuchung können Sie eine Wunde am Körper der Milz sehen, wenn deren Größe nicht weniger als einen Zentimeter beträgt.
• Eine Möglichkeit zur genauen Diagnose ist die Magnetresonanztomographie (MRI). Die daraus resultierenden Protokolle helfen dabei, selbst kleinere Deformitäten des Organs zu erkennen.

Wann muss ich die Milz entfernen?

Blutungen, die mit einem Bruch der Milz einhergehen, sind lebensbedrohlich, daher besteht der Zweck der Operation darin, das Blut zu stoppen.

Eine sichere und effektive Möglichkeit, um dies zu stoppen, ist das Entfernen des Organs. In der Tat ist die Milz während der Arbeit ständig mit Blut gefüllt, und dieser Druck kann die während der Operation angewandten Stiche reißen.

Durch Wunden aufgerissene multiple Risse und Risse in der Milz, die in Zukunft nicht mit der normalen Operation des Organs vereinbar sind, dienen als Hinweis auf die Splenektomie (dies ist der Name der Operation zur Milzentfernung). Entfernt das Organ und im Falle einer Trennung vom Gefäßstiel, auf dem sich die Vene und die Arterie der Milz befinden.

Schwere Hämatome des Weichgewebes der Milz sind mit einem plötzlichen Rupturrisiko behaftet. Dies ist auch der Grund für die Resektion.

Die Orgel loszuwerden ist ein sicherer Weg, aber nicht der einzige.

Wann kann die Milz konserviert werden?

Fragmentare oberflächliche Tränen können genäht werden.

Ärzte legen einem synthetischen Futter oder einem Drüsenrücken (Fettfalten im Peritoneum) fortlaufende Catgut (resorbierbare) Nähte auf. Um die Nähte zu erhalten, kann der operierte Bereich auch mit Gewebe aus den quer liegenden Bauchmuskeln umwickelt werden.

Wie lebt man mit einer drahtgebundenen Milz?

Wenn das Organ konserviert ist, besteht die weitere Therapie in der Pflege Ihrer Gesundheit. Wir müssen traumatische Situationen beseitigen oder minimieren, die mit einer Milzprellung verbunden sind. Schwere Lasten auf den Bauch sind kontraindiziert. Der geringste Verdacht auf einen Rückfall sollte der Grund für eine ärztliche Untersuchung sein.

Eine gesunde Ernährung und ein gemäßigter mobiler Lebensstil tragen dazu bei, Krankheiten zu vermeiden, durch die die pathogene Umgebung auf das Blut und folglich auf die Milz fällt.

Wenn die Milz entfernt wird?

Es ist möglich, ohne dieses Organ zu leben, da seine Aktivität durch die Arbeit der Leber und des Knochenmarks kompensiert wird.

Trotzdem hat der Körper den Hauptfilter verloren und wird anfälliger für Infektionen. Deshalb wird der Patient nach der Splenektomie gegen die gefährlichsten Infektionskrankheiten geimpft.

Eine der einzigartigen Funktionen der Milz besteht darin, veraltete Blutplättchen zu neutralisieren - sie bleibt unsubstituiert und es besteht die Gefahr einer Thrombose. Deshalb sind nach Entfernung der Milz Blutverdünnungsmittel (Antikoagulanzien) und die Beobachtung eines Hämatologen erforderlich.

Milzruptur: Krankheitsbild, Diagnose, Behandlung

Unter dem Einfluss bestimmter Faktoren kann die Integrität der Milz - des ungepaarten Organs des Lymphsystems im linken Hypochondrium - beschädigt werden. Ein Bruch der Milz ist eine Situation, die dringend ärztliche Behandlung erfordert, da die Verzögerung mit schwerwiegenden Folgen verbunden ist.

Ursachen der Milzruptur

Die Schädigung des Gewebes oder der Membranen des Organs manifestiert sich bei Menschen unabhängig vom Alter. Die Krankheit ist für Erwachsene, Kinder und Jugendliche gleichermaßen gefährlich.

Es ist durch die Bildung eines ausgedehnten Hämatoms gekennzeichnet, das mit Blutgerinnseln gefüllt ist und als subkapsulär bezeichnet wird. Im Laufe der Zeit reißt die Kapsel und öffnet sich, was zu Blutungen führt.

Die häufigste Ursache ist eine schwere Peritonealverletzung.

Weniger häufig wird einer dieser Faktoren zur Ursache:

• Vermehrtes Training bei Erkrankungen des Lymphorgans;
• Infektionsprozesse im Körper, die Belastung der Milz und das Verletzungsrisiko erhöhen;
• Pathologische Veränderungen der Milz selbst, zum Beispiel deren Zunahme;
• Eine hohe Blutfüllung während der Wachstumsphase des Fötus während der Schwangerschaft in den späteren Perioden;
• Beschädigung der Kapsel bei Versuchen während schneller und / oder schwieriger Arbeit;
• Klonale Störungen des hämatopoetischen Systems;
• Stoffwechselstörungen;
• Gutartige oder bösartige Neubildungen in den Milzzellen;
• Entzündungsprozesse benachbarter Organe - zum Beispiel Tuberkulose, Leberzirrhose, Hepatitis C und andere;
• Übertragbare Infektionskrankheiten - zum Beispiel Malaria.

Anzeichen und Symptome

Eine Warnung vor einer Beschädigung der Gewebe- oder Milzkapsel ist das folgende Krankheitsbild:

• Akuter, unerträglicher Schmerz im linken Hypochondrium, der unter dem Schulterblatt nachgibt;
• Schmerz bei Palpation;
• Übelkeit bei Erbrechen oder Würgen;
• Sofortiges Gefühl der Schwäche;
• Schwellung der vorderen Bauchwand;
• Scharfes Blanchieren infolge innerer Blutung;
• Verlust von Kraft und Appetit;
• Schneller Puls;
• Senkung des Blutdrucks;
• Schwindel, was zu einer verminderten Sehschärfe führt;
• Schmerzen im After
• Orientierungsverlust im Raum, manchmal ohnmächtig.

Im Moment des Bruches spürt die Person einen ungewöhnlichen inneren Stoß im Brustbein auf der linken Seite.

Gleichzeitig erscheinen die aufgelisteten Symptome innerhalb von fünf bis zehn Minuten sofort. Zwei Momente zeichnen sich durch das Auftreten von Symptomen erst nach der endgültigen Schädigung des Gewebes des Organs aus.

Diagnose einer Milzruptur

Es ist unmöglich, die Hauptsymptome wegen des starken Schmerzes, den eine Person empfindet, nicht zu bemerken. Eine korrekte Diagnose ist jedoch schwierig, da die pathologischen Begleiterscheinungen auch für andere Erkrankungen im Bereich der Bauchhöhle charakteristisch sind.

