Wir behandeln die Leber

Galle ist das Geheimnis der Leberzellen der Hepatozyten. Es sammelt sich in den kleinen Gallengängen und dringt dann in den gemeinsamen Gang und durch ihn hindurch in die Gallenblase und den Zwölffingerdarm. Die Funktionen der Galle für den Körper sind von großer Bedeutung. Eine der Hauptfunktionen ist die Teilnahme an Verdauungsprozessen.

Wo sammelt sich Galle an?

Die Gallenblase ist ein kumulatives Reservoir für Galle. Während der aktiven Verdauungsphase, wenn teilweise verdaute Nahrung in den Magen des Zwölffingerdarms gelangt, wird auch dessen maximale Menge freigesetzt. Die Hauptfunktion der menschlichen Galle besteht darin, an der Verdauung teilzunehmen und die sekretorische Aktivität und Motilität des Dünndarms zu stimulieren, wodurch auch die Verarbeitung des Nahrungsmittelklumpens sichergestellt wird.

Galle, die aus der Gallenblase in den Verdauungstrakt abgegeben wird, wird als reif bezeichnet, und die Leber selbst scheidet direkt aus der Gallenblase aus.

Der Prozess der Gallebildung und der Gallenausscheidung

Der Vorgang der Sekretion von Hepatozyten (Cholerese) erfolgt kontinuierlich. Sie filtern eine Reihe von Substanzen aus dem Blut in die Gallenkapillaren. Ferner findet aufgrund der Rückresorption von Wasser und Mineralsalzen die endgültige Bildung der Zusammensetzung dieser Sekretflüssigkeit statt. Dieser Vorgang wird in den Gallengängen und der Gallenblase durchgeführt. Ein Teil der Galle gelangt sofort in den Darm. Man spricht von Leber oder jung. Seine Hauptmasse sammelt sich jedoch in der Gallenblase, wo sie sich entlang der Gallengänge bewegt. Die zystische Galle baut sich auf, wird dick und konzentriert. Es ist dunkler als die Leber.

Tagsüber produzieren die Leberzellen eines Erwachsenen etwa zwei Liter Sekretion. Bei leerem Magen dringt es praktisch nicht in den Darm ein. Nach dem Essen kommt es zu einer Gallenausscheidung (Cholekinese) im Zwölffingerdarm. Dort hat die Galle die Funktion des Verdauungstraktes sowie bakteriostatisch und regulierend. Das heißt, es ist selbst ein Regulator des Prozesses der Gallebildung und der Gallenausscheidung.

Je mehr Gallensäuren in das Pfortaderblut (Pfortader) freigesetzt werden, desto höher ist ihre Konzentration in der Gallenzusammensetzung und dementsprechend werden sie weniger durch Hepatozyten synthetisiert. Die Funktionen von Galle und Pankreassaft sind für die Verdauung von Bedeutung.

Die Zusammensetzung der Galle

Der Hauptbestandteil der Galle sind Gallensäuren. Die meisten (67%) sind Cholsäure und Chenodesoxycholsäure. Die verbleibenden Säuren sind sekundär, d. H. Derivate dieser zwei Säuren: Desoxycholsäure, Allocholsäure, Lithokolinsäure und Ursodesoxycholsäure.

Alle Gallensäuren liegen in diesem Geheimnis in Form von Verbindungen mit Taurin und Glycin vor. Der hohe Gehalt an Natrium- und Kaliumionen macht die Galle alkalisch.

Darüber hinaus enthält die Zusammensetzung der Galle einige organische Substanzen:

• Phospholipide.
• Proteinverbindungen, nämlich Immunglobuline A und M.
• Bilirubin und Biliverdin (Gallenpigmente).
• Cholesterin
• Mucin
• Lecithin

Sowie Ionen einiger Metalle (Zink, Kupfer, Blei, Magnesium, Indium, Quecksilber), Vitamine A, B, C.

Alle diese Bestandteile sind Teil der Leber- und Gallenblasengalle, jedoch ist ihre Konzentration in der ersten etwa fünfmal niedriger als in der zweiten.

Galle-Funktionen

Sie sind hauptsächlich mit der Arbeit des Magen-Darm-Trakts verbunden. Funktionen der Galle bei der Verdauung sind mit einer Reihe enzymatischer Reaktionen verbunden.

1. Unter ihrem Einfluss tritt die Emulgierung von Fetten auf, wodurch deren Absorption erleichtert wird.
2. Es neutralisiert die schädlichen Wirkungen von Pepsin (der Hauptkomponente von Magensaft), das die Pankreasenzyme zerstören kann.
3. Es aktiviert die Beweglichkeit des Dünndarms.
4. Regt die Schleimproduktion an.
5. Es aktiviert die Produktion von gastrointestinalen Hormonen: Sekretin und Cholecystokinin, die von Zellen des Dünndarms produziert werden und zur Regulierung der Pankreassekretionsarbeit beitragen.
6. Verhindert das Anhaften (Zusammenhalt) von Bakterien und Eiweißkomponenten.
7. Es hat eine antiseptische Wirkung auf den Darm und ist an der Bildung von Kot beteiligt.

Daher kann die Funktion der Galle bei der Verdauung nicht überschätzt werden. Der Galle ist es zu verdanken, dass der Verdauungsprozess im Magen anhält und sicher im Darm endet.

Der Wert der Galle für den menschlichen Körper

Wir fanden heraus, dass die Hauptfunktionen der Galle mit dem Verdauungsprozess zusammenhängen. Was passiert, wenn sich die Zusammensetzung der Galle aus irgendeinem Grund ändert oder nicht in den Verdauungstrakt gelangt? Das Fehlen oder Nichtvorhandensein führt zu ernsthaften Pathologien:

• Gallensteinkrankheit.
• Steatorrhoe
• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) und andere.

Gallensteinkrankheit

Diese Pathologie kann aufgrund einer unausgeglichenen Zusammensetzung der Galle auftreten. Diese Galle wird als lithogen bezeichnet. Es kann solche Eigenschaften mit regelmäßigen Fehlern in der Ernährung erlangen, wenn tierische Fette in Nahrungsmitteln vorherrschen. Die Funktion der Lebergalle kann durch endokrine Erkrankungen beeinträchtigt werden. Darüber hinaus können sich die lithogenen Eigenschaften dieser hepatischen Sekretion als Folge von Fettstoffwechselstörungen entwickeln, die in der Regel mit einer Zunahme des Körpergewichts des Patienten einhergehen. Die Ursache für Veränderungen in der Zusammensetzung der Galle kann auch ein infektiöser und toxischer Leberschaden sein oder ein unzureichend aktiver Lebensstil (körperliche Inaktivität).

Steatorrhoe

Wie bereits erwähnt, sind die Funktionen der Galle mit der Emulgierung von Fetten verbunden. Wenn die Galle aus irgendeinem Grund nicht mehr in den Dünndarm fließt, findet keine Fettabsorption statt und sie fangen an, mit Kot hervorzustechen. Dasselbe kann bei einem Mangel an Gallensäuren in diesem hepatischen Sekret auftreten (Änderungen in der Zusammensetzung). Gleichzeitig erhält der Kot eine weiße oder graue Farbe und eine fette Konsistenz. Diese Pathologie wird Steatorrhoe genannt. Bei dieser Krankheit fehlen dem Körper lebenswichtige Fette, Fettsäuren und einige Vitamine. Durch Steatorrhoe ist der untere Darm betroffen, da er nicht an diesen Chymus angepasst ist.

Wie wird die Galle untersucht?

Um die Zusammensetzung und Funktion der Galle zu untersuchen, wenden Sie die Methode der fraktionalen mehrstufigen Zwölffingerdarmintubation an. Dieses Verfahren besteht aus fünf Schritten:

1. Basales Sekret der Galle - Sekretion des Gallengangs und des Duodenums. Dauert etwa 15 Minuten.
2. Phase Sekretionspause oder geschlossener Schließmuskel von Oddi. Die Dauer dieser Phase beträgt 3 Minuten.
3. Die Phase der Sekretion der Restgallenanteile A. Es dauert etwa 5 Minuten.
4. Phasenfreisetzung von Gallenblasen-Galle-Portionen B. Diese Periode dauert etwa 30 Minuten.
5. Lebergallenausscheidung - Teil C. Diese Phase dauert etwa 20 Minuten.

