Rücksprache mit einem Frauenarzt

Hallo, Anfang Juni wurde die Blinddarmentzündung entfernt (keine Laparoskopie) und am 4. Tag ohne Komplikationen entlassen. Bis heute die Verzögerung von 16 Monaten. Nach der Operation wurden nur 2 Schmerzmittel verabreicht.

Vor der Entfernung von Sex ging es nicht etwa ein Jahr. Vor einem Tag gab es keinen geschützten Geschlechtsverkehr, aber der Partner endete nicht in mir. Können Sie mir bitte sagen, ob es sinnvoll ist, zu trinken, wenn es bereits eine große Verzögerung gibt, um den Körper nicht noch mehr zu schädigen? Bisher gab es keine so großen Verzögerungen.

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit. Patientenalter: 22 Jahre

Warum Sucht: Menstruationszyklus und Blinddarmentzündung

Nach einer Blinddarmentzündung beim Menschen kann sich vieles ändern. Besonders, wenn wir von einem sanften weiblichen Körper sprechen. Zum Beispiel stellen Frauen nach einem medizinischen Eingriff häufig fest, dass ihr Zyklus gescheitert ist und ihre Periode beginnt, wie sie will.

Warum tritt das Problem auf?

Nach der letzten Blinddarmentzündung und einer angemessenen medizinischen Intervention sind Situationen nicht ungewöhnlich, wenn sich der Beginn der nächsten Regelblutung bei einer Frau plötzlich zu verschieben beginnt. Dies kann eine Verzögerung sein, ein doppelter Zyklus zu einem Zeitpunkt und andere Probleme. In den meisten Fällen sprechen Ärzte jedoch von Verzögerungen.

Warum kann das passieren? Nur weil der Körper während der Operation einem ziemlich komplexen Test unterzogen wird. Und alles hängt sehr stark davon ab, wie kompliziert eine Blinddarmentzündung war, wie lange die Genesung nach der Operation erfolgte und welche Methoden als weitere Behandlung gewählt wurden.

Wenn es einen einfachen Eingriff gab

Wenn es eine einfache, nicht besonders komplizierte Blinddarmentzündung gab - beispielsweise wurde der Blinddarm einfach entzündet, wird in der Regel ein einfacher chirurgischer Eingriff verwendet: die Laparoskopie. Dies sind kleine Punkte und das Entfernen des Anhangs durch sie. Nach einer solchen Operation erholt sich der Körper ziemlich schnell, wenn also plötzlich eine Verzögerung auftritt, wird es buchstäblich einmalig sein.

Laparoskopie wird verwendet, wenn die Zeit nicht knapp ist, d. Der Blinddarm ist nicht entzündet, es gibt keine eitrigen Abszesse, die Blinddarmentzündung ist nicht in vollem Gange. Dies bedeutet, dass alles, was folgt, möglicherweise nicht so kompliziert und schwierig ist.

Wenn es ein schwerwiegendes Entwicklungsproblem gab

In solchen Situationen, in denen die Zeit versäumt wird und die Blinddarmentzündung bereits sehr kompliziert ist, können nach deren Entfernung ernste Probleme auftreten. Unter ihnen ist die Verzögerung des Menstruationszyklus nicht die schlimmste.

So kann zum Beispiel eine frühzeitig übersehene Blinddarmentzündung aus dem darin angesammelten Eiter platzen. Infolgedessen kann sich eine Peritonitis danach recht schnell entwickeln. Und hier ist Zeit extrem wichtig, wenn Sie um Hilfe bitten sollten. Je früher desto leichter die Konsequenzen.

Im Hinblick auf die Menstruation können sie leicht durch den Entzündungsprozess beeinflusst werden (dies ist der Vorgang, der sich während einer Blinddarmentzündung entwickelt und kann einige Zeit danach bleiben), eitrige Probleme sowie die stärkste antibakterielle Therapie. Aufgrund der Tatsache, dass dies bei dem komplizierten Verlauf der Blinddarmentzündung all dies geschieht, kann es durchaus zu Ausfällen im Menstruationszyklus kommen.

Einer der Gründe, warum nach monatlicher Blinddarmentzündung monatliche Ausfälle auftreten können, sind nervöse Erlebnisse. Bei einer solchen Krankheit gibt es natürlich nichts Angenehmes, und jede Person ist während der Behandlung sehr nervös. Darüber hinaus versteht es sich, dass der komplizierte Verlauf der Krankheit leicht dazu führen kann, dass der gesamte Magen durchtrennt wird, um alle Probleme vollständig zu beseitigen. Und dies wird in der Regel zu einem ernsthaften Grund für Frauen, depressiv zu sein. Immerhin haben sie eine Narbe.

Was zu tun ist: medizinische Empfehlungen

Vor dem Hintergrund dieser Art von Störungen im Körper beginnen viele Frauen natürlich, in Panik zu geraten. Die Ärzte sagen, es lohnt sich nicht - Sie können die Situation noch verschlimmern. Daher ist das Erste, worauf Sie achten müssen, Ruhe.

Fangen Sie an, spezielle Beruhigungsmittel einzunehmen, die Ihr Nervensystem entspannen und Ihnen Ruhe geben werden. Dann besteht die Chance, dass sich der Menstruationszyklus viel schneller erholt.

Es sollte auch klar verstanden werden, dass der Körper aufgrund einer schwierigen und komplexen Behandlung, einschließlich Antibiotika, versagen kann. Schließlich wird die Immunität verletzt. Versuchen Sie, die Situation zu korrigieren, indem Sie die Ernährung anpassen und zusätzliche Laktation erhalten. Bakterien können heute buchstäblich in jeder Apotheke erworben werden. Darüber hinaus ist es sinnvoll, Vitaminkomplexe einzunehmen. Sie werden den Körper von innen wiederherstellen. Und natürlich sollten Sie auf Ihre Ernährung achten.

Sie können der Diät auch spezielle "weibliche" Vitamine und Mineralstoffe hinzufügen, die die Funktion der gesamten weiblichen Genitalien schnell wiederherstellen.

Außerdem sollte Ihrem Zeitplan besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Versuchen Sie nicht, zu viel zu arbeiten, gehen Sie mehr an die frische Luft. Stellen Sie sicher, dass Sie genug Schlaf bekommen. Und mit der Umsetzung solcher einfachen Empfehlungen werden Sie nicht einmal bemerken, wie sich Ihr Körper erholt.

Kann es zu einer Menstruationsverzögerung aufgrund einer Blinddarmentzündung kommen?

Reines Missverständnis

Für eine so kurze Verzögerung kann es mehrere Gründe geben, die meist durch natürliche physiologische Prozesse im Körper erklärt werden. Nach jeder Operation kann eine Frau eine monatliche Verspätung entwickeln. Manchmal können solche vorübergehenden Verzögerungen bei Frauen im gebärfähigen Alter auftreten.

Der Stress, den die Frau während der Vorbereitung der Operation, während der Erholungsphase usw. erlebt hat Jede Frau braucht eine andere Zeit, um sich von der Operation und dem Stress vollständig zu erholen. Die Dauer der Verzögerung wird daher streng von den individuellen Merkmalen der körperlichen, geistigen und nervösen Reaktionen der Frau bestimmt. Chirurgische Manipulationen, Stress und hormonelle Ungleichgewichte können zu Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus führen, einschließlich verzögerter Menstruation.

Was sind die Gründe für die Verzögerung der Menstruation?

