Das Geheimnis der Bauchspeicheldrüse reguliert

Das Geheimnis der Bauchspeicheldrüse

1) reguliert den Wasser-Salz-Stoffwechsel

2) tötet Krankheitserreger

3) schafft ein saures Milieu im Magen

4) enthält Verdauungsenzyme

Die Funktion der Bauchspeicheldrüse wird durch die Sekretion von Pankreassaft mit Verdauungsenzymen realisiert.

Die richtige Antwort lautet 4.

Die Frage ist falsch. Das Geheimnis der Bauchspeicheldrüse ist die Galle. Es bietet Verdauung (enthält Verdauungsenzyme) und sorgt für eine saure Umgebung.

Sie sind zutiefst falsch!

Galle produziert die Leber. Und Pankreasenzyme wirken nur in alkalischer Umgebung.

Die Frage ist falsch eingestellt.

Pankreas bietet eine saure Umgebung

Sie irren sich. Magensaft enthält Salzsäure und hat ein saures Milieu. Das Geheimnis der Bauchspeicheldrüse ist alkalisch.

Das Geheimnis des Pankreas 1) reguliert den Wasser-Salz-Stoffwechsel 2) tötet Krankheitserreger 3) schafft ein saures Milieu im Magen 4) enthält Verdauungsenzyme

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Natalkayaya

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Das Geheimnis der Bauchspeicheldrüse reguliert

Pankreas-Funktionen

Die Funktionen der Bauchspeicheldrüse sind für den Körper sehr wichtig. Wenn wir über den Funktionszweck dieses Körpers im Allgemeinen sprechen, sorgt die Bauchspeicheldrüse für innere und äußere Sekretion, die für die Verdauung sorgt. Ohne Enzyme, die von der Drüse produziert werden, konnte der Magen die Nahrung nicht verdauen, wodurch Nährstoffe nicht in das Blut aufgenommen werden konnten. Darüber hinaus können Sie mit der Bauchspeicheldrüse, die Hormone absondern, den Blutzuckerspiegel kontrollieren.

Wenn wir über funktionelle Zwecke sprechen, sorgt die Bauchspeicheldrüse für innere und äußere Sekretion, die für die Verdauung sorgt.

Die Bauchspeicheldrüse ist ein multifunktionales Organ. Wenn seine Funktionen beeinträchtigt sind, kann dies zum Ausfall vieler Systeme führen. Die Struktur der Bauchspeicheldrüse ist bei allen Menschen gleich, sie kann sich nur in der Größe unterscheiden. Es ist eine längliche Formation, die sich am Boden des Magens (im Peritoneum) befindet und die Form einer Weintraube hat.

Es besteht eine enge Beziehung zwischen der Bauchspeicheldrüse und der Bauchhöhle. Die oberen und unteren Bereiche der Drüse sind mit Peritoneum bedeckt, die hintere - Nr.

Festmahlzeiten führen immer zu Magenbeschwerden und Schmerzen in diesem Bereich. Dies geschieht, weil die Bauchspeicheldrüse eine ihrer Hauptfunktionen nicht erfüllt, und es kann keine ausreichende Menge an Enzymsubstanzen produzieren, die an dem Prozess der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt sind. In einigen Fällen kommt es zu einer Nekrose der Drüsenzellen selbst und ihrer benachbarten Organe.

Was ist inneres und äußeres Sekret?

Die Ausscheidungsfunktion des Pankreas ist die Sekretion von Verdauungssaft (Pankreas-Saft), der in exokrinen Lappen produziert wird. Darüber hinaus kann die Bauchspeicheldrüse mehr als 20 verschiedene Enzyme produzieren, die am Verdauungsprozess beteiligt sind. Sie zerlegen Lebensmittel in kleinste Substanzen und Moleküle, wodurch eine gleichmäßige Aufnahme gewährleistet ist. Die wichtigsten Enzyme sind Amylase (hilft bei der Verdauung von kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln), Trypsin (hilft beim Abbau von Proteinen), Lipase (beteiligt sich an der Verdauung von fetthaltigen Lebensmitteln).

Die Bauchspeicheldrüse kann mehr als 20 verschiedene Enzyme produzieren, die am Verdauungsprozess beteiligt sind.

Wenn die Bauchspeicheldrüse weniger Enzyme produziert, als der Körper braucht, können Verdauungsstörungen, Durchfall, Krämpfe und Darmschwellungen auftreten. Eine beeinträchtigte exokrine Funktion führt zu Pankreasinsuffizienz.

Die intrasekretorische Funktion des Pankreas besteht in der Produktion von Hormonen. Eine Verletzung dieser Funktion führt zu einer Erkrankung wie Pankreatitis und vielen anderen schweren Erkrankungen, einschließlich Schilddrüsen- und Stoffwechselstörungen, die schwer zu behandeln sind.

Endokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse

Die Drüsen der inneren und äußeren Sekretion unterscheiden sich in ihrer Struktur. Die endokrine Funktion ist die Produktion spezieller biologisch aktiver Substanzen - Hormone (sie sind organischer Natur, dringen in das Blut ein und binden an Rezeptoren von Zielzellen). Sie sind im Körper dafür verantwortlich, andere Körpersysteme zu regulieren, zu unterdrücken oder zu aktivieren.

Hormone tragen zum normalen Verdauungsprozess bei, der Assimilation der Hauptbestandteile der vom Menschen konsumierten Produkte und dem Abbau von Substanzen, die für den Menschen notwendig sind (Proteine, Kohlenhydrate, Fette).

Das Pankreas produziert solche biologisch aktiven Substanzen wie:

Was macht die Bauchspeicheldrüse, indem sie Hormone produziert (humorale Funktion)?

Die humorale Regulierung des Pankreas erfolgt mit Hilfe von Hormonen. Die Rolle von Insulin für eine Person ist enorm. Es hält und reguliert den normalen Glukosespiegel, wodurch der Abbau von Zucker und Kohlenhydraten gefördert wird. Es ist zu beachten, dass eine der Hauptfunktionen des Pankreas ein Gleichgewicht der Energie, lebenswichtiger Stoffwechselprozesse ist, und dafür ist Insulin verantwortlich. Die Sache ist, dass der Körper aus vielen winzigen Zellen besteht, und für ihre normale Lebensunterstützung benötigen sie Energie und Ernährung. Zellen erhalten täglich eine große Menge an Nährstoffen, einschließlich Glukose. Wenn jedoch viele Elemente unabhängig voneinander in die Zellen eindringen können, sich spalten und absorbiert werden, dann ist eine Art Insulin für Glukose erforderlich. Wenn eine Person gegen die Produktion einer Insulinsubstanz (Mangel oder Überschuss) verstoßen hat, treten Erkrankungen wie Hyperglykämie, Dystrophie und Diabetes mellitus auf.

Die Produktion des Hormons Insulin durch die Bauchspeicheldrüse.

Glucagon ist am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt und schwächt die Wirkung des Insulinenzyms. Der Wirkungsmechanismus dieses Hormons beruht auf der Tatsache, dass es an die Glucagonrezeptorzellen der Leber bindet. Dies führt zur Aktivität von Proteinen, die an Stoffwechselprozessen beteiligt sind und in spezifische Enzyme zerlegt werden. Übermäßige Ausschüttung des Hormons kann zu schweren Krämpfen führen, zur Entspannung der glatten Muskulatur des Peritoneums.

Eine der wichtigsten Rollen für die Regulierung der Insulinsekretion ist Somatostatin (es produziert die Kerne des Hypothalamus und die Delta-Zellen des Pankreas). Seine Hauptfunktion ist die Hemmung der Insulinsekretion. Es trägt zum Abbau von Fetten bei. Es besteht aus 14 Aminosäuren.