Nur ein chirurgischer Eingriff hilft, die Pathologie endgültig zu bestätigen, in anderen Fällen kann mit einer Wahrscheinlichkeit von 12-14% die korrekte Diagnose gestellt werden.

Bei Verdacht auf eine Milzruptur ist es unbedingt erforderlich, sich an einen Spezialisten zu wenden.

Sie weisen sofort eine Reihe von Verfahren zu, die zur Ermittlung der genauen Diagnose erforderlich sind:

• Ultraschalluntersuchung Die Brüche auf dem Bildschirm sehen aus wie schalldämpfende (nicht ultraschallreflektierende) Formationen der Ränder und Gewebe der Milz - dies liegt an der Freisetzung von Blut aus den Verletzungsstellen. Indikatoren für die Pathologie des Ultraschalls sind eine Abnahme oder völlige Abwesenheit der Beweglichkeit des Zwerchfells in der linken Kuppel und die scheinbare Verschiebung der Bauchorgane nach links. In bestimmten Fällen ist eine Ultraschalluntersuchung aufgrund von schmerzhaftem Druck auf die Haut nicht möglich.
• Laparoskopie. Diese chirurgische Methode ermöglicht es, das Vorhandensein von Schäden, die Lokalisation und deren Ausdehnung festzustellen. Die Laparoskopie ist eine Punktion der Bauchhöhle und die Einführung in das Teleskoprohr - ein Laparoskop. Falls eine Laparoskopie aufgrund von Kontraindikationen nicht durchgeführt werden kann, schreibt der Arzt eine ähnliche chirurgische Diagnosemethode vor - die Laparozentese. Weichteile werden mit einem Stil-Trokar durchbohrt und die Flüssigkeit entfernt;
• Röntgenuntersuchung des Bauches und der Brust. Manchmal ist es nicht möglich, das Problem mit einer allgemeinen Radiographie zu sehen und zu bewerten. Daher schreiben Experten eine Kontraststudie des Gefäßnetzes vor - eine Antiographie. Es kann verwendet werden, um Schäden an Blutgefäßen infolge einer Verletzung zu erkennen und das Ausmaß des Blutverlusts einzuschätzen.

Arten von Milzrupturen

Organbrüche werden herkömmlicherweise in einzelne und mehrere aufgeteilt, wobei letztere laut medizinischen Statistiken häufiger auftreten.

Die vollständige Klassifizierung lautet wie folgt:

• Ohne die äußere Hülle zu beschädigen, wird dieser Zustand auch als Quetschung bezeichnet.
• Kapselruptur ohne Schädigung des Parenchyms (dh funktionell aktive Epithelzellen);
• Einzelkapsel- und Schalenruptur;
• Schädigung des Parenchyms, dem nach einiger Zeit ein Bruch der Membran folgt - zwei Momente latent;
• Schädigung der gesamten Milz durch späte Blutung.

Bei der Diagnose berücksichtigt der Arzt das gesamte Krankheitsbild: Patientenbeschwerden, Puls, Aussehen, Blutdruck, Ergebnisse einer klinischen Analyse von Blut und Harn.

Schäden werden ausschließlich operativ behandelt. Nehmen Sie keine Drogen oder verwenden Sie Volksheilmittel nicht.

Bei alarmierenden Symptomen müssen Sie die Ärzte anrufen, sollten jedoch vor ihrer Ankunft nicht inaktiv sein. Eine ordnungsgemäß bereitgestellte Erste Hilfe verbessert das Wohlbefinden des Patienten und verkürzt die Genesungszeit nach der Operation.

Erste Hilfe bei Milzruptur

Die Reihenfolge der Maßnahmen bei der Ersten Hilfe:

• Legen Sie das Opfer mit dem Rücken auf eine harte Oberfläche (Couch, auf dem Boden) und legen Sie eine kleine Rolle oder ein aufgerolltes Handtuch unter den Kopf.
• Drücken Sie mit drei Fingern oder dem unteren Teil der Handfläche in die Mitte der Brust - dies hilft, die inneren Blutungen zu stoppen.
• Wiederholen Sie diesen Druck alle 30 bis 35 Sekunden, bis das Opfer in einem Krankenwagen abtransportiert wird.
• Legen Sie eine kalte Kompresse in den Bauchbereich - verwenden Sie ein kaltes, feuchtes Tuch, gefrorene Lebensmittel aus dem Gefrierschrank usw.

Chirurgische Behandlung der Milzruptur

Der Zweck der Operation besteht darin, innere Blutungen zu stoppen, die tödlich verlaufen. Vor der Operation stabilisieren Resuscitators die Hämodynamik durch Bluttransfusion oder Blutersatz.

Wenn sich der Patient in einem kritischen Zustand befindet und die Verzögerung in einer Tragödie enden kann, führen die Spezialisten eine dringende Operation zum Heften oder Entfernen durch, während die Transfusion fortgesetzt wird.

Früher, vor zwanzig oder dreißig Jahren, wurde in der Medizin eine Behandlungsmethode angewendet - Entfernung des gesamten Organs (Splenektomie).

Heute ist die Splenektomie nur in solchen Fällen angezeigt:

• Unfähigkeit, eine Wunde zu nähen;
• Trennung der Milz vom Bein;
• Zerrissene und durch Messer- oder Schussverletzungen;
• Risse und Risse mit Anweisungen zu den Organtoren;
• Der Ausbruch der Nähte.

In anderen Situationen bleibt der Körper nach der Operation ganz oder teilweise erhalten.

Erholung nach der Operation

Um einen Schlag auf die Immunität zu mildern, werden ihnen immunstimulierende Präparate und Vitamin-Mineral-Komplexe verschrieben, die eine Person bis zu ihrem Lebensende einnimmt.

Die Erholung bei Erwachsenen und bei Kindern nach der Operation dauert drei bis vier Monate, aber trotz dieser kurzen Zeit ist es schwierig. Halten Sie sich in dieser Zeit an die Bettruhe, nehmen Sie vom Arzt verschriebene Medikamente ein - Antibiotika und Schmerzmittel, und halten Sie sich strikt an eine Diät.

Die Ernährung des Patienten besteht aus solchen Gerichten:

• Fettarme magere Fleisch-, Fisch- und Gemüsebrühen;
• Haferbrei aus unraffiniertem Reis, grünem Buchweizen, Hirse, Gerste, Haferflocken;
• Roter Fisch in gekochtem oder gedünstetem Zustand;
• Gedünstetes oder gedünstetes Gemüse: Kartoffeln, Zucchini, alle Arten von Kohl, Paprika usw.

Um den Körper wiederherzustellen, müssen 2000-2100 Kalorien pro Tag aufgenommen werden.

Es ist verboten zu rauchen, Alkohol in irgendeiner Form zu trinken.

Patienten nach Splenektomie werden empfohlen, um eine Überkühlung des Körpers zu vermeiden, um eine Abnahme der Immunität zu verhindern.