Schließlich ist es sogar manchmal schwierig, die Diagnose einer akuten Blinddarmentzündung zu stellen, obwohl Chirurgen über seine List wissen und die Masken erkennen, hinter denen sie verborgen ist. Dieser Schmerz ist normalerweise dauerhaft, aber es gibt auch einen gewellten Schmerz, dh er erscheint und verschwindet dann. Bei ausgeprägten Formen der akuten Blinddarmentzündung erhöht die Position im Bett auf der linken Seite die Schmerzen, und das Aufrichten des rechten Beines geht mit einer Verschlechterung der Gesundheit einher.

Bei akuter Appendizitis treten Anzeichen wie Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit auf. Es ist charakteristisch, dass Übelkeit und Erbrechen mit dem Auftreten von Schmerzen einhergehen und nicht umgekehrt, wie dies bei Vergiftungen der Fall ist. Für den klassischen Verlauf der akuten Blinddarmentzündung treten uncharakteristische Störungen beim Wasserlassen auf.

Und viele Krankheiten selbst können eine akute Blinddarmentzündung simulieren. Der Verlauf der akuten Appendizitis hängt weitgehend von verschiedenen Faktoren ab. Das Hauptmerkmal der akuten Appendizitis ist eine Zunahme der Manifestationen und eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes mit jeder Stunde der Erkrankung. Akute Blinddarmentzündung kann mit einer Mine verglichen werden, die mit einem Uhrwerk ausgestattet ist. Der Verlauf einer akuten Appendizitis wird durch das Alter des Patienten signifikant beeinflusst.

Unter den chirurgischen Erkrankungen der Bauchhöhle bei Kindern beträgt die akute Blinddarmentzündung übrigens 90%. Eltern sollten sich daran erinnern. Laut ausländischen Autoren mit Blinddarmentzündung Todesfälle im Alter von 1 Monat. 81% erreichen. Der Hauptgrund für diese tragischen Konsequenzen ist die verspätete Bitte um medizinische Hilfe.

Anzeichen von Austrocknung entwickeln sich schnell - trockene Zunge und Lippen. Bei Neugeborenen und Säuglingen treten häufiger schwere (gangränöse) Formen der akuten Blinddarmentzündung auf. Im Gegensatz zu Erwachsenen sind Kinder in der Klinik der akuten Appendizitis nicht von lokalen Symptomen (Bauchschmerzen), sondern von allgemeinen Symptomen (Schwäche, Schlaf- und Appetitstörungen, Stimmungen) geprägt. Und nur eine sorgfältige Untersuchung lässt eine akute Blinddarmentzündung vermuten. Ab einem Alter von zehn Jahren manifestiert sich die akute Blinddarmentzündung mit fast solchen Anzeichen wie bei Erwachsenen.

So leiden im Durchschnitt etwa 65% der Frauen und nur 35% der Männer an einer akuten Appendizitis. Dies liegt an der Tatsache, dass sich der Wurmfortsatz bei Frauen in der Nähe des rechten Eierstocks und des Eileiters befindet. Daher führen in einigen Fällen, wenn Schmerzen aufgrund einer unklaren Lokalisation auftreten, ein Gynäkologe und ein Chirurg eine Inspektion durch. Frauen sollten bedenken, dass sich während der Menstruation eine akute Blinddarmentzündung entwickeln kann. Atypisches Krankheitsbild tritt auf, wenn eine akute Appendizitis mit einer Schwangerschaft kombiniert wird.

Die Gründe für die Verzögerung der Menstruation um 10-15 Tage oder mehr ist der Test negativ

Ungefähr die Hälfte dieser Patienten fällt leider mindestens einen Tag nach dem Einsetzen der Krankheit in die chirurgische Abteilung. Tatsache ist, dass Schmerzen im Unterleib, Übelkeit, Erbrechen und ein leichter Anstieg der Körpertemperatur manchmal in frühen Phasen der Klinik einer Schwangerschaftstoxikose ähneln.

Die Menstruationsverzögerung ist das Fehlen einer zyklischen Blutung für mehr als 35 Tage bei einer Frau im gebärfähigen Alter, die nicht in die Wechseljahre eingetreten ist. Die Verzögerung kann gering sein - nicht länger als 2 Wochen, wenn die Operation einfach war und keine Komplikationen lief. Es ist praktisch unmöglich, die spezifische Dauer der Menstruationsverzögerung nach der Operation vorherzusagen, da der Körper jeder Frau individuell ist und unterschiedliche Reaktogenität aufweist.

Kann man bei Blinddarmentzündung den Monat aufschieben?

Der Gastroenterologe überprüfte, fand nichts..

Ich neige dazu, dass ich eine Blinddarmentzündung haben kann, Schmerzen entstehen auf meiner rechten Seite

dann spreizen sie sich in der nabelhöhle - den bauch - unter den rippen.

Ich habe eine monatliche Verspätung von fast zwei Wochen.

schwanger kann nicht, weil die jungfrau.

Komm und sprich - es wird nicht langweilig!

Erstens verweilt der Monat bei jeder Krankheit. Zweitens müssen Sie sich nicht selbst Diagnosen stellen, sondern um einen Arzt zu untersuchen, kann es nicht nur zu einer Blinddarmentzündung, sondern auch zu einer Cholezystitis wie bei einer Frau kommen.

Sehen Sie Ihren Arzt, wie der Arzt sagt

Wie lange hat Bauchschmerzen? Nur alle Symptome sind keine Blinddarmentzündung, sondern Cholezystitis.

ähnlich wie bei Leberentzündungen, und die Entzündung der Anhängsel kann nicht ausgeschlossen werden.

Blinddarmentzündung und Menstruation

Enttäuscht von einer guten Analyse stört nichts wirklich. Und gestern begann die Menstruation und ich verdrehte mich zum Abendessen so sehr, dass sich mein Kopf vor Schmerzen drehte. Die krampfartigen Schmerzen sind sehr stark, nur von der rechten Seite, wo die Blinddarmentzündung entfernt wurde. Ich erreichte kaum das Haus, trank ein Spasmagon entlang des Weges (ich war in der Tasche) und dann gab es auch einen Kinderofen (es gab keine anderen Schmerzmittel in der Nähe), und der Schmerz in 30 Minuten ließ los und ich fühlte mich eingegossen. Einige Klumpen kamen heraus (normalerweise habe ich viele Gerinnsel und das tut es auch), aber es ist sehr groß und ich entschuldige mich, aber ich habe es berührt. Sehr dichte Stücke, wie Hühnerleber. : schlecht:

Während des Abends gab es einige Male solche Krämpfe und nach ihnen kam es auch zu starker Menstruation oder mit Blutgerinnseln. Heute wiederholte sich das Bild am Morgen. Und der Monat ging runter.

Ich verstehe nicht, warum der Ort, wo Blinddarmentzündung war, und warum die Krämpfe wahnsinnig schmerzhaft sind und solche schrecklichen Klumpen weh tun. Wo läuft der Ultraschall? Zum Chirurgen oder zum Frauenarzt? Oder vielleicht ist dies normal und der Körper erholt sich in ein paar Monaten und alle Schmerzen der Krämpfe werden verschwinden.

Fragen

Frage: Wie viel Verzögerung kann die Menstruation nach der Operation haben?

Wie lange kann es nach der Operation zu einer Menstruationsverzögerung kommen?

Nach jeder Operation kann eine Frau eine monatliche Verspätung entwickeln. Die Verzögerung kann gering sein - nicht länger als 2 Wochen, wenn die Operation einfach war und keine Komplikationen lief. Nach der Operation kann die Menstruationsverzögerung bei Frauen jedoch lang sein - bis zu 3 Monate. Um die Periode des Beginns der Menstruation korrekt zu berechnen, sollte der Tag der Operation als erster Tag des neuen Menstruationszyklus betrachtet werden. Das heißt, die Menstruation sollte so viele Tage nach der Operation eintreten, wie der normale Menstruationszyklus für diese bestimmte Frau andauert.