Dieses Hormon wird freigesetzt, wenn Glukose, Aminosäuren und Fettsäuren im Blut ansteigen und verschiedene Arten von gastrointestinalen Hormonen zunehmen, die im oberen GI-Trakt als Reaktion auf die aufgenommene Nahrung produziert werden. Das Hormon ist nicht nur für die Hemmung von Insulin verantwortlich, sondern auch für die Verringerung der Beweglichkeit des Magens, Zwölffingerdarms, der Gallenblase. Darüber hinaus blockiert Glucagon nicht nur die Sekretion, sondern auch den Resorptionsprozess im Magen-Darm-Trakt.

Lipocain verlangsamt die Fettinfiltration der Leber und ist an dem Prozess der Stimulierung der Wirkung lyotroper Elemente beteiligt, die die Bildung von Phospholipiden und deren Freisetzung aus der Leber in das Blut beeinflussen.

Das Verhältnis der Bauchspeicheldrüse zur Verdauung

Die Bauchspeicheldrüse reguliert viele Prozesse im Körper. Die Bauchspeicheldrüse ist die größte Drüse im menschlichen Körper, ihre Rolle ist unbestreitbar. Zellen produzieren normalerweise die notwendige Menge an Enzymen, um "schwere" Nahrungsmittel zu verdauen, zu absorbieren und die folgenden Prozesse durchzuführen:

• die normale Verdauung fördern, da Pankreas- (Verdauungs-) saft produziert wird;
• Proteine ​​synthetisieren;
• zerlegen komplexe Moleküle aus Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten.

Die Besonderheit dieser Enzyme im Verdauungsprozess besteht darin, die qualitativen und quantitativen Verhältnisse der Bestandteile des Pankreassaftes zu ändern, je nachdem, welche Art von Nahrung von einer Person eingenommen wird.

Ein wichtiges Merkmal des Pankreas ist, dass die Enzyme, die Proteine ​​verdauen müssen, sich im Pankreassaft befinden, jedoch inaktiv sind (Proenzym Zymogenov) und im Duodenum aktiviert werden (das Enterokinase-Enzym hilft dabei). Durch die Wirkung dieses Enzyms wird Trypsinogen in Trypsin umgewandelt, das wiederum an der Aktivierung anderer Substanzen beteiligt ist, die für die Verdauung und Absorption von Proteinkomponenten benötigt werden: Chymotrypsin, Elastase, Carboxypeptidase A und B, Ribonuclease.

Ein charakteristisches Merkmal von Pankreasenzymen ist, dass sie produziert werden, wenn Nahrung 3-4 Minuten nach der ersten Nahrungsportion in den Magen gelangt. Der Vorgang dauert mehr als 11 Stunden.

Es ist zu beachten, dass Eisen seine direkten Funktionen nur dann ausführt, wenn eine ausreichend große Galle vorhanden ist. Es hat eine komplexe Struktur, beteiligt sich am Aktivierungsprozess proteolytischer Enzyme und trägt auch zur Auflösung (Emulgierung) von Komponenten der Lipidnatur in winzige Tröpfchen bei, spaltet Substanzen in Fettsäuren und absorbiert in das Gewebe.

Verletzung der inneren Sekretion der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse ist ein multifunktionales Organ des Verdauungssystems. Man kann sagen, dass es das Hauptorgan der Verdauung zu sein scheint, das an den Stoffwechselprozessen im menschlichen Körper beteiligt ist.

Es hat eine diffuse Funktion - extern und intern. Die exokrine Aufgabe wird durch die Produktion von Pankreassaft verursacht, zu dem Verdauungsenzyme gehören, die für die normale Verdauung von Nahrungsmitteln erforderlich sind.

Die intrasekretorische (endokrine) Funktion besteht in der Produktion bestimmter hormoneller Komponenten und ermöglicht die Regulierung der Stoffwechselprozesse - des Fett-, Kohlenhydrat- und Proteinstoffwechsels.

Die Störung der Funktionalität des Pankreas bewirkt das Auftreten von Pathologien - Diabetes, Pankreatitis usw. Überlegen Sie sich die Anatomie und Physiologie des inneren Organs, wodurch Sie Ihren eigenen Körper besser kennenlernen können.

Die Lage und Struktur der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse ist in der Bauchregion lokalisiert, hinter dem Magen, dicht neben dem Zwölffingerdarm auf Höhe der oberen Wirbel der Taille. In der Projektion an der Bauchdecke befindet es sich 5-10 Zentimeter oberhalb des Nabels. Der Körper zeichnet sich durch eine röhrenförmige Struktur aus, die aus drei Segmenten besteht - Kopf, Körper und Schwanz.

Der Kopf der Orgel befindet sich im Bereich der Duodenumkurve, die letzte Orgel bedeckt den Kopf in Form eines Hufeisens. Sie ist durch einen Sulcus vom Körper getrennt, entlang dem sich die Pfortader im Körper befindet.

Die Blutversorgung der Drüse erfolgt durch die Arterien, der Abfluss der biologischen Flüssigkeit erfolgt durch die Halsvene.

Merkmale der Körperstruktur der Bauchspeicheldrüse:

• Der Körper ist in mehrere Teile unterteilt - der vordere, der untere und der hintere Teil, die Ränder werden ebenfalls unterschieden.
• Der vordere Teil berührt die Wände des Magens.
• Der hintere Teil grenzt an die Bauchaorta und die Wirbelsäule an, die Blutgefäße der Spleen gehen durch sie hindurch.
• Der untere Teil liegt tiefer als die Wurzel des Querkolons.

Der Schwanz der Bauchspeicheldrüse erreicht die Tore der Milz und ist sowohl nach oben als auch nach unten gerichtet. Die Struktur des inneren Organs besteht aus zwei Gewebearten, die äußere und innere Funktionen erfüllen. Die Basis des Gewebes bilden kleine Segmente, die mittels Bindegewebeinlagen untereinander aufgeteilt werden.

Jeder Lobule hat seine eigenen Kanäle für die Ausgabe. Sie sind miteinander verbunden, wodurch ein gemeinsamer Ausscheidungsgang gebildet wird, der das gesamte Organ durchläuft. Am rechten Rand des Kopfes mündet er in den Zwölffingerdarm, verbindet sich mit den Gallengängen. So dringt das Geheimnis der Bauchspeicheldrüse in den Darm ein.

Zwischen den Läppchen befinden sich lokalisierte Gruppen von Zellen, die Langerhans-Inseln genannt werden. Sie haben keine Ausscheidungskanäle, aber sie haben ein Netzwerk von Blutgefäßen, wodurch Insulin und Glucagon direkt in das Blut freigesetzt werden können.

Wie ist die Drüse reguliert?

Die Regulierung der Pankreassekretion ist ein mehrstufiger Prozess. Der Zustand des Zentralnervensystems hat einen großen Einfluss auf die Aktivität der Funktionalität von Zellen, die die notwendigen Enzyme ausscheiden können.

Studien zeigen, dass die Art der Nahrung, der Geruch der Nahrung oder die bloße Erwähnung davon zu einer starken Steigerung der Aktivität des Pankreas führen. Dieser Effekt beruht auf der Arbeit des autonomen Nervensystems.

Die parasympathische Teilung des Nervensystems durch den Vagusnerv hilft, die Aktivität des inneren Organs zu erhöhen. Gleichzeitig konzentriert sich das sympathische System auf die Reduktion.

Bei der Regulierung der Organaktivität wird den Eigenschaften des Magensaftes eine große Bedeutung beigemessen. Wenn der Säuregehalt des Magens zunimmt und seine mechanische Dehnung beobachtet wird, führt dies zu einer Erhöhung der Pankreassekretion.

Gleichzeitig führt die mechanische Dehnung des Zwölffingerdarms und die Erhöhung des Säuregehalts im Lumen zur Bildung von Substanzen, die die Arbeit des Pankreas stimulieren. Diese Substanzen umfassen:

Das Drüsensystem im Körper kann seine Arbeit nicht nur stimulieren, sondern auch hemmen. Dieser Effekt wird durch das sympathische Nervensystem und die Hormone Glucagon, Somatostatin beeinflusst.