Verletzungen Konsequenzen

Selbst eine moderne Behandlung stellt den früheren Gesundheitszustand nicht wieder her, sondern lässt Sie nur die Pathologie los.

Nach der Operation wird bei Patienten eine Abnahme des Immunsystems beobachtet, und die Anzahl der Blutplättchen (rote Blutkörperchen) nimmt zu. Die Schutzfunktionen des Körpers werden unterdrückt, so dass die Person häufiger und länger krank wird.

Die zuvor von der Milz ausgeführten Funktionen werden nun von der Leber übernommen.

Was sind die Symptome und Folgen von Milzrupturen?

Symptome und Typen

Die Symptome einer Milzruptur können sehr unterschiedlich sein. Je nach den Merkmalen des Organismus und der Ursache, die zu dieser Pathologie geführt haben, können sich die Symptome mit unterschiedlichem Schweregrad manifestieren. Der Patient selbst kann die primären Anzeichen eines Rupturens des Milzgewebes für die Erkrankung des Gastrointestinaltrakts nehmen. Sehr oft beginnt der Patient durch Schwindel, einen apathischen Zustand und Lethargie zu stören. Bei häufiger Übelkeit und Erbrechen nimmt der Appetit ab. Der Patient wird ständig von einem Müdigkeitsgefühl begleitet, Schlafmangel, allgemeine Schwäche, auch aufgrund von Sauerstoffmangel, Kopfschmerzen und blasser Haut.

Wenn die Symptome mild sind, werden sie normalerweise ignoriert und beziehen sich auf schlechtes Wetter, Druck oder Müdigkeit nach einem Arbeitstag. Dies kann zu schwerwiegenden Folgen führen.

Wenn die Milz an Größe zunimmt oder die Spannung der Wände der Parenchymkapsel zunimmt, treten während dieser Zeit direktere Symptome auf. Der Patient beginnt den Druck zu erhöhen, das Schmerzsymptom im linken Hypochondrium zu verstärken, und Sie können auch auf die Schwellung des Organs achten. Bei sehr starken Schmerzen in der linken Bauchhälfte konnte es bereits zu einem Bruch der Milz kommen. Dies wird normalerweise durch Anfälle akuter Schmerzen angezeigt.

Zu den Symptomen einer gestörten Milzarbeit gehören auch das Auftreten von häufigen Blutungen und das schnelle Auftreten von Prellungen im Körper. Das schwerwiegendste Stadium der Läsion des Parenchym-Organs kann durch eine über 40 Grad erhöhte Körpertemperatur des Patienten ausgedrückt werden, die das Bewußtsein trübt. In diesem Fall das Auftreten von Geschwüren an den unteren Gliedmaßen des Patienten.

Die Symptome dieser Pathologie erscheinen normalerweise nicht sofort und alles, sondern entsprechend der Art der Lücke. In der Medizin ist es üblich, den Bruch eines Parenchym-Organs zu klassifizieren:

• Kapselruptur ohne signifikante Schädigung des Parenchyms;
• Organerschütterung, bei der eine kleine Lücke mit der Unversehrtheit der Kapselwände befestigt ist;
• gleichzeitiger Bruch des Parenchyms;
• zweistufiger Läsionstyp;
• Bruch des Parenchyms und der Kapseln mit unabhängiger Tamponade;
• drei Momente imaginäre Lücke.

Die häufigsten Arten von einstufigen Läsionen der Milz, bei denen starke Blutungen auftreten, die in die Bauchhöhle fließen. Wenn mehrere Symptome gleichzeitig auftreten, wird dringend empfohlen, sofort eine medizinische Einrichtung zu kontaktieren.

Video "Alles über die Milz"

Indikatives Video, in dem Sie den Ultraschall der Milz und nützliche Informationen über den Körper beobachten können.

Ursachen des Bruchs

Der Bruch der Milz ist für eine Person sehr gefährlich, da eine solche Pathologie den Gesundheitszustand und die allgemeine Funktionsweise des Körpers beeinflusst. Die häufigste Ursache für einen solchen Organzustand ist, dass das Parenchymorgan an Größe zunehmen oder pathologische Veränderungen erfahren kann. Schwere körperliche Verletzungen der menschlichen Bauchhöhle sind ebenfalls sehr gefährlich, da dies eine der häufigsten Ursachen ist, die zum Bruch eines parenchymalen Organs führen können.

Neben Veränderungen und direkter Schädigung des inneren Organs kann die Milzruptur während des langen Verlaufs des akuten pathologischen Zustands des Parenchyms auftreten, der durch verschiedene Infektionen verursacht wurde. Selbst bei der geringsten Gewebeentzündung nimmt das Organ an Größe zu, was ebenfalls zu Verletzungen führt. Wenn bei einem Patienten bereits bestimmte Pathologien eines parenchymalen Organs diagnostiziert wurden, kann eine übermäßige Bewegung oder Aktivität negative Auswirkungen auf die Gesundheit haben.

Ein weiterer Grund für diese Pathologie kann ein starker Blutfluss in einer schwangeren Frau sein. Die Milz kann während dieser Zeit übermäßig belastet werden. Auch während der Geburt löst der Fötus eine starke Anspannung der Bauchmuskulatur aus, die zum Bruch der Kapsel des Organs führen kann. Die Wahrscheinlichkeit einer Lücke aus einem solchen Grund ist nicht groß und beträgt im Durchschnitt bis zu 5% der Frauen, die geboren wurden.

Bei chronischen Erkrankungen verschiedener innerer Organe oder des gesamten Körpersystems wirkt sich eine große Belastung auf die Milz aus. Hepatitis, Mononukleose, Zirrhose und auch akute Tuberkulose gehören zu den gefährlichsten Krankheiten, die vom Parenchymorgan schwer toleriert werden. Auch in der Medizin wurde eine Gruppe von Kranken isoliert, bei denen zuvor maligne Tumoren diagnostiziert wurden. In dieser Hinsicht schwächt das gesamte menschliche Immunsystem stark ab. Dies führt zu einer erheblichen Verschlechterung seines Zustands, die Belastung der Milz steigt um ein Vielfaches an, was wiederum zu einem Bruch der Kapsel führen kann.

Für eine genaue Bestimmung der möglichen Ursache der Krankheit sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie die ersten Symptome haben. Die zugewiesene Diagnostik erlaubt es, mit modernen Forschungsmethoden (Ultraschall, Tomographie ua) die Ursache sehr genau zu ermitteln.

Diagnose

Die Erkennung von Milzrupturen ist ein sehr komplexer Vorgang. Für zuverlässige diagnostische Ergebnisse sollte eine gründliche Untersuchung des Patienten durchgeführt werden. Zunächst führen die Ärzte eine Palpation des linken Teils des Peritoneums durch und sammeln auch eine Anamnese. Solche Methoden sind jedoch nicht genau, daher werden in der Zukunft bestimmte Maßnahmen für das Studium des Parenchym-Organs festgelegt.