Die Dauer der Menstruationsverzögerung nach der Operation wird durch eine Reihe von Faktoren bestimmt:

• Das Operationsvolumen (je größer das Operationsvolumen, desto länger kann die Verzögerung monatlich sein);
  
• Die Dauer der Operation (je länger die Operation war, desto länger kann die Verzögerung sein);
  
• Die Nähe des Operationsfeldes zu den Eierstöcken, der Gebärmutter und den Eileitern (chirurgische Eingriffe in der Bauchhöhle können zu einer längeren Verzögerung im Vergleich zum Eingriff an der Schilddrüse führen);
  
• Komplikation der Operation (je weniger Komplikationen, desto kürzer die Menstruationsverzögerung);
  
• Die Genesungsrate nach der Operation (je schneller sich der Körper einer Frau nach der Operation erholt, desto weniger kann die Menstruation verzögert werden.);
  
• Der Stress, den die Frau während der Vorbereitung der Operation, während der Erholungsphase usw. erlebt hat

Es ist praktisch unmöglich, die spezifische Dauer der Menstruationsverzögerung nach der Operation vorherzusagen, da der Körper jeder Frau individuell ist und unterschiedliche Reaktogenität aufweist. Jede Frau braucht eine andere Zeit, um sich von der Operation und dem Stress vollständig zu erholen. Die Dauer der Verzögerung wird daher streng von den individuellen Merkmalen der körperlichen, geistigen und nervösen Reaktionen der Frau bestimmt.

Kann die Menstruation verzögert werden, nachdem das Atherom in der Leiste entfernt wurde?

Chirurgische Manipulationen, Stress und hormonelle Ungleichgewichte können zu Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus führen, einschließlich verzögerter Menstruation. Wenn Sie jedoch während des Menstruationszyklus ungeschützten Geschlechtsverkehr hatten, ist es auch erforderlich, eine Schwangerschaft auszuschließen - machen Sie einen Schwangerschaftstest oder bestehen Sie einen Bluttest für hCG.

Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie im entsprechenden Abschnitt unserer Website, indem Sie auf den folgenden Link klicken: Die Wahrscheinlichkeit, in einer Artikelserie schwanger zu werden: Anzeichen einer Schwangerschaft. Weitere Informationen finden Sie auch im folgenden Abschnitt unserer Website: Bluttest für hCG - Früherkennung einer Schwangerschaft

Verzögerte Menstruation nach Laparoskopie

Autor: Arzt Gulenko S.V.

Die Laparoskopie in der Gynäkologie wird als minimalinvasive Diagnosemethode eingesetzt, um die Ursachen der Unfruchtbarkeit zu ermitteln und wenn möglich zu beseitigen. Diese schreckliche Diagnose für eine Frau kann auf verschiedene innere und äußere Faktoren zurückzuführen sein.

Die häufigste Ursache ist Endometriose, Adhäsionen im Becken, polyzystischer Eierstock sowie verschiedene hormonelle Störungen. Bei der organischen Pathologie der Gebärmutter und der Ansätze mit laparoskopischer Chirurgie ist es in den meisten Fällen möglich, die Wiederherstellung der Organfunktion und den Beginn einer lang erwarteten Schwangerschaft zu erreichen.

Die chirurgische Behandlung von Unfruchtbarkeit kann das Ausschneiden von Adhäsionen, Kunststoffe mit Wiederherstellung der Tubusdurchgängigkeit, mit polyzystischem Ovarialsyndrom umfassen - ihre Keilresektion, das Entfernen von Zysten und endometrioide Heterotopien. Die medikamentöse Therapie nach der Laparoskopie hängt vom Grad der Beeinträchtigung ab.

Nach der Laparoskopie sind viele Frauen besorgt über den Beginn der ersten Menstruation. Schließlich ist die Menstruation ein sehr wichtiger Indikator für die funktionelle Aktivität der Eierstöcke und die Konsistenz des Endometriums. In der Regel ist eine Operation für die nächsten Tage nach dem Ende der Menstruation geplant (in der Regel 7-10 Tage), und der nächste Zyklus beginnt mit dem Abzählen. Daher können Sie mit der nächsten Menstruation innerhalb eines postoperativen Monats rechnen. Wenn es keine Gründe gibt, die den Hormonhaushalt verletzen, sollten Verstöße gegen den Menstruationszyklus grundsätzlich nicht sein.

Es kommt jedoch gelegentlich vor, dass das Immunsystem einer Frau auf den durch eine Operation verursachten Stress reagiert, indem es die Menstruation um mehrere Tage verzögert. Dies ist kein Grund zur Panik. Die Ursache für die Verzögerung kann auch der Ausfall des Endometriums sein, was eine Reihe zusätzlicher Studien erfordert. In jedem Fall zielt die Laparoskopie zur Behandlung von Unfruchtbarkeit darauf ab, die Menstruation wiederherzustellen, und in ihrer Abwesenheit sollte jede Art von Operation separat betrachtet werden.

Indikator für die Genesung nach der Operation sind die Auswahl, auf deren Natur Sie achten müssen. Wenn der Ausfluss zu stark ist und sich mit Blutgerinnseln befindet, können Sie innere Blutungen vermuten. Bei anhaltenden und reichlichen Blutungen wird höchstwahrscheinlich eine wiederholte Laparoskopie eingesetzt, um die Ursachen zu identifizieren und zu beseitigen. Das Auftreten von unangenehmem Geruch und Verfärbung, begleitet von Schmerzen, Unwohlsein und Schwäche, kann auf den Eintritt einer Sekundärinfektion hinweisen.

Monatlich nach der Laparoskopie

Viele Frauen leiden an Erkrankungen des Genitalbereichs. Die Folgen solcher Pathologien führen zu Unfruchtbarkeit und anderen gefährlichen Komplikationen. In den meisten Fällen müssen Ärzte auf chirurgische Eingriffe zurückgreifen, um Frauen vor den Krankheiten zu bewahren, die körperliche und moralische Qualen verursachen.

Dank der Errungenschaften der modernen Medizin und ihrer Entwicklung von Abdominaloperationen zu minimalinvasiven Methoden wurden die meisten Frauen von den Unannehmlichkeiten und der langwierigen Erholungsphase verschont. Diese Techniken umfassen die Laparoskopie (Untersuchung und Operation im Bauch- oder Beckenbereich).

Nachdem diese sanfte Behandlung für viele Patienten durchgeführt wurde, nehmen die Erholungsphase und die Schmerzen während dieser Zeit deutlich ab. Die Wiederherstellung nach der Operation erfolgt jedoch einzeln. Und da es in den meisten Fällen das Ziel ist, schwanger zu werden und ein gesundes Kind zu entfernen, wird es wichtig herauszufinden, wann die Menstruation nach der Laparoskopie erfolgt und wie sich feststellen lässt, ob sich die Fortpflanzungsfunktionen normalisiert haben.

Laparoskopie als chirurgische und diagnostische Methode

Das Prinzip der Laparoskopie ist die Möglichkeit, eine Studie oder Operation durchzuführen, ohne auf die vollständige Öffnung der Bauchhöhle zurückgreifen zu müssen. Mit dieser Methode können Sie eine diagnostische Analyse des Auftretens von Krankheiten durchführen und, falls erforderlich, sofort ihre operative Behandlung durchführen.