Eisen kann sich an das Tagesmenü anpassen. Wenn Kohlenhydrate in der Nahrung vorherrschen, enthält das synthetisierte Geheimnis vorwiegend Amylase; Wenn sich mehr Protein in der Nahrung befindet, wird Trypsin produziert. Vor dem Hintergrund des Konsums von nur fetthaltigen Lebensmitteln wird Lipase produziert.

Funktionen des Verdauungssystemorgans

Pankreassaft wird bei der Ausscheidung von Pankreas ausgeschieden. Pro Tag werden 500-1000 ml davon synthetisiert. Es besteht aus Enzymverbindungen, Salz und normalem Wasser.

Enzyme, die von der Drüse synthetisiert werden, werden als Proenzyme bezeichnet. Sie werden inaktiv hergestellt. Wenn Nahrung in den Zwölffingerdarm gelangt, werden Hormone freigesetzt, durch die biochemische Ketten im Körper ausgelöst werden, die zur Aktivierung von Enzymen führen.

Salzsäure ist ein starkes Stimulans, das, wenn es in den Darm freigesetzt wird, die Sekretion von Sekretin und Pancreozymina fördert - sie beeinflusst die Synthese von Enzymen:

• Amylase sorgt für den Abbau von Kohlenhydraten.
• Trypsin ist an der Verdauung von Eiweißstoffen beteiligt, die im Magen entstehen.
• Lipase hilft, Fette abzubauen, die bereits von der Galle befallen sind, aus der Gallenblase.

Pankreassaft umfasst auch mineralische Substanzen in Form eines Säuresalzes, die zur alkalischen Reaktion beitragen. Dies ist notwendig, um die sauren Bestandteile der Nahrung, die aus dem Magen stammen, zu nivellieren und eine günstige Umgebung für die Aufnahme von Kohlenhydraten zu schaffen.

Die intrasekretorische Funktion des Organs gewährleistet die Freisetzung von Hormonen wie Insulin und Glucagon in den Körper. Sie werden von einer Gruppe von Zellen produziert, die sich zwischen den Läppchen befinden und keine Gänge besitzen - die Langerhans-Inseln. Funktionen von Hormonen:

1. Insulinsekretion wird von Betazellen beobachtet. Dieses Hormon ist für die Regulation von Kohlenhydrat- und Fettprozessen im Körper verantwortlich. Unter dem Einfluss der Komponente dringt Glukose in das Gewebe und in die Zellen ein, wodurch die Zuckerkonzentration abnimmt.
2. Glucagon wird von Alpha-Zellen produziert. Kurz gesagt, das Hormon ist ein Insulinantagonist, dh es konzentriert sich auf die Erhöhung des Zuckergehalts im menschlichen Körper. Auch Alpha-Zellen sind an der Synthese von Lipocain beteiligt, wodurch die Fettentwicklung der Leber verhindert wird.

Die Adrenalinsekretion aus den Nebennieren wird ebenfalls durch die Zuckerkonzentration reguliert. Vor dem Hintergrund des hypoglykämischen Zustands (niedriger Glukose) wird eine reflexbedingte Adrenalinproduktion beobachtet, die zu einer Erhöhung des Zuckergehalts beiträgt.

Die Bauchspeicheldrüse steht in enger Verbindung mit dem restlichen Verdauungssystem. Verstöße oder Funktionsstörungen wirken sich nachteilig auf den gesamten Verdauungsprozess aus.

Klinische Manifestationen eines Pankreas-Enzymmangels

Der Abbau der Produktion von Enzymen, die Verringerung ihrer Funktionalität und der Mangel sind die Folgen der chronischen Form der Pankreatitis. Die Krankheit wird begleitet von allmählichen Veränderungen des Drüsengewebes, wodurch sie durch Bindegewebe ersetzt wird.

Es gibt viele Gründe für eine Pankreatitis. Am häufigsten ist jedoch der pathologische Prozess im Körper durch übermäßigen Konsum von alkoholischen Getränken. Unter anderen Ursachen werden schlechte Ernährung, Begleiterkrankungen (Cholezystitis), Infektionskrankheiten und die Verwendung bestimmter Medikamente unterschieden.

Ein Mangel an Trypsin, Amylase und Lipase führt zu schwerwiegenden Störungen des Verdauungsprozesses.

Häufige Symptome einer Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse:

• Schmerzen im linken Unterleib im Hypochondrium, die sich häufig nach einer Mahlzeit entwickeln. Manchmal ist der Schmerz nicht mit dem Essen verbunden.
• Verminderung oder Verlust des Appetits.
• Verdauungsstörungen in Form von Übelkeit, Durchfall, wiederholtem Erbrechen.
• Knurren im Unterleib, Blähungen.
• Die Farbe und Konsistenz von Kot ändert sich.

Die Schwere und Intensität der klinischen Manifestationen sind auf den Grad der Schädigung zurückzuführen. Aufgrund einer schlechten Verdauung fehlt es an Nährstoffen. In einigen Bildern führen Stoffwechselstörungen zu anderen Pathologien - Osteochondrose, Osteoarthrose, Arteriosklerose von Blutgefäßen.

Wenn der Mangel an Lipase festgestellt wird, lauten die Anzeichen wie folgt:

1. Überschüssiges Fett ist in der Stuhlmasse vorhanden.
2. Flüssiger Kot orange oder gelb.
3. Der Hocker ist ölig.

In einigen Fällen gibt es nur die Freisetzung von flüssigem Fett ohne Vorhandensein von Kot. Wenn nicht genügend Amylase vorhanden ist, ist der Patient unverträglich gegen mit Monosacchariden und Disacchariden angereicherte Lebensmittel. Es gibt auch eine Flüssigkeitstabelle, mangelnde Absorption von Bestandteilen im Dünndarm, die von ständigem Durchfall, Gewichtsverlust begleitet wird.

Wenn Trypsin mangelhaft ist, werden moderate oder schwere Kreatorrhöen beobachtet - eine große Menge Stickstoff und Muskelfasern werden im Stuhl nachgewiesen. Der Stuhl zeichnet sich durch einen stinkenden Geruch aus, das Auftreten von Anämie ist nicht ausgeschlossen.

Da der Spaltmechanismus von Produkten gestört ist, verlieren die Patienten auch bei verbesserter Ernährung an Gewicht, es wird ein Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen, übermäßige Trockenheit der Haut, Zerbrechlichkeit der Nagelplatten und Haare festgestellt.

Bei niedriger Drüsen-Enzymproduktion wird eine Substitutionsbehandlung empfohlen. Substanzen der Pflanzennatur können jedoch die exokrine Insuffizienz des Körpers nicht vollständig ausgleichen.

Wie wird Eisen behandelt?

Die Behandlung ist auf bestimmte Krankheiten zurückzuführen. Ein akuter Angriff auf den Hintergrund bestimmter und nicht näher bezeichneter Ursachen wird durch Fasten behandelt. Da es dabei hilft, die Saftproduktion zu reduzieren, wird das innere Organ entladen.

In der Regel werden Patienten mit Pankreatitis gut vertragen, da sich das allgemeine Wohlbefinden deutlich verschlechtert und es zu einem ständigen Schmerzsyndrom kommt. Es ist erlaubt, Mineralwasser ohne Gas oder niedrig konzentrierte Dogrosebrühe zu trinken.

Das Hauptziel der Behandlung akuter Erkrankungen ist die Verhinderung von Komplikationen und deren Umwandlung in einen schleppenden Prozess. Empfohlene Pillen zur Schmerzlinderung und enzymatische Medikamente, die die Sekretion von Enzymen reduzieren.

Sie werden zunächst durch eine Vene in den menschlichen Körper eingeführt. Wenn es einem Patienten besser geht, kann er bereits Medikamente in Form von Tabletten einnehmen. Zur Schmerzlinderung in der Akutphase kann der Pankreasheizer mit Eis aufgetragen werden.