So werden 3 Galleportionen erhalten. Sie unterscheiden sich alle in der Zusammensetzung. Die am stärksten konzentrierte Gallenblase ist Teil B. Sie enthält die größte Menge an Fettsäuren, Bilirubin und anderen Komponenten der Galle.

Diese Forschungsmethode erlaubt es, die physikalischen Eigenschaften der Galle, ihre Zusammensetzung, das Volumen der Gallenblase, den Zustand der Gallenwege und die Lokalisation des pathologischen Prozesses zu bestimmen.

Galle

Gelber, brauner oder grünlicher, bitterer Geschmack mit einem eigenartigen Geruch. Die Sekretion der Galle erfolgt durch die Leberzellen. Die Galle wird in den Gallengängen der Leber gesammelt und gelangt von dort durch den Gallengang in die Gallenblase, die als Lagerbehälter dient, und in den Zwölffingerdarm, wo sie an der Verdauung teilnimmt. Die Hauptfunktion der Galle für den Verdauungsprozess ist die Emulation von Fetten und die Aktivierung der Beweglichkeit des Dünndarms. Zwei Drittel bestehen aus Gallensäuren.

Galle: Merkmale, Typen, mit der Galle verbundene Krankheiten

Die Flüssigkeit, die sich in der Gallenblase ansammelt und von der Leber ausgeschieden wird, wird Galle genannt. Diese Substanz ist an der Verdauung beteiligt, hat einen eigenartigen Geruch und einen bitteren Geschmack. Außerdem kann sie eine grünliche, gelbliche oder bräunliche Färbung aufweisen.

Galle wird von der Leber produziert, genauer gesagt von den speziellen Zellen des Organismus - Hepatozyten. Die Flüssigkeit wird in den Leberkanälen gesammelt und dringt durch den gemeinsamen Kanal in die Gallenblase ein. Die Gallenblase ist eine Art Reservoir, das die Versorgung des Zwölffingerdarms mit Galle ermöglicht, die während der aktiven Verdauungsphase erforderlich ist.

Baby-Galle

Die Leber beginnt am ersten Lebenstag mit dem Auftreten von Galle. Diese Flüssigkeit enthält schon sehr früh eine erhöhte Menge an Gallensäuren. Im ersten Lebensjahr fallen diese Indikatoren ab, und die Galle eines Kindes erreicht normalerweise Indikatoren von 19,7 mg Äq / l.

Die Galle bei Kindern zwischen 6 und 9 Jahren enthält sogar noch weniger Säuren - normalerweise maximal 5,2 mg Äq / l. Die biochemische Zusammensetzung der zystischen und hepatischen Galle bei Jugendlichen und Kindern im Grundschulalter ist ebenfalls besonders.

• Bei Kindern im Alter von 5 bis 10 Jahren schließt Galle Galle normalerweise ein: Lipide (1583 ± 569), Cholesterin (337 ± 240), Cholsäure (1601 ± 215).
• Die Lebergalle bei Kindern von 5 bis 10 Jahren umfasst normalerweise: Lipide (594 ± 188), Cholesterin (61 ± 32), Cholsäure (328 ± 148).

Erwachsene Galle

In der Leber erfolgt die Bildung von Galle kontinuierlich. Während des Essens steigt die Galleproduktion.

Die Rate der Zunahme der Gallebildung kann von vielen Faktoren abhängen, einschließlich der Zeit der Nährstoffe im Magen.

Galle verbessert die Beweglichkeit des Darms.

Leber Galle

Galle, die von der Leber produziert wird, wird "jung" genannt, aber Galle, die sich in der Gallenblase ansammelt, ist "reif". Bei Erwachsenen:

• Der Säuregehalt der Lebergalle variiert zwischen 7,3 und 8,2 pH.
• Das spezifische Gewicht liegt zwischen 1,01 und 1,02.
• Wasser - durchschnittlich 96%.
• Der Rückstand ist trocken - 26.
• Säuren - 35.
• Pigmente - von 0,8 bis 1.
• Phospholipide - 1.
• Cholesterin ist bis zu 3 normal.
• Chlor - bis zu 90.
• Calcium - von 2,4 bis 2,5.
• Natrium - 164.
• Kalium - 5.

Zystische Galle

Die Säure der Gallenblasengalle variiert von 6,5 bis 6,8 pH.

• Das spezifische Gewicht liegt zwischen 1,02 und 1,048.
• Wasser - durchschnittlich 84%.
• Der Rest ist trocken - 133,5.
• Säuren - 310.
• Pigmente - von 3.1 bis 3.2.
• Phospholipide - 8.
• Cholesterin - von 25 bis 26.
• Chlor - von 14,5 bis 15.
• Kalzium - von 11 bis 12.
• Natrium - 280.
• Kalium - 15.

Die Zusammensetzung der Galle

Gallensäure ist der Hauptbestandteil der Galle. In diesem Fall können primäre und sekundäre Säuren unterschieden werden, d. H. Cholsäure, Chenodesoxycholsäure und Lithocholsäure, Desoxycholsäure. Es sei sofort darauf hingewiesen, dass die oben genannten Säuren nichts anderes als Derivate der Cholansäure sind. Durch mikrobielle Enzyme im Darm werden primäre Säuren in sekundäre umgewandelt, sie werden leicht resorbiert und gelangen mit dem Blut in die Leber. Durch diesen Prozess werden die Säuren des sekundären Typs zu einem vollen Bestandteil der Galle.

Säuren in der Galle sind in einer besonderen Form dargestellt, dies sind Verbindungen mit Taurin und Glycin. Galle enthält in ihrer Zusammensetzung eine große Anzahl von Kalium- und Natriumionen, weshalb man von einer alkalischen Reaktion sprechen kann.

Es ist auch erwähnenswert, dass Galle Bilirubin, Cholesterin, Proteine, Phospholipide, verschiedene Metalle und Xenobiotika umfasst.

Gallenfraktionen

Galle ist an der Verdauung beteiligt. Seine Funktionen im Körper sind großartig. Leber, die von der Leber produziert und in der Gallenblase gespeichert wird, beeinflusst die Verdauungsänderung zwischen Magen und Darm. Dank der Galle wird die Wirkung von Pepsin eliminiert, was Enzyme negativ beeinflussen kann. So sorgt die Galle für die volle Funktion der Bauchspeicheldrüse. Es ist notwendig für die Aktivierung von Enzymen, die für die Verdauung von Proteinen verantwortlich sind.

Bilirubin und Cholesterin können nicht über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden werden. Daher hat Galle diese Funktion für sich. So werden Cholesterin, Steroide, Bilirubin und einige andere Substanzen in den Stuhl ausgeschieden, obwohl etwa 30% des Cholesterins im Darm resorbiert werden.

Gallenkrankheiten

Pathologien, die in direktem Zusammenhang mit der Galle stehen, unterscheiden sich in ihrer Ätiologie. Eine Person kann in der Regel in jedem Alter an solchen Krankheiten leiden. Es gibt mehrere Haupt- und häufigste Erkrankungen: Refluxgastritis und GERD sowie Gallensteinerkrankungen und Steatorrhoe.

Jede einzelne Krankheit erfordert eine umfassende Diagnose und eine sorgfältig ausgewählte Therapie. Bei rechtzeitiger medizinischer Reaktion und wirksamer Behandlung ist die Prognose meistens günstig.

Gallensteine

Aufgrund einer ungesunden Ernährung, Störungen des Fettstoffwechsels, körperlicher Inaktivität oder Störungen der neuroendokrinen Natur kann Galle seine Zusammensetzung verändern. Es wird oft unausgeglichen, was zu Blasen in der Gallenblase und den Gallengängen führen kann.

Gallensteine ​​haben eine spezifische Zusammensetzung, die Calcium, Cholesterin und Bilirubin umfasst. Solche Steine ​​können Cholesterin, Pigment oder gemischt sein. Äußerlich kann der Stein verschiedene Formen haben, Experten geben unregelmäßig geformte Ovale, Bälle und Polyeder aus. Diese Größe kann von einem Sandkorn bis zu einem Durchmesser von einigen Zentimetern variieren. Entsprechend ihrer Dichte können sie sowohl brüchig als auch hart sein. Steine ​​bilden sich schnell, aber sie wachsen innerhalb von 6 Monaten um maximal 1 cm.