Mit Erfolg ermöglicht diese Technik die Identifizierung und Lieferung von Patienten:

• Rohrverstopfung;
• Uterusmyome;
• Endometriose;
• Ovarialzysten;
• Anhaftungen;
• ektopische Schwangerschaft.

Dank einer Heilung für solche Krankheiten erhöhen sich die Chancen einer Frau, schwanger zu werden und eine glückliche Mutter zu werden, erheblich. Und als eine der Komponenten des vollständigen Erfolgs nach der Anwendung der laparoskopischen Methode ist die aufmerksame Einstellung der Ärzte und der Patienten selbst auf den Genesungsprozess. Zu diesem Zweck wird empfohlen, alle Manifestationen nach der Operation sorgfältig zu überwachen und den Menstruationszyklus sorgfältig zu überwachen.

Merkmale der Erholung des Menstruationszyklus nach der Laparoskopie

Obwohl es sich bei der Laparoskopie um eine minimalinvasive Methode handelt, bei der statt einer offenen Operation nur drei kleine Punktionen der Bauchwand durchgeführt werden, nimmt jeder Organismus dies anders wahr. Ebenso wie Operationen an verschiedenen Organen des weiblichen Genitalbereichs können sich verschiedene Variationen manifestieren.

Eines der wichtigsten Anzeichen für eine Normalisierung der Fortpflanzungsfunktion des weiblichen Körpers ist aktuell und entspricht den Normen des Monats. In Anbetracht der Art und des Verlaufs der Menstruationsperiode nach der Laparoskopie können Fachleute leicht auf den Gesundheitszustand der Frau und die Notwendigkeit einer weiteren Behandlung schließen.

Die Wirkung der Laparoskopie auf den Menstruationszyklus

Der Einfluss der Laparoskopie auf den weiblichen Körper ist in der Regel gleichgültig, aber abhängig davon, auf welches Organ die Operation gerichtet war. Bei Erkrankungen des Fortpflanzungssystems und einer günstigen Prognose treten häufig Perioden nach der Laparoskopie auf und normalisieren sich.

Und in manchen Fällen gibt es keine Änderung. Nach einer Laparoskopie der Blinddarmentzündung ändert sich der Menstruationsverlauf nicht, und wenn es zu Ausfällen kommt, kann dies die Folge von Angstzuständen vor der Operation oder die Reaktion des Körpers auf die Anästhesie sein.

Zykluswechsel nach Laparoskopie

Die laparoskopische Methode gilt als sicheres und relativ schmerzfreies Verfahren. Häufig braucht eine Frau zwei Wochen, um wieder normal zu sein. Und die Perioden unterliegen keinen merklichen Veränderungen - dies ist auf die Laparoskopie an bestimmten Tagen des Menstruationszyklus zurückzuführen.

In den ersten zwei bis drei Tagen nach der Operation tritt in der Regel eine mäßige Menge Blut oder Blutungen auf. Dies wird als eine absolut normale Manifestation betrachtet, die mit der Verletzung der Integrität von Organen zusammenhängt: den Eierstöcken, der Gebärmutter oder den Eileitern.

Später werden die Absonderungen Bernsteinsäure und nehmen allmählich eine gelbliche Färbung an. Vielleicht eine kleine Änderung im Zyklus. Eine reiche Menstruation sollte nicht als Pathologie betrachtet werden.

Die Norm nach der Laparoskopie wird betrachtet: eine Verschiebung der Menstruation für mehrere Tage, eine lange Verzögerung, spärliche oder schwere Perioden. Wenn diese Manifestationen nicht durch verschiedene Komplikationen belastet werden und keine starken Schmerzen vorhanden sind, sollten sie keine Besorgnis hervorrufen. Es ist jedoch ein Besuch beim Frauenarzt für eine regelmäßige Untersuchung erforderlich.

Menstruationsverschiebung

Experten halten den ersten Tag der Laparoskopie für den ersten Tag eines neuen Menstruationszyklus. Daher beginnt die Menstruation normalerweise wie bei einem Standard-Patientenkreislauf. Höchstwahrscheinlich passieren sie ohne sichtbare Veränderungen und werden begleitet von Absonderungen des schleimigen Charakters.

Die Entladung nach der Intervention beginnt sofort und kann zwei bis drei Wochen dauern, was als natürlicher Prozess betrachtet wird. Wenn der Abfluss einen bräunlichen oder grünlichen Farbton und einen unangenehmen Geruch annimmt, lohnt es sich, auf ihn zu achten - dies könnte ein Hinweis auf die Hinzufügung der Infektion und den Beginn des Entzündungsprozesses sein.

Lange Verzögerung

Eine Zyklusverzögerung von mehr als drei Wochen kann aufgrund von Anästhesieeffekten und Stress nach einer Operation auftreten. Nach der Operation an den Eileitern oder den Eierstöcken beginnt die Menstruation möglicherweise nicht lange. Aber mit einer langen Verzögerung, dem Vorhandensein von Schmerzen im Unterleib und einer alarmierenden Entlastung sollten Sie einen Frauenarzt aufsuchen. In einigen Fällen wird die Laparoskopie zu einem Bestandteil der Hormontherapie. Daher wird das Fehlen der Menstruation sowohl vor als auch nachher als die Regel angesehen.

Reichlich monatlich

Wenn Sie wissen, dass die inneren Organe viel länger heilen als die Haut, sorgen Sie sich auch nicht um starke Perioden. Die erste und sogar die zweite Phase nach einem laparoskopischen Eingriff kann hell und recht reichlich sein. Dies ist auf den Heilungsprozess der Schädigung der inneren Organe zurückzuführen. Wenn sich Anzeichen einer Entzündung nicht verbinden, gilt dies als normal.

Die Wirkung der Hysteroskopie auf den Menstruationszyklus

Bei der Hysteroskopie handelt es sich um eine mikrochirurgische Untersuchung von Uterus, Anhängern und Eileitern, mit der Sie die ermittelte Pathologie sofort entfernen können. Diese Methode gilt als fokussierter als die Laparoskopie, ist aber nicht weniger wirksam. Danach kann sich auch der Menstruationszyklus ändern.

Nach der Hysteroskopie, die für polyzystische (multiple Zysten) der Eierstöcke vorgeschrieben ist, wird die Menarche nach der Einnahme von Hormonarzneimitteln verabreicht. Wenn der Zweck des Verfahrens darin besteht, die Durchgängigkeit der Röhrchen wiederherzustellen, sollten Sie sich mit der Schwangerschaft beeilen, da die Wahrscheinlichkeit eines Fortschreitens der Erkrankung mit hoher Wahrscheinlichkeit besteht.

Wenn die Menstruation längere Zeit nicht beginnt, verschreiben Ärzte Medikamente zur Stimulation des Eisprungs. Mit der Hysteroskopie wird ein Biopsiematerial zur Analyse genommen, um onkologische Prozesse in den Fortpflanzungsorganen zu diagnostizieren, und Endometriose wird ebenfalls behandelt. Nach dem Eingriff kann es zu Blutungen kommen, die die Patienten häufig regelmäßig einnehmen.

Was bestimmt die Normalisierung des Menstruationszyklus während der Operation?

In den meisten Fällen wird sich die Menstruation nach den ersten zwei bis drei Monaten wieder normalisieren. Dies kann von mehreren wichtigen Faktoren abhängen. Dazu gehören:

• Hormonstatus;
• allgemeiner Gesundheitszustand des Patienten;
• Alter und physiologische Merkmale;
• Professionalität des Chirurgen, der das Verfahren durchführt.