Die am häufigsten verschriebene Ultraschall- und Computertomographie.
Ultraschall für jegliche Verletzungen der Milz spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose des Patienten. Es ist jedoch zu beachten, dass der Wert der diagnostischen Ergebnisse des Ultraschalls weitgehend von der Erfahrung des behandelnden Arztes abhängt. Mit Ultraschall können Sie das Gewebe der Milz, freie Flüssigkeit in der Nähe des Organs und in anderen Teilen des Peritoneums, subkapsuläres Hämatom und andere Defekte messen.
Die Ergebnisse des Ultraschalls können am nächsten Tag nach der Studie erhalten werden. Es ist sehr wichtig, dass der Arzt die Anzeichen eines Organbruchs im Bild erkennt. Wenn der Arzt einen Fehler macht und keine geeignete Behandlung vorschreibt, kann dies schwerwiegende Folgen für den Patienten haben. Für den Fall, dass eine Ultraschalluntersuchung einen Bruch eines parenchymalen Organs ergab, kann der Patient sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Behandlung

Um die schwerwiegenden Folgen eines Milzruptursprungs zu verhindern, ist es notwendig, die Behandlung des Patienten sofort zu stumpfen. In Anbetracht der Tatsache, dass die Behandlung einer solchen Krankheit sehr schwierig ist, sollte bedacht werden, dass laut Statistik die Wahrscheinlichkeit, dass der Körper wieder zu retten und wieder voll funktionsfähig ist, 1-2% beträgt. Wenn nach den Ergebnissen des Ultraschalls große Bereiche der Gewebedivergenz gefunden wurden, ist ein Heften nicht ratsam, da mit hoher Wahrscheinlichkeit frische Nähte aufgrund des Blutdrucks an den Wänden divergieren. Infolgedessen kann das Nachbluten beginnen.

Nach Bestätigung dieses Problems mit Ultraschall wird diesbezüglich eine vollständige Entfernung der Milz durchgeführt, wobei auf die Laparoskopie zurückgegriffen wird. Die Laparoskopie ist eine effektivere Methode und wird mit speziellen Geräten durchgeführt. Die Behandlung eines Patienten mit Hilfe des Heftens beschädigter Bereiche wird selten und nur mit einem unbedeutenden Grad an Gefäßschäden durchgeführt. Andernfalls ist die Operation nicht wirksam und erfordert einen erneuten Eingriff.

Video "So stellen Sie eine Sprachdiagnose fest"

Illustratives Video mit Empfehlungen und Beispielen. Mit Hilfe dieser Empfehlungen können Sie Ihre Gesundheit jeden Tag unabhängig überwachen und rechtzeitig Schlüsse ziehen.

Milzruptur: Ursachen, Symptome, Wirkungen

Jedes Organ des menschlichen Körpers ist für das Leben des gesamten Organismus gleichermaßen wichtig. Die Milz ist aus einer besonderen Kategorie. Es erfüllt mehrere völlig unterschiedliche Funktionen, und wenn es beschädigt ist, verschlechtert sich die Lebensqualität einer Person erheblich, oder sie kann nicht leben, weil es zu massiven Blutungen kommt, wenn das Organ beschädigt wird.

Ursachen der Milzruptur

Die Milz befindet sich im menschlichen Körper, das heißt, sie wird durch ein Skelett des Bewegungsapparates vor den Auswirkungen von Umweltfaktoren geschützt. Aber an sich besitzt es keine besondere Stärke und es sind keine zusätzlichen Anstrengungen erforderlich, um es zu beschädigen. Die innere "Füllung" der Milz ist die sogenannte Pulpe (übersetzt als "Pulpe"), die eine empfindliche Struktur darstellt. Die Milz ist auf ihrer gesamten Oberfläche mit einer Art Bindegewebehülle bedeckt. Ohne ihn hätte die Milz leicht verletzt werden können, auch wenn nicht zu starke körperliche Auswirkungen auf sie ausgehen - mit Stürzen während der Ausübung einer normalen Körperkultur, in gewöhnlichen Situationen im Alltag und bei der Arbeit.

Aber selbst das Vorhandensein einer Schutzhülle kann die Milz nicht vor Schäden schützen. Unter der Wirkung des traumatischen Faktors wird das Fruchtfleisch subkapsulär gebrochen. Dies bedeutet, dass die Bindegewebshülle intakt bleibt und das Weichgewebe der Milz beschädigt wird.

Milzruptur ist eine Verletzung der Integrität seiner Bereiche, die durch die traumatische Wirkung auf die Bauchregion, in die die Milz projiziert wird, aufgetreten ist - die linke untere Brust oder das linke Hypochondrium. Die häufigsten Ursachen für einen Bruch der Milz bei Patienten, die in die Klinik gebracht werden, sind:

• ein Sturz aus einer Höhe, als ein Schlag auf den Boden oder eine andere harte Oberfläche auf das linke Hypochondrium und die linke Bauchhälfte fiel;
• verschiedene Katastrophen - Auto, Eisenbahn, Industrie (Streiks mit sperrigen Produktionsanlagen, Einstürze im Bergwerk), natürlich (Einstürze infolge eines Erdbebens, Streiks von Bäumen mit Wirbelstürmen);
• vorsätzliche Zufügung körperlicher Verletzungen (selbst scharfe Gegenstände und stumpfe, selbst klinische Fälle werden beschrieben, bei denen der Bruch der Milz nach einem Faustschlag zur Seite diagnostiziert wurde);
• Sportverletzungen (Kickboxer im linken Hypochondrium des Feindes, Sturz auf ein Turngerät); In solchen Fällen wird häufig ein Bruch der Milz bei Anfängern beobachtet, die versuchen, eine Art Rekord aufzustellen, aber ohne allgemeines Sporttraining überschätzten sie ihre Fähigkeiten und drohten, eine zu hohe Leistung zu erreichen.

Risikofaktoren

Am häufigsten tritt der Milzruptur im arbeitsfähigen Alter zwischen 30 und 55 Jahren auf. Männer werden häufiger als Frauen diagnostiziert. Die Kategorien von Personen, bei denen das Risiko eines Milzrupturs am häufigsten besteht, sind:

• Personen, deren Arbeitstätigkeit mit schweren körperlichen Anstrengungen oder extremen Bedingungen verbunden ist;
• diejenigen, die sich in einer sozial ungünstigen Umgebung befinden, in der häufig Schlagen praktiziert wird, um Beziehungen zu klären;
• dysfunktionale Familien, in denen zu Bildungszwecken Schläge nicht vermieden werden;
• Familien, die auf den Grundsätzen des Patriarchats und des Autoritarismus aufbauen, wodurch eine Frau oft ihren Ehemann angreift.