Erkennen Sie Gallensteine ​​hauptsächlich in der Gallenblase. Bei der Diagnose eines Arztes kann man ein oder mehr als 10 Konkremente sehen. Steine ​​von geringer Größe sind mobil und daher steigt die Gefahr von Gallenflussstörungen erheblich. Die Kanäle können verstopfen, was zu einer ernsthaften Erkrankung führt, die mit Hilfe einer Operation entfernt werden muss.

Das Wachstum von Steinen wird oft von trägen Entzündungen begleitet, die ständig wiederkehren, woraus in der Regel Sklerose und dystrophische Veränderungen des Organs resultieren. JCB ist in der Liste der häufigsten Erkrankungen bei Menschen unterschiedlichen Alters enthalten.

Symptome und Diagnose

Gallensteine ​​signalisieren sich nicht immer. Eine Person kann für eine lange Zeit mit diesem Problem leben und sogar nicht darüber raten. Am häufigsten werden die Steine ​​bei einer Routineinspektion erkannt, die mit Hilfe der Ultraschalldiagnostik Röntgen durchgeführt wird.

Wenn wir die offensichtlichen Symptome einer Gallensteinerkrankung berücksichtigen, können wir Gelbsucht und Schmerzen unterscheiden. Gallenkolik ist meistens eine Folge der Bewegung von Steinen. Schmerzprobleme durch erhöhten Druck in den Gallengängen und der Blase, da der Abfluss der Galle aufgrund von Verstopfungen in Form eines Steins gestört wird.

Die übrigen Symptome, die von einer Cholelithiasis begleitet sein können, sind auch für andere Krankheiten charakteristisch. Hier können Sie die Schnittschmerzen hervorheben, die auf der rechten Seite am Unterarm und am Schulterblatt auftreten können.

Die beste diagnostische Methode zur Untersuchung von Cholelithiasis-Patienten ist heute der Ultraschall. Um den Zustand des Patienten umfassend zu diagnostizieren, kann der behandelnde Arzt zusätzlich eine CT- und Cholezystiangiographie empfehlen.

Behandeln Sie Gallensteinerkrankungen in einem Komplex. Obligatorische Diät. Bei konservativer Therapie ist die Anwendung der Stoßwellen-Lithotripsie möglich. Diese Methode ist jedoch effektiv und wird nur zugewiesen, wenn die Gallenblase nicht entzündet ist und die Steine ​​klein sind (bis zu 1,5-2 cm). Gallensäurepräparate können verordnet werden.

Steatorrhoe

Es kommt vor, dass Galle fehlt oder sie enthält zu wenig Säure. Aus diesem Grund hören Fette auf, mit dem Kot vom Körper aufgenommen und entfernt zu werden. Eine solche Verletzung in der medizinischen Praxis wird als Steatorrhoe bezeichnet. In diesem Zustand wird der Mangel an Fettsäuren, Vitaminen und Fetten festgestellt. Folglich kann die Pathologie des unteren GI-Trakts zuerst auftreten.

Reflux-Gastritis und GERD

Die Entzündung des Magengewebes, die sich durch das Einbringen des Inhalts des Duodenums in das Magengewebe entwickelt hat, wird als Refluxgastritis bezeichnet.

Rezidivierende Erkrankung, bei der Zwölffingerdarm- und Mageninhalt ständig in die Speiseröhre gelangen, wird als gastroösophageale Refluxkrankheit bezeichnet.

Es sollte sofort gesagt werden, dass, wenn der Rückfluss selten beobachtet wird, Entzündungsprozesse oder andere Schäden an der Schleimhaut nicht diagnostiziert werden, ein solcher Prozess in der medizinischen Praxis als physiologisches Phänomen betrachtet wird. Eine andere Sache, wenn der Inhalt beispielsweise des Magens in den Ösophagus geworfen wird, führt dies zu einer Niederlage der Schleimhäute des Kanals, die den Magen mit dem Mund verbindet. Wenn das Problem chronisch ist, ist es bereits eine Pathologie, die eine individuelle Behandlung erfordert.

Falsche Ernährung, ständiger Stress, Übergewicht - all diese Faktoren können die Entwicklung der gastroösophagealen Refluxkrankheit beeinflussen. Am häufigsten kommen jedoch die Gründe vor:

• Schlechter Ton des PS (unterer Sphinkter).
• Der Druckanstieg in der Bauchhöhle.
• Fehler in den Prozessen, die mit der Magenentleerung verbunden sind.

Bei den Symptomen äußert sich GERD in Sodbrennen, saurem Aufstoßen und seltener Brustschmerzen, die an Hals, Schulterblättern oder Unterkiefer abgegeben werden können.

Auswirkungen auf die Galle

Um die Menge der Gallensäuren direkt in der Galle zu erhöhen, verschreiben Ärzte Choleretika. Um die kontraktile Funktion der Gallenblase zu stimulieren, verschreiben Sie Medikamente mit choleretischer Wirkung. Auch während der Therapie können Medikamente empfohlen werden, die die Zusammensetzung der Galle verändern können - dies sind Chenodesoxycholsäure und Ursodesoxycholsäure.

Galle Stagnation

Eine Stauung der Galle, auch Cholestase genannt, ist eine Pathologie, die mit einer gestörten Produktion von Galle oder einigen ihrer Bestandteile und ihrem Eintritt von der Gallenblase durch die Gallengänge in den Zwölffingerdarm zusammenhängt.

Statistiken zeigen, dass etwa 15-16% der Menschen unter einer stehenden Galle leiden. Dies ist nicht überraschend, da diese Pathologie das Ergebnis von scheinbar unbedeutenden Faktoren wie ungesunde Ernährung, Stress, sitzender Lebensweise und dergleichen sein kann.

Es gibt zwei Arten von Cholestase:

• intrahepatische Pathologie, die sich im Gallengang oder in den Leberzellen entwickelt;
• extrahepatische Pathologie infolge einer Blockade der außerhalb der Leber gelegenen Gallengänge.

Darüber hinaus kann die Stagnation der Galle sowohl akut als auch chronisch sein. Im ersten Fall treten die Symptome unerwartet auf, und die weitere Manifestation der Krankheit zeigt ein helles Krankheitsbild.

Chronische Cholestase zeichnet sich durch einen langsamen Anstieg der Symptome aus: Der Prozess kann Wochen und sogar Monate dauern. Das Krankheitsbild ist verschmiert, die Symptome sind mild.

Die Cholestase wird nach dem Mechanismus ihres Auftretens klassifiziert. Die Krankheit kann sein:

• partiell, wenn die Menge der produzierten Galle signifikant reduziert ist;
• dissoziativ, bei dem bestimmte Bestandteile der Galle nicht in der richtigen Menge auffallen;
• insgesamt, wenn der Ablauf der Galle aus der Gallenblase in den Zwölffingerdarm gestört ist.

Gallenstase: Ursachen

Es gibt viele Gründe, warum sich Cholestase entwickelt. Gallenstauung kann auftreten als:

• unregelmäßige und unregelmäßige Nahrungsaufnahme;
• übermäßiger Verzehr von gebratenen, geräucherten, zu schweren oder fettigen Lebensmitteln;
• Alkoholmissbrauch;
• sesshafte Arbeit und Lebensstil im Allgemeinen;
• Ungleichgewicht der Hormone im Körper;
• Funktionsstörung der Gallengänge;
• Anwesenheit in der Gallenblase und / oder im Gallengang Steine ​​oder Tumore;
• angeborene Anomalien der relevanten Organe;
• gastrointestinale Infektion;
• Lebensmittelvergiftung;
• bestimmte Medikamente einnehmen;
• ZNS-bedingte Störungen;
• einige Krankheiten (Cholelithiasis und Magengeschwür sowie Pankreatitis und Gastritis);
• Stress, besonders langwierig.

Gallenstauung: Symptome

Häufige Symptome einer Gallenstase sind: ein erdiger Farbton der Haut, Gelbfärbung der Sklera, Schmerzen im rechten Hypochondrium, ein bitterer Geschmack im Mund. Aufgrund der Leberfunktionsstörung - dem Organ, das sowohl für den Verdauungsprozess als auch für die körpereigene Reinigung von schädlichen Substanzen verantwortlich ist - wird der Zustand des Patienten viel schlechter. Der Patient fühlt sich müde, schwach und lethargisch.