Vorbereitungen zur Behandlung der Bauchspeicheldrüse:

• Antispasmodika zur Schmerzlinderung. Die meisten Fachärzte verschreiben Papaverin, No-Shpu und Drotaverin. Wenn die Schmerzen mäßig sind, dann Ibuprofen anwenden. Das letztere Medikament hat sowohl entzündungshemmende als auch analgetische Eigenschaften.
• Antazida-Medikamente helfen bei der Schmerzlinderung, beugen Irritationen und Ulzerationen der Schleimhaut vor. Wird in Form von Lösungen und Gelen verwendet, die zur Neutralisierung von Salzsäure beitragen. Vertreter der Gruppe - Zoran, Ranitidin.

Zur Verringerung der Produktion von Verdauungsenzymen verwendet Contrical. Zur Behandlung der chronischen Pankreatitis benötigen Sie eine Enzymbehandlung, um die Arbeit des inneren Organs zu unterstützen und den Verdauungsprozess zu verbessern. Weisen Sie Mezim, Pancreatin, Creon zu.

Die Bauchspeicheldrüse ist ein sehr empfindliches und empfindliches Organ und erfordert daher eine sorgfältige Einstellung zu sich selbst. Alkoholmissbrauch und schlechte Essgewohnheiten können zu Pankreatitis - akuten und chronischen Erkrankungen, Steinen in den Ausscheidungsgängen, Diabetes, Nekrose oder Adenokarzinom des Pankreas - und anderen Krankheiten führen.

Aufbau und Funktion der Bauchspeicheldrüse werden im Video dieses Artikels beschrieben.

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Pankreas-Aktivität

Die Bauchspeicheldrüse ist ein wichtiges Organ des Verdauungssystems. Es sekretiert die wichtigsten Enzyme, die Proteine, Kohlenhydrate, Fette und Nukleinsäuren abbauen. Darüber hinaus reguliert es die Aktivität anderer Verdauungsorgane - des Magens, der Leber und der Gallenblase, des Darms, wobei bestimmte hormonelle Substanzen hervorgehoben werden. Seine Aktivität ändert sich während des Tages und hängt mit der Nahrungsaufnahme zusammen. In diesem Artikel versuchen wir detailliert zu erklären, wie das Pankreas funktioniert.

Exokrine Funktion

Wenn Nahrung in den Gastrointestinaltrakt gelangt, sekretiert dieses Organ nicht nur Enzyme, sondern auch Bikarbonate in den Zwölffingerdarm. Das Pankreasgewebe ist in Lappen unterteilt - Acini. Jeder Sektor wird für die Produktion von Verdauungsproteinen benötigt, die im Hauptausscheidungsgang gesammelt und an den Zwölffingerdarm abgegeben werden. In den Gängen des Organs bildet sich ein nicht-proteinhaltiger Teil des Saftes, Bicarbonate und Schleim. Sie werden benötigt, um den sauren Mageninhalt zu neutralisieren und im Dünndarm eine alkalische Umgebung zu schaffen. Unter diesen Bedingungen wird der Prozess der Umwandlung von Verdauungsenzymen in eine "Arbeitsform" aktiviert.

Die meisten der von der Drüse sezernierten Proteinmoleküle liegen in Form von Proenzymen (inaktiven Verbindungen) vor. Im Duodenum werden sie durch Enterokinase aktiviert. In seiner aktiven Form scheidet das Pankreas nur Amylase, Lipase und Ribonuklease aus.

Die äußeren Stimulationsfaktoren beeinflussen auch die Produktion von Enzymen und Organfunktionen: Art und Geruch von Lebensmitteln, bedingte Signale (der Klang von Geschirr).

Die Sekretion der Bauchspeicheldrüse ändert sich im Laufe des Tages. In der Regel arbeiten die Verdauungsorgane tagsüber und nachts wird die Enzymsekretion ausgesetzt. Deshalb ist es so schlimm, nachts einen Snack zu haben. Die Aktivität des Organgewebes wird auch durch die Aktivität anderer Hormonsubstanzen im Blut beeinflusst (sie werden von den sekretorischen Zellen des Magens und des Darms produziert): Sekretin, Cholecystokinin, Somatostatin, Glucagon. Sekretin verbessert die Produktion von flüssigem Saft. Cholecystokinin erhöht die Aktivität von Organenzymen. Es wird auch durch Insulin, Gastrin, Gallensäuren, Bombesin, Serotonin stimuliert. Somatostatin und Glucagon hemmen dagegen die Sekretion von Saft.

Hauptenzyme

Für die Produktion eines Enzyms, das für das Pankreas verantwortlich ist?

1. Amylase wird zur Verarbeitung des Kohlenhydratanteils von Lebensmitteln verwendet. Das Enzym zerlegt komplexe Moleküle (Stärke und Glykogen) in einfachere und besser zugängliche Eingeweide. Amylase wird auch von den Speicheldrüsen ausgeschieden.
2. Lipase hilft uns dabei, Fettmoleküle abzubauen. Die Produktion dieser Enzyme erfolgt auch in den Pankreaszellen. Ihre Arbeit wird in Verbindung mit Gallensäuren im Hohlraum des Zwölffingerdarms durchgeführt.
3. Ein wichtiges Proenzym ist Phospholipase A. Es bildet Fettsäuren.
4. In diesem Organ wird Carboxylesterase gebildet.
5. Proteinmoleküle werden von Trypsini-Chymotrypsin beeinflusst.
6. Auch diese Substanzgruppe wird von der Elastase beeinflusst, die die inneren Bindungen von Proteinen aufbricht.

Ausführlicher über die Funktionen und die Rolle des Pankreas bei der Verdauung.

Exokrine Funktionsstörung

Verdauungsstörungen bei Erwachsenen sind extrem selten. Typischerweise führen diese Erkrankungen zu einer extrem schweren Pankreatitis, die von einer starken Nekrose begleitet wird. Die Zerstörung der Acini-Zellen setzt die aktive Proteinsekretion frei (Amylase, Ribonuclease und Lipase). Diese Enzyme beginnen, das Gewebe des eigenen Körpers zu verdauen und den betroffenen Bereich zu vergrößern.

Akute Pankreatitis ist durch einen erhöhten Amylase-Spiegel gekennzeichnet. Diese Substanz wird am ersten Tag der Krankheit im Blut und im Urin des Patienten nachgewiesen. Glücklicherweise wird Amylase schnell inaktiviert und ausgeschieden. Bereits nach 3-5 Tagen werden in den allgemeinen Analysen nur noch Spuren des Enzyms gefunden.

Pankreatitis erhöht den Gehalt an Lipase. Nach 3-4 Tagen mit ausgedehntem Gewebeschaden steigt der Gehalt dieser Substanz um das 2-3fache an. Lipase weist auf einen schweren Krankheitsverlauf hin. Eine Pankreatitis in ödematöser Form (die einfachste) hat jedoch keinen Einfluss auf den Enzymspiegel.

Eine akute Entzündung macht die Funktion des Organs natürlich zunichte. Die normale Funktion ist erst nach 2 Wochen Erholung möglich. Deshalb erfordert die Pankreatitis eine strikte Diät. Die ersten Tage sollten an der Nulltabelle bleiben. Jede Nahrung regt den Verdauungstrakt an.

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Pankreatitis erfordert eine Enzymersatztherapie. Vorbereitungen Kreon, Pancreatin, Mezim werden zur Langzeitanwendung verschrieben. Sie kompensieren die Insuffizienz der exokrinen Funktion der Bauchspeicheldrüse und normalisieren die Verdauung.

Endokrine Sekretion

In der Bauchspeicheldrüse gibt es separate Bereiche, die Hormone produzieren. Diese Zonen werden Langerhans-Inseln genannt. Sie produzieren biologisch aktive Substanzen, die nicht nur die Funktion der Drüse selbst beeinflussen, sondern auch andere Organe des Verdauungstraktes.