Warum können manche Menschen ein Trauma im Bauchraum tolerieren, ohne dass die Milz beschädigt wird, während bei anderen Personen, die das gleiche körperliche Training mit ähnlichen anatomischen Merkmalen der Brust und der Bauchwand haben, ein Milzruptur selbst bei unkritischen mechanischen Belastungen auftritt? Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zum Abbau des Gewebes dieses Organs beitragen:

• Die Fragilität des Bindegewebskapsels (angeboren oder aufgrund von Erkrankungen der Milz);
• Organfülle aufgrund der Tatsache, dass er eine große Menge Blut abgelagert hat;
• Erkrankungen der Milz, aufgrund derer sich Splenomegalie entwickelt (Vergrößerung), wodurch die Milz unter den Rand ihres Beschützers, des Rippenbogens, projiziert wird;
• Zerreißbarkeit von Milzgewebe aufgrund erblicher Faktoren oder erworbener Krankheiten;
• niedriger Standort des Körpers unmittelbar zum Zeitpunkt der Verletzung;
• Atmungsphase - beim Ausatmen ist es leichter, die Milz zu verletzen, da sie aufgrund der Auslenkung (Bewegung) der Rippen näher an der vorderen Bauchwand liegt;
• eine kleine Füllung des Darms zum Zeitpunkt der Verletzung, weshalb dessen Schleifen kein Rettungspolster mehr sind, wenn das Bauchtrauma nach links verlagert wird.

Milz Tränen können sein:

• isoliert, ohne Schäden an anderen inneren Organen;
• in Kombination mit der Verletzung eines oder mehrerer innerer Organe (das sogenannte Polytrauma).

Bei Polytrauma wird der Milzruptur meistens begleitet von:

• Rippenbrüche;
• Brustverletzungen - insbesondere Pneumo- und Hämothorax (Luft und Blut in der Pleurahöhle, die normalerweise nicht da sind);
• Leberschäden;
• Rupturen des Mesenteriums (dünner Bindegewebsfilm, mit dem der Darm von innen an die Bauchwand geklebt wird);
• Wirbelsäulenfrakturen in der Brust- und Lendenwirbelsäule.

Milzschaden-Klassifizierung

Entsprechend dem Grad der Schädigung der Fragmente der Milz sind die Rupturen (entsprechend dem Grad der Zunahme der Schwere):

• Gehirnerschütterung - ein kleiner Bereich des Parenchyms der Milz bricht dabei ab, die Kapsel (Fall) bleibt intakt;
• Bruch des Falls mit geringfügiger Schädigung (auf der Ebene der Mikrorisse) des Milzparenchyms;
• gleichzeitiger Bruch - gleichzeitig werden die Kapselhülle und der innere Milzinhalt gerissen;
• Zwei-Moment-Bruch - zunächst ein zarteres Parenchym bricht, makroskopisch bleibt die Kapsel intakt, hat aber mikroskopisch lineare Schäden, aufgrund derer nach einiger Zeit eine sichtbare (makroskopische) Verletzung der Kapselintegrität auftritt;
• Imaginärer Bruch mit zwei Momenten - das Parenchym ist gebrochen, aber ein Blutgerinnsel blockiert die Blutungsquelle, es hört auf, aber nach einer Weile wird das Blutgerinnsel ausgewaschen, die Blutung setzt sich fort;
• Imaginärer Drei-Moment-Bruch - ein Zwei-Moment-Bruch tritt auf, bei dem die Blutung aufhört, während das Blutgerinnsel erneut die Quelle (Tampons) blockiert (blockiert), wonach es erneut ausgewaschen wird, und die Blutung setzt sich fort.

Nach russischen Statistiken treten am häufigsten einstufige Milzrupturen auf, begleitet von starken Blutungen in die Bauchhöhle und schnellem Blutverlust, der lebensgefährlich ist. Der Countdown vom Moment der Verletzung bis zum kritischen Blutverlust aufgrund von Blutungen beträgt 4-6 Stunden.

Es gibt aber auch atypische Fälle, in denen mit einem kleinen Bruch des Milzbereichs ein riesiges Blutgerinnsel geschlossen wird, die Blutung aufhört und nach 7-20 Tagen wieder aufgenommen werden kann, wenn sich das Gerinnsel löst. Gründe für die Wiederaufnahme der Blutung:

• Husten;
• lautes, herzhaftes Niesen;
• Harkane;
• unbequeme Körperrotation (zum Beispiel unkontrolliert im Bett in einem Traum);
• der Akt der Defäkation - besonders wenn Verstopfung vorliegt, wenn der Patient, um sich zu erholen, Anspannung erleidet, wie eine Frau bei der Geburt;

und eine Reihe anderer Umstände, die einen Druckanstieg in der Milz hervorrufen.

Symptome eines Milzbruchs

Klinische Manifestationen bei Verletzungen der Milz, begleitet von ihren Rissen, sind zum einen vielfältig, zum anderen durchaus charakteristisch. Daher ist die Diagnose rein aufgrund der Symptome ohne den Einsatz zusätzlicher Untersuchungsmethoden nicht schwierig. Eine Hilfe bei der Diagnose ist das Sammeln von Anamnese (Informationen des Patienten über die Entwicklung des Zustands) - ein traumatischer Anamnesefaktor (Sturz, Kampf) ist eindeutig in der Geschichte nachweisbar.

In den ersten Stunden nach dem Trauma der Milz ist eine Beschwerde über Schmerzen in der linken oberen Bauchwand und in der unteren linken Brust typisch (das Symptom ist in den ersten Stunden nach der Verletzung charakteristisch).

Von der Seite der Bauchhöhle werden nach einiger Zeit beobachtet:

• Darmparese (Fehlen von Peristaltik) - der innere Inhalt "friert" ein und bewegt sich nicht in Richtung Anus, wie es normal ist;
• Gasansammlung, Ansammlung im Darm und wegen dieser Blähungen (wie die Chirurgen sagen, "der Bauch des Berges");
• Unfähigkeit, sich zu erholen (obwohl das letzte Segment des Dickdarms möglicherweise überfüllt ist).

Obligatorische Anzeichen eines akuten Blutverlusts werden beobachtet:

• starke Blässe;
• kalter Schweiß, klebrig in der Konsistenz;
• eine starke Verschlechterung des Allgemeinzustandes;
• schwere Schwäche;
• Schläfrigkeit bis zur Prostration (mangelnde Orientierung in Raum, Ort und Zeit);
• Schwindel, begleitet von Verdunkelung der Augen, manchmal - das subjektive Gefühl von "Funken aus den Augen";
• in fortgeschrittenen Fällen von kritischem Blutverlust das an Synkope grenzende Dämmerungsbewusstsein;
• Erbrechen (auch ohne Mageninhalt);
• erhöhte Herzfrequenz und niedrigerer Blutdruck;
• Kurzatmigkeit;
• Tinnitus, manchmal mit Variationen eines Klapperns, ein leichtes Klingeln.