Der Patient hat Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute und Lederhaut, juckende Haut, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Mundgeruch, Sodbrennen und einen bitteren Geschmack, Übelkeit und sogar Erbrechen, Durchfall. Der Patient verliert Appetit und Gewicht. Selbst bei Palpation lässt sich oft feststellen, dass die Lebergröße vergrößert ist.

Solche Symptome sind, selbst wenn sie sich schwach manifestieren, ein Grund, sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Späte Arztbesuche und das Ignorieren des Problems sind mit schwerwiegenden Komplikationen wie Zirrhose, Leberversagen, Osteoporose, Cholezystitis verbunden.

Diagnose und Behandlung von stehender Galle

Der Arzt muss die Krankheit diagnostizieren. Die endgültige Diagnose wird nach Befragung des Patienten, körperliche visuelle Untersuchung, Ergebnisse der Analyse von Urin und Blut, Ultraschall im Unterleib, CT bestimmt. Falls erforderlich, weist der Spezialist den Patienten zu folgenden Studien auf:

• retrograde Cholangiopankreatographie;
• Cholangiographie;
• Magnetresonanz-Cholangiographie;
• Lebergewebe-Biopsie.

Nach der Diagnose verschreibt der Arzt die geeignete Behandlung. Die Cholestase-Therapie zielt in erster Linie darauf ab, alle Ursachen zu beseitigen, die zur Stagnation der Galle geführt haben. Wenn die Krankheit durch Steine ​​hervorgerufen wird, müssen sie irgendwie entfernt werden. Wenn die Pathologie aufgrund von Medikamenten auftritt, werden diese Arzneimittel ausgeschlossen.

Der Arzt verschreibt eine Patientendiät, die würzige, fetthaltige und frittierte Speisen sowie geräuchertes Fleisch minimiert (oder vollständig ausschließt). Die Ernährung beschränkt sich auf die Verwendung von Früchten, die reich an Vitaminen, nicht scharfem Gemüse, einigen Beeren (notwendigerweise süß), natürlichen Säften, Milchprodukten (mit dem niedrigsten oder null Fettgehalt), Roggenbrot und Weizen sind. Es wird empfohlen, Suppen zu essen, die in Gemüsebrühen, Müsli gegart werden. Alkohol und Rauchen sind ausgeschlossen.

Nahrungsmittel und Getränke wie Kaffee, Kakao und Schokolade, saure Früchte und Beeren (Cranberries, Johannisbeeren usw.), Senf, Konserven, Kaviar, fetter Fisch und Fleisch, Spinat, Radieschen und Radieschen, Gebäck, Suppen für Fleisch und Fisch Brühen - zu verwenden ist streng verboten.

Die medikamentöse Behandlung umfasst normalerweise:

• Multivitaminpräparate;
• Mittel, die Chenodesoxychol- und Ursodesoxychol-Gallensäure einschließen;
• Vitamin K;
• Antibiotika;
• Medikamente, die die Produktion von Galle beschleunigen;
• Antihistaminika.

Bei einem besonders schweren Krankheitsverlauf oder bei Fehlen der Wirkung der verordneten medikamentösen Therapie ist eine Operation zur operativen Erweiterung des Gallenganglumens angezeigt.

Da die Cholestase eine der häufigsten Erkrankungen ist, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um dies zu verhindern. Die Verhinderung der Gallenstauung umfasst folgende Empfehlungen:

• die Notwendigkeit, sich an die richtige (regelmäßige und gesunde) Ernährung zu halten;
• Sportunterricht und Sport, optimale Bewegung, tägliche Spaziergänge, Schwimmbad;
• Verringerung des Alkoholkonsums und Abgabe anderer schlechter Gewohnheiten, insbesondere Rauchen.

Darüber hinaus sollten Sie, wann immer möglich, Stress vermeiden und Ihre Gesundheit überwachen. Bei dem geringsten Verdacht auf Stagnation der Galle müssen Sie sofort einen Gastroenterologen aufsuchen.

Choleretika

Bis heute werden Cholagoge-Fonds in der klinischen gastroenterologischen Praxis sehr häufig verwendet. Sie werden im Rahmen einer komplexen Behandlung sowie zur Vorbeugung gegen bestimmte Erkrankungen der Leber und der Gallenblase empfohlen. Die Wirksamkeit solcher Medikamente besteht darin, dass sie die Schmerzattacken stoppen, den Krankheitsverlauf mildern, den Zustand des Patienten lindern und der Entwicklung von Komplikationen vorbeugen, dh dem Auftreten neuer Erkrankungen, die bei einer Dekompensation der vorhandenen Pathologie möglich sind.

Die Notwendigkeit, choleretische Medikamente zu verwenden, hängt direkt mit den Eigenschaften der Galle und ihrer Rolle im Körper aus physiologischer Sicht zusammen. Galle ist eine biologische Flüssigkeit, die von den Leberzellen produziert wird und sich in der Gallenblase sammelt. Flüssiger, bitterer Geschmack mit einem eigenartigen Geruch. Ihre Farbe ist gelb, braun oder grün, je nachdem, wie lange sie produziert wurde.

Die Galle im Körper erfüllt mehrere wichtige Funktionen:

• fördert die Verdauung von Fetten aus der Nahrung;
• aktiviert Enzyme im Pankreas und Dünndarm, durch die die Nahrung vollständig verdaut wird;
• fördert die optimale Aufnahme von Kalzium und Cholesterin sowie von Vitaminen.

Enzyme werden durch Galle neutralisiert, die die Wirkung von Pepsin neutralisiert, das aus dem Magen mit der Nahrung kommt, wodurch die notwendigen Bedingungen für die Aktivierung von Enzymen bei der Verdauung geschaffen werden.

Die Fettverdauung erfolgt mit Hilfe von Gallensäuren, die auch die Darmbeweglichkeit erhöhen. Dieses Verfahren fördert die Bildung von Schleimhautschutzmitteln und verhindert den Zugang schädlicher Mikroorganismen zur Schleimhaut und das Anhaften von Proteinen daran. Diese Galle verhindert Verstopfung und Darminfektion.

Dank der Galle wird der Körper von Cholesterin, hormonellen Steroiden und anderen schädlichen Substanzen befreit, die über den Stuhl ausgeschieden werden. Die von der Leber synthetisierte Galle dringt durch spezielle Kanäle in die Gallenblase und dann wieder durch das System dieser Kanäle in den Zwölffingerdarm. Dort erledigt sie ihre biologische Aufgabe. Mit anderen Worten, die Galle in der Gallenblase bleibt wie in einem Reservoir vorübergehend, bis die Nahrung in den Zwölffingerdarm gelangt.

Die Galle spielt eine wichtige Rolle im Körper und daher wird die Wirksamkeit von choleretischen Medikamenten deutlich. Solche Medikamente werden nach ihrer chemischen Zusammensetzung und ihrer therapeutischen Wirkung klassifiziert. Die vollständige Klassifizierung von choleretischen Medikamenten sieht folgendermaßen aus:

1. Choleretiki - Medikamente, die die Produktion von Galle stimulieren, wobei es sich um zwei Arten handelt:

• echte Choleretik;
• Hydrocholoretik.

2. Cholekinetik - Wirkstoffe, die den Abfluss der Galle fördern, indem sie die Beweglichkeit der Gallenblase verbessern.

3. Cholespasmolytika - Medikamente, die den Gallenfluss verbessern, indem sie den Gallengang und die Muskulatur der Gallenblase entspannen. Es gibt drei Arten:

• Anticholinergika;
• synthetische Antispasmodika;
• krampflösende Arzneimittel aus pflanzlichen Rohstoffen.

4. Die Mittel, die einen Indikator für gallische Lithogenität reduzieren - verhindern die Bildung von Steinen in der Gallenblase und lösen die bereits vorhandenen Steine ​​auf. Es gibt zwei Arten:

• Produkte, die Ursodesoxychol- oder Chenodesoxychol-Gallensäuren enthalten;
• Produkte, die hochwirksame Lösungsmittel aus organischen Verbindungen mit Lipidursprung enthalten, wie Methyl-tert-butylether.

Echt choleretisch

Echte choleretische Medikamente sind eine Art choleretischer Medikamente, die eine aktivere Produktion von Galle fördern, indem sie die Bildung von Gallensäuren erhöhen. Solche Präparate enthalten Gallensäuren und werden auf der Grundlage von Rohstoffen tierischen oder pflanzlichen Ursprungs (der Galle bestimmter Tiere, Pflanzenextrakte) hergestellt.