Die Praxis zeigt, dass viele der operierten Menstruationsperioden zu gegebener Zeit eintreten und dass keine Verletzung des Zyklus vorliegt. Nur in bestimmten Fällen kehren die Perioden nicht zum Normalzustand zurück, sondern kommen viel später. Dies liegt oft an einer Schwächung des Immunsystems oder an Stress.

Wenn sich aus irgendeinem Grund nach der Laparoskopie oder Hysteroskopie der Menstruationszyklus nicht verbessert hat und die Prozeduren nicht das erwartete Ergebnis gebracht haben, verzweifeln Sie nicht. Zuerst sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, sich seine Empfehlungen anhören und die Anweisungen genau befolgen.

Höchstwahrscheinlich wird der Spezialist eine konservative Behandlung auf der Grundlage von Hormonpräparaten vorschreiben, um die Funktionen des endokrinen Systems zu stabilisieren, was zur Ausrichtung des Menstruationszyklus und zur Wiederherstellung der Reproduktionsfähigkeit des weiblichen Körpers beiträgt.

Blinddarmentzündung und Menstruationszyklus

Bei vielen Frauen, insbesondere bei jungen Mädchen und jungen unverheirateten Frauen, manifestiert sich der Menstruationszyklus als eine Art Symptomkomplex, bei dem Unterleibsschmerzen eine wichtige Rolle spielen. Gleichzeitig unterscheiden sie die Ovulation, nach ovulatorischen und prämenstruellen Syndromen, denen die Gynäkologen in letzter Zeit immer mehr Aufmerksamkeit schenken.

Beim prämenstruellen Syndrom, das in der angloamerikanischen Literatur als prämenstruelle Spannung bezeichnet wird, kommt es zu einer Schwere im Unterleib, zu Reizbarkeit und zu erhöhten somatischen Beschwerden. Diese Empfindungen treten 2-3 Tage vor der nächsten Menstruation auf. Die Ätiologie dieser Erkrankungen ist nicht klar, aber viele Forscher haben mit diesen Beschwerden verbundene Stoffwechselstörungen festgestellt (insbesondere Wasser- und Elektrolytstörungen - die sogenannte "Wasservergiftung").

MN Kuznetsova nennt neben anderen Hypothesen der Pathogenese des prämenstruellen Syndroms die Hormonaltheorie (Verletzung des Verhältnisses von Östrogen und Progesteron im Körper), allergische Theorie (Überempfindlichkeit gegen seine eigenen Hormone), die Theorie der Funktionsstörung des vegetativen Nervensystems (Senkung der Reizschwelle des Nervensystems)

Viele Frauen mit intensiveren Symptomen von Ovulations- und Menstruationssyndromen werden häufig in die chirurgische oder gynäkologische Abteilung eingeliefert.

Brache und Mitarbeiter beobachteten 358 Patienten mit Eisprung und nach Eisprungschmerz; 165 von ihnen wurden operiert, darunter 87 Frauen, die nach Angaben der Autoren eine Operation hätten vermeiden können. Das Alter der Patienten lag zwischen 10 und 40 Jahren (in 80% - zwischen 14 und 25 Jahren). Eine rechtsseitige Schmerzlokalisation trat bei 88% auf (einschließlich 2/3 der Fälle eines linksorigen Ovarialrupturversuchs). Bei 84% der Patienten wurde von einer Blinddarmentzündung ausgegangen, bei 12% der Patienten - einer Erkrankung der Genitalien, und nur bei 21 Patienten war die Diagnose richtig.
Zu Beginn des Anfalls hatten 70% der Patienten eine Leukozytose von etwa 10.000 und sanken nach wenigen Stunden ab.

Der schmerzhafte Symptomenkomplex wurde durch einen Bruch des Follikels oder Hämatome des Corpus luteum und die damit einhergehende Überdehnung der Eierstöcke oder einen Erguss in die Bauchhöhle erklärt.
Ein chirurgischer Eingriff erfordert nur den Bruch einer großen Follikel- oder Lutealzyste und sollte so konservativ wie möglich sein (Schließung der Ruptur, Entfernung der Zyste).

Die Autoren betonen, dass eine gut gesammelte Anamnese für eine genaue Diagnostik wichtig ist, die sich durch folgende Merkmale auszeichnet: ähnliche schmerzhafte Anfälle, die normalerweise 2 Wochen nach der Menstruation aufgrund von Verletzungen oder körperlicher Anstrengung auftreten, während die Schmerzen im Unterbauch unterhalb der Stelle von Mac Burney strahlen in anderen Bereichen des Bauchraums, des unteren Rückens, des Beins, jedoch nicht begleitet von Schmerzen im Magen-Darm-Trakt.

Es ist sehr wichtig, die Kombination dieses Syndroms mit einer echten Blinddarmentzündung von einem unabhängigen ovulatorischen oder prämenstruellen Schmerzsyndrom zu unterscheiden, das manchmal einen pseudoapppendikulären Charakter hat. Zweifellos besteht ein pathologischer Zusammenhang zwischen Appendizitis und zyklischen Veränderungen im Sexualapparat einer Frau. Mit der häufig vorkommenden Beckenposition des Blinddarms liegt er in der Nähe der rechten Gliedmaßen und wird auch mit neurovaskulären Elementen in Verbindung gebracht. Daher ist es im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus verschiedenen negativen Einflüssen ausgesetzt: periodische Hyperämie, mechanischer Druck aus dem geschwollenen Eierstock, die Wirkung eines Hormons, das aus der Graafblase austritt, was die Beweglichkeit der Peristaltik erhöht. Diese Faktoren reichen natürlich aus, um eine Verschlimmerung der chronischen Appendizitis oder das Auftreten eines Entzündungsprozesses mit vorgefertigten Änderungen in der Form von Lunker-Obliteration, Verengung von Adhäsionen usw. hervorzurufen.

Auf der anderen Seite können ausgeprägte Entzündungen im Prozess und die daraus resultierende Reaktion des Peritoneums und der benachbarten Organe in einigen Fällen zu Hyperämie, Schwellung des Eierstocks und Ruptur des Gelbkörpers oder Follikels beitragen.

So ist es bei Frauen, die sich über Schmerzen im Unterleib beschweren, notwendig, eine Differenzialdiagnose zwischen Appendizitis und dem mit Schmerzen einhergehenden Menstruationszyklus zu stellen, so dass einerseits unnötige Operationen vermieden und dem Patienten eine geeignete Therapie für Menstruationsstörungen verschrieben werden, und nicht - nicht Sie fallen in einen gefährlicheren Fehler und sehen keine Blinddarmentzündung, die sich während der Menstruation und des Eisprungs oft manifestiert oder verschlimmert.

Im Jahr 1912 wurde Rons Artikel "Appendizitis und Dysmenorrhoe" in der Russian Medical Review besprochen, in der ein Todesfall durch eine Blinddarmentzündung eines 14-jährigen Mädchens angeführt wird, das nicht operiert wurde, weil ihr Angriff mit einer Menstruation einherging, die immer von Schmerzen begleitet war der Bauch Anschließend unterzog der Autor 3 Patienten mit ähnlichen Beschwerden (während der Menstruation) einer Blinddarmoperation und fand bei einem von ihnen eine signifikante Entzündung im Anhang.

Dupuis de Fresnel schrieb 1929, dass viele Frauen während der Menstruation einen monatlichen Blinddarm haben. LA Rosen vor 40 Jahren entwickelte sehr tief und subtil einige Abschnitte der Blinddarmentzündung und bezeichnet sogar eine besondere "gynäkologische". Art der Blinddarmentzündung, die er anhand des folgenden Beispiels veranschaulicht.