Bei kritischem Blutverlust wird allgemeine Schwäche und Lethargie durch Aufregung ersetzt, die jederzeit durch eine Ohnmacht ersetzt werden kann.

Anzeichen von Blutverlust sind für die Diagnose wertvoll, da sie deutlich machen, dass es zu einem "Blutleck" gekommen ist, das heißt, eine ausgeprägte Schädigung des Organs. Andererseits sind sie jedoch unspezifisch, da sie sich im Falle einer Katastrophe im Magen entwickeln können und nicht nur, wenn die Milz reißt.

Klinische Untersuchungsdaten für Milzruptur

Bei der Untersuchung werden folgende Anzeichen charakteristisch sein:

• Etwa 80-85% der Opfer nehmen eine charakteristische Haltung ein - sie liegen auf ihrer linken Seite, beugen sich vor und ziehen ihre Knie bis zum Bauch;
• die Atmung des Patienten ist oberflächlich (sanft), an der Atmung der vorderen Bauchwand nimmt die Atmung nicht teil (nur Zwerchfellatmung bleibt erhalten);
• Die Spannung der vorderen Bauchwand darf nicht beobachtet werden - wenn sich bereits ein Kollaps entwickelt hat (starker Blutdruckabfall) oder wenn ein Schockzustand aufgrund von Blutverlust auftritt. Die Anspannung der Bauchmuskulatur ist kein 100% iges Zeichen für einen Bruch der Milz.

Während der Perkussion (Antippen mit den Fingern) der vorderen Bauchwand kann ein dumpfer Ton (Taubheit) aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit (Blut) im abfallenden Bauchraum festgestellt werden.

Bei der Auskultation (Hören mit einem Phonendoskop oder Stethoskop) wird das peristaltische Darmgeräusch geschwächt. Das Einatmen der linken Seite des Brustreflexes wird ebenfalls geschwächt.

Diagnose einer Milzruptur

In den meisten Fällen kann die Diagnose der Milzruptur nach klinischen Symptomen gestellt werden, ohne auf zusätzliche Untersuchungsmethoden zurückgreifen zu müssen - eine Anamnese eines Traumas (Anamnese des Zustands), Schmerzen in der linken Bauchhälfte und die schnell zunehmenden Anzeichen für einen Blutverlust deuten in erster Linie auf einen Bruch der Milz hin.

Von weiteren Untersuchungsmethoden ist die abdominale Radiographie aussagekräftig.

Die wichtigsten radiologischen Anzeichen für einen Milzruptur sind:

• gleichmäßiger vager Schatten in der Projektion der Milz;
• hohe Position (stehend) der linken Kuppel der Membran;
• Verschiebung des Darms nach unten und nach rechts.

Nach modernen Diagnoseverfahren führt die Laparoskopie zu fast 100%, wenn eine korrekte Diagnose gestellt wird - eine Einführung in die Bauchhöhle durch eine kleine Tubusöffnung mit einem optischen System, durch das Sie die Vorgänge im Bauchraum beobachten können, ohne eine traditionelle und traumatische Laparotomie (Inzision der vorderen Bauchwand) vorzunehmen. Wenn in der Klinik kein Gerät für die Laparoskopie zur Verfügung steht, kann die Laparozentese helfen - die vordere Bauchwand mit einem speziellen chirurgischen Instrument mit einem Trokar durchstechen und feststellen, ob sich darin ein Schutzraum befindet.

Mit Hilfe der MRT kann der Grad des Blutverlusts in Gegenwart von Blut im Bauchraum beurteilt werden.

Eine Blutuntersuchung ist möglicherweise nicht aussagekräftig: In den ersten Stunden des akuten Blutverlusts bleibt das Blutbild aufgrund von Kompensationsmechanismen unverändert (der Körper erkennt, dass nur wenig Blut Nährstoffe und Luft transportiert, und gibt etwas davon an das Depot ab).

Medizinische Taktik bei Milzruptur

Die größte Gefahr bei Milzrupturen besteht in Blutungen, die zu Blutverlust führen, was wiederum lebensbedrohlich ist. Blutungen aus einer beschädigten Milz können aufgrund eines Blutgerinnsels, das den beschädigten Bereich tamponiert, von alleine aufhören. In der absoluten Mehrheit der Fälle wird jedoch ein chirurgischer Eingriff empfohlen, um die Blutung zu stoppen.

Aufgrund der Tatsache, dass der innere Milzinhalt eine schwammige Substanz ist, ist es äußerst schwierig, sie im Schadensfall so zu nähen, dass es unmöglich ist, sie zu erzwingen und eine vollwertige chirurgische Einheit zu straffen - sie schneiden das Gewebe durch. Daher sind Chirurgen gezwungen, die Milz zu entfernen, selbst wenn die Milz nur geringfügig beschädigt ist. Direkte Hinweise zur Entfernung dieses Organs ohne Stichversuche:

• ausgedehnte Tränen;
• bricht im Bereich des sogenannten Gates (der Ort, an dem die Arterie in das Organ eintritt und wo die Vene herkommt);
• durch und zerrissene Schäden.

Das Opfer, bei dem bei einem intakten Parenchym ein Kapselruptur diagnostiziert wurde, hat Glück: In diesem Fall wird der Schaden nahtlos genäht. Nach der Operation wird jedoch sorgfältig beobachtet, da nach einem Kapselbruch nach einiger Zeit ein Parenchym brechen kann.

Je früher die Operation durchgeführt wird, desto früher stoppt die Blutung, desto geringer ist der Blutverlust. Um es zu ersetzen, werden Blutprodukte und Blutersatzmittel eingegossen. Reinfusion wird auch praktiziert: Das Blut, das aus der beschädigten Milz in die Bauchhöhle gelangt ist, wird gesammelt, gefiltert und sofort während der Operation in den Blutstrom des Patienten injiziert.

Geschädigte Milz: sein oder nicht sein?

Bis vor kurzem beschränkte sich die Operationstaktik bei Milzrupturen auf die Entfernung dieses Organs. Zwischen den Chirurgen wird jedoch weiterhin diskutiert, ob es ratsam ist, rekonstruktive (erneuernde Integrität) Operationen an der Milz durchzuführen, wenn diese beschädigt ist.

Die Bedeutung der Milz für den menschlichen Körper kann nicht überschätzt werden, da er dessen Rolle kennt. Sie fängt an, frühzeitig an der fötalen Entwicklung zu arbeiten - fügt 5 signifikante Kopeken in die Blutbildung ein: Bis zu 9 Monate fötaler Entwicklung ist dies eines der Organe des gesamten Blutungssystems des zukünftigen kleinen Mannes, der rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen produziert.