Die wahren Choleretika, deren Bestandteile aktive Gallensäuren sind, sind meist medizinische Choleretika, die ausschließlich aus tierischen Rohstoffen hergestellt werden. Meistens wird Galle zu einem solchen Rohmaterial, dessen Anwendung heilende Wirkung hat, Extrakte des Pankreas oder der Leber, der Schleimhaut des Dünndarms einiger Tiere. In diesem Fall muss das Tier vollkommen gesund sein. Es gibt auch komplexe, kombinierte Cholagogagenten, die neben ihren tierischen Bestandteilen Extrakte von Heilpflanzen enthalten, die eine entsprechende choleretische Wirkung haben.

Synthetische Choleretik

Synthetische Choleretika sind chemische Verbindungen, die durch Organsynthese erhalten werden und die Eigenschaft haben, die Galleproduktion zu stimulieren. Zu den synthetischen Mitteln gehören Wirkstoffe, die neben der choleretischen Wirkung eine Reihe von therapeutischen Eigenschaften aufweisen, nämlich:

• haben krampflösende Wirkungen - beseitigen die Schmerzen, die bei Erkrankungen der Gallenwege und der Gallenblase auftreten;
• hypolipidämischer Effekt - Reduziert die Cholesterinmenge im Blut;
• antibakterielle Wirkung - zerstört Mikroorganismen, die die Entwicklung einer Entzündung der Gallenwege fördern;
• Entzündungshemmende Wirkungen - unterdrücken Entzündungsprozesse, die bereits in den Gängen vorhanden sind und entlang denen die Galle entfernt wird;
• stört die Entwicklung solcher Prozesse wie Fermentation und / oder Verrottung im Darm und beseitigt so verschiedene dyspeptische Phänomene (Völlegefühl, instabiler Stuhl und andere).

Pflanzliche Choleretik

Heilpflanzen mit choleretischen Eigenschaften (hergestellt in Form von Abkochungen, Extrakten, Tinkturen) optimieren die Leberfunktion, beschleunigen die Galleproduktion, senken gleichzeitig den Viskositätsgrad und verhindern eine Stagnation. Darüber hinaus erhöhen Kräuter den Gehalt an Cholaten in der Galle und wirken gleichzeitig cholekinetisch. Arzneimittel, die ausschließlich pflanzliche Wirkstoffe enthalten, erhöhen somit nicht nur das Volumen der produzierten Galle, sondern tragen auch zu deren vorzeitiger Ausscheidung bei. Dieser Effekt bietet eine umfassende Therapie, einschließlich einer diuretischen, antimikrobiellen und entzündungshemmenden Wirkung.

Hydrocholoretik

Hydrocholoretika sind Arzneimittel, die auch das Volumen der produzierten Galle erhöhen. In diesem Fall wird die Wirkung jedoch durch Verdünnen der Galle mit Wasser erzielt. Die Erhöhung des Wassergehalts in der Galle verringert die Viskosität und erleichtert und beschleunigt daher den Ausscheidungsprozess, wodurch die Stagnation der Galle und die Bildung von Steinen verhindert werden.

Cholekinetik

Cholekinetika erhöhen die Aktivität der Gallenblase und entspannen gleichzeitig die Muskeln der Gallenwege. Die Wirksamkeit der Cholekinetik in Verbindung mit den Merkmalen der Anatomie. Der Gallengang dient als Bindeglied zwischen der Gallenblase und dem Zwölffingerdarm. Daraufhin geht die Galle von der ersten Orgel zur zweiten. Wenn der Kanalton ansteigt, verengt sich der Durchgang und dies verhindert, dass sich die Flüssigkeit bewegt. Wenn der Ton der Gallenblase nachlässt, verliert das Organ die Fähigkeit, die Flüssigkeit in den Kanal zu drücken.

Die gleichzeitige Erhöhung der Beweglichkeit der Gallenblase und die Entspannung des Kanals schaffen somit optimale Bedingungen für den Fluss der Galle. Gleichzeitig wird das erste Organ aktiv reduziert, wodurch der Inhalt herausgedrückt wird, was einfach keine Zeit zum Stagnieren hat, und das andere Organ entspannt sich, wodurch ein ausreichender Abstand geschaffen wird, durch den Flüssigkeit frei und schnell in den Darm gelangt.

Das Ergebnis der Exposition gegenüber cholekinetischen Medikamenten ist die Entleerung der Gallenblase aus der Galle und deren Eintritt in den Darm, was den Verdauungsprozess verbessert und eine Stagnation verhindert.

Cholespasmolytika

Cholespasmolytika helfen, den Gallenabfluss durch Lockerung der Gallenwege zu erhöhen. Diese Mittel sind in zwei Gruppen unterteilt:

• synthetische krampflösende Medikamente;
• krampflösende Kräuterpräparate.

Darüber hinaus werden Cholespasmolytika nach den Nuancen ihrer pharmakologischen Wirkung klassifiziert, das Endergebnis einer solchen Exposition ist jedoch für alle Arzneimittel gleich. Cholespasmolytische Mittel lindern Krämpfe und erweitern das Lumen der Gallenwege, wodurch das einfache Entfernen von Flüssigkeit in den Darm erleichtert wird. Solche Medikamente werden meistens zur Anwendung in kurzen Kursen empfohlen, um die Schmerzen, die mit bestimmten Erkrankungen verbunden sind, zu lindern oder zu beseitigen.

Galle mit litholytischer Wirkung

Mittel, die dazu dienen, den Indikator für die Lithogenizität der Gallenflüssigkeit im Großen und Ganzen zu reduzieren, sind dazu bestimmt, in der Gallenblase vorhandene Steine ​​aufzulösen und die Bildung neuer Steine ​​zu verhindern. Da der choleretische Effekt für solche Medikamente charakteristisch ist, werden sie mit einem gewissen Grad an Konditionalität als choleretisch angesehen, da sie einen Gallenstau in der Gallenblase verhindern.

Es sei darauf hingewiesen, dass es in jeder Gruppe von Choleretika Arzneimittel mit litholytischer Wirkung gibt. Sie haben mehrere Eigenschaften, aufgrund derer sie für verschiedene Erkrankungen der Gallengänge sowie für Leberanomalien verwendet werden können.

Choleretische Kräuterpräparate

Pflanzliches Choleretikum sind fertige pharmakologische Formen, d. H. Infusionen, Tabletten und Pulver, aus denen eine Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt wird. Kräuterhilfsmittel werden auch durch getrocknete Pflanzen oder vielmehr durch ihre zerquetschten Blätter, Stängel und Wurzeln dargestellt, die die gewünschte Wirkung haben. Die Palette der derzeit auf dem Markt befindlichen pflanzlichen Heilmittel mit choleretischen Eigenschaften ist umfangreich.

Pflanzliche Heilmittel zeichnen sich durch eine milde Wirkung aus, was bei synthetischen und natürlichen Präparaten, die Gallenkomponenten enthalten, nicht der Fall ist. Pflanzliche Cholagoge-Produkte wirken sich allgemein positiv auf alle relevanten Organe aus - auf die Gallenwege, die Leber und die Gallenblase. Dies erklärt ihre Wirksamkeit. Aus diesem Grund empfehlen Experten die Verwendung von pflanzlichen Heilmitteln, wann immer dies möglich ist, vorausgesetzt, der Patient hat keine Unverträglichkeit gegen bestimmte Kräuter oder eine allergische Reaktion darauf.

Moderne choleretische Drogen

Choleretika, die in der modernen Medizin verwendet werden, werden in zwei Hauptkategorien dargestellt:

• synthetische choleretische Medikamente;
• die kombinierten Mittel umfassen sowohl pflanzliche als auch tierische Bestandteile in der Struktur.

Die erste Kategorie umfasst Arzneimittel, die eine Reihe aktiver Elemente enthalten, wie Nikodin, Osalmid und andere. Es ist wahr, dass natürliche choleretische Medikamente (Allohol, Liobil und andere), verglichen mit synthetischen, vom Patienten leichter vertragen werden. Sie provozieren keinen Durchfall und andere Nebenwirkungen. Darüber hinaus haben sie einige zusätzliche positive therapeutische Eigenschaften, unter denen erwähnt werden kann:

• krampflösende Wirkung;
• Lipidsenkende Wirkungen:
• antibakterielle Eigenschaften;
• entzündungshemmende Wirkung.