Der aktive Prozess der Isolierung von Pro-Enzymen und Hormonen ist miteinander verbunden. Pankreatitis kann jedoch diese Bereiche betreffen und zu endokrinen Erkrankungen führen. Wenn beispielsweise ein erheblicher Teil des Schwanzgewebes des Pankreas abklingt, entwickelt sich Diabetes mellitus. Die Betazellen der Langerhans-Inseln produzieren kein Insulin, der Blutzucker steigt auf kritische Werte. In diesem Fall ist eine Ersatzinsulintherapie erforderlich.

Neben Enzymen scheidet die Bauchspeicheldrüse also Hormone aus. Welche Arten von Substanzen werden im Pankreas produziert und wie beeinflussen sie die Funktion der Nahrungsverdauung?

Alpha-Zellen der Langerhans-Inseln scheiden Glucagon aus. Diese Substanz verbessert die Bildung von Glukose, erhöht ihren Blutspiegel. Glucagon wird normalerweise am Ende einer Mahlzeit produziert. Es stoppt die exokrine Aktivität der Drüse und hemmt die Prozesse der Saftproduktion.

Die Betazellen der Langerhans-Inseln produzieren Insulin. Es wirkt als Antagonist von Glucagon und entfernt überschüssigen Zucker aus dem Blut. Insulin wird nach einer Mahlzeit produziert.

Delta-Zellen produzieren Somatostatin. Dieses Hormon wirkt hemmend auf Bauchspeicheldrüse, Magen und Darm. Es stoppt die Produktion von Verdauungssäften und hormonellen Substanzen.

PP-Zellen produzieren ein Pankreas-Polypeptid. Es aktiviert die Aktivität des Magens und stoppt die Aktivität im Pankreas.

Epsilon-Zellen werden benötigt, um Ghrelin zu produzieren, ein appetitanregendes Hormon.

Pankreatitis verletzt in der Regel die endokrine Funktion des Organs. Mit dem Tod des Gewebes werden die Langerhans-Inseln durch faseriges inaktives Gewebe ersetzt. Die Produktion biologisch aktiver Moleküle wird reduziert. Wenn 90% der Zellen absterben, treten Symptome des Diabetes mellitus auf. Dies ist die charakteristischste Komplikation, die eine chronische Pankreatitis nach sich zieht.

Die Verdauung ist ein komplexer mehrstufiger Prozess, der nicht nur auf der Ebene der externen Sekretdrüsen reguliert wird, sondern auch von vielen Hormonen gesteuert wird. Pankreatitis oder eine andere Organkrankheit führt zu einem Mangel an Enzymaktivität des Körpers.

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9.6.1. Pankreassekretion

Ausbildung, Zusammensetzung und Eigenschaften von Pankreassaft.

Die Hauptmasse des Pankreas (80-85%) sind exokrine Elemente, von denen 80-95% Azinuszellen sind; diese Zellen sezernieren Enzyme (und eine kleine Menge nicht-enzymatischer Proteine); Zentral- und Duktalzellen scheiden Wasser, Elektrolyte, Schleim aus; aus den Kanälen werden die Bestandteile des gemischten Geheimnisses teilweise reabsorbiert.

Die menschliche Bauchspeicheldrüse stößt auf leeren Magen eine kleine Menge Sekret aus. Wenn Nahrung aus dem Magen in den Zwölffingerdarm gelangt, die Bauchspeicheldrüse

Der Saft ist eine farblose transparente Flüssigkeit mit einem durchschnittlichen Wassergehalt von 987 g / l. Die alkalische Umgebung des Saftes (pH 7,5-8,8) beruht auf der Anwesenheit von Kohlenwasserstoffen (bis zu 150 mmol / l). Die Konzentration des Kohlenwasserstoffs im Saft hängt direkt von der Sekretionsrate ab. Der Saft enthält Natrium- und Kaliumchloride. zwischen der Konzentration von Kohlenwasserstoffen und Chloriden die umgekehrte Beziehung. Der Hydrocarbonatsaft der Bauchspeicheldrüse ist an der Neutralisierung und Alkalisierung der sauren Nahrungsmittelinhalte des Magens im Zwölffingerdarm beteiligt. Im Saft gibt es eine signifikante Konzentration an Protein, von denen die meisten Enzyme sind.

Pankreassaft ist reich an Enzymen, die in Aschina-Pankreatozyten synthetisiert werden. Bauchspeicheldrüsenenzyme verdauen alle Arten von Nährstoffen. Amylase, Lipase und Nuklease werden von der Bauchspeicheldrüse in einem aktiven Zustand und Proteasen in Form von Zymogenen ausgeschieden.

Trypsinogen-Pankreassaft im Duodenum wird unter der Wirkung seines Enzyms Enterokinase in Trypsin umgewandelt. Die anschließende Aktivierung von Trypsinogen verursacht Trypsin. Die Aktivierung besteht aus der Entfernung von Hexapeptid aus Trypsinogen unter Einwirkung von Enterokinase und Trypsin bei einem pH-Wert von 6,8 bis 8,0. Der Prozess wird in Gegenwart von Ca2 + -Ionen beschleunigt.

Chymotrypsinogen wird durch Trypsin aktiviert. Trypsin und Chymop-Trypsin (sowie Pankreatopeptidase oder Elastase) spalten überwiegend die internen Peptidbindungen von Proteinen. Diese Enzyme wirken auf Polypeptide mit hohem Molekulargewicht ein, was zur Bildung von Peptiden und Aminosäuren mit niedrigem Molekulargewicht führt. In der Zusammensetzung von Pankreassaft wird eine bestimmte Menge Trypsininhibitor freigesetzt.

Das Pankreas synthetisiert Procarboxypeptidase A und B, Proelastase und Profosfolipazu. Sie werden durch Trypsin unter Bildung der entsprechenden Enzyme aktiviert: Carboxypepty-daz A und B, Elastase und Phospholipase.

Pankreassaft ist reich an a-Amylase, die Polysaccharide zu Di- und Monosacchariden abbaut. Die Ribo- und Desoxyribonukleasen wirken auf die Derivate von Nukleinsäuren ein. Pankreaslipase baut Fette, hauptsächlich Triglyceride, zu Monoglyceriden und Fettsäuren ab. Phospholipase A2 und Esterase wirken sich auch auf Lipide aus.

Die Bauchspeicheldrüse sekretiert die Bildung von Pankreas-Phospholipase, die durch Trypsin aktiviert wird. Da Triglyceride in Wasser unlöslich sind, wirkt die Lipase nur auf der Oberfläche des Fettes. Je größer die Gesamtoberfläche des Kontakts von Fett und Lipase ist, desto aktiver ist die Hydrolyse. Daher ist die Emulgierung von Fett für die Verdauung von großer Bedeutung. Die Emulgierung erfolgt durch die Galle, genauer durch ihre Gallensäuren und ihre Salze. Die Größe der Fettpartikel beträgt 0,2 bis 5,0 Mikrometer. Lipaseaktivität erhöht auch das Enzym Colipase. Es bindet an Lipase in Gegenwart von Gallensalzen und senkt den optimalen pH-Wert des Enzyms von 9 auf 6 bis 7, und es fördert auch die Lipase-Adsorption an der Darmschleimhaut.

Die Anwesenheit von Ca2 + -Ionen erhöht auch die Aktivität der Lipase. Unter der Wirkung von Lipasen erfolgt in der Regel eine unvollständige Hydrolyse von Triglyceriden; Es entsteht eine Mischung aus Monoglyceriden (ca. 50%), Fettsäuren und Glycerin (40%), Di- und Triglyceriden (3-10%).

Regulierung der Pankreassekretion. Die Sekretion der Bauchspeicheldrüse wird durch Nerven- und Humormechanismen reguliert.