Vor der Geburt eines Kindes wird die Mission der Blutbildung von der Milz auf das Knochenmark übertragen, hängt aber von der Arbeit des Immunsystems ab - es beginnt Lymphozyten und Monozyten zu bilden. Trotzdem vergisst er nicht seine hämatopoetische Rolle: Bei bestimmten Blutkrankheiten treten wieder Blutungsherde auf.

Die Funktionen der Milz nach der Geburt eines Kindes und seiner Reifung sind wie folgt:

• Das Organ ist die wichtigste „Fabrik“ bei der Produktion zirkulierender Lymphozyten (Zellen, die gegen Bakterien, Protozoen und Fremdkörper, die in den Körper gelangt sind) sowie Antikörper (Strukturen, die die Vermehrung von Bakterien und Viren und die Bildung von Proteingiften verhindern) entstehen.
• Die Milz dient als „Friedhof“ einiger Blutzellen - alte, ungeeignete, kranke und beschädigte rote Blutkörperchen und Blutplättchen; Ohne eine solche Funktion wären veraltete Blutzellen längst um den Körper gewandert und in Verwirrung geraten (Zellen sind vorhanden, bringen aber keinen Nutzen);
• Der Körper beteiligt sich am Austausch von Eisen und an der Produktion von Galle - nachdem die roten Blutkörperchen und Blutplättchen darin zerstört wurden, werden ihre Reste in die Leber geschickt, wo sie verwertet werden. Somit beginnen die Erythrozyten und Blutplättchen, die dank der Milz ihr "Blut" -Leben vollenden, als Teil des Gallensystems zu existieren;
• Das Milzparenchym ist in der Lage, Blut abzuscheiden (anzusammeln) und sammelt Blutplättchen "für einen regnerischen Tag" (etwa ein Drittel aller menschlichen Körperplättchen) und spendet sie bei Bedarf (z. B. bei akutem oder chronischem Blutverlust, Zerstörung erkrankter Blutplättchen).

Selbst ein kurzer Überblick über die Funktionen der Milz vermittelt ein Verständnis für die Notwendigkeit, die Operationstaktik für ihre Rupturen zu überarbeiten, was nun auf die Entfernung dieses Organs hinausläuft. Es ist zu beachten, dass die Rolle der Milz nicht vollständig verstanden wird. Wenn Wissenschaftler nachweisen, dass sie insbesondere endokrine (hormonbildende) Funktionen erfüllt, führt sie die hormonelle Regulation des Knochenmarks durch - ihre Bedeutung für den menschlichen Körper wird erheblich zunehmen. Das bedeutet, dass die Ärzte über die Entwicklung von Operationsmethoden nachdenken müssen, die den Erhalt der Milz gewährleisten, wenn sie beschädigt ist.

Vorhersagen nach Milzentfernung

Da die Funktionen der Milz nicht nur von ihr ausgeübt werden, kann eine Person nach der Entfernung dieses Organs dank korrekter und ausgewogener Rehabilitationsmaßnahmen zu einem normalen Lebensstil zurückkehren. Aber die möglichen Folgen:

• Schwächung der Immunität;
• Veränderungen im Blut;
• Anzeichen von Dyspepsie (Störungen des Verdauungssystems);
• die Bildung von großen und kleinen Blutgerinnseln in den Gefäßen der Leber;
• Atelektase der Lunge - der Fall einiger ihrer Gebiete.

Für den Rest seines Lebens sollte eine Person, die die Milzentfernung durchlaufen hat, bestimmten Empfehlungen folgen:

• sich vor Infektionskrankheiten zu hüten - dazu rechtzeitig impfen bei Epidemien, Überfüllungen vermeiden (Warteschlangen, Feiern, öffentliche Verkehrsmittel), impfen, bevor Sie in exotische Länder reisen, die Hygienevorschriften und Hygienevorschriften sorgfältig befolgen;
• Erkältung, Selbstmedikation nicht zu Hause und sofort Arzt aufsuchen;
• vermeiden Sie Länder, in denen Sie Malaria bekommen können;
• die ersten zwei Jahre einmal im Jahr, um eine Kontroll-Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle durchzuführen, und dann, wenn sich keine Veränderungen aufgrund der Splenektomie ergeben, alle zwei Jahre;
• Alle Medikamente sollten nur auf Rezept oder nach Rücksprache mit ihm verwendet werden.
• Übung (aber nicht Sport - der Unterschied bei körperlicher Anstrengung ist der Schweregrad der körperlichen Anstrengung); Beobachtung der richtigen Art der Erholung, Arbeit, Ernährung, Sex, Raucherentwöhnung, keine Rauschgiftsubstanzen verwenden, Alkohol nicht missbrauchen (aber auf ein Minimum reduzieren) - das heißt, führen Sie einen gesunden Lebensstil.

Bei sorgfältiger Beachtung dieser einfachen Regeln spürt ein Patient mit entfernter Milz keine Veränderungen des Allgemeinzustandes.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medizinischer Kommentator, Chirurg, konsultierender Arzt

8.550 Gesamtansichten, 8 Ansichten heute

Milzruptur: Folgen

✓ Von einem Arzt verifizierter Artikel

Unter dem Einfluss eines bestimmten Faktors kann die Integrität der Milz gestört werden, was als Bruch bezeichnet wird. In diesem Fall ist dringend Hilfe erforderlich. Daher ist es sehr wichtig, eine mögliche Lücke zu vermuten, um schwerwiegende Folgen rechtzeitig zu verhindern.

Milzruptur: Folgen

Kurzbeschreibung

Die Milz ist ein Parenchym-Organ, das sich im linken Hypochondrium auf der Höhe von der Rippe IX bis zur XI-Rippe befindet, seine Länge ist von oben nach unten und nach außen und etwas nach vorne fast parallel zu den unteren Rändern in den hinteren Regionen gerichtet. Die Milz gehört nicht zu den lebenswichtigen Organen, sie erfüllt jedoch eine Vielzahl wichtiger Funktionen. Der wichtigste davon ist immun. Es besteht in der Abscheidung und Aufbereitung von Schadstoffen durch Makrophagen und der Aufreinigung von Blut von verschiedenen Fremdstoffen (Bakterien, Viren). Sie ist auch aktiv an der Bildung von Lymphozyten, der Blutbildung, dem Proteinstoffwechsel und der Synthese von Hämoglobinkomponenten usw. beteiligt. Daher führt eine Schädigung der Milz zu einer erheblichen Verschlechterung des menschlichen Zustands.

Es ist wichtig! Die Pathologie in Form einer Milzruptur weist keine Altersindikatoren auf, daher ist sie sowohl für ältere Menschen als auch für Kinder gleichermaßen gefährlich.