Neben den obigen Zubereitungen umfassen moderne Zubereitungen mit choleretischen Eigenschaften alle Zubereitungen, die auf der Basis der dehydrocholischen und der Ursodeoxychol-Gallensäure hergestellt werden. Einen besonderen Platz nimmt ein cholespasmolytisches Medikament mit dem Namen Duspatalin ein. Sie können die umfangreiche Liste der Namen moderner Medikamente mit choleretischen Eigenschaften in speziellen Nachschlagewerken kennenlernen, in denen neben dem Namen des Arzneimittels auch dessen Wirkung angegeben wird, sowie mögliche Nebenwirkungen, die bei der Einnahme des Medikaments auftreten können.

Im Allgemeinen sind die Indikationen für die Verwendung moderner Mittel mit choleretischer Wirkung verschiedene Pathologien von Organen wie Leber, Gallenblase und Gallenwege. Insgesamt sind moderne choleretische Medikamente bei solchen Erkrankungen notwendig:

• Dyskinesie der Gallenwege - die Wahl der Medikamente hängt von der Art der Dysfunktion ab.
• Stagnation der Galle - in solchen Fällen sind die wirksamsten Medikamente Cholekinetika, die die Stagnation gut beseitigen.
• Cholezystitis - choleretische Medikamente für diese Krankheit werden in jedem Stadium empfohlen. Wenn sich Steine ​​in der Gallenblase befinden, werden nur Präparate verwendet, die aktive Ursodeoxychol-Gallensäure enthalten. Wenn keine Steine ​​vorhanden sind, wird die Verwendung von Choleretika aus jeder Kategorie empfohlen. Der Arzt muss jedoch einen Termin vereinbaren.
• Pankreatitis - gezeigt cholagogisch, stimuliert den Verdauungsprozess und reduziert die Belastung der Bauchspeicheldrüse.
• Giardiasis - Choleretikum mit einem solchen Problem wird in der Anfangsphase der Therapie ernannt. In der Regel werden dieselben Medikamente wie bei Gallendyskinesien empfohlen.

Um ein wirksames Medikament zu wählen, sollten Sie sich in die Kategorie der Choleretik einweisen lassen. Außerdem gibt es innerhalb jeder Kategorie einige Unterschiede zwischen den Mitteln, die die Indikationen für ihre Verwendung grundsätzlich nicht beeinflussen, da die Wirkung von Arzneimitteln derselben Kategorie gleich ist. Professionelles und umfassendes klinisches Wissen über die Anwendung von Cholagogum hat nur einen Arzt, der Medikamente verschreiben muss.

Arzneimittel für Kinder

Es gibt eine Reihe von Heilmitteln für Cholagoge, die für Kinder empfohlen werden. Diese Fonds werden von folgenden Gruppen vertreten:

• choleretische Medikamente, die natürliche Gallenkomponenten enthalten (Allohol);
• synthetische choleretische Medikamente (Nikodin, Osalmid und andere);
• Kräutercholeretika mit medizinischen Eigenschaften (Flamin, Holosas, Holos und andere);
• Cholekinetika (Baldrian, Magnesia und andere);
• Anticholinergika mit cholespasmolytischen Eigenschaften (Atropin, Papaverin, Papazol, No-Spa, Spasmol, Spazoverin usw.).

Ärzte empfehlen, dass Kinder ein Gemüse-Choleretikum einnehmen, wenn keine Allergien gegen bestimmte Kräuter und deren Bestandteile oder ihre individuelle Intoleranz bestehen. Es ist wichtig, die Dosierung korrekt zu berechnen, die vom Gewicht des Kindes abhängt. Die Dosis ist in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels angegeben und kann für jedes Arzneimittel völlig unterschiedlich sein. Die empfohlene Dosierung sollte nach Rücksprache mit Ihrem Arzt unbedingt eingehalten werden.

Neben der Einnahme von choleretischen Medikamenten für Kinder kann der Arzt die Verwendung alkalischer Mineralgetränke wie Borjomi oder Essentuki empfehlen. Solches Wasser ist ein natürliches Hydrocholeretikum und hat die entsprechenden Wirkungen, indem es die Galle verdünnt, die Viskosität verringert und den Abfluss erleichtert und beschleunigt.

Es sollte auch daran erinnert werden, dass Kinder unter 12 Jahren keine medizinischen Cholagagekräuter verwenden, da die Abkochungen und Tinkturen, die daraus hergestellt werden, eine große Menge an Wirkstoffen enthalten und es kaum vorhersagbar ist, wie der Körper des Kindes darauf reagiert.

Medikamente für schwangere Frauen

Nicht alle choleretischen Medikamente dürfen während der Schwangerschaft eingenommen werden. Frauen in dieser Zeit werden nur die Fonds empfohlen, die:

• die Kontraktion des Uterus nicht beeinträchtigen, dh seine Aktivität nicht provozieren;
• kann nicht durch die Hülle der Plazenta bis zum Fötus dringen;
• keine deutliche Verschlechterung der Gesundheit verursachen.

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die während der Schwangerschaft für Frauen als sicher gelten können. Unter ihnen sind Cholenzim, Holosas, Baldrian, Magnesiumsulfat, Atropin, No-Spa, Spasmol und einige andere. Während der Schwangerschaft sollte eine Frau auf keinen Fall sich selbst behandeln und nach eigenem Ermessen ein choleretisches Mittel einnehmen, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren. Darüber hinaus ist es unbedingt erforderlich, die vom Fachmann empfohlene Dosierung einzuhalten. Indikationen und Kontraindikationen während der Schwangerschaft sowie die Medikamentendosis müssen in den Anweisungen für das Medikament vorgeschrieben sein, dies ist jedoch kein Grund zur Selbstmedikation.

Darüber hinaus gibt es eine Kategorie von Fonds mit choleretischen Eigenschaften, die während der Schwangerschaft nur unter ärztlicher Aufsicht und ausschließlich für den vorgesehenen Zweck zulässig sind. Theoretisch stellen solche Medikamente keine Gefahr für eine schwangere Frau dar, Studien zu ihren Auswirkungen auf den Fötus und den Körper der Mutter wurden jedoch aus offensichtlichen ethischen Gründen nicht durchgeführt. Die Anweisungen für diese Arzneimittel sind so vorgeschrieben, dass ihre Verwendung während der Schwangerschaft mit Genehmigung des Arztes und unter ärztlicher Aufsicht zulässig ist. Diese Cholagogenkategorie umfasst Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin und verschiedene andere Medikamente.

Bei medizinischen choleretischen Kräutern wird die Verwendung während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Dies liegt an der Tatsache, dass die Bouillon und Tinkturen solcher Medikamente viele Wirkstoffe enthalten und wie sie den Fötus und das Wohlbefinden der Mutter beeinflussen, kann nicht vorhergesagt werden. Wenn dies erforderlich ist, können Sie auf Kräuterbasis vorgefertigte pharmakologische Formen verwenden, z. B. Tabletten. Vorher sollten Sie jedoch immer einen Gastroenterologen und einen Frauenarzt konsultieren.

Galle: Zusammensetzung, Eigenschaften, Funktionen und Farbe, wie und wie viel produziert wird

Die Galle ist eine Flüssigkeit, die von der Leber produziert und ausgeschieden wird, die Fette in Fettsäuren abbaut, die vom Verdauungstrakt im Körper aufgenommen werden können. Dies sind hauptsächlich Cholesterin, Gallensäuren (auch Gallensalze genannt), Bilirubin (ein Abbauprodukt oder rote Blutkörperchen), Wasser, Körpersalze (wie Kalium und Natrium), Kupfer und andere Metalle.

Beim Menschen

Die Leber scheidet systematisch eine bestimmte Menge an Galle pro Tag aus, die für einen wirksamen Verdauungsprozess erforderlich ist. Die Galle sammelt sich in der Gallenblase und wird gespeichert, bis sie für einen aktiven Fettabbau benötigt wird. Es hat einen bitteren Geschmack und einen spezifischen Geruch.

Die Rolle der Galle bei der Verdauung wird unterschätzt, wir achten nicht so sehr auf den Zustand unserer Galle, wie von uns verlangt wird. Einige wissen nicht einmal, was Galle ist.