Nervenregulierung IP Pavlov zeigte, dass eine Reizung des Vagusnervs die Freisetzung großer Mengen an Enzymen mit Pankreassaft verursacht. Die cholinergen Fasern der Vagusnerven wirken mit Hilfe von AH auf die M-cholinergen Rezeptoren der Bauchspeicheldrüsenzellen. Das freigesetzte Ca2 + - Ion und der HZ - cGMP - Komplex als sekundäre Botenstoffe stimulieren dann die Pankreatozytensekretion von Enzymen und Bicarbonaten. Cholinerge Neuronen verstärken zusätzlich die sekretorischen Wirkungen von Sekretin und CCK. Eine chirurgische Vagotomie reduziert die Pankreassekretion signifikant.

Sympathische Fasern, die das Pankreas durch die p-Adrenorezeptoren innervieren, hemmen seine Sekretion und erhöhen die Synthese organischer Substanzen. Die adrenergenen Wirkungen einer verminderten Sekretion werden auch durch eine Verringerung der Blutversorgung des Pankreas erzielt, indem die Blutgefäße durch ihre a-Adrenorezeptoren verengt werden.

Hemmung der Sekretion verursacht Schmerzreizungen, Schlaf, intensive körperliche und geistige Arbeit usw.

Die Bauchspeicheldrüse hat auch eine peptiderge Innervation. Das Ende dieser Neuronen emittiert eine Reihe von Neuropeptiden, von denen einige stimulieren, andere die Sekretion des Pankreas hemmen.

Humorale Regulierung. Zuerst öffnen (und

Hormon genannt) war Sekretin - ein Stimulator für reichliche Saftsekretion und Bikarbonatsekretion. Die Freisetzung dieses Hormons in das Blut durch die S-Zellen des Zwölffingerdarms tritt auf, wenn der saure Mageninhalt, der in den Darm gelangt ist, seine Schleimhaut beeinflusst. Sekretin stimuliert die Sekretion in größerem Maße durch die entsprechenden Membranrezeptoren und sekundären Botenstoffe der AC - cAMP - Zentral - und Ductus - Zellen, in geringerem Maße - Azinuszellen. Daher werden Sekretionen mit einer hohen Konzentration von Bikarbonaten und geringer enzymatischer Aktivität ausgeschieden.

Das zweite Hormon, das die Sekretion des Pankreas fördert, ist Cholecystokinin (CCK). Die Freisetzung des Hormons in das Blut aus den CCK-Zellen der Duodenal- und Jejunum-Mucosa erfolgt unter dem Einfluss von Diät-Chymus (insbesondere Produkten der anfänglichen Hydrolyse von Proteinproteinen und -fetten, Kohlenhydraten, einigen Aminosäuren). Stimulieren Sie die Freisetzung von CCK durch die Anwesenheit von Ca2 + -Ionen und eine Abnahme des pH-Werts im Zwölffingerdarm.

CCK wirkt hauptsächlich auf die Bauchspeicheldrüsenacini, so dass der als Reaktion auf die Stimulation mit diesem Hormon produzierte Saft reich an Enzymen ist. Sekundäre Botenstoffe sind Ca2 + - Ionen und der HZ - cGMP - Komplex. Die gleichzeitige Wirkung von Secretin und CCK auf Gland (bei Nahrungsaufnahme) verstärkt ihre stimulierende Wirkung. Sekretin und CCK werden in der Klinik als Stimulanzien der Sekretion bei der Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse eingesetzt. Peptid-Hymodenin stimuliert die Sekretion von Chymotrypsinogen.

Die Sekretion der Bauchspeicheldrüse wird auch durch Gastrin, Serotonin, Insulin, Bombesin und Gallensalze verstärkt. Die Sekretion von Pankreassaft wird durch Glucagon, Somatostatin, Vasopressin, Substanz P, ACTH, Enkephalin, Calcitonin, GIP, PP, UU gehemmt. VIP kann die Pankreassekretion anregen und hemmen.

Phasen der Sekretion der Bauchspeicheldrüse. Die Pankreassaft-Sekretion steigt drastisch 2–3 Minuten nach einer Mahlzeit an und dauert 6–14 Stunden. Die Menge und Qualität der Nahrung hängt von der Menge und Qualität des Saftes und der Ausscheidungsdynamik ab. Je höher der Säuregehalt des Mageninhalts, der in den Zwölffingerdarm eintritt, desto mehr Pankreassaft wird ausgeschieden und desto mehr Bicarbonat in seiner Zusammensetzung. Daher wiederholt die Pankreassekretionskurve die Magensekretionskurve in gewissem Maße. Die Unterschiede in den Sekretionskurven des Magens und der Bauchspeicheldrüse werden hauptsächlich durch die Puffereigenschaften von Nahrungsmitteln bestimmt, die die Magensäure teilweise neutralisieren, und die Geschwindigkeit der Evakuierung des Mageninhalts in den Zwölffingerdarm.

Die Phasen der Bauchspeicheldrüsensekretion während der Stimulation der Nahrungsaufnahme sind die gleichen wie die für die Magensekretion beschriebenen, aber im Gegensatz zu ihnen weisen hormonelle Wirkungen auf

Bauchspeicheldrüse, vor allem in der Darmphase. Das Sekret hat je nach Art der aufgenommenen Nahrung eine charakteristische Dynamik (Abb. 9.15).

Die erste oder zerebrale Pankreassekretionsphase wird durch das Aussehen, den Geruch von Nahrung und andere mit dem Essen verbundene Reize (konditionierte Reflexreize) sowie durch die Auswirkungen auf die Rezeptoren der Mundschleimhaut, das Kauen und Schlucken (unkonditionierte Reflexreize) verursacht. Nervenimpulse, die in den Rezeptoren entstehen, erreichen die Medulla oblongata und gelangen dann entlang der Fasern des Vagusnervs in die Drüse und bewirken deren Sekretion.

Bei einer Person mit einer Fistel des Pankreasganges wurde eine konditionierte Reflexsekretion des Pankreassafts 2-3 Minuten nach der Erzählung der betroffenen Person über das Essen beobachtet. Regulatorische Peptide sind auch an der Umsetzung der ersten Phase der Sekretion beteiligt, deren Freisetzung durch die Vagusreflexmechanismen stimuliert wird.

Die zweite oder Magenphase ist durch die Tatsache gekennzeichnet, dass die Sekretion während dieser Phase durch den Vagovagalreflex der Mechanorezeptoren und Chemorezeptoren des Magens und mittels Gastrin stimuliert und aufrechterhalten wird.

Mit dem Übergang des Mageninhalts in den Zwölffingerdarm beginnt die dritte oder intestinale Phase der Pankreassekretion. In dieser Phase wird die Sekretion durch den Vaginal-Duodenopankreas-Reflex angeregt, jedoch der führende Wert

hat Freisetzung im Blut von Sekretin und CCK. Ihre Freisetzung erfolgt, wenn die Wirkung auf die Schleimhaut des Zwölffingerdarms seinen Inhalt sauer macht. Mehr kostenlos

H + -Ionen, je mehr Sekretin freigesetzt wird und je höher das Pankreassaft- und Bicarbonatsekretionsvolumen ist. Hydrogencarbonate binden H + -Ionen, was zu einer Erhöhung des pH-Werts des Mediums führt und die Freisetzung von Sekretin und dementsprechend das Saftvolumen und die Sekretion von Hydrogencarbonaten verringert. Die Enzymsekretion in der Darmphase wird durch die CCK und durch den Vaginal-Vagus-Reflex reflexiv stimuliert.