Ein junges Mädchen, ein Student, kam mit Beschwerden über Erbrechen und starken Schmerzen im Unterleib, breitete sich zuerst aus und lokalisierte sich dann im Unterleib rechts. Ähnliche Angriffe, die 1 bis 3 Tage dauerten, wurden in den letzten fünf Jahren mehrmals wiederholt. Die Menstruation ist regelmäßig, aber sehr schmerzhaft, und in den ersten Tagen nach der Menstruation tritt Leukorrhoe reichlich hervor. Objektive Studie: Der Allgemeinzustand ist zufriedenstellend, es gibt lokale Appendizitis-Symptome. Wenn die rektale Untersuchung festgestellt wird, Schmerzen rechts mit der Abweichung der Gebärmutter nach links. Präoperative Diagnose: akute Appendizitis, Endometritis (?). Nach Appendektomie (Blindheit des Blinddarms, blühender Blinddarm, fibrinöses Exsudat in der Bauchhöhle, im rechten Rohr und geschwollenem Eierstock und hyperämisch) wurde die Menstruation weniger schmerzhaft, die Abflussmenge nahm ab.

Die tägliche Praxis gibt Beispiele dafür, wie das Entfernen von etwas modifiziertem Wurmfortsatz den stark fließenden Menstruationszyklus erleichtert. Das Verschwinden der Menstruationsschmerzen nach Appendektomie A. V. Alexandrov erklärte, dass die Hyperämie der Beckenorgane während der Menstruation eine chronische Blinddarmentzündung unterstützt, die zu deren Verschlimmerung beiträgt.

Wir haben eine Reihe ähnlicher Beobachtungen, von denen wir eine der typischsten präsentieren.

Patient B., 32 Jahre, wurde mit der Diagnose einer akuten Blinddarmentzündung diagnostiziert. Sie klagt über Schmerzen im rechten unteren Quadranten des Bauchraums, Lumbalausfluss, Druck auf den After und Übelkeit. Vor zwei Tagen verspürte ich stechende Schmerzen in der rechten Bauchhälfte, die bald vergingen. Am Tag der Aufnahme fühlte ich mich völlig gesund und plötzlich während des Wasserlassens fühlte ich starke Schmerzen im Bauch und im unteren Rücken, Übelkeit. Der Arzt, der ins Haus gerufen wurde, hospitalisierte den Patienten mit der Diagnose einer akuten Blinddarmentzündung. In der Kindheit wurde bei der Patientin eine chronische Blinddarmentzündung diagnostiziert, später kam es jedoch zu Episoden, obwohl bei ihnen Typhlitis aufgrund von Beschwerden nagender Schmerzen im rechten Inguinal-Iliac-Bereich auftrat. Menstruation ist regelmäßig, pass mit Schmerzen; Letzte Menstruation vor 27 Tagen. Geburtengeschichte und 2 Abtreibungen (der zweite - vor 5 Monaten), Entzündungen der Anhängsel. Objektiv gesehen: Die Patientin ist in einem zufriedenstellenden Zustand, ihr Gesicht ist rosa, der Puls ist 80 Schläge pro Minute, rhythmisch. Die Zunge ist nass. Der Bauch der richtigen Form ist aktiv beim Atmen. Überall ist weich, aber schmerzhaft in der rechten Beckenkammerregion. Symptome Rovzinga und Auferstehung positiv. Temperatur 37 °. Leukozyten 7300; ROE 5 mm pro Stunde. Eine gynäkologische Untersuchung der Pathologie ergab nicht. Aufgrund der kurzen Dauer der Erkrankung (nur 1 Stunde) und des Fehlens von Peritonealphänomenen wurde beschlossen, den Patienten zu beobachten. Innerhalb von 7 Stunden blieb der Zustand stabil, und es wurde beschlossen, die Operation mit der Diagnose einer Verschlimmerung der chronischen Blinddarmentzündung und möglicherweise einer Ovarruptur durchzuführen. Nach Appendektomie in der Wunde werden Gebärmutter und Gliedmaßen entfernt, Zystenruptur im rechten Ovar, Zystenveränderungen beider Ovarien gefunden; Röhren und Anhänge sind normal. Die Zyste wird geschält, die Bauchhöhle wird entwässert und fest vernäht. Der Kurs ist vollkommen glatt, die Wundheilung ist von Anfang an. Nach 12 Tagen entladen. Histologische Untersuchung: chronische Blinddarmentzündung, Corpus luteum zyste. Vier Jahre später geht es ihm gut. Verschwinden nagende Schmerzen im Unterleib. Menstruiert regelmäßig. Der Frauenarzt glaubt, dass die Entzündung der Anhängsel beseitigt ist.

In dieser Zeit, als wir beim Entfernen eines geringfügig modifizierten Verfahrens keine obligatorische Revision der Gebärmutter und der Anhänge vorgenommen hatten und der gynäkologischen Vorgeschichte und dem Status nicht genügend Aufmerksamkeit schenkten, waren wir viel wahrscheinlicher als jetzt. Wir trafen Patienten, die in der Klinik operiert wurden, und mussten sie mit einem Frauenarzt konsultieren. Lassen Sie uns nur zwei Beispiele von vielen nennen, die für uns ein Signal für einen tieferen Zugang zur katarrhalischen Blinddarmentzündung bei Frauen waren und für eine gründliche Untersuchung des Menstruationszyklus solcher Patienten.

Patient B., 22 Jahre alt, wurde 2 Tage nach Ausbruch der Krankheit mit einer akuten Appendizitis diagnostiziert. Nach und nach traten stumpfe Schmerzen in der rechten Ilio-Inguinal-Region mit lumbaler Dekompression auf. Früher gab es solche Schmerzen, aber sie verließen den Tag. Die Patientin war nur 2 Monate verheiratet, sie hatte regelmäßige Menstruation, diese war vor 6 Wochen pünktlich, aber die Patientin ging nicht zum Frauenarzt und bemerkte keine Anzeichen einer Schwangerschaft. Objektiv: Die allgemeine Bedingung ist zufriedenstellend. Der Impuls beträgt 76 Schläge pro Minute, die Temperatur beträgt 37,2 °. Die Zunge ist nass. Der Magen der richtigen Form ist atemaktiv, weich, empfindlich unten rechts. Das Auferstehungssymptom ist negativ, aber das Rovzing-Symptom ist deutlich ausgeprägt. Die Brustdrüsen sind nicht geschwollen. Wenn die vaginale und rektale Untersuchung des Uterus nicht vergrößert ist, sind beide Eierstöcke etwas vergrößert und hügelig (zystisch), der Mund ist geschlossen. Leukozyten 11.000 Nach vierstündiger Beobachtung, die von der Stabilität des Phänomens überzeugt waren, wurde der Patient mit der Diagnose einer akuten Blinddarmentzündung operiert. Lokalanästhesie. Schräg variabler Schnitt in der rechten Beckenkammerregion. Remote-Wurm-Prozess: Makro- und mikroskopisch erwiesen sich als unverändert. Nach unseren damaligen Vorstellungen gab es keinen Hinweis auf eine Revision: Es gab keinen Erguss, das Peritoneum war glatt, glänzend, die Darmschlingen waren nicht geschwollen. 3 Tage nach der Operation begann eine umfangreiche, sehr schmerzhafte Menstruation, die 8 Tage dauerte, und ich musste diagnostische Kürettage machen. Der Patient wurde am 12. Tag entlassen. Anschließend wurde sie zweimal wegen Bauchschmerzen (mit festsitzender Darmobstruktion) im Krankenhaus eingeliefert, die beide Male der Menstruation vorausgingen. Erst nach einer Langzeittherapie bei Ovarialfunktionsstörung löste der Patient die Schmerzen und brachte im Alter von 26 Jahren ein gesundes Mädchen zur Welt.