Es ist ein Fehler, den Zustand der Galle zu vergessen, da dies das wichtigste Mittel zum Entfernen von Toxinen ist. Die Leber filtert alles, was durch Verdauung, Atmung und Absorption der Haut in den Körper gelangt, und die Galle in der Leber hat die Funktion der Reinigung. Je toxischer unser Lebensraum ist, desto aktiver sollten wir sein und die Vitalität unserer Entgiftungsorgane und -substanzen erhalten. Der Zustand der Galle, der Leber und des restlichen Gallensystems ist noch wichtiger, wenn die Homöostase des Körpers gestört ist.

Zusammensetzung und Eigenschaften

Die Zusammensetzung der menschlichen Galle umfasst 85% Wasser und eine Kombination aus Gallensalzen, Phospholipiden und Cholesterin. Elektrolyte, Mineralien, Proteine ​​und Bilirubin sind ebenfalls Teil der Mischung. Bilirubin ist ein Abfall aus der Zerstörung alter Blutzellen, die aus der Galle ausgeschieden werden. Es verleiht der Galle eine braune oder grünliche Farbe. Bei dieser Krankheit kann sich schwarze Galle bilden. Dabei verändern sich die physikalischen Eigenschaften der Galle ständig.

Gallensalze sind ein Bestandteil der Galle und werden von einer chemischen Modifikation des Cholesterins abgeleitet. Sie werden aus Leberzellen produziert und ausgeschieden, so dass die Galle Fette mit Wasser, Elektrolyten und anderen in der Galle vorhandenen organischen Molekülen mischen kann. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, Fett zu zerstören, um deren Kristallisation und die Bildung von Gallensteinen zu verhindern. Dies bedeutet, dass Gallensalze von Natur aus in unserem Körper vorhanden sind und von außen erhalten werden können.

Die zu diesem Thema verfügbaren offenen Quellen verwenden die Ausdrücke "Gallensalze" und "Gallensäuren" austauschbar. Technisch haben sie noch unterschiedliche strukturelle und biologische Eigenschaften. Gallensäuren treten als Ergebnis der Emulgierung und Spaltung von Cholesterin in der Lebergalle auf. Auf der anderen Seite ist Gallensalz ein Sammelbegriff für konjugierte Gallensäuren und Gallenalkoholsulfate. Wenn Gallensäure mit Glycin oder Taurin kombiniert wird, bildet sich ein Gallensalz.

Gallensäure und Gallensalz

Gallensäure ist eine Folge des Emulgierungsprozesses und der Verwendung von Cholesterin. Beteiligt sich an der Auflösung von Cholesterin, Lipiden, bestimmten Vitaminen und Nährstoffen, wodurch sie für den Transport in die Leber geeignet sind. Es verhindert die Ausscheidung von Cholesterin in der Gallenblase, die nach dem Verdauungsprozess wieder in die Gallenblase gelangt.

Mit anderen Komponenten wird es zur Gallenblase transportiert, wo die Mischung konzentriert wird und Galle bildet. Sie werden auch aus Leberzellen wie Gallensäuren produziert und ausgeschieden und aus Cholesterin synthetisiert. Nach Sekretion und Resorption im Darm kehrt es in die Leber zurück, wo es entfernt und in der Galle wieder ausgeschieden wird. Der Prozess der Ansammlung eines Pools von Gallensalzen. Dieser Zyklus wird als enterohepatischer (dh in der Leber) Blutkreislauf bezeichnet und ist für die Aufrechterhaltung des Gallenkreislaufs erforderlich.

Gallenfunktion

Das Emulgieren von Fetten ist etwas, was allgemein über Galle bekannt ist. Was ist also die Funktion der Galle?

Es dient als Reinigungsmittel für Fettmoleküle und hilft, diese in kleinere Stücke zu zerlegen, um sie im Darm aufzusaugen. Wenn die Nahrung den Dünndarm erreicht, beginnt die Galle zu wirken und zerstört Fett, so dass es sich im Körper verteilen kann. Dies wird Emulgierung genannt. Das Verfahren umfasst fettlösliche Vitamine wie A, D, E, K und essentielle Fettsäuren. Selbst fettlösliche Mineralien wie Eisen, Kalzium und Magnesium können vom Körper nur verwendet werden, wenn sie gespalten und nicht verteilt werden.

Es neutralisiert auch Magensäure, erhöht den pH-Wert und bereitet Nährstoffe für die Aufnahme im Dünndarm auf. Es hilft bei der "schmutzigen Arbeit", Giftstoffe und andere Abfälle aus der Leber zu entfernen.

Liste der Funktionen von Gallensalzen

Verdauung von Gallensalzen

Die Gallenfunktionen in der Verdauung werden aktiviert, wenn das Gehirn die Freisetzung von Magen- und Gallensäuren signalisiert, um den Abbau von Nahrungsmitteln zu unterstützen. Gallensalze bauen große Fettmoleküle ab und machen sie zu einfachen Fetten, wodurch sie wasserlöslicher werden.

Helfen Sie den Salzen der Gallensäuren bei der Zersetzung und Absorption der Vitamine A, D, E und K

Gallensäuren beeinflussen sowohl wasserlösliche als auch fettlösliche Moleküle. Dies macht sie zu einem wichtigen Teilnehmer an der Synthese von Vitaminen und Mineralstoffen, wie Vitamin A, D, E, K, Eisen, Calcium und Magnesium - fettlöslichen Komponenten, die für unseren Körper notwendig sind. Sie können vom Körper nur verwendet werden, nachdem sie durch die Wirkung von Gallenenzymen und anderen Verdauungssäften zerstört wurden. Eine unzureichende Menge im Körper führt zu einem Mangel an Vitaminen und Nährstoffen sowie zu einem schwachen Cholesterinstoffwechsel.

Gallensalze bieten eine wesentliche Unterstützung für diejenigen, die an einer Gallenblasenoperation operiert wurden.

Die Zugabe von Gallensäuren ist äußerst nützlich für diejenigen, denen die Gallenblase entfernt wurde. Dies ist darauf zurückzuführen, dass nach einer Operation die von der Leber produzierte Galle nicht mehr reguliert wird. Die Gallenblase sammelt Galle und absorbiert Wasser (etwa 90%) und gibt sie bei Bedarf frei. Ohne sie fließt die Galle direkt von der Leber in den Darm. Daher ist es nicht so fokussiert und effektiv wie vor der Operation. Zusatzstoffe zu Salzen können dieses Problem lösen.

Gallensalze lindern die Symptome von Gallenblasenversagen

Im Allgemeinen helfen gereinigte Gallensalze dabei, den Ausfall der Gallenblase auszugleichen und ihre Funktion zu verbessern. Darüber hinaus werden Sie bei bestimmten Erkrankungen der Gallenblase durch die Einführung von Gallensalzen in Ihrer täglichen Ernährung Erleichterung verspüren. Sie beseitigen die Entzündung der Gallengänge, helfen, den Gallenfluss zu normalisieren und die Schmerzen der Gallenblase zu lindern. Menschen, die sich über Blähungen beklagen, können auch Gallensalze verwenden. Diese Symptome können durch viele Faktoren verursacht werden, aber wenn die Gallenblase, Gallensalze mit Cholin ist eine wirksame Lösung.

Wie viel Galle wird im menschlichen Körper abgegeben?

Eine erwachsene Leber produziert täglich zwischen 400 ml und 1000 ml Galle. Um seine Funktionen zu erfüllen, braucht es die Hilfe von Leber, Gallenblase und Gallengängen. Dieses Netzwerk dient als Wurzel, Stamm und Zweig für die Produktion, Lagerung und Verteilung von Galle. Deshalb wird es oft als Gallengangsbaum bezeichnet. Andere nennen es das Gallensystem oder das hepatobiliäre System.