In der Darmphase ist die Rolle der Selbstregulation der Pankreassekretion nach dem Prinzip der negativen Rückkopplung von Bedeutung, abhängig von den Eigenschaften des Duodenum-Inhalts. Es wird festgestellt, dass die Entfernung von Pankreassaft aus dem Zwölffingerdarm eine Hypersekretion des Pankreas bewirkt, die umgekehrte Einführung von Saft in den Darm hemmt diese Sekretion. Die Einführung in das Darmbicarbonat verringert die Menge an Sekretion, Konzentration und Fluss (Zuordnung) der Kohlenwasserstoffe in der Zusammensetzung des Saftes. Die Einführung von Pankreassaft in den Zwölffingerdarm hemmt besonders deutlich die Sekretion von Enzymen durch das Pankreas. Gleichzeitig hemmt eine Erhöhung der tryptischen Aktivität von Zwölffingerdarm-Chymus die Sekretion von Proteasen, eine Erhöhung der amylolytischen Aktivität von Chymus hemmt die Sekretion von Amylase, die erhöhte lipolytische Aktivität hemmt die Sekretion von Pankreas-Lipase am stärksten. Die hemmenden Wirkungen von Enzymen werden durch ihre spezifischen Inhibitoren und Nahrungssubstrate (GF Korotko) beseitigt oder reduziert.

Die Eigenschaften des Pankreassekretions in der Darmphase werden weitgehend durch das Verhältnis von Enzymen und von ihnen hydrolysierten Substraten bestimmt: Ein Überschuss an Enzymen hemmt selektiv deren Sekretion, ein Überschuss des Substrats beseitigt diese inhibierenden Wirkungen und die Abtriebshydrolyse des Substrats stimuliert die Sekretion der entsprechenden Enzyme des Magens. Dieser Mechanismus zielt auf die dringende Anpassung der Sekretion von Pankreasenzymen an die Art der aufgenommenen Nahrung. Seine Umsetzung wird von M-cholinergischen und p-adrenergen Einflüssen, CCK, Sekretin, bereitgestellt.

Im Allgemeinen wirken sich nervöse Einflüsse während der Einnahme auf die Bauchspeicheldrüse aus, und humorale Mechanismen spielen eine wichtige Rolle bei der anschließenden Korrektur der Sekretion. Die Freisetzung von Zwölffingerdarmhormonen und ihre Wirkung auf das Pankreas sind jedoch ausgeprägter, da die Innervation erhalten bleibt, was die Einheit der nervösen und humoralen Regulationsmechanismen der Pankreassekretion betont. Wenn die Stimulation der Bauchspeicheldrüsensekretion die Blutversorgung erhöht, ist dies für die Aufrechterhaltung der Sekretion auf hohem Niveau wichtig.

Das Sekret der humoralen korrigiruetsya und der getränkten Nährstoffe. Diese Wirkungen werden direkt auf die Pankreatozyten ausgeübt, einige Aminosäuren und Glukose werden auf diesen exprimiert, die durch die zentralen Nervenmechanismen vermittelt werden.

(z. B. hypothalamische und bulbäre Zentren des autonomen Nervensystems) und regulatorische Peptide.

Die Wirkung von Nahrungsmitteln auf die Sekretion der Bauchspeicheldrüse. Essen führt zu einer Erhöhung der Sekretion aller Enzyme in der Zusammensetzung des Saftes, aber für verschiedene Arten von Lebensmitteln äußert sich diese Zunahme in unterschiedlichem Ausmaß: Bei einer Mahlzeit mit einem hohen Gehalt an Kohlenhydraten steigt die Sekretion von Amylase und Proteinen - Trypsin und Chymotrypsin - in größtem Maße an. mit höherer lipolytischer Aktivität. Das Spektrum der Pankreassaftenzyme wird dringend an die Art der in allen drei Sekretionsphasen aufgenommenen Nahrung und insbesondere in der Darmphase angepasst.

Abhängig von der Langzeitdiät gibt es auch langsame Anpassungen der Sekretion von Enzymen. Die Essenz der Anpassung besteht darin, dass das Pankreas mehr Enzym synthetisiert und absondert, das die in der Ernährung vorherrschenden Nährstoffe hydrolysiert. Die Vorherrschaft von Proteinen in der Ernährung erhöht die Sekretion von Protea im Pankreassaft, die vorherrschende Kohlenhydratdiät bewirkt eine Erhöhung der Sekretion von Amylase-Saft und eine große Menge Fett in der Diät - die Sekretion von Lipase-Saft.

Diese Änderungen stehen im Einklang mit den Funktionsänderungen anderer Teile des Verdauungstrakts, die Teil einer integrierten Anpassung des gesamten Verdauungsförderers sind.

9.6.2. Gallensekret und das gleiche Sekret

Galle, ihre Teilnahme an der Verdauung. Galle wird in der Leber gebildet und ihre Beteiligung an der Verdauung ist vielfältig. Galle emulgiert Fette und vergrößert die Oberfläche, auf der sie durch Lipase hydrolysiert werden; löst Lipidhydrolyseprodukte, fördert deren Resorption und Resynthese von Triglyceriden in Enterozyten; erhöht die Aktivität von Pankreasenzymen und Darmenzymen, insbesondere der Lipase. Wenn Sie die Galle ausschalten, stört die Verdauung den Prozess der Verdauung und Absorption von Fetten und anderen Substanzen mit Lipidnatur. Die Galle verbessert die Hydrolyse und Absorption von Proteinen und Kohlenhydraten.

Galle spielt auch eine regulatorische Rolle als Stimulator für die Gallebildung, die Gallenausscheidung, die motorische und sekretorische Aktivität des Dünndarms, die Proliferation und die Desquamation von Epitheliozyten (Enterozyten). Galle ist in der Lage, die Wirkung von Magensaft zu stoppen und reduziert nicht nur den Säuregehalt des Mageninhalts, der in den Zwölffingerdarm gelangt ist, sondern auch durch die Inaktivierung von Pepsin. Galle hat bakteriostatische Eigenschaften. Seine Rolle bei der Absorption von fettlöslichen Vitaminen, Cholesterin, Aminosäuren und Calciumsalzen aus dem Darm ist wichtig.

Beim Menschen werden pro Tag 1000–1800 ml Galle produziert (ca

15 ml pro 1 kg Körpergewicht). Der Prozess der Bildung der Galle-Gallensekretion (Cholerese) - wird kontinuierlich durchgeführt, und der Fluss der Galle in den Zwölffingerdarm - Galle-Ausscheidung (Cholekis-nez) - periodisch, hauptsächlich im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme. Bei leerem Magen dringt die Galle fast nicht in den Darm ein, sie wird zur Gallenblase geschickt, wo sie konzentriert ist und ihre Zusammensetzung etwas verändert, wenn sie abgelagert wird. Daher ist es üblich, von zwei Arten von Galle - Leber - und Blasenkrebs zu sprechen (Tabelle 9.5).

Die Zusammensetzung und Bildung der Galle. Galle ist nicht nur ein Geheimnis, sondern auch ausgeschieden. Es enthält verschiedene endogene und exogene Substanzen. Dies bestimmt die Komplexität der Zusammensetzung der Galle. Galle enthält Proteine, Aminosäuren, Vitamine und andere Substanzen. Galle hat eine geringe enzymatische Aktivität; Lebergalle pH 7,3-8,0. Beim Durchtritt durch den Gallengang und in der Gallenblase werden flüssige und transparente goldgelbe Lebergalle (relative Dichte 1.008-1.015) (Konzentrate (Wasser und Mineralsalze werden absorbiert)), Gallenschleimhaut und Blase hinzugefügt, und die Galle wird dunkel und weinend seine relative Dichte nimmt zu (1,026-1,048) und der pH-Wert sinkt (6,0-7,0) aufgrund der Bildung von Gallensalzen und der Absorption von Bicarbonaten.

Die Hauptmenge der Gallensäuren und ihrer Salze ist in der Galle als Verbindungen mit Glycin und Taurin enthalten. Die menschliche Galle enthält etwa 80% Glycocholsäure und etwa 20% Taurocholsäure. Das Essen von kohlenhydratreichen Nahrungsmitteln erhöht den Gehalt an Glycocholsäuren, im Falle der Prävalenz von Proteinen in der Nahrung erhöht sich der Gehalt an Taurokolinsäure. Gallensäuren und ihre Salze bestimmen die grundlegenden Eigenschaften der Galle als Verdauungssekret.