Es kann ziemlich schwierig sein, den Bruch der Milz sofort zu bestimmen, daher ist es nicht immer möglich, rechtzeitig Hilfe zu leisten und Folgen zu vermeiden. Experten betonen, dass der Bruch des Milzparenchyms, dem nach einiger Zeit der Kapselbruch folgt, zweistufig ist. Dies liegt daran, dass bei einem stumpfen Abdominaltrauma (der häufigsten Ursache für eine Ruptur) häufig ein subkapselförmiges Hämatom gebildet wird, das innerhalb einiger Stunden oder sogar Monate nach der Verletzung nicht reißen kann.

Symptome Warnung vor Milzruptur:

• Geschichte des stumpfen Bauchtraumas;
• Schmerzen im oberen linken Quadranten oder Bestrahlung der Schmerzen in der linken Schulter;
• eine Kombination von Schmerzen mit gebrochenen Rippen auf der linken Seite;
• Symptome einer Hypovolämie (Blutdruckabfall, Tachykardie, erhöhte Herzfrequenz und Atmung, Hautlinderung, Schwindel, Schwäche, bis zum Bewusstseinsverlust usw.);
• Übelkeit, die mit Erbrechen enden kann;
• plötzliche Bauchschmerzen und Symptome einer intraabdominalen Blutung treten manchmal einige Tage nach der Verletzung auf (mit einer zweistufigen Ruptur);
• erzwungene Haltung einer Person: auf der linken Seite mit den Beinen im Rücken oder auf dem Rücken, Mangel an Stuhlgang, Blähungen, Völlegefühl;
• kann Zusammenbruch und Schock entwickeln.

Dieser pathologische Prozess ist mit äußerst schwerwiegenden Folgen verbunden. Das Milzgewebe wird geschädigt, was zu vermehrten Blutungen führt, wodurch die Person blass wird, an Kraft verliert und nicht essen kann (typische Anzeichen einer Anämie und beginnender hypovolämischer Schock).

Bei einem einmaligen Bruch treten die oben genannten Symptome unmittelbar nach der Verformung des Organs auf. Im Gegenteil, bei einem Moment mit zwei Momenten ist der Schaden an der Milzkapsel tatsächlich vollständig.

Die Gründe, die die Milz beschädigen und reißen

Es gibt viele Gründe, aufgrund derer die Integrität eines Organs beschädigt wird. Es ist auch erwähnenswert, dass nicht nur mechanische Faktoren die Milz schädigen können, sondern auch die pathologischen Prozesse, die im Körper vorhanden sind.

Zu den häufigsten Ursachen gehören folgende:

1. Mechanische Verletzungen (Kraft im Bereich der Orgel).
2. Infektionskrankheiten, die eine Zunahme der Milz verursachen und zu einem kritischen Zustand führen.
3. Übermäßige Übung.
4. Hoher Gehalt an Blut füllendem Organ.
5. Schwieriger Lieferprozess.
6. Entzündungsprozesse, die in benachbarten Organen auftreten (Hepatitis-Virus, Zirrhose usw.).
7. Das Auftreten von gutartigen oder bösartigen Tumoren.
8. Klonale Erkrankungen des hämatopoetischen Systems.

Manchmal ist es sehr schwierig, einen Milzruptur selbständig zu diagnostizieren und einen kritischen Zustand zu verhindern. Komplexe Symptome helfen Fachleuten, in kürzester Zeit eine Diagnose zu stellen und die Pathologie rechtzeitig zu stoppen, um die Folgen nach ihrem Bruch zu verhindern.

Achtung! Betrachtet man das Krankheitsbild nach Milzruptur und kompetenter Hilfe, bleibt die Prognose für das Leben des Patienten günstig.

Wenn der Patient jedoch nicht unverzüglich einen Krankenwagen anrief, sondern Selbstmedikation in Form von schmerzstillenden Medikamenten anwendete, ist der Tod nicht ausgeschlossen.

Wann einen Arzt aufsuchen

Der Bimomentum des Bruches ist durch einen plötzlichen starken Stoß in der Milzregion gekennzeichnet. Daher ist es schwierig, die Hauptsymptome nicht zu bemerken. Sekundärsymptome treten möglicherweise nicht auf, daher ist es sehr wichtig, nach atypischen Empfindungen im Milzbereich einen Arzt zu konsultieren.

Bild einer gebrochenen Milz

Es ist wichtig! Wenn sich ein Kind über einen Stoß in der Seite (die vermutete Stelle der Milz) beklagt, ist es dringend notwendig, einen Krankenwagen zu rufen. Die Wahrscheinlichkeit ist hoch, dass das Kind eine Milzruptur hatte.

Milzruptur ist eine Pathologie, die plötzlich auftreten kann. Daher sind auch völlig gesunde Erwachsene und Kinder einem Risiko ausgesetzt. Bei einem kleinen Kind, das noch keine alarmierenden Symptome feststellen kann, kann das Milzgewebe geschädigt werden. In diesem Fall sollten Eltern auf das Verhalten von Kindern unter zwei Jahren achten. Wenn das Baby anfängt, sich unruhig zu benehmen, zu weinen und die Beine zum Bauch zu heben, gibt es allen Grund für das Entstehen einer gefährlichen Pathologie.

Folgen

Folgen einer Milzruptur

Wenn nach einem Organbruch eine erfolgreiche Operation durchgeführt wurde, besteht keine Notwendigkeit, um das Leben zu fürchten. Die Folgen können jedoch nicht vollständig ausgeschlossen werden. Das erste, was bei einem Patienten auftritt, ist eine Abnahme der Schutzfunktionen des Körpers, das Immunsystem leidet und die Blutplättchenzahl steigt. Solche Effekte werden durch die Einnahme von Immunstimulanzien und Vitamin-Mineral-Komplexen beseitigt. Die gesamte Funktionalität, die der Milz zugewiesen wurde (nach Entfernung des Organs), übernimmt die Leber, sodass keine spürbaren Folgen für den Körperzustand beobachtet werden.

Rehabilitationsbedingungen

Nach der Operation und Entfernung des Körpers benötigt der Patient mehrere Monate, um die Funktionsfähigkeit des Körpers wiederherzustellen. Trotz der kurzen Rehabilitationsphase nach der Entnahme der Orgel wird es ziemlich schwierig sein. Bei der Rehabilitation ist es erforderlich, eine postoperative Therapie einzunehmen, sich an die Bettruhe zu halten und eine individuell gewählte Diät einzuhalten.

Die Ernährung des Patienten sollte aus Proteinen bestehen, aber ausschließen:

• Süßigkeiten;
• Fett gebratene Lebensmittel;
• Mehlprodukte;
• Erhaltung;
• Pickles;
• Gewürze und alle Arten von Gewürzen.

Die Diät sollte umfassen:

• Brühen und Suppen;
• diätetisches Getreide;
• Fisch (nur rot).

Um sich jeden Tag vollständig zu erholen, sollte der Patient ungefähr 2.000 kcal verbrauchen.

Video - Alles über Milz

Pathologische Behandlung

Wenn der Patient alarmierende Symptome hat, braucht er dringend erste Hilfe.