Die Gallengänge beginnen in der Leber als sehr kleine Kanäle, die Gallengänge. Sie sammeln Galle aus Leberzellen, wo sie hergestellt wurde, und verzweigt sich in größere Kanäle. Es gibt zwei Hauptkanäle, die die Galle aus der Leber transportieren, die rechten und linken Lebergänge. Sie verschmelzen zu einem konjugierten Leberkanal, der sich mit dem aus der Gallenblase kommenden Zystengang verbindet. Dieser gemeinsame Kanal wird als gemeinsamer Gallengang bezeichnet. Seinen Namen hat es mit der Tatsache, dass es die Gallengänge der Leber und der Gallenblase kombiniert. Es verbindet sich auch mit dem Pankreasgang in der Vater-Ampulle. Außerdem wird es durch den Schließmuskel von Oddi in den Dünndarm oder Zwölffingerdarm entleert. Dieser Sphinkter ist ein Muskel, der den Fluss des Kanals in eine Richtung fließen lässt, sodass der Inhalt des Dünndarms nicht in die Gallengänge zurückfallen kann.

Eine bestimmte Menge an Galle wird zur Gallenblase geschickt, die Galle speichert, so dass sie in großen Mengen und in konzentrierter Form für die Sekretion verfügbar ist, wenn sie gegessen wird. Essen verursacht eine Hormonfreisetzung namens Cholecystokinin (HCK). Dies signalisiert der Gallenblase, die Galle zu reduzieren und freizusetzen. Es bewirkt gleichzeitig eine Entspannung des Schließmuskels von Oddi, wodurch der Fluss der ausgeschiedenen Galle in den Dünndarm fließen kann, wo er emulgiert und in kleinere, gebrauchte Moleküle aus Fett und fettlöslichen Vitaminen zerfällt. Das harmonische Funktionieren dieses Gallensystems hängt von der synchronen Spannung und Entspannung der Gallenblase und dem Sphinkter der Oddi-Muskeln ab.

Was hat die Farbe der menschlichen Galle? Arten von Galle

"Weiße Galle" ist eine farblose Flüssigkeit, die manchmal in blockierten Gallensystemen vorkommt. Das Fehlen von Pigmenten in dieser "Galle", wie z. B. braune Galle, wurde nicht zufriedenstellend erklärt. Es wurde jedoch eine Studie durchgeführt, deren Zweck die Bewertung der Ätiologie war. Bei Hunden entwickelte sich "weiße Galle", wenn sowohl der Gallengang als auch der Zystenkanal abgebunden wurden. Zum Vergleich: Eine dunkelgrüne („schwarze“) Galle tritt auf, wenn nur der normale Gallengang ligiert wird, wodurch die Gallenblase mit den verstopften Kanälen in Verbindung bleibt. Der Druck in den extrahepatischen Gängen mit „weißer Galle“ könnte deutlich höher sein als bei Befüllung mit „schwarzer Galle“. Der Fluss in den extrahepatischen Gängen wird mit radioiodiertem humanem Serumalbumin (RICHSA) bewertet. Wenn schwarze Galle vorhanden war, kam die Flussrichtung von den extrahepatischen Kanälen in die Gallenblase. Immer wenn sich weiße Galle entwickelte, wurde ein Rückfluss von den extrahepatischen Gängen zur Leber beobachtet. Die Rolle der Gallenblase ist also anscheinend ein Dekompressor des Gallensystems, so dass die Galle auch bei einer Obstruktion aus der Leber fließen kann. Bei Fehlen der Wasserabsorptionsaktivität der Gallenblase scheint die farblose Sekretion der Gallengänge eine "Rückspülung" der Leber zu sein und ersetzt die während der Okklusion vorhandene Galle in den Gängen.

Schwarze Galle ist das Ergebnis einer Art innerer Blutung (möglicherweise in einer Art Abszess), bei der das Blut von Sauerstoff befreit wird und zu frieren beginnt und sehr dunkel wird. Wenn der Abszess entzündet ist und reißt, kommt fast schwarzes Material heraus und der Abszess beginnt zu heilen. Die Ärzte Hippokrates und Galen nannten dies die Entfernung von überschüssiger dunkler Galle aus dem menschlichen System.

Klinische Manifestationen der krankhaften schwarzen Galle

Kranke schwarze Galle verursacht viele verschiedene Anzeichen und Symptome, je nachdem, wo sie sich im Körper befindet. Die Komplikation der gutartigen schwarzen Galle führt hauptsächlich zu Funktionsstörungen, die anomale schwarze Galle führt jedoch zu schmerzhaften degenerativen Veränderungen der Organe und des Gewebes.

Maligne schwarze und gelbe Galle wirken sich grundsätzlich auf den Körper aus. Schwarze Galle kann die Kopfrinde, den Psikhik und das Nervensystem beeinflussen. Wenn diese Symptome chronisch und ernst werden, können sich sensorische oder neurologische Symptome entwickeln, wie Neuroästhetika, Schlaflosigkeit, Nervosität, Angstzustände, häufige Kopfschmerzen, Bluthochdruck, Schwindel, Übelkeit, Augenrötung und Tinnitus. Im Laufe der Zeit können sich ausgewachsene Tics, Krämpfe und sogar Apoplexien, Krämpfe oder Synkope entwickeln.

Krankhafte schwarze Galle im Magen und im mittleren Verdauungstrakt kann Krämpfe oder Aufstoßen von Galle, Sodbrennen, perversen Appetit und Hunger nach Nahrung, Appetitlosigkeit und Übelkeit sowie chronisch toxische gastroduodenale Geschwüre verursachen. Die alkalische Reaktion der Galle im Darm kann starke Koliken, Gas, Schmerzen, Darmirritationen, Gurgeln im Darm und sogar Darmverschluss verursachen. Bei verschärfter schwarzer Galle werden Obstruktion, Schmerzen, Koliken, Rückfluss und dysfunktionelle Symptome schwerwiegender sein.

In Knochen und Gelenken kann schmerzhafte schwarze Galle starke, starke oder sogar lähmende Arthritisschmerzen und degenerative Veränderungen in den Gelenken und Stützstrukturen verursachen. Diese arthritischen Zustände können sogar eine Autoimmunkomponente aufweisen, wie bei rheumatoider Arthritis.

Diagnose von Gallensteinen und Gallensteinen

Ihr Gastroenterologe kann aufgrund von Symptomen und Blutuntersuchungsergebnissen, die einen hohen Bilirubinspiegel aufweisen, Verdacht auf Gallensteine ​​oder Gallenwegsverstümmelung haben. Bilirubin ist ein Abfallprodukt im Blut, das durch einen normalen Abbau der roten Blutkörperchen verursacht wird.

Ein Gastroenterologe kann Gallengangsteine ​​gleichzeitig mit minimalinvasiver endoskopischer Technologie diagnostizieren und behandeln. Allgemeine Diagnosetests und Verfahren zur Bestätigung des Vorhandenseins von Steinen umfassen:

Blutuntersuchungen

Zusätzlich zum Bilirubin-Test kann Ihr Blut auf das Vorhandensein von erhöhten weißen Blutkörperchen getestet werden, die vom Körper zur Bekämpfung von Infektionen verwendet werden, sowie auf abnormale Konzentrationen von Pankreas- und Leberenzymen.

Bauch Ultraschall

Dieses nicht-invasive Verfahren verwendet Schallwellen, nicht Röntgenstrahlen, um Bilder zu erzeugen, die Gallensteine ​​und Gallengänge im Gallengang erkennen können. Die Ultraschallsonde liest Daten durch den Bauch, und die Bilder werden an einen Computermonitor gesendet. Abdominaler Ultraschall wird normalerweise bei schwangeren Frauen verwendet.

CT-Scan

Ein CT-Scan im Bauchraum kann auch Gallensteine ​​identifizieren und ist ein nicht-invasives Verfahren. Während der Computertomographie werden Bilder auf einem Computermonitor angezeigt.

ERCP

Die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) ist eine spezialisierte endoskopische Technik, die zur Untersuchung der Gallenblase, der Bauchspeicheldrüse und der Leberkanäle verwendet wird. Sie bietet den zusätzlichen Vorteil, dass sie ein therapeutisches Instrument ist. ERCP wird seit mehr als 30 Jahren eingesetzt. Es gilt als Standardmethode für die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Gallengangs.

MRHPT

Die Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie ist die neueste in der Medizin verwendete Technologie. Dieses nicht-invasive Diagnoseverfahren wird mithilfe der MRI-Technologie durchgeführt, bei der mithilfe von Magneten und Radiowellen Computerbilder der Gallengänge erstellt werden. Ein kontrastierender Farbstoff wird zuerst durch die Haut in der Nähe der Gallenblase injiziert, um die Bilder zu verbessern.