Gallenpigmente sind aus der Leber ausgeschiedene Zerfallsprodukte von Hämoglobin und anderen Porphyrinderivaten. Das Hauptgallenpigment einer Person ist Bilirubin - ein Pigment von rot-gelber Farbe, das der Lebergalle eine charakteristische Farbe verleiht. Ein weiteres Pigment - Biliverdin (grün) - in der menschlichen Galle wird in Spuren gefunden, und sein Auftreten im Darm beruht auf der Oxidation von Bilirubin.

Die Galle enthält eine komplexe Lipoproteinverbindung, die Phospholipide, Gallensäuren, Cholesterin, Protein und Bilirubin enthält. Diese Verbindung spielt eine wichtige Rolle beim Transport von Lipiden in den Darm und ist am hepato-intestinalen Kreislauf und am allgemeinen Stoffwechsel des Organismus beteiligt.

Die Galle besteht aus drei Fraktionen. Zwei von ihnen werden von Hepatozyten gebildet, der dritte von Epithelzellen der Gallengänge. Von der Gesamtgalle des Menschen machen die ersten beiden Fraktionen 75% aus, die dritte - 25%. Die Bildung der ersten Fraktion ist verbunden, und die zweite ist nicht direkt mit der Bildung von Gallensäuren verbunden. Die Bildung der dritten Gallefraktion wird durch bestimmt

Die Fähigkeit der Epithelzellen der Kanäle, Flüssigkeit mit einem ausreichend hohen Gehalt an Bicarbonaten und Chlor zu sekretieren, um Wasser und Elektrolyte aus der Röhrengalle wieder zu absorbieren.

Der Hauptbestandteil der Galle - Gallensäuren - wird in Hepatozyten synthetisiert. Etwa 85–90% der Gallensäuren, die als Teil der Galle in den Darm freigesetzt werden, werden aus dem Dünndarm absorbiert. Durch die Pfortader gesaugte Gallensäuren werden in die Leber transportiert und in die Galle aufgenommen. Die restlichen 10-15% der Gallensäuren werden hauptsächlich in der Zusammensetzung des Stuhls ausgeschieden. Dieser Verlust an Gallensäuren wird durch ihre Synthese in Hepatozyten kompensiert.

Im Allgemeinen erfolgt die Bildung von Galle durch aktiven und passiven Transport von Substanzen aus dem Blut durch die Zellen und interzelluläre Kontakte (Wasser, Glukose, Kreatinin, Elektrolyte, Vitamine, Hormone usw.), aktive Sekretion von Gallenkomponenten (Gallensäuren) durch Hepatozyten und Reabsorption von Wasser und etwas Substanzen aus den Gallenkapillaren, den Gallengängen und der Gallenblase (Abb. 9.16). Die Hauptrolle bei der Gallebildung gehört zum Sekret.

Regulierung der Gallebildung. Die Gallenbildung wird kontinuierlich durchgeführt, ihre Intensität variiert jedoch aufgrund regulatorischer Einflüsse. Erhöhen Sie die Cholelysis-Tat der Nahrung, akzeptierte Nahrung. Reflexveränderungen in der Gallebildung während der Reizung der Interozeptoren des Verdauungstrakts, anderer innerer Organe und konditionierter Reflexeffekte.

Parasympathische cholinerge Nervenfasern (Effekte) erhöhen sich, und sympathische adrenerge - reduzieren Gallebildung. Es liegen experimentelle Daten zur Intensivierung der Gallenbildung unter dem Einfluss sympathischer Stimulation vor.

Die Galle selbst ist einer der humoralen Reize der Gallebildung (Cholerethik). Je mehr Gallensäuren aus dem Dünndarm in den Blutstrom der Pfortader gelangen (Portalblutfluss), desto mehr werden sie in der Zusammensetzung der Galle freigesetzt, aber weniger Gallensäuren werden von Hepatozyten synthetisiert. Wenn der Fluss von Gallensäuren in den Pfortader-Blutkreislauf verringert wird, wird ihr Mangel durch eine erhöhte Synthese von Gallensäuren in der Leber ausgeglichen. Sekretin verbessert die Gallensekretion, die Sekretion von Wasser und Elektrolyten (Kohlenwasserstoffen) in seiner Zusammensetzung. Stimulieren Sie schwach die Cholera-Bildung von Glucagon, Gastrin, CCK und Prostaglandinen.

Die Wirkung verschiedener Stimulanzien der Gallenbildung ist unterschiedlich. Zum Beispiel erhöht unter dem Einfluss von Sekretin das Volumen der Galle, unter dem Einfluss der Vagusnerven erhöhen die Gallensäuren ihr Volumen und die Freisetzung organischer Komponenten. Der hohe Gehalt an hochwertigen Proteinen in der Nahrung erhöht die Sekretion und Konzentration dieser Substanzen in der Zusammensetzung der Galle. Die Gallenbildung wird durch viele tierische und pflanzliche Produkte verstärkt. Somatostatin reduziert die Gallenbildung.

Gallenausscheidung. Die Bewegung der Galle im Gallenapparat aufgrund der Druckdifferenz in ihren Teilen und im Zwölffingerdarm ist der Zustand des extrahepatischen Schließmuskels der Gallenwege. Dabei unterscheiden sich die folgenden Schließmuskeln: am Zusammenfluss des zystischen und des normalen Lebergangs (Mih-Rissi-Sphinkter), im Hals der Gallenblase (Lyutkens-Sphinkter) und am Ende des gemeinsamen Gallenganges und des Sphinkters der Ampulle oder Od-di. Der Muskeltonus dieser Schließmuskeln bestimmt die Bewegungsrichtung.

der Galle Der Druck im Gallenapparat wird durch den sekretorischen Druck der Gallebildung und die Kontraktionen der glatten Muskulatur der Kanäle und der Gallenblase erzeugt. Diese Kontraktionen stehen im Einklang mit dem Tonus der Schließmuskeln und werden durch Nerven- und Humormechanismen reguliert. Der Druck im Gallengang reicht von 4 bis 300 mm Wasser. Art. Und in der Gallenblase außerhalb der Verdauung sind 60-185 mm Wasser. Art., Während der Verdauung durch Verringerung der Blase steigt auf 200 bis 300 mm Wasser. Art., Die die Ausgabe von Galle in den Zwölffingerdarm durch den Öffnungsschließmuskel von Oddi bereitstellt.

Das Aussehen, der Geruch von Nahrungsmitteln, die Vorbereitung auf die Aufnahme und die tatsächliche Nahrungsaufnahme bewirken eine komplexe und ungleiche Änderung der Aktivität des Gallenapparates bei verschiedenen Personen, während sich die Gallenblase zuerst entspannt und dann zusammenzieht. Eine kleine Menge Galle gelangt durch den Schließmuskel von Oddi in den Zwölffingerdarm. Diese Dauer der Primärreaktion des Gallenapparates dauert 7 bis 10 Minuten. Sie wird durch die Hauptentleerungsperiode (oder die Entleerungsperiode der Gallenblase) ersetzt, während der sich die Kontraktion der Gallenblase mit der Entspannung abwechselt und in den Zwölffingerdarm durch den offenen Sphinkter von Oddi passiert.

Die Dauer der latenten und der Evakuierungszeit hängt von der Art der aufgenommenen Nahrung ab. Starke Stimulatoren für die Ausscheidung von Galle sind Eigelb, Milch, Fleisch und Fette.

Die Reflexstimulation des Gallenapparates und der Cholekinese erfolgt bedingt und uneingeschränkt, wenn die Rezeptoren von Mund, Magen und Zwölffingerdarm unter Beteiligung der Vagusnerven stimuliert werden.

Der stärkste Stimulator der Gallenausscheidung ist CCK, was zu einer starken Kontraktion der Gallenblase führt; Gastrin, Sekretin, Bombesin (über endogene CCK) verursachen schwache Kontraktionen und Glucagon, Calcitonin, Anticholecystokinin, VIP, PP hemmen die Kontraktion der Gallenblase.