Patientin N., 18 Jahre, mit der Diagnose einer akuten Appendizitis. Vor sechs Stunden nach einem Training in der Halle, bei dem sie fiel, bekam sie starke Schmerzen in der rechten Bauchhälfte, begleitet von Übelkeit. Im Laufe des Jahres gab es fast jeden Monat nagende Schmerzen im Unterleib, die jedoch nicht so intensiv waren und in der Regel von selbst verursacht wurden. Nichts tut weh. Menstruation ab dem 15. Lebensjahr, die letzten 2 Jahre regelmäßig; Regelmäßige Menstruation sollte in 5-7 Tagen sein. Der Allgemeinzustand des Patienten ist zufriedenstellend. Das Gesicht ist rosa. Impuls 82 Schläge pro Minute, rhythmisch. Temperatur 36,8 °. Die Zunge ist nass. Der Bauch ist weich, schmerzhaft und in der rechten Beckenkammer leicht angespannt, es wird jedoch keine Peritonealreizung festgestellt. Das Gefühl der rechten Wand des Rektums verursacht Schmerzen, aber es gibt keine Pathologie der Gebärmutter und der Gliedmaßen. Leukozytose 9200, nach 2 Stunden - 11 100. Innerhalb von 2 Stunden trugen weder Eis noch Belladonna zur Schmerzlinderung bei, und das Mädchen wurde mit der Diagnose einer akuten Appendizitis operiert. Aus der schräg-variablen Inzision von Volkovich-Dyakonov unter Lokalanästhesie wurde ein typischer, katarrisch veränderter wurmförmiger Prozess entfernt: hyperämisch und verdickt auf der Oberseite gegenüber dem kleinen Becken. Es gab keinen abdominalen Erguss; katarrhalische Veränderungen des Anhangs entsprachen der Anamnese und dem schlechten klinischen Bild. Die histologische Untersuchung des Blinddarms zeigte das Fehlen akuter entzündlicher Ereignisse durch den Nachweis der Lipomatose in der Submukosaschicht. Nach 2 Tagen eines glatten postoperativen Verlaufs hatte der Patient starke Schmerzen im Unterleib, begleitet von einem Kollaps. In Bezug auf dieses klinische Bild, das aus dem mesenterischen Prozess des Blinddarms blutete, der "abgebunden" wurde, brachten wir den Patienten sofort in den Operationssaal, wo wir die Operationswunde unter Vollnarkose öffneten. In der Bauchhöhle befand sich etwas Blut, aber der Stumpf des Mesenteriums stand nicht im Zusammenhang mit der Blutung, die von der platzenden Blutzyste des rechten Eierstocks kam. Eine 2 x 3 cm große Zyste wurde verdünnt, der Eierstock wurde angenäht, die Bauchhöhle wurde getrocknet und nach Verabreichung von Antibiotika fest vernäht. Die postoperative Phase verlief völlig reibungslos und der Patient wurde am 14. Tag entlassen. Die histologische Untersuchung der Droge stellte die Corpus luteum Zyste fest.

Aus einer retrospektiven Analyse dieser Beobachtung wird die Abfolge der Ereignisse klar. Bei einer Verletzung an der Eisbahn kam es zu einer Blutung in den Corpus luteum (dies war am Ende der 3. Woche des Menstruationszyklus), die als Appendizitis-Anfall interpretiert wurde. Eine Appendektomie, die ohne eine Revision der inneren Genitalorgane durchgeführt wurde, zeigte keine kleine ungeöffnete Lutealzyste, die brach und in der prämenstruellen Periode einen Kollaps verursachte, der mit der postoperativen zusammenfiel. Es sollte nicht ausgeschlossen werden, dass die Operation und der damit verbundene Prozess der aseptischen Entzündung in der HWS-Region die Hyperämie der Beckenorgane verstärken und zum Bruch der Zyste beitragen, der sich später ohne diese erschwerenden Umstände teilweise aufgelöst und organisiert haben kann und nur eine Narbe hinterließ der Eierstock

Nachdem wir eine solche Lektion erhalten hatten, waren wir nicht mehr mit der Entfernung des wenig veränderten Prozesses zufrieden, und oft fanden wir während der Revision geschwollene oder gebrochene Follikel, die hartnäckig blieben, und verwandelten den gelben Körper in eine Zyste.

Wir mussten wiederholt beobachten, und anfangs war es nicht ungewöhnlich, Patienten mit ovulatorischem und prämenstruellem Syndrom zu operieren, aber im Laufe der Zeit konnten vermehrt unnötige Operationen vermieden und eine Anzahl von Patienten auf eine konservative Behandlung verwiesen werden. In der Regel waren hierfür 1-3 Tage Beobachtung erforderlich. Darüber hinaus haben wir in den letzten Jahren die obligatorische gründliche Revision der Genitalien im Falle des Auftretens eines wenig modifizierten Vermiformprozesses bei Frauen mit Appendizitis-Kliniken praktiziert, und in vielen Fällen konnten wir feststellen, dass der Eierstock (meistens der rechte) geschwollen ist, oft mit punktlosen Tränen, die nicht genäht werden müssen diese Beobachtungen (unter Berücksichtigung der Phase des Menstruationszyklus) dem schmerzhaften Eisprung zuzuschreiben. Unter den 100 Operationen, bei denen ein Ovarialruptur festgestellt wurde, war bei 15 die Blutung gering, und die Quelle war eine sehr kleine follikuläre Zyste (bis zu 2 cm Durchmesser).

Patientin K., 16 Jahre alt, wurde mit einer akuten Appendizitis diagnostiziert. Krank akut: Schneidende Schmerzen im rechten Unterbauch traten vor anderthalb Stunden im Sportunterricht auf. Neben Infektionen in der Kindheit tat es nicht weh. Menstruation ab dem 13. Lebensjahr, regelmäßig (28-Tage-Zyklus), schmerzhaft. Zuletzt kam es vor 15 Tagen. Objektiv: Der Allgemeinzustand des Patienten ist zufriedenstellend. Das Gesicht ist rosa. 80 Schläge pro Minute bei einer Temperatur von 37,5 °. Die Zunge ist nass. Der Bauch ist weich, die Blinddarmsymptome sind negativ, es gibt nur einen schwachen Schmerz in der rechten Beckenkammerregion und die Empfindlichkeit der rechten Wand des Rektums. Leukozyten 11 000. Aufgrund schwacher Symptome wurde der Patient 8 Stunden lang beobachtet; Sie hielt Eis auf dem Bauch und nahm die Belladonna hinein. Die Schmerzen wurden matt, aber die lokale Sensibilität im rechten unteren Quadranten des Bauchraums und das niedriggradige Fieber blieben zurück. Der Zustand der Patientin wurde als eine Verschärfung der chronischen Blinddarmentzündung angesehen, und sie wurde zur Operation gebracht. In Lokalanästhesie wurde im rechten Beckenkörperbereich ein unveränderter Prozess aus dem schrägen Schnitt entfernt. Eine tupferartige Untersuchung des Beckens ergab einen spärlichen blutigen Erguss. Durch die geringfügige Neigung des Kopfendes des Tisches konnten wir die Genitalien korrigieren, ohne die Inzision zu verlängern. Die Quelle der spärlichen Blutung war der Ausbruch einer Blase des rechten Eierstocks. Die Lücke wurde mit einer Masche genäht, die Wunde ist fest verschlossen. Nach 8 Tagen wurde das Mädchen in gutem Zustand entlassen.

Anscheinend hätte die Operation in diesem Fall vermieden werden können, wie wir es in den folgenden Beobachtungen gemacht haben, aber der Bauchschmerz, der nicht nachließ, obwohl er schwach war, zusammen mit der Temperatur der Subfebrile und der Hyperleukozytose erlaubte es nicht, die Appendizitis abzulehnen, insbesondere seit dem Eis Es wurde kein Belladonna-Effekt gegeben.

Patientin K., 16 Jahre alt, wurde mit einer akuten Appendizitis diagnostiziert. Vor etwa einer Stunde begannen die Schmerzen im ganzen Bauch. Verblassende Schmerzen sind jetzt in den beiden unteren Quadranten des Bauchraums lokalisiert. Ähnliche Angriffe gehen der vor 2 Jahren begonnenen Menstruation voraus. Der Allgemeinzustand des Patienten ist zufriedenstellend. Impuls 78 Schläge pro Minute. Die Zunge ist nass. Der Bauch ist weich, im unteren Bereich etwas empfindlich, ohne. lokale Phänomene und Blinddarmsymptome. Die rektale Untersuchung ergab keine Pathologie. Leukozyten 7200. Temperatur 37 °. In der Notaufnahme erschien die nächste Menstruation. Bald ließen die Schmerzen nach und es trat nicht wieder auf, als sie zwei Tage lang beobachtet wurden. Bei der Untersuchung der Patientin nach 5 Jahren wurde klar, dass ihre Menstruation im Alter von 18 Jahren nicht mehr von Schmerzen begleitet war. In 20 Jahren brachte sie ein gesundes Kind zur Welt.

Patient M., 20 Jahre alt, mit akuter Blinddarmentzündung diagnostiziert. Vor einem Tag wurden der gesamte Unterleib und der gesamte untere Rückenbereich ernsthaft krank, dann konzentrierten sich die Schmerzen im rechten unteren Quadranten des Unterleibs. Die Menstruation ist regelmäßig, aber schmerzhaft. Letztere kam rechtzeitig (einen Tag vor der Aufnahme) und fiel mit diesem Angriff zusammen.

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Störungen des Menstruationszyklus nach der Anästhesie

Medikamente, die in der Vollnarkose eingesetzt werden, wirken systemisch auf den Körper. Sie können vorübergehende hormonelle Störungen verursachen. Eine verzögerte Menstruation ist eine häufige Folge, die bei Frauen nach einer Vollnarkose auftreten kann.

Ursachen von Menstruationsstörungen

Der Menstruationszyklus der Frau liegt normalerweise zwischen 28 und 35 Tagen. Sie kann innerhalb von 5-10 Tagen variieren. Die Verzögerung der Menstruation um mehr als 10 Tage wird jedoch als eine Pathologie betrachtet, die besondere Aufmerksamkeit erfordert. Zyklusstörungen sind in den ersten drei Jahren nach Beginn der Menstruation nur bei jugendlichen Mädchen normal.

Die Verzögerung der Menstruation hat viele Gründe, bedeutet nicht immer Schwangerschaft

Die Verzögerung des Menstruationszyklus nach der Anästhesie kann aus vielen Gründen auftreten. In den meisten Fällen ist diese Fehlfunktion im Körper nur vorübergehend und erfordert keine besondere Behandlung. Nach der Operation tritt das Versagen des Menstruationszyklus bei Frauen aus folgenden Gründen auf:

1. Die Wahrnehmung der Anästhesie als Stress. Stress - ist die häufigste Ursache von Menstruationsstörungen bei gesunden Frauen. Stress hat einen direkten Einfluss auf die Funktionsweise des zentralen Nervensystems. Es kommt vor, dass aufgrund einer Stresssituation ein langer Zyklusausfall auftritt.
2. Diät Bei einigen Operationen benötigen die Patienten eine langfristige Diät. Frauen für die normale Reifung der Follikel benötigen täglich eine bestimmte Menge an Lipiden aus der Nahrung. Wenn sie nicht in der Diät sind, kann es zu einer vorübergehenden Verletzung des Zyklus kommen.
3. Zyklusversagen nach gynäkologischer Operation. Bei der weiblichen Genitaloperation ist der Menstruationszyklus fast immer gestört. Es dauert Zeit, bis das weibliche Fortpflanzungssystem wieder voll funktionsfähig ist.
4. Infektionsprozess im Körper. Ein Ausfall der Menstruation kann nach einer Infektion mit einer nosokomialen Infektion auftreten. Die nosokomiale Infektion unterscheidet sich von der üblichen Resistenz gegen Antibiotika-Therapie und hoher Pathogenität. Eine solche Infektion ist ein großes Problem der modernen Medizin. Jede medizinische Einrichtung hat ihre eigene "Mikroflora".
5. Anämie Wenn während der Operation ein massiver Blutverlust auftrat, kann die Menstruation für eine Weile verschwinden.

Die wichtigsten Arten der Diagnose

Bei Menstruationsstörungen nach einer Operation mit Vollnarkose muss der Grund für die Verzögerung der Menstruation ermittelt werden.

Die Ultraschalluntersuchung ist eine der obligatorischen, wenn die Ursachen einer Zyklusverletzung geklärt werden.

Dazu können Sie solche Labor- und Instrumentenstudien durchführen:

1. Komplettes Blutbild mit entfalteter Leukozytenformel. Die Zunahme der Leukozyten, der ESR und die Verschiebung der Formel nach links weisen auf einen akuten bakteriellen Entzündungsprozess hin. Niedriges Hämoglobin und rote Blutkörperchen zeigen Anämie an.
2. Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane. Mit Ultraschall können Sie den Zustand der Gebärmutter und ihrer Anhänge beurteilen.
3. Bluttest für das Niveau weiblicher Hormone. Mit einer Abnahme des Östrogenspiegels und einer Erhöhung des Testosterons kann ein hormonelles Versagen vermutet werden.
4. Urinanalyse Es ist notwendig, eine Infektion in den Nieren oder der Blase auszuschließen. Ein Infektionsprozess wird durch eine erhöhte Menge an Eiweiß und weißen Blutkörperchen im Urin angezeigt.
5. Röntgenaufnahme der Organe der Brusthöhle. Es ist notwendig, eine nosokomiale Pneumonie, die Amenorrhoe verursachen kann, auszuschließen.

Grundsätze zur Korrektur von Regelverletzungen

Wenn die Menstruationsverzögerung nicht länger als zwei Wochen dauerte und der Patient keine weiteren Beschwerden hat, ist die Behandlung nicht erforderlich. Höchstwahrscheinlich reagierte die Frau auf die Anästhesie als Stressfaktor. Aber mit einer längeren Verzögerung ist es notwendig, eine vollständige Studie durchzuführen.

Die Behandlung von Menstruationsversagen sollte auf die ursprüngliche Ursache gerichtet sein. Wenn die Ursache des Versagens eine Abnahme des Progesteronspiegels war, wird eine hormonelle Korrektur durchgeführt. Bei einem Infektionsprozess wird eine Antibiotikatherapie verordnet.

Bei schwerer Anämie wird eine Bluttransfusion durchgeführt oder die Ernährung und Eisenergänzungen korrigiert. Wenn der Hämoglobinwert unter 60 Gramm pro Liter liegt, ist eine Bluttransfusion erforderlich.

Eine verzögerte Menstruation nach der Operation ist eine häufige postoperative Komplikation bei Frauen. Es kann eine Manifestation der Reaktion des Körpers auf Stress sein oder durch Anämie, hormonelle Störungen oder nosokomiale Infektion verursacht werden. Die Behandlung solcher Erkrankungen sollte auf die Ursache selbst gerichtet sein.